针刺辅助米非司酮终止早孕临床观察

米非司酮药物流产已在全国各地广泛使用,对早孕妇女是一种安全、有效、可接受的避孕失败补救措施[1].为了进一步提高完全流产率,缩短胚囊排出时间和流产后出血时间,我们开展了"针刺辅助米非司酮终止早孕”的临床研究工作.初期的工作表现[2],在服药后半小时内针刺,对药物流产的成功率无明显影响,也不能缩短胚囊排出时间.因此,从1998年10月起,我们第2阶段的工作即调整针刺时机,在服药后半小时到1个小时开始针刺,取得了满意的效果,现小结如下.     

生化汤加减配合针刺对药物流产的临床观察

目的观察生化汤加减配合针刺对药物流产的临床疗效。方法将符合纳入标准的2016年1月—2017年6月来我院妇产科就诊要求药物流产的早孕妇女168例随机分为治疗组、生化汤组,空白组;以上3组分别在最后一天服药后给予生化汤加减并针刺治疗,生化汤加减口服,不做其他治疗。结果治疗组在受孕物排出时间、完全流产率、出血时间、出血量方面优于其他2组(P0.05),差异有统计学意义。在以上观察指标中空白组较其他2组疗效较差(P0.05),差异有统计学意义。结论生化汤加减配合针刺治疗可加快受孕物排出,提高完全流产率,缩短出血时间,减少出血量,值得临床推广。     

桂枝茯苓胶囊治疗药物流产后出血临床观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊用于药物流产后出血的临床疗效。方法：240例早孕妇女，随机分为桂枝茯苓胶囊加宫缩剂组（A组）与加止血剂组（B组）和对照组（C组）。三组均采用米非司酮及米索前列醇行药物流产，给药方法与剂量相同。A、B组均分别于药物流产后开始服药，持续10d，C组药物流产后不加其他药物。观察各组的完全流产率、出血量及持续时间。结果：A组药物流产的完全流产率明显高于对照组（P＜0．01），药物流产后出血量较对照组较少，持续时间较对照组缩短（P＜0．05）；B组情况与对照组相似，差异无显著性（P＞0．05）。结论：桂枝茯苓胶囊能较好地促进胚囊及蜕膜排出，提高药物流产的完全流产率，缩短出血时间，减少出血量。     

药物流产中穴位敷贴干预效果的临床研究

目的:观察穴位敷贴对药物流产的干预效果,为临床提供一种既能提高完全流产率,又能最大限度减少药物流产出血量和出血时间的新方法。方法:将200例药物流产患者随机分成2组各100例,对照组予米非司酮片和米索前列醇口服,观察组在对照组治疗基础上以活血化瘀中药延胡索、桃仁敷贴膏敷贴于神阙、中极、三阴交。观察2组完全流产率、胚囊排出时间、阴道出血持续时间、阴道出血量,从而确定穴位敷贴三阴交、中极、神阙在药流中的疗效,并观察各组的副反应。结果:2组完全流产率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组胚囊排出时间、阴道出血持续时间比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。观察组阴道出血量大于月经量患者占8.0%,对照组为52.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),观察组效果明显优于对照组。结论:活血化瘀中药延胡索、桃仁敷贴三阴交、中极、神阙能提高药物流产的完全流产率,缩短胚囊排出时间及减少药物流产阴道出血量、出血持续时间,患者容易接受,值得推广应用。     

桂枝茯苓胶囊与生化汤配合药物流产临床观察

目的 :缩短药流后阴道出血时间 ,提高完全流产率。方法 :选择无药流禁忌症者 180例 ,随机分成治疗组A、B及对照组各 6 0例。胚囊排出后 2～ 3h ,治疗A组给服桂枝茯苓胶囊 ,治疗B组服中药生化汤 ,对照组不给药。分别在药物流产后 8、14d门诊随访检查及B超监测宫腔内情况。结果 :治疗组 (A、B)阴道出血时间明显短于对照组 ,治疗组 (A、B)完全流产率高于对照组 ,但治疗组A与治疗组B间无明显差异。结论 :桂枝茯苓胶囊与生化汤配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间 ,提高完全流产率方面均疗效显著。     

针刺在药物流产中的作用

目的:观察针刺对药物流产的影响.方法:将要求药物流产的早孕妇女226例分为治疗组、对照A组、对照B组,治疗组在最后一天服药后给予针刺治疗,对照A组予生化汤口服,对照B组不做其他治疗.结果:针刺组在完全流产率、出血时间、出血量方面优于两对照组(P<0.05),差异有显著性意义.对照A组在完全流产者总出血量方面优于对照B组(P<0.05).结论:针刺可提高完全流产率,缩短出血时间,减少出血量,提高机体对药物的敏感性.     

桂枝茯苓丸应用于100例药物流产术后的临床疗效评价

目的:探讨桂枝茯苓丸应用于药物流产术后的临床疗效。方法:选择无药物流产禁忌症者200例,随机分为2组,治疗组与对照组各100例,治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓丸7~14 d,对照组不用药。分别在药物流产术后第7、14天门诊随访检查及B超检测宫腔内情况。结果:与对照组比较,治疗组阴道出血量显著减少(P<0.05);阴道出血持续时间显著缩短(P<0.05),完全流产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸应用于药物流产术后在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面有显著疗效,有进一步研究的价值。     

金月子暖宫贴在药物流产中的应用

目的观察金月子暖宫贴在药物流产中的辅助疗效。方法选择要求药流的170例早孕健康妇女,随机分为2组,各85例。对照组予米非司酮片配伍米索前列醇片口服,实验组在对照组治疗的基础上同时穴位敷贴金月子暖宫贴。结果实验组完全流产率明显高于对照组(P0.01),出现腹痛的时间、胚囊排出时间、术后子宫出血时间明显短于对照组(P0.01)。结论金月子暖宫贴用于穴位敷贴配合药物流产能有效提高完全流产率,促使胚囊排出,减少术后子宫出血时间,具有痛苦小,简便易行,经济、疗效好,值得临床推广。     

益气清宫针法对药物流产后出血影响的临床观察

目的:观察益气清宫针灸疗法对患者药物流产后出血的影响。方法:采用随机对照原则,将符合纳入标准的患者150例随机分为针刺组、对照组,其中针刺组采用益气清宫针法。结果:针刺组在出血时间、出血量方面优于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:益气清宫针法可提高完全流产率,缩短出血时间,减少出血量,提高机体对药物的敏感性。     

针刺对药流术中胚囊排出时间的影响

药物流产是一种相对安全可靠的流产方法,它痛苦小,成功率高,无明显毒副作用,深受临床欢迎。但也存在着有些病例胚囊排出、术后出血时间较长等问题。为有助于解决以上问题,我们开展了“针刺对药流术中胚囊排出时间的影响”的研究,现将初步结果报道如下。临床资料凡４０岁以内、经Ｂ超确诊怀孕在７０天以内的妇女,无心、肺、肝、肾等疾患,自愿提出终止妊娠者,均作为观察对象。所有病例均来自本院妇科计划生育门诊,并随机分为对照组和治疗组,对照组４９例,年龄２５．１±３．４岁,妊娠４２．９±７．２天,药流１．４±０．８次;…     

针刺提高药物流产完全流产率的病理观察

目的:探讨有效提高药物流产完全流产的方法并观察其病理变化.方法:将200例患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用针刺合谷、三阴交、内关、昆仑;对照组不针刺.观察两组患者流产率、出血情况、副反应及病理变化.结果:观察组的完全流产率96.0%优于对照组的88.0%(P<0.05);两组出血时间、病理观察结果方面差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺可提高药物流产完全流产率,且出血时间短,绒毛残留少于对照组.     

桂枝茯苓胶囊减轻药流后出血的临床观察

为观察桂枝茯苓胶囊在药物流产中的临床疗效 ,将 2 0 0例停经 4 9天以后的早孕者随机分为治疗组和对照组各 10 0例 ,两组在药流的同时 ,治疗组加服桂枝茯苓胶囊。结果 :治疗组阴道出血量明显低于对照组 (P <0 0 1) ,阴道出血持续时间明显缩短 (P <0 0 1)。完全流产率高于对照组 (P <0 0 5 )。两组胎囊排除时间无明显差异。提示桂枝茯苓胶囊能减少药流后出血量 ,缩短出血时间 ,提高完全流产率     

生化汤加味在药物流产中的应用

目的：探讨生化汤加味在药流中的作用。方法：观察组２５０例用米非司酮配伍米索前列醇流产,对照组２５０例用米非司酮配伍米索前列醇出现阴道出血即开始服生化疗加味,观察２组流产情况,出血量,出血时间。结果：观察组出血时间短（Ｐ〈０．０１）,出血量减少（Ｐ〈０．０５）,完全流产率２组无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论：生化汤加味能减少药流中的出血量,缩短出血时间。     

穴位电刺激用于人工流产镇痛的临床研究

目的探讨穴位电刺激在人工流产过程中的镇痛作用及预防或降低人工流产综合征发生的有效性。方法将120例行人工流产术的患者随机分为2组,治疗组60例应用穴位电刺激预刺激5min后改用治疗频率,同时行人工流产术。对照组60例则用传统方法行人工流产术。分别观察2组患者术中的血压(收缩压)、心率及术中、术后恶心和呕吐情况,并采用视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度。结果2组比较,对照组心率明显低于治疗组(P<0.05),收缩压变化则无统计学意义(P>0.05),治疗组术中及术后恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05),且治疗组疼痛程度较对照组明显减轻(P<0.05)。结论穴位电刺激用于人工流产镇痛效果好,能有效降低和减轻人工流产综合征的发生率,具有安全、经济、简单的优势,值得大力推广。     

"双米"联合加味生化汤在妇产科临床的应用

为解决妇产科临床中一些难治性流产的手术困难、药物流产不全和出血时间长等不足。采用米非司酮配伍米索前列醇再联合加味生化汤的方法治疗各类难治性流产患者共265例。结果总完全流产率达93．2％，不全流产率降至6.9％。出血时间≤10天，占79％，平时出血时间为12．87天。“双米”联合加味生化汤的应用避免了常规手术及手术并发症，提高了完全流产率，缩短了出血时间，值得推广。     

电针联合生化汤加减治疗药物流产不全临床研究

目的:研究电针联合生化汤加减治疗药物流产不全的临床效果。方法:选取81例早孕后药物流产确诊为药物流产不全的患者,按信封随机法分为三组,生化汤组27例、电针组27例、针药组27例,分别给予生化汤、电针治疗及生化汤结合电针联合治疗。三组患者均在治疗后7 d复查B超,随访至下次月经来潮,观察三组患者流产不全的临床疗效,阴道出血时间,转经时间及痊愈时间等,并随访至各组患者月经来潮。结果:经治疗,①针药组总有效率(96.3%)及治愈率(74.1%)和生化汤组(77.8%,44.5%)、电针组(81.4%,48.1%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05); ②针药组和生化汤组、电针组比较,阴道出血量减少,阴道出血时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05); 生化汤组与电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组转经时间比较均无统计学意义(P>0.05)。③针药组平均痊愈时间和生化汤组、电针组比较明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。④针药组和生化汤组、电针组比较,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合生化汤加减治疗药物流产不全可减少阴道出血时间,缩短药物流产不全的治疗疗程。     

止血保胎饮治疗早期先兆流产患者126例临床观察

目的:从早期先兆流产的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、促黄体激素(LH)动态变化观察中药止血保胎饮的保胎效果.方法:对已出现阴道流血的243例早期先兆流产患者进行HCG、LH动态监测,并随机分为治疗组(126例)和对照组(117例),分别给予中药止血保胎饮和黄体酮保胎,对两组疗效进行比较.结果:治疗组治愈97例,保胎率76.98%;对照组治愈51例,保胎率43.59%,治疗组保胎成功率明显高于对照组(P＜0.01).初查HCG、LH低于同期妊娠正常值者经治疗后,治疗组52例流产24例,流产率46.15%;对照组49例流产45例,流产率91.84%.治疗组流产率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在提高内分泌激素水平、缓解症状、增强体质、改善盆腔环境、促进宫体和胚胎的供血供氧及保胎方面,中药明显优于黄体酮;HCG、LH动态监测为诊断内分泌因素流产、保胎治疗及判断是否终止妊娠提供了依据和新思路.     

电针三阴交穴对产程的影响及安全性观察

目的:观察电针三阴交对产程的影响,并评价其安全性。方法:采取随机、单盲方法将111例自然分娩的产妇随机分为电针组(38例)、安慰电针组(37例)和空白对照组(36例)。电针组选取三阴交穴,并接韩氏穴位神经刺激仪;安慰电针组是将套管中心的针取出,空弹套管,使产妇感到被针刺,然后迅速将已用胶布包住针尖的毫针贴于三阴交,电针方式与电针组相同,但其中一根导线被剪断;空白对照组不做任何治疗,仅在相应时间点观察记录。3组分别在电针20min、起针后30min测量产妇血压、心率及胎儿胎心率;观察产后24h出血和新生儿1分钟Apger评分。结果:电针组第1产程活跃期(4.38±1.76)h均短于空白对照组(5.28±2.41)h和安慰电针组(5.38±2.36)h,差异均有统计学意义(均P<0.05);第1产程潜伏期、第2、3产程,电针后产妇的血压、心率及胎儿胎心率,产后24h出血和新生儿1分钟Apger评分3组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针三阴交穴可以缩短第1产程活跃期,并对产妇和胎儿安全,为临床提高分娩质量提供帮助。     

宫血安颗粒防治药物流产后出血的临床观察

目的 为观察宫血安颗粒防治药流后出血的效果。方法 接纳无药物流产禁忌症的早孕妇女２００例,随机分为治疗组１５０例,对照组５０例,采用相同的服药方法和剂量。在绒毛团排出后,治疗组服用中血安颗粒１０ｇ,每日３次,连服５ｄ;对照组不另服药物。结果治疗组在完全流产率、出血时间、出务碍及转经时间等方面,均优于对照组。结论 药物流产后服用宫血安颗粒,可提高安全流产率,缩短出血时间,减少出血量,促进月经的恢复。