老年冠心病血脂异常研究

目前,高血压病发病率呈逐年递增趋势.大量研究显示,高血压是导致动脉粥样硬化和冠心病(CHD)等心脑血管疾病的主要因素之一,而血脂异常(高脂血症)也是动脉粥样硬化(AS)和CDH的主要危险因素之一.目前,已有不少研究发现高血压常合并有脂质代谢的异常,但也有不同的看法,老年高血压病患者常合并高血脂症和CHD.为进一步探讨老年高血压与血脂水平的关系,特进行了本项研究.     

冠心病问答

<正>什么叫冠心病?冠心病又叫冠状动脉硬化性心脏病,是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化性病变而引起的疾病。冠状动脉病变绝大多数是由于动脉粥样硬化所致;极少数情况下也可能由于其他疾病如结节性动脉周围炎、大动脉炎、川崎病等引起冠脉病变,而产生与动脉粥样硬化性病变相似的临床表现。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体在冠心病诊断中的临床价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)与冠心病(CHD)病变程度的相关性。方法:回顾性分析98例行冠状动脉造影患者,根据造影结果分为非CHD组35例和CHD组63例,测定各组Hcy、Hs-CRP、FIB和D-D水平,并进行统计学分析。结果:CHD组血清Hcy、Hs-CRP,血浆FIB、D-D水平均高于非CHD组,且差别均有统计学意义(P<0.01);CHD组血清Hcy、Hs-CRP,血浆FIB、D-D水平随病变严重程度的增高均呈递增趋势,且组间两两比较差别均有统计学意义(P<0.05)。多支病变组血清Hcy、Hs-CRP,血浆FIB、D-D水平均高于双支病变组(P<0.05)和单支病变组(P均<0.01),双支病变组血清Hcy、Hs-CRP,血浆D-D均显著高于单支病变组(P<0.05)。结论:血清Hcy、Hs-CRP、血浆FIB、D-D水平与CHD的严重程度及冠状动脉病变支数相关。     

大豆异黄酮对动脉粥样硬化小鼠Nrf2核转位和抗氧化功能的影响

目的研究大豆异黄酮对动脉粥样硬化小鼠核因子2相关因子2(Nrf2)核转位的影响,探讨抗氧化功能在大豆异黄酮抗动脉粥样硬化中的作用。方法采用高脂饲料喂养C57BL/6J小鼠16 w建立动脉粥样硬化损伤模型,通过组织形态学、Westen blot、生化分析等方法观察大豆异黄酮干预与否对小鼠Nrf2核转位和抗氧化功能的影响。结果高脂膳食使Nrf2蛋白在核中的表达显著降低,抗氧化酶活性减弱,脂质过氧化产物增多,形成动脉粥样硬化的早期病变;大豆异黄酮能抑制动脉粥样硬化小鼠的动脉损伤,增强Nrf2蛋白在核中的表达,提高机体抗氧化功能,降低氧化应激损伤。结论大豆异黄酮能通过诱导Nrf2核转位,增强机体抗氧化功能,减轻机体氧化应激损伤,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用。     

彩色多普勒超声检查在颈动脉病变的应用

目的探讨分析颈动脉超声在诊断高危人群无症状动脉粥样硬化病变中的应用价值。方法采用高频彩超对高危人群颈动脉进行检查,观察颈动脉结构及功能,评价粥样硬化程度,并做年龄、性别及高危因素情况对比分析。结果颈动脉粥样硬化程度与年龄、性别、高危因素有不同程度的相关性。结论超声直接显示颈动脉内管壁病变,是一种安全、有效、非侵入性评价临床及亚临床动脉粥样硬化的一种检测手段,对防治无症状颈动脉粥样硬化的评估和预防有重要临床应用价值。     

ApoE和动脉粥样硬化

Apo E在保护机体不或少发生动脉粥样硬化中起关键性作用。 Apo E缺乏者发生严重的高胆固醇血症和动脉粥样硬化。设法恢复动物的 apo E,动脉粥样硬化的进程减慢或防止。这至少归因于3种功能 :1apo E有助于肝摄取含胆固醇的脂蛋白残粒 ,维持血浆胆固醇的总体内稳态 ;2病变中有大量由巨噬细胞局部产生的 apo E,它与 apo A - 1一起有助于病变中内膜里变成泡沫细胞的巨噬细胞的胆固醇外流 ;3病变 apo E调节慢性炎症。直接改变巨噬细胞和 T淋巴细胞 -介导慢性炎症的免疫反应 ,后者直接参与动脉粥样硬化。ApoE和动脉粥样硬化@余国膺…     

茶、咖啡与动脉粥样硬化关联的研究进展

本文旨在分析茶、咖啡与动脉粥样硬化的关联研究进展。大量研究表明较高的茶摄入量与较低的动脉粥样硬化风险相关。尽管有一些研究探讨了咖啡、去咖啡因咖啡和咖啡因与动脉粥样硬化的关联,但研究结果并不一致,需要更多的前瞻性研究对二者的关系加以确认。[营养学报,2019,41(4):403-407]     

有氧运动对动脉粥样硬化的预防作用研究进展

有氧运动对动脉粥样硬化的形成和发展有明显的预防和控制作用。有氧运动在预防动脉粥样硬化的同时对血管内皮功能、氧化应激反应的影响是近年来研究的热点问题之一。研究发现,内皮功能异常参与了动脉粥样硬化的发生和发展,被视为动脉粥样硬化病变的第一步。该文就有氧运动与血管内皮功能和氧化应激反应的关系及其对动脉粥样硬化的预防作用进行了总结,为今后该干预手段应用于预防和控制动脉粥样硬化提供理论依据,进而降低心血管疾病的发病风险。     

亚临床动脉粥样硬化病变的无创检测及其临床意义

大量流行病学研究和临床试验证实动脉硬度增加是一项独立的心血管危险因素。无论是猝死、心肌梗死、还是脑卒中患者，都是动脉粥样硬化性疾病的“终末期”人群。随着动脉粥样硬化性疾病临床防治重心的前移，应重视动脉粥样硬化临床前期病变（preclinical atherosclerosis，PCA）的研究。PCA通常是指已有动脉硬化而尚无重要动脉血管（如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及外周动脉）严重粥样硬化狭窄的临床症状也可称为亚临床动脉粥样硬化病变（subclinical atherosclerosis）。     

亚临床动脉粥样硬化病变的无创检测及其临床意义

大量流行病学研究和临床试验证实动脉硬度增加是一项独立的心血管危险因素。无论是猝死、心肌梗死、还是脑卒中患者，都是动脉粥样硬化性疾病的“终末期”人群。随着动脉粥样硬化性疾病临床防治重心的前移，应重视动脉粥样硬化临床前期病变（preclinical atherosclerosis，PCA）的研究。PCA通常是指已有动脉硬化而尚无重要动脉血管（如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及外周动脉）严重粥样硬化狭窄的临床症状也可称为亚临床动脉粥样硬化病变（subclinical atherosclerosis）。     

动脉硬化患者的保健食物

动脉粥样硬化病变最初从小儿开始，以后随着年龄的增长，动脉粥样硬化的病理改变逐渐发展，症状越来越明显并增多，直至心、脑、肾、眼等发生病变。预防动脉粥样硬化应从小儿抓起，其基本措施是合理饮食。而合理饮食的基本内容是选择好具保健作用的食物。     

中小学生高血压、血脂异常、肥胖现况调查

国内外多项研究证实[1～3] ,动脉粥样硬化病变始于儿童期,并随年龄增长其病变频率和范围不断增加。因此在该类人群中积极预防是控制我国心脑血管疾病和降低发病率的重要措施。为掌握泰安市中小学生高血压、血脂异常和肥胖的患病现况及分布特征,进行了专项调查,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　对象　泰安市岱岳区和宁阳县中小学10 0 3人,其中男生6 17人,女生386名。分10～13岁(2 86人)、14～17岁(35 4人)和18～2 1岁(36 3人) 3个年龄组进行分析。1 2　方法　设计调查表,对由基层卫生专业人员组成的调查员进行专业培训。使用专用身高计…     

Ⅱ型糖尿病患者载脂蛋白A_1,B_(100)与并发症的关系

作者测定了73例Ⅱ型糖尿病患者的载脂蛋白A_1,B_(100)和胆固醇、甘油三酯,将测定结果与并发症的关系进行了分析。提示:仅胆固醇增高意义不大,但伴有载脂蛋白A_1下降、B/A值增高者,并发动脉粥样硬化、冠心病即显著增加;甘油三酯增高与冠心病、脑梗塞的发生有一定关系;载脂蛋白A_1与微血管病变无关;载脂蛋白B_(100)与动脉粥样硬化密切相关;B/A比值是糖尿病并发冠心病、动脉粥样硬化     

年过四十需警惕动脉粥样硬化

正随着年龄增长,动脉粥样硬化的发病率逐渐增加,成为老年人死亡的主要原因之一,给家庭、社会带来了巨大的经济负担。"随着目前国内外专家学者对心血管病变广泛而深入的研究,我们逐渐认识到,早期发现、早期干预动脉粥样硬化病变的进展是延缓和控制心脑血管事件发生的根本措施。大量的基础医学研究和临床循证医学证明,动脉粥样硬化是可以预防和控制的,甚至是可以逆转的!"华中科技大学同济医学院附属协和医院干部保健中     

超声检测颈动脉在心脑血管病变中的价值

导致心血管事件的基本病变是严重的动脉粥样硬化 ,心脑血管动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的表现 ,外周动脉粥样硬化可以间接反映心脑血管粥样硬化的程度。应用颈动脉超声技术检测颈动脉内膜一中膜厚度 (intima mediathickness,IMT) ,检出动脉硬化斑快 ,评价其病变程度 ,可成为临床试验的重要手段。对象与方法1　对象　本院住院和门诊病人共 2 6 7例 ,其中冠心病 36例 ,高血压病 82例 ,脑血管病变 14 9例 ,(脑梗塞 83例 ,一过性脑缺血 6 6例 ,) ;男性 15 8例 ,女性 10 9例 ;年龄 2 2～ 85岁 ,平均 6 0 80± 13 78岁。对照组 75例 ,男性 …     

维生素C对豚鼠血清、肝中胆固醇含量及动脉壁组织形态影响的初步观察

<正> 维生素C(下简称V_C)对胆固醇代谢及动脉粥样硬化影响的研究虽多,但意见不一致,急性V_C缺乏坏血病的豚鼠微血管出血为主要症状,但动脉病变并不明显。Ginter及Sulkin先后观察到长期V_C供应不足,虽然没有明显的V_C缺乏症状,但在豚鼠主动脉上有粥样硬化病变。Ginter还观察到V_C缺乏豚鼠的血清、肝及皮肤内胆固醇的含量都显著高于正常     

彩色多普勒超声与磁共振血管成像对下肢动脉粥样硬化对比研究

目的探讨彩色多普勒超声与磁共振血管成像在下肢动脉粥样硬化确诊中的价值。方法对我科2010年3月—2014年3月收治的129例行CDFI和MRA检查下肢动脉粥样硬化患者进行对照研究,比较其影像结果。结果 129例患者行CDFI和MRA共检查881段下肢血管,其中CDFI检出病变血管314段,MRA检出病变血管437例,MRA检出病变阳性率明显高于CDFI,有统计学意义（P〈0.05）。结论 CDFI与MRA均为无创检查下肢动脉粥样硬化的主要方法,但MRA在显示全程血管病变尤其是重度狭窄和闭塞血管的阳性检出率较CDFI有很大优势,可重复性强,可作为下肢动脉粥样硬化检查的首选方法。     

运动预防动脉粥样硬化

动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变,是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病,主要累及大动脉、中动脉。动脉粥样硬化的病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积、平滑肌细胞和结缔组织增生,引起内膜灶性纤维性增厚及粥样斑块形成。患者常有高脂血症、高血压、糖尿病等相关慢性疾病。高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因子,而动脉因粥     

动脉粥样硬化是怎样形成的

动脉粥样硬化几乎人人都会发生,只是发生有早有晚,程度有轻有重,部位有差异,发展有快慢。10岁儿童约有10％已有早期动脉粥样病变(呈现脂纹),中年以后多数人已有中期和晚期动脉粥样病变(斑块形成和轻度、中度动脉狭窄),在狭窄不超过管腔50％时一般无临床症状。病变既可继续发展,也可因及时有效的治疗而消退。老年人没有动脉粥样硬化病变的是极少数,并且病变多属晚期;动脉高度狭窄,斑块可能形成溃疡,还可并发血栓,造成血流阻断,有关器官发生缺血性坏死(如脑梗死)。动脉也可发生退化性病变,导致破裂出血(如脑出血)。那么,我们应该怎样对付动脉粥样硬化呢?请看本期健康话题—— 动脉粥样硬化的防治     

实验性动脉粥样硬化对血清铜、锌、铬、锰、硒的影响

本研究观察高胆固醇血症和实验性动脉粥样硬化形成对必需微量元素Cu、Zn、Cr、Mn、Se代谢的影响。将22只家兔随机分为动脉粥样硬化造型组和对照组。造型组每只家兔每天喂胆固醇0.5g,该组在形成高胆固醇血症和动脉粥样硬化的4个月过程中,血清Cu均值逐渐升高,Zn逐渐降低,Ca/Zn比值逐渐增大,前后对比差异显著。对照组血清Cu、Zn无显著变化。两组的血清Cu、Zn同次测定值对比有显著或高度显著差异。血清Cr、Mn、Se均无显著变化。相关性检验证实,造型组血清胆固醇均值与血清Ca均值无显著相关(P>0.5),而与血清Zn均值呈高度负相关(P<0.01)。结果表明,在形成实验性动脉粥样硬化的过程中,高胆固醇食物及高胆固醇血症可引起血清Zn降低,又通过锌铜拮抗,使血清Cu升高。