细管在绝经后子宫出血诊断性刮宫术的临床应用

目的 观察细管用于绝经后子宫出血诊断性刮宫术的优势及价值.方法 2006年2月至2009年2月在我院妇产科更年期门诊就诊的绝经后子宫出血患者,妇科检查阴道及子宫颈未发现明显异常,考虑出血来自宫腔的共240例,随机分为三组,分为细管诊刮组、传统诊刮组、宫腔镜检查组,每组80例,对取材标本满意度、病人的耐受度、病理检查结果进行比较分析.结果 细管取材病理诊断率高于传统诊刮术,与宫腔镜检查准确率比较差异无统计学意义.但在病人的耐受度上细管诊刮组明显优于传统诊刮组和宫腔镜检查组.结论 细管应用绝经后子宫出血诊断性刮宫术取材满意,方法简便,无痛,优于传统诊刮术和宫腔镜检查,更适合绝经后子宫出血妇女.     

宫腔镜联合超声在绝经后子宫出血诊治中的应用

绝经后子宫出血是妇科常见病 ,对其病因诊断以往依靠超声和诊断性刮宫 ,有一定的漏诊率。随着宫腔镜技术的推广 ,在其引导下行定位活检和相应治疗 ,大大提高了诊断的准确率 ,减少了开腹手术。现将我院应用宫腔镜检查及治疗绝经后子宫出血的结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 2年 10月对 86例绝经后子宫出血患者进行了宫腔镜B超联合检查。年龄 45～ 72岁 ,平均 61岁 ;绝经时间 1～ 2 6年 ,平均 11年 ,出血量最少仅见少量出血 ,最多如月经量。宫腔镜检查前排除严重心肺疾患 ,常规妇科检查排除阴道炎症及宫颈原…     

阴道B超和宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值

异常出血是妇科的常见症状之一，原因众多，单靠常规妇科检查或诊刮术、腹部B超已不能满足临床要求。近年来随着科学技术的发展，阴道B超和宫腔镜已普遍应用于临床，使病因的诊断取得了很大发展。本文自2000年6月～2003年6月对诊治的74例子宫异常出血患者作阴道B超、宫腔镜检查并与子宫内膜病理检查的结果进行比较，旨在探索异常子宫出血病因的最佳诊断方法。     

宫腔镜检查术在异常子宫出血中的诊断价值

异常子宫出血 (abnormaluterinebleeding ,AUB)表现为月经过多、频发、月经淋漓不净或不规则出血等 ,在妇科门诊较为多见。本研究通过诊断性宫腔镜检查探讨绝经前后异常子宫出血的病因。一、资料与方法1.一般资料 :1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院应用宫腔镜检查的异常AUB患者 35 1例 ,妇科检查见子宫大小基本正常 ,其中绝经前出血 2 0 0例 ,年龄为 2 0～ 5 0岁 ;绝经后出血 15 1例 ,年龄为 4 5～ 80岁。2 .检查方法 :Storz宫腔镜器械一套 ,予 5 %葡萄糖作膨宫液 ,2 %利多卡因局部宫颈注射 ,对绝经时间长、宫颈内口较紧的患者术前 1d予…     

宫腔镜B超联合检查绝经后子宫出血189例分析

绝经后子宫出血病因复杂，为了排除恶性疾病，诊利已成为一种常规检查手段，但常有遗漏病变的可能。叨年代以来，随着官腔镜在妇科临床的应用，比以往诊利更为直观，直接检示宫腔内病变，可做定位活俭，诊断准确性提高。本文分析了189例绝经后于它出血患者行宫腔镜B超联合检查，并行病检的结果，做如下报道。1资料与方法1．1一般资料1994年1月至lop年12月在北京市复兴医院宫腔镜中心对189例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜B超联合检查，根据病变定位诊刮，送病理检查，再联合作出诊断。就诊年龄41－86岁，其中50岁一65岁占76．19％。绝经年龄…     

绝经后子宫出血123例原因分析

绝经后子宫出血是老年妇科疾病的常见症状,为明确病因及诊断,对我院1990年8月～2 0 0 3年5月诊治的12 3例绝经后子宫出血进行临床及病理分析,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料:我院1990年8月～2 0 0 3年5月共收治绝经后子宫出血12 3例,年龄4 8～79岁,绝经年龄4 4～5 7岁,平均4 8岁;从绝经到初次出血时间2～30年,平均10 .2年;就诊前出血时间最短1天,最长5年。1.2　诊断:根据临床表现,妇科检查,结合盆腔B超,阴道分泌物涂片,宫颈刮片细胞检查,宫颈组织活检,分段诊断性刮宫,阴道镜宫腔镜检查以及妇科手术证实。其中生殖器炎症76例,…     

宫颈活检及诊断性刮宫对绝经后子宫出血的意义

绝经后子宫出血是指绝经一年后子宫出血 ,这是老年妇女最常见的症状之一。现对绝经后出血的诊断 ,仍采取宫颈活检 ,子宫内膜分段性诊刮。本文就此探讨绝经后子宫出血的意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　自 1 998年 7月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院妇科门诊对绝经后子宫出血患者行宫颈活检及诊断性刮宫 1 65例 ,术前均未接受过激素替代治疗。年龄 43～ 80岁 ,平均 58岁 ,<50岁 6例 ,≥ 50岁 1 59例 ,绝经时间 1～ 3 1年。阴道出血大多数表现不规则少量出血 ,出血时间 2天～ 1年。1 .2　方　法　对 1 65例常规妇科检查 ,阴式 B超检查 ,凡子宫内…     

绝经后阴道出血317例临床分析

绝经后阴道出血是妇科常见病 ,笔者对我院1990年 1月至 2 0 0 1年 1月门诊及住院的 317例绝经后阴道出血患者进行分析 ,总结报道如下。1　临床资料自 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院门诊及病房收治的全部绝经后阴道出血患者 317例 ,年龄 4 6～81岁 ,平均 6 3.4岁 ,绝经年限 1～ 36年 ,平均 14.6年。全部患者均经妇科临床、Ｂ超、宫颈刮片及阴道分泌物检查 ,部分患者行宫颈活检、分段诊刮或手术标本病理检查。2　结果2 .1　病因分析　 317例绝经后阴道出血检查结果见表 1。表 1　绝经后阴道出血原因分布原因例数 ( % )生殖器炎症 15 4( 4 …     

绝经后阴道出血236例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因和诊断：方法对236例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤占24．58％(58例)，良性疾患占34．32％(81例)，非器质性病变引起出血占40.68％(96例)，全身疾病引起出血1例。结论对绝经后阴道出血者除常规的妇科检查外还应采取综合的检查手段，如B超，分段诊刮及宫腔镜等检查，宫腔镜是子宫出血最佳诊断方法；良性疾患和非器质性病变为主要原因.     

子宫出血573例诊断分析

目的：分析子宫出血病因、病理,探讨异常子宫出血发病情况及适宜诊断方法。方法：回顾分析因子宫异常出血进行诊断性刮宫573例（除外流产明确诊断病例）,分为非绝经、绝经后两组。结果：均接受诊断性刮宫,单纯诊刮漏诊1例子宫内膜癌。绝经后组子宫内膜癌发病率较绝经前高,绝经后组出血原因主要为子宫内膜炎、萎缩性子宫内膜及子宫内膜癌。非绝经组异常子宫出血的病因主要为功能性子宫出血、子宫器质性病变、与妊娠有关疾病、孕激素应用不当。结论：异常子宫出血病例首选诊刮创伤大,单纯诊刮有一定的漏诊率,尿HCG、B超可以作为异常子宫出血的初筛手段,结合宫腔镜检查可以提高诊断准确率。     

围绝经期与绝经后异常子宫出血原因的分析

目的探讨围绝经期与绝经后异常子宫出血的原因.方法结合B超检查、分段诊刮、宫腔镜检查及病理检查等多种方法,对394例围绝经期异常子宫出血及201例绝经后异常子宫出血患者进行回顾性分析,了解异常子宫出血的原因.结果围绝经期组异常子宫出血的病因构成比分别是:非器质性因素17.5%、良性病变68.8%、恶性肿瘤及癌前病变13.7%;绝经后组异常子宫出血的病因构成比分别是:非器质性因素28.4%、良性病变37.7%、恶性肿瘤及癌前病变34.3%.围绝经期组与绝经后组的病因构成比的差别具有统计学意义(P<0.01).结论围绝经期异常子宫出血以良性病变为主,绝经后异常子宫出血以良性病变、恶性肿瘤及癌前病变为主.结合B超检查、分段诊刮、宫腔镜检查及病理检查等检查手段能对围绝经期与绝经后异常子宫出血的患者做出病因诊断.     

异常子宫出血200例宫腔镜检查临床分析

本院近年来对异常子宫出血患者 2 0 0例进行了宫腔镜检查 ,现分析如下。1　临床资料自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月异常子宫出血共 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,其中 >40岁 14 6例。 B超提示宫腔回声异常 152例 ,48例 B超未提示宫腔回声异常者性激素检查正常。月经过多 76例 ,不规则阴道出血 10 4例 ,绝经后出血2 0例。所有患者术前均详细询问病史 ,行妇科检查、血常规、宫颈巴氏涂片和 B超检查 ,以排除宫颈疾病及内科疾病。2　检查方法选用 wolf 12度和 72度直管型硬性诊断宫腔镜以及与之相配套的异物钳和活检钳。膨宫器选用沈大 DG-…     

宫腔镜联合B超在绝经后子宫出血诊断中的临床应用

绝经后子宫出血是指绝经1年后始出现阴道流血者，以往认为这是子宫内膜癌的危险信号，因此成为老年妇女到妇科门诊就诊的最常见症状之一。导致该症状的原因很多，单凭症状及妇科检查，常难以明确诊断。我院应用宫腔镜联合B超对绝经后子宫出血患者进行诊断治疗，效果明显。现将临床结果报告如下。1资料与方法1．1临床资料1．1．1一般资料2007年8月～2008年10月，我院妇科门诊及住院的绝经后出血患者129例，患者平均年龄（68．43±10．23）岁，平均绝经时间（13．62±9．56）年。排除严重心肺疾病、血液系统疾病、阴道炎症及宫颈原因出血后，进行了官腔镜联合B超检查，对于子宫内膜异常部位行定位活检、诊刮，刮出物送病理。     

绝经后阴道流血167例原因分析

目的 :探讨绝经后阴道流血的病因和诊断。方法 :对 167例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :恶性肿瘤、良性疾病及非器质性病变引起的出血分别占 2 5 .8%、3 4.2 %、40 .0 %。结论 :对绝经后阴道流血者除注重常规的妇科检查外还应采取综合的检查手段 ,如B超、分段诊刮及宫腔镜等检查 ,配合活检 ,尽早明确病因 ,早治疗可以减少肿瘤的发生率     

宫腔镜对异常子宫出血的诊治

宫腔镜检查技术是一项先进的妇科疾病诊疗技术之一 ,它能直接窥视宫腔内的病理变化 ,并能在直视下进行宫腔内手术 ,如宫腔内异物取出、息肉摘除、粘膜下肌瘤切除、定位诊刮活检等 ,特别是对异常子宫出血的诊断与治疗优于其他辅助方法。本文对 3 80例异常子宫出血病人 ,均进行了宫腔镜检查 ,其结果如下。1　资料与方法1 1　病历资料　对本院 1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 5月 3 80例异常子宫出血的病人 ,进行了宫腔镜检查 ,病人年龄在 2 2岁～64岁。1 2　方法　病人宫颈局部注射利多卡因麻醉 ,将宫口扩至 8号 ,将诊断性宫腔镜经宫颈管置入宫…     

绝经后阴道出血453例原因分析

绝经后阴道出血 (ＰＭＢ)是指更年期妇女月经完全停止 1年以上的阴道出血。为了明确引起ＰＭＢ的病因 ,本文对我院 1997年 9月至 2 0 0 0年 9月诊治的 4 5 3例ＰＭＢ患者进行了临床分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月在我院妇科就诊的ＰＭＢ患者 4 5 3例。主要症状 :不规则阴道流血 ,性交出血 ,血性白带。年龄 4 0～ 86岁 ,绝经年限 1～ 4 0年。1.2　方法　所有病例行常规妇科检查、阴道白带常规检查、宫颈刮片、宫颈活体组织检查、Ｂ超及分段诊断性刮宫术、子宫内膜病理检查。2　结果2 .1　病因分类　 4 5 3例…     

宫腔镜检查对子宫内膜增殖症及内膜癌诊断的探讨

异常子宫出血 (ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ ,ＡＵＢ)是妇科门、急诊最常见的症状之一 ,约占妇科门诊患者的 14% 2 0 %。宫腔镜在判定导致ＡＵＢ的不同病因时 ,是否匀有较高的敏感性 ?目前国内文献尚未报道 ,笔者就此进行探讨1　对象和方法1 1　对象　 1987年 10月 1998年 6月 ,在我院进行宫腔镜检查患者共 6 6 5例 ,年龄 2 2 71岁。其中ＡＵＢ患者 314例。表现为月经过多、月经频发或子宫不规则出血等。1 2　器械　全景式硬管型宫腔镜 ,以 5 %葡萄糖液或生理盐水膨宫。1 3　方法　月经干净 37ｄ检查 ,ＡＵＢ者则在阴道…     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉86例临床分析

现将我院门诊因子宫异常出血及阴道B超提示宫腔内膜强回声团块的病人,行宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的86例,同时取子宫内膜行病理组织学检查进行比较分析. 1 资料和方法 1.1 一般资料 2007-01～2007-10于我院就诊的病人.均除外阴道及宫颈因素所致非正常月经的子宫出血,诊断为异常子宫出血;及阴道B超检查提示宫腔内膜强回声团块的病人行宫腔镜检查,诊断为子宫内膜息肉的病人86例,年龄23～70岁,平均年龄46±21岁.其中绝经10例,不孕12例.     

纤维宫腔镜联合B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:探讨纤维宫腔镜及B超在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的绝经后子宫出血50例患者的临床资料,分析B超联合宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。结果:纤维宫腔镜联合B超检查对绝经后子宫出血的诊断具有较高的敏感性,宫腔镜特异性更高。结论:绝经后子宫出血患者先作B超了解子宫及盆腔情况,再行宫腔镜检查+诊刮术,是绝经后子宫出血的最佳诊断方法。     

宫腔镜诊治74例绝经后子宫出血的分析

目的 回顾性分析宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值,进一步证实宫腔镜是绝经后子宫出血的最佳检查手段.方法 对74例绝经后子宫出血,B超和诊刮排除宫腔变的患者,进行宫腔镜检查,其中15例同时行电切术或摘除术.结果 绝经后子宫出血的病因有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜萎缩等.结论 宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗具有实用价值,诊断阳性率高,不易漏诊.而且,部分病例可同时行手术,操作简单、病人痛苦小、并发症少、术后恢复快.