特必萘芬治疗慢性皮肤癣菌病的临床研究

目的：评价特必萘芬（疗霉舒）治疗慢性皮肤癣菌病的疗效。方法：采用特必萘芬治疗慢性皮肤癣菌病患６０例，特必萘芬０．２５，每日１次，共用７ｄ然后用特必萘芬０．２５，隔日１次，连服１１－１５周，采用扫描电镜观察特必萘芬在甲内对真菌形态的影响，结果：痊愈５１例（５１／６０）显效８例（８／６０），无效１例（１／６０），半年后复发２例（２／６０），服特必萘芬１周后病甲中的真菌可见菌丝断裂，胞壁破坏。１个月后     

角化脱屑型手足癣的诊断和治疗

目的：寻找更好的方法诊断和治疗角化脱屑型手足癣。方法：对１７４例临床拟诊为角化脱屑型手足癣的患者采用改良ＫＯＮＣＰＡ法进行真菌学检查，并与ＫＯＨ法、真菌培养法进行对照。受试患者随机予以伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，用７ｄ（Ⅰ组）；０．２ｇ，２／ｄ，用１４ｄ（Ⅱ组）；特比萘芬０．２５ｇ，１／ｄ，用１４ｄ（Ⅲ组）；质量分数为０．０１的萘替芬霜外用３０ｄ（Ⅳ组）及０．０１（质量分数）特比萘芬霜外用３０ｄ（Ⅴ组）进行治疗。结果：ＫＯＨ法检查真菌阳性率为６２．４％，真菌培养法为８６．７８％，改良ＫＯＮＣＰＡ法为１００％（Ｐ＜０．００１）。Ⅰ组治愈８例（８／３０），有效１３例（１３／３０）；Ⅱ组治愈３１例（３１／５１），有效４２例（４２／５１）；Ⅲ组治愈２２例（２２／３３），有效３２例（３２／３３）；Ⅳ组治愈２２例（２２／３６），有效３５例（３５／３６）；Ⅴ组治愈１７例（１７／２４），有效２４例（２４／２４）。结论：（１）改良ＫＯＮＣＰＡ法明显优于ＫＯＨ法与真菌培养法；（２）萘替芬霜或特比萘芬霜可作为首选药；（３）伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，１４ｄ疗法明显优于７ｄ疗法；（４）特比萘芬治疗角化脱屑型手足癣临床疗效优于伊曲康唑     

特比萘芬甲涂剂治疗甲癣有效性评价

目的 评价特比萘芬甲涂剂对甲癣的临床治疗效果。方法 选用不同浓度特比萘芬甲涂剂对120例经实验室真菌检验确诊的甲癣病趾及周边5mm内皮肤进行涂拭，连续用药12周。结果 安慰剂、浓度为10、50及100g／L的特比萘芬甲涂剂组治疗有效率分别为0、16．67％、56．67％、66．67％。药物浓度为50g／L特比萘芬组治疗效果明显优于对照组及10g／L组（x^2=26．45、15．43，P〈0．01）；药物浓度为50、100g／L组治疗效果比较无明显差异（x^2=0．63，P〉0．05）。结论50g／L特比萘芬甲涂剂对于真菌感染甲癣有明显效果。     

人皮肤癣菌病的防治与临床检验方法

目的 比较不同检验方法用于人皮肤癣菌病的应用价值,探讨人皮肤癣菌病的防治方法.方法 选取皮肤癣菌病患者80人,对每名患者采集标本并应用直接镜检法和培养法进行检验,比较其阳性率以及联合检验是否具有更高的准确性.将80名患者随机分为例数相等的两组,观察组采用外用特比萘芬联合口服特比萘芬的方法治疗,对照组采用单纯外用特比萘芬的方法进行治疗,疗程为4周,对治愈率进行统计学分析.结果 直接镜检法与培养法检验方法相比较,阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),并联两种检验法阳性率提升并不显著;外用联合口服特比萘芬相较于单纯外用特比萘芬疗效更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于人皮肤癣菌病,培养法相较于直接镜检法具有更高的阳性率,而外用联合口服特比萘芬具有理想的疗效.     

辨证治疗不育症18例

辨证治疗不育症１８例周新华广东省珠海市横琴开发区卫生院（５１９０３１）关键词不育症，辨证一般资料本组１８例均系门诊治疗观察，年龄２５～３５岁，精液常规检查：精子计数低于０．６亿／毫升４例，无精子４例，活动率低于６０％２小时内８例，精子畸形超过２０％１...     

质子泵抑制剂对根除幽门螺杆菌治疗的影响

目的：观察近期内使用质子泵抑制剂（ｐｒｏｔｏｎｐｕｍｐｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＰＰＩ）对抗幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）治疗的影响。方法：将Ｈｐ阳性的消化性溃疡患者分为：Ａ组２９例（奥美拉唑２０ｍｇ,２／日,阿莫西林１ｇ,２／日,替硝唑０．５ｇ,２／日,治疗２周）;Ｂ组２８例（奥美拉唑２０ｍｇ,１／日,治疗２周后以Ａ组相同方案继续治疗２周）。结果：Ａ组２７例（２７／２９）Ｈｐ根除,Ｂ组为２１例（２１／２７）。二者比较０．１０＜Ｐ＜０．２０。全部患者共４８例（４８／５６）Ｈｐ根除,５例（５／５６）发生副作用。结论：如在使用ＰＰＩ后近期内开始抗ＨＰ治疗可使ＨＰ根除率有所下降。洛赛克２０ｍｇ,２／日,阿莫西林１ｇ,２／日,替硝唑０．５ｇ,２／日,两周疗法Ｈｐ根除率较高,副作用少     

特比萘芬对念珠菌的体外抑菌活性研究

特比萘芬是丙烯胺类新型口服广谱抗真菌药，对皮肤癣菌具有强大的杀菌作用，已得到临床充分证实〔１〕。但特比萘芬对念珠菌的抗菌活性，国内外研究结果不甚一致〔２，３〕。为了解特比萘芬对我国临床分离念珠菌的抑菌活性，采用液基倍比稀释法对国产特比萘芬体外抗念珠菌...     

环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮心脏损害疗效观察

目的：观察环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏损害的疗效。方法：将６０例ＳＬＥ心脏损害患者分为二组;治疗组用ＣＴＸ冲击,每２周１次,每次８－１２ｍｇ／ｋｇ,连用２天,累积总量≤１５０ｍｇ／ｋｇ,同时口浮强的松每日１ｍｇ／ｋｇ,８周后减量,每周减１０％至隔日１ｍｇ／ｋｇ,再逐渐减至隔日０．４ｍｇ／ｋｇ维持。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛临床观察

治疗组３０例（轻度心绞痛１５例,中度１３例,重度２例）服血府逐瘀汤：桃仁１２ｇ,红花、生地、当归、牛膝、赤芍、川芎、枳壳各９ｇ,桔梗、柴胡、炙甘草各６ｇ。日１剂,分２次服,４周为１个疗程。对照组２０例（轻度心绞痛１０例,中度８例,重度２例）服心痛定、消心痛,严重者含硝酸甘油。结果显示血府逐瘀汤对冠心病心绞痛症状显效率和有效率分别为２６７％（８／３０）和５３３％（１６／３０）,总有效率８０％;对照组分别为２５％（５／２０）和６０％（１２／２０）,总有效率８５％。Ｐ＞００５,。心电图总有效率,…     

LAK细胞联合放疗对晚期口腔癌的临床应用研究

采用白细胞介素－２体外激活的ＬＡＫ细胞联合放疗，对２例牙龈癌、１例颊粘膜癌、２例上颌窦癌进行治疗，均有明显疗效。其中１例经ＣＴ及病理组织证实肿瘤组织钙化成骨组织，１例转移性淋巴结吸收。治疗前后免疫功能测定：Ｌｅｕ１１（１４．６±３．７／２５．２±５．０）、Ｌｅｕ７（１３．５±２．５／２５．８±３．２）、ＯＫＭ，（１７．６±５．２／３１．３±１２．５）阳性细胞率明显增加（Ｐ＜０．０１），酸性白血球总数（１０９．０±１０７．８／１７０４．１±７７３．８）增加有显著性意义（Ｐ＜０．０１），ＩｇＭ（８２．０±１０．５／１２０．０±２０．６）也表现为增高。     

特比萘芬软膏与复方酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效比较

目的特比萘芬与复方酮康唑外用治疗皮肤浅部真菌病的疗效比较。方法浅部真菌病患者60例,随机分为特比萘芬组30例(应用特比萘芬软膏外涂患处,Bid×2周)和复方酮康唑组30例(外用复方酮康唑乳膏,Bid×2周);在停药时及停药2周后观察疗效。结果治疗结束时,特比萘芬组总有效率为73%(22/30),明显高于复方酮康唑组为57%(17/30)(P<0.05);停药2周后,特比萘芬组总有效率为97%(29/30),明显高于复方酮康唑组为47%(14/30)(P<0.05)。治疗结束时,特比萘芬组真菌清除率为83%,明显高于复方酮康唑组为53%(P<0.05),停药2周后,特比萘芬组真菌清除率为97%,明显高于复方酮康唑组为37%(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论特比萘芬治疗浅部真菌病疗效优于复方酮康唑。     

特比萘芬搽剂治疗浅部真菌病的疗效与体外药效学研究

目的评价新剂型1%盐酸特比萘芬搽剂的疗效及安全性.方法将100例浅部真菌感染患者随机分为试验组对照组,试验组给予特比蔡芬搽剂外用,对照组外用联苯苄唑溶液.结果试验组与对照组的痊愈率分别为50.0%和30.0%,有效率分别为90.0%和75.0%,试验组的痊愈率与有效率均高于对照组(P<0.01).真菌消除率分别为83.0%和81.0%(P>0.05),说明两药抗菌效果均较好.不良反应发生率分别为14.0%和17.0%(P>0.05).体外研究表明,特比萘芬搽剂对临床试验所分离的6属9种147株常见真菌的MIC范围皮肤癣菌为0.04～0.16mg/l,念珠菌为0.08～0.63mg/l,优于联苯苄唑溶液.结论特比蔡芬搽剂治疗浅部真菌病疗效好,安全性高.     

特比萘芬联合半导体激光治疗甲癣102例疗效观察

目的 分析特比萘芬联合半导体激光治疗甲癣的临床疗效.方法 选取我科2011年3月至2015年3月门诊就诊的甲癣患者共102例.按照患者接受的治疗方案,分为联合组和对照组.对照组口服盐酸特比萘芬片0.25 g,1次/d,连服12周.联合组在对照组治疗方案基础上,加用半导体激光照射治疗,每周2次,疗程相同.停药24周后,对比两组患者的临床疗效.结果 与对照组比较,联合组治疗后病甲(指甲、趾甲)的指甲生长长度、甲分离、甲板增厚、甲板破坏程度和甲沟炎评分、甲真菌病临床评分指数差异有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后的总有效率、清除率高于对照组(100.00％ vs 90.19％,54.92％vs29.41％,P＜0.05).结论 特比萘芬联合半导体激光治疗甲癣具有较好的临床疗效.     

Effect of topical application of terbinafine on fungal keratitis

Background Fungal keratitis is a rare but serious corneal disease that may result in loss of vision. The poor prognosis might be due to limited treatment option. This study aimed to evaluate the clinical efficacy of 0.25% terbinafine eye drops comparing with 5% natamycin suspension on fungal keratitis. Methods A retrospective clinical trial was performed on 90 patients presenting with direct smear and/or culture positive fungal keratitis at Beijing Tongren Hospital, Beijing, China from January 2006 to May 2008. Corneal ulcers were categorized as mild or severe. Forty-five patients were treated with topical terbinafine and the next 45 cases received topical natamycin hourly. Results Filamentous fungi were found in corneal scrapings among all 90 cases. Fungal cultures were positive in 64 patients （71%）. Species of Fusarium and Aspergillus were the principal isolates. Forty （89%） patients showed favorable response to terbinafine, while forty-two （93%） patients exhibited favorable response to natamycin （P 〉0.05）. The mean course of treatment was significantly showed in the terbinafine treatment group than natamycin group （（26.5±11.2） days versus （19.3±6.4） days; P 〈0.05）. In terbinafine group, twenty patients with ulcers smaller than 4 mm had favorable outcome, while 20 of 25 patients with ulcers more than 4 mm in diameter had favorable response （P 〈0.05）. Twenty-seven patients with depth of infiltration less than half of stroma thickness had favorable response to terbinafine, while 13 of 18 patients with depth of infiltration more than half of stroma responded to terbinafine. This difference was statistically significant （P 〈0.05）. Conclusions Our findings suggest that topical terbinafine is an effective antifungal drug for the management of filamentous mycotic keratitis, particularly in cases with smaller and shallower ulcers. Its mean duration of treatment was longer than natamycin.     

特比奈芬治疗88例儿童甲真菌病临床观察

目的 观察特比奈芬治疗儿童甲真菌病的疗效及安全性.方法 应用特比奈芬治疗儿童指甲真菌病50例及趾甲真菌病38例,并作疗效、真菌清除率及安全性观察.结果 特比奈芬治疗儿童指甲真菌病的痊愈率及总有效率分别为9.1%和97.37%;趾甲真菌病则分别为86.36%和93.94%.真菌清除率均达到96.59%.在本临床研究中未发现特比奈芬有严重的毒副反应.结论 特比奈芬治疗儿童甲真菌病疗效显著、安全性高,是有效根治儿童甲真菌病的方法之一.     

Study of oral itraconazole and terbinafine pulse therapy in onychomycosis

In this open, randomized and comparative study, the safety and efficacy of systemic intermittent itraconazole and terbinafine was examined in 30 patients with onychomycosis. The patient with positive mycological culture and also the patients with positive microscopy and negative culture were investigated. Patients were randomly assigned: 15 patients in each group received either 200mg itraconazole or 250 mg terbinafine twice daily during the first week of a 4 weeks cycle. The treatment duration was 16 weeks and was followed-up for 36 weeks. Both the treatment regimen showed significant reduction in onychomycosis affected areas after 8 weeks and maximum reduction was observed at the end of 36 weeks. At the end point of the follow-up period, the clinical cure rates (no residual deformity or with some deformity) were 86.7% in the itraconazole group and 100% in the terbinafine group. The mycological cure rates were 86.7% and 100% respectively. However, no statistically significant differences between the treatment groups were seen in clinical, mycological (P= 0.864) and severity assessment (P= 0.220). Nausea, abdominal cramp, headache, back pain and flu like syndrome are the adverse effects more frequently reported. At least one adverse effect was reported by 17 patients, of them 12 belonged to itraconazole group and 5 to terbinafine group and the difference was statistically significant (P= 0.027). The overall therapeutic effectiveness, safety and cost affectivity were in favor of Terbinafine pulse therapy.     

特比奈芬治疗88例儿童甲真菌病临床观察

目的 观察特比奈芬治疗儿童甲真菌病的疗效及安全性。方法 应用特比奈芬治疗儿童指甲真菌病50例及趾甲真菌病38例，并作疗效、真菌清除率及安全性观察。结果 特比奈芬治疗儿童指甲真菌病的痊愈率及总有效率分别为92．1％和97-37％：趾甲真菌病则分别为86．36％和93．94％。真菌清除率均达到96．59％。在本临床研究中未发现特比奈芬有严重的毒副反应。结论 特比奈芬治疗儿童甲真菌病疗效显著、安全性高，是有效根治儿童甲真菌病的方法之一。     

三种常见抗真菌药口服治疗甲真菌病疗效观察

目的了解伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑口服治疗甲真菌病的疗效。方法63例患者根据治疗药物的不同分为三组,伊曲康唑组41例,特比萘芬组13例,氟康唑组9例。分别在疗程结束后3个月和6个月时,进行真菌学检查和临床症状观察。结果伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑治疗结束3个月和6个月的临床有效率分别为87．80％和92．68％、84．62％和92．31％、88．89％和88．89％;治疗结束3个月和6个月真菌学治愈率一致,分别为100％、92．31％和100％％。结论伊曲康唑与特比萘芬和氟康唑治疗甲真菌病均能取得较好的疗效。美扶因价格相对便宜,抗菌谱更广,具有更高的效价比。     

阿莫罗芬搽剂治疗70例甲真菌病的疗效观察

目的观察5%阿莫罗芬搽剂治疗甲真菌病的疗效。方法将130例患者随机分为5%阿莫罗芬搽剂组（治疗组）70例和特比萘芬组（对照组）60例。治疗组给予5%阿莫罗芬擦剂外涂,每周1次。对照组给予特比萘芬口服,0.25g/d。各组在治疗3月后进行SCIO评分,以疗效指数判定疗效。结果 5%阿莫罗芬擦剂治疗甲真菌病有效率为85.7%,特比萘芬有效率为83.3%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外用5%阿莫罗芬擦剂治疗未累及甲母质的甲真菌病疗效好。     

特比萘芬与萘替芬酮康唑联合治疗外耳道真菌病的疗效分析

目的观察口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑治疗外耳道真菌病的疗效、安全性。方法将66例外耳道真菌病患者随机分为两组：治疗组34例,口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑,疗程1月;对照组32例,局部外用萘替芬酮康唑,疗程1月。结果治疗组1月后有效率为94.1%,高于对照组的53.1%,有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗外耳道真菌病均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果好。