立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病240例

目的 介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法 采用CT定位，立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测，对240例帕金森病人的苍白球和(或)丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果 手术效果优良，原有症状术后改善率97．6％。结论 立体定向微电极导向射频毁损术是目前治疗帕金森病的一种安全有效方法。     

立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病108例

目的 介绍立体一定向微电极导向射叔毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法 采用ＣＴ定位立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测,对１０８例帕金森病人的苍白球和（或）丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果 手术效果优良,原有症状术后改善率９８．１％,无永久并发症。结论 立体定向微电极导向射频毁损术是目前治疗帕金森现的一种安全有效方法。     

通塞脉片治疗脑立体定向微电极导向射频毁损术后并发症的临床观察

我院采用脑立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病 ,从 1999年 8～ 11月 ,共治疗患者 10 4例 ,治疗效果较好 ,但术后近期也出现了不同程度的偏瘫、面瘫、平衡障碍、语言障碍及嗜睡或昏睡等并发症。本文旨在讨论通塞脉片在治疗此类并发症中的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :脑立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病 ,是对病侧苍白球 (PVP)和 (或 )丘脑腹外侧 (Vim)核进行射频毁损。在 10 4例手术患者中 ,96例(92 % )患者是一侧苍白球和丘脑腹外侧 Vim核同时进行毁损 ,8例 (8% )患者是毁损单侧苍白球或丘脑腹外侧 Vim…     

立体定向手术治疗帕金森病患者的护理

1999年 8月～ 2 0 0 2年 4月我院神经外科对 6 8例帕金森病患者进行了手术治疗获得成功 ,现将围手术期的护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料6 8例患者 ,男 4 1例 ,女 2 7例 ;年龄 39岁～ 72岁 ,平均 5 4.5岁 ,病程 1.5a～ 18a。按病情分级 :一级 14例 ,二级 35例 ,三级 19例 ,丘脑腹外侧核毁损术 35例 ,苍白球腹外侧核毁损术 33例。1 2　方法与结果使用麦迪柯公司 3c一 98111型脑立体定向仪 ,局麻下安装定向仪框架 ,CT头部扫描 ,将CT扫描的光盘或胶片输入计算机工作站 ,确定三维图象 ,重建并计算出靶点坐标 ,在局麻下颅骨钻孔 …     

震颤麻痹脑深部电极脑电图变化规律的初步观察

1981年至1983年,我院神经外科采用日本制“杉田式脑立体定向仪”,以丘脑腹外侧核为靶点,制作电凝固灶,治疗震颤麻痹患者50例及午蹈症3例。其中15例在脑立体定向手术过程中,由神经内科配合作了脑深部电极脑电图检查,对丘脑腹外侧核进行电生理定位,以便提高脑立体定向的准确性,现将初步观察结果报告如下。材料与方法一、一般资料:应用日本制5109型8导脑电图仪,进行丘脑腹外侧核电生理定位共15例,均为原发性震颤麻痹患者,其中男性10例,女性5例,年龄23～73岁;病程l～20年;震颤     

微电极引导立体定向手术治疗帕金森病71例报告

目的 介绍微电极引导立体定向手术治疗帕金森病的方法和结果。方法 采用CT/MRI双重影像学定位,术中行微电极记录技术靶点监测,对71例原发性帕金森病患者行丘脑腹外侧核,苍白球腹后内侧部射频毁损,其中12例A型患者行单侧丘脑腹外侧核毁损术,1例A型患者行双侧丘脑腹外侧核毁损术,51例行苍白球腹后内侧部毁损术,1例行同期双侧苍白球腹后内侧部毁损术,1例行同期单侧苍白球腹后内侧部及丘脑腹外侧毁损术,5例行延期双侧苍白球腹后内侧部毁损术,术前及术后12个月应用MotorUPDRS量表进行评价。结果 12例单侧、1例双侧丘脑腹外侧核毁损术后12个月,肢体静止性震颤完全或基本消除,其中2例下颌静止性震颤有明显缓解,58例行苍白球腹后内侧部毁损术（6例双侧）,术后静止性震颤,僵直,运动迟缓均有较大改善。结论 微电极引导立体定向手术是治疗帕金森病的有效手段之一。但是仍有可能出现严重的并发症。     

浅谈输卵管妊娠破裂的救治与护理

输卵管妊娠破裂是妇产科常见的急腹症。起病急 ,病情变化快 ,可因腹腔内大量出血而导致失血性休克危及生命。及时有效的救治是挽救生命、保证救治成功和减少或预防并发症的重要基础。我院自1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月共收治输卵管妊娠破裂病人 14 9例 ,现将救治及护理体会总结如下 :1　临床资料我院自 1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月共手术救治输卵管妊娠破裂病人 14 9例 ,年龄 16～ 39岁 ,平均2 4岁。多数病人有腹痛、阴道出血、宫颈举痛及不同程度的休克 ,失血貌 ,由于抢救及时 ,治疗护理措施得当疗效满意。2　治疗2 1　抗休克治疗 ,密切…     

丘脑腹外侧核毁损术治疗震颤麻痹12例

立体定向术治疗锥体外系运动障碍 ,是神经外科治疗这类疾病发展过程中的一大进展。我科自 1991年7月至 2 0 0 4年 3月采用丘脑腹外侧核毁损术治疗震颤麻痹 12例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组震颤麻痹患者 12例 ,男 7例 ,女5例。年龄 5 2 - 6 0岁     

信号强度在帕金森病定向手术中的定位作用

目的：探索信号强度在帕金森病定向手术中的定位作用。方法：在14例次丘脑毁损术和43例次苍白球毁损术微电极行进过程中连续记录神经元放电，计算信号强度，绘制信号强度距离分布曲线，研究丘脑毁损术和苍白球毁损术中各核团的信号强度的差异。结果：丘脑毁损术中微电极进针路径上各核团的信号强度具有很好特异性。尾状核与丘脑间的白质同尾状核和丘脑之间以及丘脑与丘脑腹中间核之间相差数倍以上，更易辨别，绘制信号强度距离分布曲线结果更加明显。苍白球毁损术中微电极进针路径上各部位的信号强度虽有明显差异，信号强度距离分布曲线呈现波动性。结论：信号强度可以作为丘脑毁损术中一种神经电生理定位方法，但在苍白球毁损术中应用受到限制。     

烧伤并真菌感染2l例治疗观察和护理

1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,我科共收治烧伤病人 5 2 1例 ,在使用抗生素治疗中共出现 2 1例(4 0 3% )真菌感染病人 ,现将我们的观察及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 1 6例 ,女性 5例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,烧伤面积 30 %～ 5 0 % 1 1例 ,5 1 %～ 79% 8例 ,>80 % 2例 ,2 1例均应用了深静脉穿刺行静脉高营养治疗 ,出现真菌感染以前均应用了大量广谱抗生素如头孢哌酮、头孢噻肟钠、复达欣、泰能等 ;或联合应用丁胺卡那霉素、灭滴灵、环丙沙星等 ,最多 3种 ,最少 2种 ;应用抗生素时间最长 1 5天 ,最短 7天 ,平均 1 0天 ,伤后一…