精浆Na~+-K~+-ATP酶及降钙素基因相关肽与男性精子质量相关研究

目的探讨精浆Na~+-K~+-ATP酶、降钙素基因相关肽(CGRP)与男性精子质量的相关性。方法参照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》标准,将研究对象分为无精子症组、少精子症组、少弱精子症组、弱精子症组、死精子症组及正常对照组,通过双抗体夹心法检测精浆中Na~+-K~+-ATP酶及CGRP的浓度,研究精浆中Na~+-K~+-ATP酶及CGRP与男性精子质量的相关性。结果比较不同精液质量组(无精子组、少精子组、少弱精子组、弱精子组、死精子组)间精浆中Na~+-K~+-ATP酶的浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。比较不同精液质量组间精浆中CGRP的浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精浆中Na~+-K~+-ATP酶的浓度及降钙素基因相关肽的浓度与精子质量可能均无相关性。     

少弱精子症与精浆附性腺标志物的相关性分析

目的分析少弱精子症患者精液参数与精浆附性腺标志物的相关性,探讨附性腺功能对男性生育力的影响。方法采用精液常规、精子形态、精浆附性腺标志物分析方法,检测正常供精者和门诊就诊的少弱精子症患者的精液相关指标。结果少弱精子症组正常形态精子百分数、精子穿透功能、精浆中性α-糖苷酶显著低于正常对照组。相关分析结果显示,少弱精子症患者组,精液量与精子活动率呈负相关(r=-0.415,P<0.05),精子数与形态呈正相关(r=0.393,P<0.05)。结论少弱精子症患者同时存在不同程度的附睾功能障碍,精子功能下降,精子畸形率显著升高,睾丸生精功能越低下,精子畸形发生率越高。     

少弱精子症和弱精子症患者精液质量下降与锌的关系

采用原子吸收光谱法对67例患弱精子症和少弱精子症的男性不育症患者精子和精浆中锌元素进行了测定,结果发现弱精子症患者和少弱精子症患者精子中锌的含量明显低于正常具有生育能力的对照组,统计学上有极显著性差异(P<0.01)。而精浆中锌的含量三组间差别无统计学意义(P>0.05)。研究提示弱精子症患者和少弱精子症患者的精子运动能力降低以及精子的数量减少可能与精子中锌元素的含量下降有关。对这类患者酌情补锌具有一定的治疗意义。     

男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原含量及其意义

目的　研究男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原 (PSA)含量对精液黏稠度的影响 ,并探讨精液精子密度与PSA含量的关系。方法　对 164例男性不育症患者精液进行常规精液分析 ,并检测精浆PSA含量及精液黏稠度。结果　黏精液组精浆与正常黏度组精液精浆PSA含量分别为 (2 2 8± 5 1) μg/ml ,(3 98± 71) μg/ml ,差异有显著性 (P <0 0 1)。无精子症组、少精子症组、精子密度正常组精浆PSA含量分别为 (479± 72 ) μg/ml,(2 68± 5 4) μg/ml,(3 78± 61)μg/ml,少精子症组精浆PSA含量显著降低 (P <0 .0 5 )。 结论　精浆PSA含量与精液黏稠度有密切关系。少精子症组精浆PSA含量低于无精子症组及精子密度正常组     

少弱精子症患者PRM2基因mRNA表达水平的研究

目的：探讨少弱精子症患者与正常人精液精子中PRM2基因mRNA的表达水平。方法选取少弱精子症患者20例为实验组,精子正常者10例为对照组,比较两组间精子浓度、活力和PRM2 mRNA水平的变化。结果 PRM2 mRNA水平,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);精子浓度,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01);A级精子,两组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);A+B级精子,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01);另外PRM2 mRNA水平与A级精子和A+B级之间存在正相关性(相关系数分别为0.419,0.571;P值分别为0.021,0.001)。结论少弱精子症患者其PRM2基因mRNA表达水平低于正常人,我们推测PRM2基因的mRNA的表达水平可以在一定程度上反映患者的精子质量水平,检测精子中PRM2 mRNA的表达水平能在一定程度上反映睾丸精子发生过程中的表达事件,可成为男性不育症病因研究、检测和临床治疗效果观察的一个重要指标。     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张（VC）组（n=32）、白细胞精液症组（n=30）和其他原因组（n=30）;另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测（精液pH值、精子密度和精子活力）,Annexin V／PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平。比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性。结果不育症各组精子活力显著低于对照组（P〈0．01）,VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关（r=0．573,P〈0．05）。结论精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一。     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的 检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性.方法 92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张(VC)组(n=32)、白细胞精液症组(n=30)和其他原因组(n=30);另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组.采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测(精液pH值、精子密度和精子活力),Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平.比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性.结果 不育症各组精子活力显著低于对照组(P<0.01),VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关(r=0.573,P<0.05).结论 精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一.     

泛素特异性蛋白酶7的表达与男性不育的相关性

目的 探讨弱精子症(asthenozoospermia)和少弱精子症(oligoasthenozoospermia)患者精子中泛素特异性蛋白酶7(ubiquitin specific peptidase 7,USP7)的表达及其与男性不育的相关性.方法 随机选取就诊于重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心的不育症患者120例,根据2010年世界卫生组织标准进行精液参数常规分析,包括精子浓度和运动能力,分为弱精子症组(A组)37例、少弱精子症组(OA组)26例和正常精子(normozoospcrmia)组(N组)57例.采用免疫荧光染色和蛋白质印迹法检测USP7在人精子中的定位与表达变化,并进行相关性分析.结果 USP7定位于精子尾部中段和主段,与N组(1.63±0.76)相比,在A组(0.86±0.53)或OA组(0.62±0.43)精子中USP7蛋白的表达下降(P＜0.01).经相关分析,USP7蛋白水平与精子浓度(r=0.455 0,P=0.005 3)、前向运动精子百分率(r=0.431 2,P=0.008 7)和总活动率(r=0.443 8,P=0.006 7)呈正相关.结论 USP7表达下降与人精子活力和浓度降低有关,其可作为评估男性生育力的指标之一.     

不同来源的精子行ICSI妊娠结局分析

目的 对少弱畸精子症患者精液精子、梗阻性无精子症(OA)患者睾丸精子和非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸精子行ICSI,观察3种不同来源精子的受精率、种植率和妊娠率.OA和NOA患者均采用睾丸精子抽吸术获取睾丸精子.方法 本文回顾了本院2007至2010年就诊的934对夫妇行ICSI,包括用精液精子ICSI 619对夫妇,OA 268对夫妇,NOA 47对夫妇.3组分别有569对、237对和42对夫妇进行胚胎移植.结果 重度少弱畸精子症、OA和NOA组的男女双方年龄、Gn平均用量和平均成熟卵泡数无明显差异.少弱畸精子症和OA组平均正常受精卵子数和种植率,两组的临床妊娠率也没有明显差异.NOA组正常受精卵子数和种植率与少弱畸精子症和OA组均有明显差异.在三组移植胚胎数没有差异的情况下,NOA组的临床妊娠率也明显低于少弱畸精子症和OA组.结论 本文说明非梗阻性无精子症患者睾丸精子行ICSI的受精率、种植率和临床妊娠率劣于精液精子和梗阻性无精子症患者睾丸精子.     

左卡尼汀在特发性弱精子症患者中的水平测定

目的 探讨特发性弱精了症患者中左卡尼汀水平与精子活力的关系.方法 实验组:特发性弱精子症50例,对照组:有致孕史男性10例.采用高效液相色谱法测定精浆左卡尼汀水平,并检测精液参数(精液量、精子密度、精子前向运动百分率).结果 两组精子密度、精子前向运动百分率差异有统计学意义(P＜0.01);左卡尼汀水平有显著性差异.结论 特发性弱精子症患者的左卡尼汀水平明显降低,与精了活力低密切相关,提示左卡尼汀治疗特发性弱精子症为有效的治疗方法.     

Change of Accessory Genital Glands Markers in the Patients with Oligoasthenospermia

Objective To evaluate the effect of the accessory gential gland on the male fertility.
Methods The relevant seminal parameters of 32 normal donors and 35 patients with olioasthenospermia were measured by seminal routine analysis, sperm morphology and accessory, gentital glands markers.
Results The percentage of normal spermatozoa, the function of sperm penetration through cervical mucus and the enzyme activity of neutral α-1,4-glucosidase significantly declined as compared with the control. There was a significant negative relationship between the semen volume and the sperm motility for the oligoasthenospermia （r= -0.415, P〈0.05）, and a significant positive relationship between the sperm count and the percentage of normal sperm （r=0.393, P〈0.05）.
Conclusion The abnormal function of epididymis exists in patients with oligoasthenospermia. Sperm function,for the oligoasthenospermia declines with an increase of the percentage of the abnormal sperm. The poorer the spermatogenises function of the testis is, the higher the percentage of the abnormal sperm appears.     

少精症、弱精症患者精浆miR-34c的 表达及意义

目的 探讨精浆微小核糖核酸-34c（miR-34c）的表达与少精症、弱精症患者精液质量的临床关系。方法 选取2020年1月至2022年3月浙江省丽水市人民医院收治的135例少精症患者为少精症组，156例弱精症患者为弱精症组，同期选取150例育龄期健康男性作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测精浆miR-34c表达水平，比较三组的精浆miR-34c表达水平和精子质量参数（包括精液量、精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比、精子前向运动率），采用Pearson相关性分析少精症、弱精症患者精浆miR-34c表达水平与精液质量的关系。结果 三组的精浆miR-34c表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；少精症组、弱精症组的miR-34c表达水平均低于对照组（P<0.05）；少精症组与弱精症组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组的精液量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组的精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比、精子前向运动率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；少精症组、弱精症组以上指标均低于对照组（P<0.05）；少精症组患者的精子总数、精子浓度低于弱精症组（P<0.05）；少精症组患者的精子活力a+b级百分比、精子前向运动率高于弱精症组（P<0.05）；Pearson相关分析结果显示，少精症组、弱精症组患者的精浆miR-34c表达水平与精液量无相关性（P>0.05），与精子总数、精子浓度、精子活力a+b级百分比及精子前向运动率呈正相关（P<0.05）。结论 少精症、弱精症患者的精浆miR-34c表达水平均低于健康育龄期男性，且与其精液质量均呈正相关，miR-34c表达水平越高，精子总数越多，精子浓度、精子活力a+b级百分比及精子前向运动率越高。     

精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与男性不育的关系

目的：探讨男性不育患者精浆弹性蛋白酶水平、白细胞定量与精液质量的关系。方法：对137例男性不育患者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行精浆弹性蛋白酶水平检测,采用过氧化物酶染色法进行精液白细胞定量测定,采用清华同方CASAS-QH-Ⅲ计算机辅助精液分析仪进行精液质量分析。结果：精浆弹性蛋白酶水平异常组与对照组精液pH、精子密度、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平异常的隐性感染组与确证感染组精液pH、b级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;精浆弹性蛋白酶水平与白细胞定量呈正相关（rs=0.561,P〈0.01）;正常组不育患者精液白细胞含量（〈1×10^6/ml）与异常组（≥1×10^6/ml）不育患者精液pH、a级精子百分率、精子活力比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：精浆弹性蛋白酶及白细胞含量可能与精液质量及不育关系密切。     

精液pH值与精液参数及精浆生化的相关性研究

目的探讨精液pH值与精液参数及精浆生化之间的相关性,明确精液pH值在精液质量检测中所具有的价值。方法收集河南省中医院中西医结合生殖中心2009年1月-2011年3月资料完整的男性不育症患者精液分析及精浆生化记录616份,建立Excel数据库,采用SPSS 16.0统计软件,对精液pH值与精液参数及精浆生化进行相关性分析。结果精液pH值和受试者精浆弹性蛋白酶、精液A级精子百分率、前向运动精子百分率及存活精子百分率呈正相关性(P<0.05);与精浆酸性磷酸酶、精浆锌呈负相关性(P<0.05);与年龄、精浆果糖、精浆α-糖苷酶、精液白细胞、精液量、液化时间、精子浓度、正常形态精子数量无明显相关性(P>0.05)。结论精液pH值和精液参数及精浆生化的多项数值均具有相关性,进一步研究精液pH值的影响,对于男性不育症患者的诊疗具有重要意义。     

特发性弱精子症患者精子DNA氧化损伤

目的:探讨特发性弱精子症患者精浆的氧化应激及其精子DNA的氧化损伤。方法:选择2010年12月至2011年3月就诊于中南大学湘雅医院生殖中心门诊的不孕不育夫妇。以28名特发性弱精子症患者为实验组,选取24名精液分析正常且有生育史的男性为对照组,收集新鲜精液。应用鲁米诺化学发光法检测原始精浆活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;酶联免疫分析法检测精子DNA氧化产物8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)浓度。结果:1) 实验组精浆ROS水平增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组前向运动精子活动率与精浆ROS水平呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。2) 实验组精子8-OHdG浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组前向运动精子活动率与精子8-OHdG浓度也呈负相关(r=-0.73,P<0.01)。3) 两组患者精浆ROS水平与精子8-OHdG浓度呈正相关(r=0.77,P<0.01)。结论:特发性弱精子症患者的精子具有DNA氧化损伤,可能与氧化应激有关。过量活性氧产生可能是特发性弱精子症患者精子活力低下的原因之一。     

16 835例中国不育男性的精液质量分析

目的：通过精液常规检查评价大样本量的不育男性的生育能力,为男性不育症的临床治疗和疗效观察提供
科学依据。方法：收集16 835例不育男性的精液标本,以1 567例精子库候选供精者精液标本作为普通人群对照组,采
用计算机辅助精液分析技术(computer assisted sperm analysis,CASA )进行精液常规检测并对结果进行统计学分析。结
果：不育患者精液异常主要表现为弱精症。不育组无精症、弱精症、少弱精症患者比例高于对照组,不育组少精症
患者比例低于对照组(P<0.001)。结论：弱精症、无精症、少弱精症与不育相关,而单纯少精症不一定与不育相关。     

男性少弱精子症患者精浆锌含量分析

目的 探讨精浆锌含量对精液质量的影响。方法采用化学比色定量检测法对144例少弱精患者进行精浆锌含量检测,根据精浆锌的含量分为低锌组和锌含量正常组,比较两组患者精液的量、精子密度、精子活率和精子活动率（A＋B）。结果两组患者精液的量、精子活率、精子密度和精子活动率比较在统计学上均有显著性差异（P〈0．05）。结论精浆锌含量可影响男性的精液质量,而且半数以上的男性少弱精患者精浆锌的含量低于正常,故应对不孕的男性少弱精患者在常规治疗的同时适量补充锌制剂,以提高受孕率。     

乳酸脱氢酶同工酶C_4与男性不育的关系

用自制的抗人乳酸脱氢酶同工酶C_4(LDH-C_4)单克隆抗体(McAb),以免疫荧光、BA-ELISA及聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)等方法,测定了110例正常及各种不育症患者精子及精浆中LDH-C_4的含量。结果表明:不明原因性不育症、少精症及无精症患者精液中LDH-C_4的含量明显低于正常对照组,与正常组比较P值均<0.001,有极显著性差异;免疫荧光还发现不育症组伴有各种畸形精子。LDH-C_4含量的明显降低可能与男性不育有关。     

男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性测定

目的：测定男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性.方法：对480例不育男性及45例正常对照受试者的精液标本,进行精液常规分析及α-糖苷酶活性测定.比较不同精液液化程度、精子密度、活动率和活力患者α-糖苷酶活性.结果：①按液化程度分组,不育各组患者精浆α-糖苷酶活性与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;②按精子密度分组,梗阻性无精子症组精浆α-糖苷酶活性明显低于其他组（P＜0.05）;③按精子活动率或活力分组,低活动率和低活力组精浆α-糖苷酶活性明显低于正常对照组、正常活动率和正常活力组（P＜0.05）.结论：精浆α-糖苷酶活性可以作为判断男性生育力的参考指标.     

无精子症患者血清及精液中性激素的表达及意义

目的探讨性激素在无精子症患者血清及精液中的表达及意义。方法采用放射免疫分析法检测66例无精子症患者和26例有正常生育能力的男性的血清和精液中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌激素(E2)和睾酮(T)水平并进行对比。结果无精子症患者血清FSH、LH、PRL、E2水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P<0·01);无精子症患者精液FSH水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P<0·01),而精液LH、PRL和E2与对照者相比,差别无显著性意义(P>0·05);无精子症患者血清及精液中T水平与正常对照者相比,差异无显著性意义(P>0·05)。结论FSH是评价睾丸功能的重要指标,均能在血清和精液中表达,血清性激素检测是诊断无精子症不可缺少的指标,精液性激素检测是评估男性生育力的一项辅助指标。