软通道治疗高血压性丘脑出血的临床护理

丘脑是高血压性脑出血的较为常见的部位,占高血压脑出血的20%左右,仅次于基底节出血.因丘脑的解剖位置深在,不适于外科开颅手术治疗.就疗效而言,手术方式和相应护理措施起着决定性作用.……     

重症高血压脑出血外科治疗及体会

目的 探讨采用钻颅、血肿穿刺加引流方法对重症高血压基底节出血外科治疗的疗效。方法 根据CT诊断确定手术适应证后，采用钻颅、血肿穿刺加引流方法治疗。结果 48例患者，临床痊愈4例，好转10例，死亡34例。结论 通过对重症高血压基底节出血患者，采用钻颅、血肿穿刺加引流方法治疗，可以达到提高疗效，减少或减轻脑出血后遗症，降低死亡率的目的。     

外科手术治疗重症高血压性脑出血30例临床分析

目的:探讨外科手术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法:对近4年来我院外科治疗重症高血压性脑出血进行临床总结分析。结果:用此法治疗重症高血压性脑出血,总有效率达90 % ,近期基本治愈率及显著进步率达73 .3 %。比内科保守治疗恢复得快,疗效高。结论:外科治疗高血压性脑出血疗效可靠,在基层医院开展能及时挽救病人生命,降低致残率。     

高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析

目的 探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性，为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例，应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果 开颅血肿清除抢救成功8例，抢救成功率66．6％，微创血肿清除抢救成功8例，抢救成功率50．0％，但出血8h内12例手术，仅抢救成功4例，而出血3天后手术4例均获成功。结论高血压脑出血早期，血肿量大，中线移位明显，特别是伴有脑疝时，应开颅血肿清除。出血早期因微创术有引起再出血的危险，要慎用。出血3天后的患者，这时出血已停止，血肿已液化，适宜微创血肿清除。     

连续胃肠灌洗治疗脑出血术后应激性溃疡大出血15例分析

我院外科ＩＣＵ病室自１９９４年１月至１９９８年６月间，采用生理盐水连续胃肠灌洗法治疗脑出血术后并发应激性溃疡出血１５例，取得了满意疗效，报告如下。临床资料一、一般资料本组１５例中男１１例，女４例，年龄４３～７８岁。全部病例均为高血压脑出血手术后患者，...     

血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血86例临床分析

目的：总结血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血的体会，方法：将我院收治的86例危重型高血压性脑出血的手术治疗经验做一总结，并设对照组比较，结果：手术组良好率为75．9％，非手术组良好率为49．6％，结论：危重型高血压性脑出血早期积极手术清除血肿，可预防再出血及血肿引起一系列病理改变，术中操作精细，减少不必要的损伤，术后合理治疗，可提高脑出血病人的生存率，减少并发症，降低死亡率。     

高血压性脑出血术后并发症的护理体会

目的探讨高血压性脑出血术后并发症的护理对策。方法回顾性分析65例高血压性脑出血患者术后并发症的护理资料。结果本组65例患者术后发生并发症16例(24.62%),其中上消化道出血6例,呼吸道感染5例,泌尿系感染4例,再出血2例。术后存活61例,死亡4例。其中2例并发呼吸道感染引起心血管及呼吸衰竭,2例并发上消化道出血后引起多脏器功能衰竭。余对症治疗及精心护理后症状缓解。结论高血压性脑出血术后规范各项护理干预,可有效降低并发症发生率,提高治疗效果和护理质量。     

早期鼻饲奥美拉唑预防高血压脑出血并发上消化道出血的效果观察

目的:探讨早期鼻饲奥美拉唑在高血压脑出血上消化道出血的预防效果.方法:将150例高血压性脑出血患者分为治疗组(75例)和对照组(75例),均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,治疗组入院后3h鼻饲奥美拉唑40mg/次,2次/d,共10d.对照组未鼻饲奥美拉唑.结果:治疗组与照组上消化道出血发生率分别为2.67%、22.67%,2组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期鼻饲奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血方面疗效优于西咪替丁.     

高血压脑出血术后再出血的防治

本院自2002年6月至2007年6月收治了120例高血压脑出血病人进行手术治疗，术后再出血者25例。现对高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施分析报告如下。     

单纯神经内镜手术治疗高血压脑出血探讨

目的:探讨神经内镜在高血压脑出血手术中的应用。方法:总结单纯应用神经内镜手术治疗18例高血压脑出血的临床资料。结果:本组全部单纯应用神经内镜行血肿清除术。17例术中顺利,1例术中出血止血困难改为开颅手术。术后CT得查示血肿近完全清除11例,大部清除6例(除外开颅手术1例)。随访6个月,GOS优6例,良9例,差2例,死亡1例。结论:单纯神经内镜手术治疗高血压脑出血具有定位准确,血肿清除完全,手术并发症少,术后康复快等优点,为外科治疗高血压脑出血提供了全新方法,值得做进一步研究、完善。     

小骨窗显微镜手术治疗高血压脑出血56例体会

高血压脑出血是临床常见急症之一,主要危害中老年人,在脑血管病中约占1／3,但其病死率却居脑血管病的首位^[1]。内科保守治疗病死率高。外科手术能挽救生命,减轻后遗症,提高生存质量旧。。影响高血压脑出血预后的因素很多,如年龄、出血部位、出血量、手术时间等。清除血肿,解除脑受压,尽可能减少正常脑组织的损害,术后无出血等是外科治疗的发展方向。我科2001年3月～2008年10月采用小骨窗显微手术治疗高血压脑出血56例,疗效满意,总结如下。     

妊娠高血压并发脑出血1例护理

妊娠高血压并发脑出血１例护理黄石市第三医院官友爱妊娠高血压并发脑出血临床上极为少见。本院收治１例妊娠高血压并发脑出血产妇，经急性期抢救、治疗与护理，恢复期功能锻炼，患者康复出院。１病例简介女，孕１产０孕４０周临产，于１９９３年１０月２１日上午７时３０...     

老年人高血压脑出血的外科治疗

评估老年人高血压脑出血的外科治疗效果,并寻找最佳治疗方案。方法：研究７０例老年人高血压脑出血的外科治疗,其中３５例行立体定向抽吸术,３５例行开颅术。另外７０例非手术保守治疗病人作为对照。所有结果经统计学分析。     

小骨窗微创治疗高血压性基底节区脑出血的临床分析

目的分析小骨窗微创手术治疗高血压性基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析小骨窗开颅微创手术治疗36例基底节区脑出血患者的临床资料。结果按ADL疗效评定标准,36例患者中,良好26例,不良8例,死亡2例。结论小骨窗开颅微创手术治疗高血压性基底节区脑出血,愈合率高、创伤小、术后出血等并发症低、疗效确定。     

脑血管

脑内海绵状血管瘤的诊断和治疗；不同手术方式治疗高血压脑出血154例临床分析；高血压脑出血规范化外科治疗的探讨；立体定向手术治疗桥脑出血10例；脑动静脉畸形的诊断与显微外科处理。     

CT定位颅内血肿碎吸加尿激酶抽吸治疗高血压性脑出血

ＣＴ定位颅内血肿碎吸加尿激酶抽吸治疗高血压性脑出血王敏，黄显雄１９９３年２月～１９９４年５月，我们采用经ＣＴ定位，经皮穿颅血肿碎吸术后，置引流管注入尿激团抽吸治疗高血压性脑出血２６例，疗效满意，报道如下。临床资料一、一般资料：本组２６例病人，男１７例...     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血63例临床分析

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效和意义。方法采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血63例。结果63例中,52例意识完全恢复,有效率为82.5%,1例植物生存,死亡10例,死亡率15.8%(10/63)。结论小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、创伤小等优点,术后防治并发症至关重要,直接影响疗效。     

血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血86例临床体会

目的:总结血肿清除术治疗危重型高血压性脑出血的体会。方法:将我院收治的86例危重型高血压性脑出血的手术治疗经验做一总结,并设对照组比较。结果:手术组良好率为75.9％,非手术组良好率为49.6％。结论:危重型高血压性脑出血早期积极手术清除血肿,可预防再出血及血肿引起一系列病理改变。术中操作精细,减少不必要的损伤,术后合理治疗,可提高脑出血病人的生存率,减少并发症,降低死亡率。     

CT定位下微创治疗加中医辨证治疗高血压性脑出血疗效分析

目的 观察CT定位下微创治疗加中医辨证治疗高血压性脑出血疗效。方法 将本院收治的120例高血压性脑出血患者随机分为3组,采用CT定位抽吸联合术后中医辩证治疗的高血压性脑出血患者40例作为联合治疗组,高血压性脑出血内科治疗患者40例作为保守治疗组,高血压性脑出血开颅血肿清除术40例患者作为传统手术组。结果 联合治疗组的疗效优于保守治疗组和传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 联合治疗组对高血压性脑出血有确实的疗效,值得临床推广。     

额角区域手术入路治疗基底核区高血压脑出血

目的 探讨额角手术入路治疗基底核区高血压脑出血的临床效果。方法 回顾性分析28例额角入路手术治疗基底核区高血压脑出血患者的临床资料。结果 临床治疗28例，按ADL分级I级3例，Ⅱ级4例，Ⅲ级7例，Ⅳ级10例，死亡4例。结论 额角手术入路是治疗基底核区高血压脑出血（特别是前上部出血及血肿破人脑室的病例）较理想的手术方法之一。