3项血清肿瘤标志物、SAA及DCLK1联合检测在非小细胞癌患者预后判断中的价值

目的探究血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)3项肿瘤标志物及血清淀粉样蛋白A(SAA)、双皮质素样激酶1(DCLK1)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后判断中价值。方法选取2016年5月到2019年5月该院收治的156例NSCLC患者作为NSCLC组,另选70例肺部良性病变者和72例于该院体检的健康人员分别作为良性病变组和健康组,比较各组血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1表达水平差异,并分析其与临床分期和预后关系。结果 NSCLC组血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平均高于良性病变组、健康组,差异有统计学意义(P0.05);临床分期Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平均低于Ⅲ～Ⅳ期者,差异有统计学意义(P0.05);生存时间≥1年NSCLC患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平低于生存时间1年患者,差异有统计学意义(P0.05);血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1预测预后不良(生存时间1年)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.514、0.525、0.673、0.648、0.762,联合诊断的AUC为0.824,诊断效能高于单一诊断方式(P0.05)。结论血清肿瘤标志物NSE、CEA、CYFRA21-1及SAA、DCLK1在NSCLC患者中表达上调,且其联合检测对预测NSCLC预后具有一定的临床价值。     

lncRNA TUG1和PCAT-1表达水平与多发性骨髓瘤预后的关系及其诊断价值分析

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)和前列腺癌相关转录产物1(PCAT-1)在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达水平及与预后的关系,并探讨其诊断价值。方法选取2013年1月至2016年11月于该院住院治疗的MM患者90例作为MM组,另选取90例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清lncRNA TUG1和PCAT-1的表达水平;分析lncRNA TUG1和PCAT-1的表达水平与临床病理特征的关系;分析lncRNA TUG1和PCAT-1的表达水平与MM患者预后的关系;采用COX风险回归模型分析影响患者预后的危险因素;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析TUG1和PCAT-1对MM的诊断价值。结果MM组患者的血清lncRNA TUG1和PCAT-1表达水平高于对照组(P<0.05);lncRNA TUG1高表达组与低表达组、lncRNA PCAT-1高表达组与低表达组在年龄、β2微球蛋白和Ca2+水平方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);lncRNA TUG1高表达组3年生存率低于lncRNA TUG1低表达组(P<0.05),lncRNA PCAT-1高表达组3年生存率低于lncRNA PCAT-1低表达组(P<0.05)。多因素COX风险回归模型分析显示,年龄较大、β2微球蛋白水平较高、lncRNA TUG1高表达和PCAT-1高表达是影响MM患者预后的危险因素(P<0.05)。血清lncRNA TUG1的曲线下面积为0.777(95%CI:0.704~0.850);血清lncRNA PCAT-1的曲线下面积为0.648(95%CI:0.566~0.729)。结论血清lncRNA TUG1和PCAT-1在MM患者中高表达,lncRNA TUG1辅助诊断MM的价值优于lncRNA PCAT-1,血清lncRNA TUG1和PCAT-1表达水平与MM患者的预后相关。     

血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平。结果病例组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断NSCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能最高。TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNMⅢ-Ⅳ期的患者(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCLC(TNMⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能最高。单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909。结论 NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能。     

糖类抗原125、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原在非小细胞肺癌中的临床应用价值

目的探讨血清标志物糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床价值。方法选择该院NSCLC患者130例、肺部良性疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清CA125、CYFRA21-1、CEA水平,采用Graph Pad Prism 5绘制ROC曲线,分析单独及联合检测时的诊断效能。结果 CA125、CYFRA21-1、CEA诊断NSCLC的ROC曲线下面积分别为0.836 8、0.842 4、0.785 2。CEA的灵敏度最高,CYFRA21-1的特异度最高;CYFRA21-1和CEA联合检测的准确度高于CA125和CEA。结论 CYFRA21-1和CEA联合检测不仅可用于NSCLC的诊断,还可用于特定病理类型NSCLC的鉴别诊断。     

血清TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床意义。方法分别检测52例NSCLC患者血清TK1、CEA、CYFRA21-1水平,并与67例健康者(健康对照组)进行对比分析。结果 NSCLC患者血清中TK1、CEA、CYFRA21-1水平明显高于健康对照组(P0.01)。NSCLC患者血清TK1、CEA、CYFRA21-1的阳性率分别为67.31%、48.08%、36.54%,均显著高于健康对照组(P0.01),其中对肺腺癌、肺鳞癌敏感性最高的标志物分别为CEA(75.86%)和CYFRA21-1(78.26%)。TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测可将灵敏度提高到80.77%。结论 TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测能提高NSCLC诊断的阳性率,并对期病理分型有一定的参考作用。     

评价CYFRA21—1、NSE和CEA对非小细胞肺癌的诊断价值

目的评价血清CYFRA21—1、NSE和CEA对非小细胞肺癌（NSCLC）辅助诊断的价值。方法检测178例NSCLC患者,98例良性肺疾病（BED）患者和166例健康人血清中CYFRA21—1、NSE和CEA的浓度,CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法,NSE和CYFRA21—1采用电化学发光法。结果三项血清肿瘤标志物（TM）在NSCLC中水平显著高于健康人和BLD患者。以健康人为对照组,特异性95％时,cutoff值分别为CYFRA21—12．23μg/L,CEA3．98μg／L,NSE20．39μg／L。对NSCLC诊断灵敏度分别为CYFRA21-1 63．5％,CEA47．8％,NSE29．2％;以良性肺疾病为对照组,特异性95％时,cutoff值分别为CYFEA21-1 3．26pg／L,CEA5．51μg／L,NSE26．14μg／L。对NSCLC灵敏度分别为CYFRA21—1 48．9％,CEA39．3％,NSE16．3％。CYFRA21—1对鳞癌的诊断灵敏度最高（66．2％）,CEA对腺癌的诊断灵敏度最高（53．3％）,NSE在非小细胞肺癌中也有一定的阳性率（13．0％-20．3％）。ROC曲线证实CYFRA21-1对良性肺疾病与非小细胞肺癌鉴别诊断价值最高。结论CYFRA21-1是诊断NSCIE尤其是鳞癌最有价值的TM,CEA对腺癌的诊断价值最高,CYFRA21—1和CEA联合显著提高NSCLC的诊断灵敏度。NSE对NSCLC的诊断价值较小。     

CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测对非小细胞肺癌的临床诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法选择该院收治的60例NSCLC患者作为NSCLC组,30例肺良性疾病患者纳入肺良性疾病组,同期30例健康体检者纳入健康对照组。比较3组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平,不同病理类型NSCLC患者血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率,以及不同TNM分期NSCLC患者血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率。比较联合检测与单项检测的灵敏度、特异度。结果NSCLC组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组、健康对照组(P<0.05)。肺良性疾病组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鳞癌患者SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率高于腺癌患者(P<0.05),两者的CEA阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者CEA阳性率低于Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05)。TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者与Ⅲ~Ⅳ期患者SCC-Ag、CYFRA21-1阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测的灵敏度明显高于各指标单项检测。CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测与各指标单项检测的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测可提高诊断NSCLC的灵敏度,对NSCLC的早期诊断具有一定的临床意义。     

四项血清指标联合检测在鉴别诊断NSCLC中的价值分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、碱性磷酸酶(ALP)、胱抑素C(CysC)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2016年3月-2018年4月我院收治的53例NSCLC患者为NSCLC组,同期41例肺部良性病变患者为肺良性病变组以及45名体检健康者为健康对照组。比较各组研究对象血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平单独及联合检测在NSCLC中的诊断价值。结果 NSCLC组、肺良性病变组及健康对照组血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平比较差异具统计学意义(P0.05);NSCLC组血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组及健康对照组(P0.05),肺良性病变组和健康对照组血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P0.05);血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平联合检测的AUC值(0.970)明显高于各项指标单独检测的AUC值(0.672、0.821、0.883、0.761,P0.01)。结论血清ALP、CysC、SAA及CYFRA21-1水平联合检测在鉴别诊断NSCLC中具有重要价值。     

血清CEA、CYFRA21-1水平与非小细胞肺癌病理类型及分期的相关性分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)病理类型及分期的相关性关系。方法采用电化学发光法检测75例NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1表达水平,比较不同病理类型、不同病理T、N分期NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1表达水平,分析其相关性。结果不同病理类型NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1表达水平比较差异有统计学意义(P0.05),血清CEA表达水平从大到小依次为腺鳞癌、腺癌、鳞癌,血清CYFRA21-1表达水平从大到小依次为鳞癌、腺癌、腺鳞癌,且NSCLC患者病理类型与血清CEA、CYFRA21-1表达水平呈明显相关性关系(P0.05);不同病理T、N分期NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1表达水平比较差异有统计学意义(P0.05),且NSCLC患者病理分期与血清CEA、CYFRA21-1表达水平呈正相关性关系(P0.05)。结论检测NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1表达水平有助于判断理类型及分期。     

Logistic回归和ROC曲线分析多种肿瘤标志物在鉴别良恶性胸水中的应用价值

目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鉴别良恶性胸水中的应用价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测定法和电化学发光免疫测定法对24例肺癌患者、32例良性肺部疾病患者的胸水标本进行4种肿瘤标志物测定,通过ROC曲线分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC及各种Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC)值。结果:肺癌患者-良性肺部疾病患者胸水中,除SCC外其余3种肿瘤标志物差异均有显著性(P<0.05)。CEA的AUC要高于CYFRA21-1,而CYFRA21-1的AUC要高于NSE,NSE的AUC要高于SCC,而CEA、CYFRA21-1、NSE三者联合诊断的AUC要高于其中任意单一检查的AUC。结论:检测CEA、CYFRA21-1和NSE3种肿瘤标志物对诊断和鉴别诊断良、恶性肺部疾病有重要临床价值。作为一种统计手段,ROC分析中结合Logistic回归模型简单有效,适用于多指标联合诊断试验的分析评价。     

外泌体miR-9-3p在非小细胞肺癌血清中表达及检测的临床意义

目的 分析外泌体miR-9-3p在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)血清中的表达水平,探讨血清外泌体miR-9-3p检测在NSCLC诊断中的临床意义.方法 收集2016年1月至2017年12月在山东省青岛疗养院诊疗的80例NSCLC患者(NSCLC组)、50例肺部良性病变患...     

血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测在肺癌诊断的应用

目的 探讨三项血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA 和NSE联合检测对肺癌的诊断价值及与肿瘤病理类型的相关性.方法 采用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和30名健康对照的血清中CYFRA21-1、CEA 和NSE水平,应用SPSS18统计软件包进行统计学分析.结果 187例肺癌患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病组和正常对照组,三组间行方差分析有显著差别,但肺良性病与健康对照组比无显著差别;三项血清肿瘤标记物在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌中的水平有显著差别,CYFRA21-1、CEA 和NSE分别在肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中的水平较高.单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性：NSE〉CYFRA21-1〉CEA;在腺癌中CEA敏感性最高（43.1%）,鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高（60.0%）,小细胞肺癌中NSE敏感性最高（83.8%）;NSE、CYFRA21-1、CEA的ROC曲线下面积分别为0.845±0.027、0.782±0.031、0.657±0.036,NSE显示诊断准确性较高.在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高（77.5%）,特异性也较好（76.2%）.结论 NSE、CEA、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断.     

非小细胞肺癌术后CEA、CYFRA21-1和TNF联合检测的临床意义

目的探讨定期联合检测血清肿瘤标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)预后中的意义。方法采用放射免疫法检测65例NSCLC患者手术前后和35例健康对照组的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)和肿瘤坏死因子(TNF)的含量。结果NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1和TNF的含量均明显高于健康对照组(p<0.01),手术治疗后未复发转移组低于术前(p<0.01),复发转移组明显高于未复发转移组(p<0.01)。结论测定NSCLC患者血清中CEA、CYFRA21-1和TNF水平对患者的治疗和预后均有一定的临床价值。     

CEA、CYFRA21-1和TPS联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽特异性抗原（TPS）3项标志物联合检测在非小细胞肺癌（NSCLC）中的诊断价值。方法采用电化学发光法测定保定市第一中心医院90例肺癌患者（肺癌组）和86例健康体检者（对照组）的CEA、CYFRA21-1和TPS3项标志物水平。结果肺癌组CEA、CY-FRA21-1和TPS3项指标均明显高于对照组（P＜0．001）。CEA对肺癌诊断的敏感性为47．8％,特异性为92．0％;CYFRA21-1的敏感性为61．1％,特异性为93．6％;TPS的敏感性为88．9％,特异性为89．1％。3项指标联合检测则敏感性为100．0％,特异性为87．8％。结论CEA、CYFRA21-1和TPS对NSCLC的诊断具有一定的价值,三者联合检测有明显的互补性,可以显著提高NSCLC的诊断率。     

联合测定NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125在肺癌诊断中的价值

目的检测血浆中四项肿瘤标志物的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法测定肺癌和良性肺部疾病患者组血浆中四项肿瘤标志物的水平,采用方差分析进行统计学处理。结果肺癌患者组NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125测定值高于肺良性病变组,差异有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤标志物测定水平与病理类型有关：血浆NSE水平升高以小细胞肺癌为主;CYFRA21-1以鳞癌为主,而血浆CEA、CA125则以腺癌为主。结论4项肿瘤标志物联合检测有利于肺癌的诊断和鉴别诊断。     

肺癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的测定小细胞肺癌和晚期非小细胞肺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并探讨该种变化的临床意义.方法用放射免疫分析的方法分别测定20例肺部良性疾病、20例广泛期小细胞肺癌(SCLC)以及45例初诊晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的水平,再分别作对比分析.结果肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE的水平高于良性疾病组,但CYFRA21-1在良性疾病和小细胞肺癌中、NSE在良性疾病和鳞癌以及良性疾病和腺癌中均未见统计学差异(P>0.05);化疗后小细胞肺癌患者NSE显著下降(P<0.01),鳞癌患者CYFRA21-1 水平显著下降(P<0.01),但在腺癌患者只有NSE水平较化疗前下降,另两种标志物未见统计学差异(P>0.05).结论三种肿瘤标志物在非小细胞肺癌晚期均升高,其中CEA在腺癌、CYFRA21-1在鳞癌、NSE在SCLC中尤为明显,化疗后显著下降,三种指标的测定有助于肺癌的病理分型,并且可以分别作为判定不同病理类型肺癌化疗疗效的指标.     

CYFRA21-1、NSE、CEA和CA125检测在肺癌诊断中应用探讨

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)联合测定对肺癌的诊断价值。方法 应用化学发光波对62例肺癌及30名健康人血清进行检测。结果 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平及检测阳性率均明显高于良性肺病及正常对照组(P<0.01)。鳞癌、腺癌和小细胞肺癌分别以CYFRA21-1、CEA、NSE升幅较为明显。结论 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率和检测特异性,对肺癌的早期诊断、疗效监测、预后判断有重要意义。