微创治疗单纯性大隐静脉曲张87例

目的：探讨微创治疗单纯性大隐静脉曲张的可行性及临床疗效。方法：87例患者采用小切口行高位结扎;应用双向静脉抽剥器抽剥大隐静脉主干,同时带入输血管,把含有肾上腺素的冰盐水注入抽剥腔;小腿部曲张静脉采用点式剥脱术。结果：患者住院3-6d,平均3.8d,全部患者切口均甲级愈合,肿胀不适和沉重感等症状消失,切口皮下无出血、瘀血、血肿,无皮肤麻木等并发症发生,随访3-34个月无复发。结论：微创治疗单纯性大隐静脉曲张切口小、创伤小、并发症少、恢复快,值得临床推广应用。     

皮纹小切口大隐静脉抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张90例临床观察

目的观察采用皮纹小切口大隐静脉抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张患者的临床疗效。方法选取180例单纯性大隐静脉曲张患者,分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用皮纹小切口大隐静脉抽剥术进行治疗,对照组采用传统手术进行治疗。比较2组患者手术切口大小、手术时间长短、术中出血量的多少、术后疼痛评分、术后首次下床时间、平均住院时间及术后并发症等。结果对照组手术切口长,失血多,疼痛评分高,术后疤痕面积大,术后首次下床时间、住院时间及术后并发症与治疗组比较,差异均有统计意义(P0.05)。结论采用皮纹小切口大隐静脉抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点,且操作简单,疗效确切,值得推广。     

改良下肢浅静脉曲张外科治疗

目的 总结大隐静脉高位结扎、膝上段剥脱,胫段功能不全交通静脉结扎、点刺抽剥胫段曲张静脉治疗单纯下肢浅静脉曲张的经验. 方法 2004年1月～2005年12月对68例92条单纯下肢浅静脉曲张患肢,术前采用超声定位胫段功能不全的交通支静脉,术中行大隐静脉起始部结扎、高位结扎、膝上段逆行剥脱、胫段功能不全交通支静脉结扎、点刺抽剥曲张静脉外科治疗.结果 切口愈合好,胫段切口疤痕不明显,术后无血肿发生,1例隐神经损伤,术后无浅静脉曲张复发.结论 大隐静脉高位结扎、逆行抽剥膝上段主干、点刺抽剥胫段曲张浅静脉、点刺切口结扎功能不全的交通支静脉是外科治疗单纯大隐静脉曲张有效的方法,符合单纯大隐静脉曲张的治疗原则.     

微创手术治疗大隐静脉曲张的体会

目的 改革传统术式,减少单纯大隐静脉曲张手术的创伤,方法 通过Ｂｒｏｄｉｅ－Ｔｒｅｎｄｅｌｅｂｕｒｇ及Ｐｅｒｔｈｅｒ试验及顺行大隐静脉造影等对确诊为单纯大隐静脉曲张的２６例患者３０个患肢进行了大隐静脉高位结扎和其他曲张静脉的隔皮缝扎术。而不做大隐静脉主干抽剥及曲张的剥脱,以减少创伤,结果 创伤少,术后恢复快,无复发,结论 微创手术是治疗单纯大隐静脉曲张的一种可靠的手术方法。     

顺行剥脱联合点状抽剥术治疗大隐静脉曲张

目的探讨单纯性大隐静脉曲张的微创治疗。方法总结2003年5月-2007年5月我科收治的单纯性大隐静脉曲张患者48例,共56条患肢,均采用顺行剥脱联合点状抽剥术,对其临床资料进行分析。结果经此术后全部曲张静脉消失。2例大腿皮下出现条索状硬结,2例腹股沟切口下血肿,均于2～4个月内吸收软化,其余患者顺利康复。术后随访1～2年,无复发病例。结论顺行剥脱联合点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张是一种疗效确切的微创手术方法。为提高疗效,减少并发症的发生,应严格掌握手术适应证。     

微创手术治疗大隐静脉曲张的临床效果分析

目的：分析微创手术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选择2010年2月-2013年1月收治的105例大隐静脉曲张患者,分别采用微创点状抽剥术（观察组,n=54）或高位结扎加剥脱术（对照组,n=51）治疗,然后观察两组患者的疗效特点。结果观察组患者的术时间、切口长度、住院时间、患者满意率以及并发症率情况都显著优于对照组患者。结论微创手术治疗大隐静脉曲张的临具有良好的临床疗效、安全、创伤小、恢复快,可以作为治疗大隐静脉曲张的首选方法。     

改良微创法治疗大隐静脉曲张40例

目的探讨改良微创法治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 40例原发性大隐静脉曲张患者采用改良微创法即大隐静脉高位结扎,自内踝大隐静脉起始处置入静脉剥脱器抽拨大隐静脉主干后,在小腿段驱血带辅助下行曲张静脉团多点状切口绞拉法切断,弹性绷带加压包扎。结果手术时间50～70min,出血量50mL左右,患肢疼痛轻微,外观良好,无并发症发生,无复发病例。结论改良术式实用、疗效肯定,出血少、并发症少,病人术后能早期下床活动,恢复较快,值得临床推广     

微创点状剥脱术在人隐静脉曲张疾病治疗中的应用

目的探讨微创点状剥脱术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用及临床效果并和传统术式做对比。方法大隐静脉曲张病人随机抽取各60例分为两组,分别采用微创点状剥脱术和大隐静脉高位结扎加分段切除术治疗,比较两组病人的手术时间、出血量、住院时间和并发症等。结果两种手术方式术后均能显著改善病人的症状,点状剥脱组病人术中失血量、手术时间明显少于传统组。结论微创点状剥脱术治疗大隐静脉曲张,创伤小、瘢痕小、恢复快、愈合美观、操作简单,不需要特殊设备和器械,值得开展和推广。     

改进的大隐静脉高位结扎剥脱术

我们1995年4月～1996年10月对16例单纯性大隐静脉曲张施顺行大隐静脉高位结扎剥脱术，与传统的手术方式比较效果良好，现报告如下。回临床资料38例大隐静脉曲张的患者经下肢深静脉顺行造影，32例深静脉瓣膜功能健全（0级），6例轻度瓣膜功能不全（I级）。按单纯性大隐静脉曲张施行手术，随机分成两组，每组手术人员的技能及病人情况、静脉曲张程度基本相同。治疗组16例用顺行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对照组22例用传统的方法手术，多数需另加分段剥脱加切除术。结果治疗组在应用静脉剥离器时无静脉断裂，静脉剥脱完整，对小腿部大隐静脉…     

大隐静脉分段剥脱术预防隐神经损伤的探讨

目的探讨下肢大隐静脉曲张患者行大隐静脉剥脱术后对隐神经损伤的预防。方法选取64例单纯性大隐静脉曲张患者,其中32例接受大隐静脉全段剥脱术,32例行选择性大隐静脉分段剥脱术。结果在接受全段大隐静脉剥脱术的32例患者中有12例（37.5%）术后出现隐神经损伤临床表现,即患肢小腿皮肤麻木,感觉减退,皮肤针刺样感觉,膝关节内侧不适;接受选择性分段大隐静脉剥脱的32例患者中,术后无一例出现隐神经损伤的临床表现。结论选择性大隐静脉分段剥脱与全段大隐静脉剥脱相比具有隐神经损伤小,术后并发症少等优点。     

点状抽剥治疗大隐静脉曲张临床疗效分析

目的观察下段点状抽剥治疗大隐静脉曲张的临床效果,为大隐静脉曲张手术治疗提供参考。方法 68例大隐静脉曲张患者随机分为点状抽剥组及切开剥除组,点状抽剥组采用点状小切口抽剥小腿曲张静脉团,切开剥除组采用沿静脉切开剥除大隐静脉小腿曲张静脉团,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及平均住院时间。结果手术时间及住院时间点状抽剥组为42min、7.2d,切开剥除组为59min、9.4d,点状抽剥组少于切开剥除组;点状抽剥组术中失血量为52mL,切开剥除组为134mL,点状抽剥组少于切开剥除组;并发症发生率点状抽剥组为2.9%,切开剥除组为11.7%。结论点状抽剥治疗大隐静脉曲张能够减少手术创伤,降低并发症发生率,提高大隐静脉曲张手术治疗效果。     

大隐静脉曲张的个体化治疗

目的 初步探讨不同性别及类型的大隐静脉曲张病人的个体化治疗效果。方法 对90例大隐静脉曲张病人分别采用高位结扎顺行全程剥脱术联合曲张属支电凝术、点状抽剥术、缝扎法,合并溃疡者进行溃疡周围环状缝扎;患肢股浅静脉第一对瓣膜功能不全Ⅱ～Ⅲ级,单纯采用上述手术方法。股浅静脉第一对瓣膜功能不全Ⅳ级者,加做股静脉瓣膜带戒术。结果 所有患者术后均恢复良好,临床症状消失,无复发。结论 按照CEAP分类法对静脉曲张的不同类型,因人而异地行个体化治疗,创伤小、恢复快、疗效确切,能满足年轻女性对腿部美容的要求。     

下肢大隐静脉曲张的微创治疗体会

下肢静脉曲张是一种常见的周围血管疾病[1]。大隐静脉高位结扎加抽剥术是治疗大隐静脉曲张的经典手术方式,但是其手术创伤大、出血多、并易发生皮下血肿,手术后切口瘢痕形成影响美观,近年来,随着微创技术的广泛开展,在大隐静脉曲张的治疗上,也出现了很多微创的方法,我科采用顺行抽剥＋点式剥脱＋电凝治疗取得了良好的治疗效果及美容效果。现报告如下。     

电凝术联合微创治疗大隐静脉曲张

目的探讨电凝术联合微创治疗大隐静脉曲张的方法及疗效。方法采用电凝术联合点状抽剥术、经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张35例,对手术方法及效果等进行总结分析。结果全部病例切口甲级愈合,平均住院4 d,无曲张静脉残存,无严重并发症,27例(77%)随访6个月～3年,无复发,术前症状、体征减轻或消失,瘢痕不明显。结论联合微创治疗大隐静脉曲张疗效确切,创伤小,恢复快,并发症少,美容效果好,操作简便,经济实用。     

大隐静脉高位结扎+抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张

我院普外科从2000年起采用大隐静脉高位结扎、大腿部血管抽剥及小腿部血管点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张,效果较好,现报告如下.     

大隐静脉曲张手术方法的探讨

目的 探讨大隐静脉曲张的手术方法。方法 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张125例，观察其手术效果。结果所有患者均取得较好的效果，术后无血肿发生，下肢湿疹样皮炎均明显好转。6例下肢溃疡均愈合，色素沉着明显减退。皮肤点式切口的疤痕在术后3～6个月逐渐消失。结论 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张，操作简便、切口美观、创伤小、恢复快且疗效明确。     

微创治疗大隐静脉曲张42例体会

目的:探讨微创治疗大隐静脉曲张的可行性及临床疗效。方法:采用小切口应用自制静脉抽剥器改变传统手术的手术程序,行大隐静脉曲张的手术治疗。结果:全部患者切口均甲级愈合,肿胀不适和沉重感30例症状消失,切口皮下无瘀血、出血、血肿,无皮肤麻木等其它并发症的发生。结论:微创治疗大隐静脉曲张方法可行,切口小,并发症少,疗效确切,住院时间短。     

改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张96例经验总结

目的 观察在下肢静脉曲张抽剥手术中采用改良大隐静脉抽剥方法对手术治疗效果的影响,探讨改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张应用价值。方法 对2011年6月—2012年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的96例下肢静脉曲张患者121条肢体采用改良大隐静脉抽剥术治疗,即对传统大隐静脉高位结扎加抽剥术改进,术中保留大隐静脉5大属支、使用驱血带下肢驱血后行曲张静脉剥脱,并充分处理大隐静脉起始段属支,从病变清除情况、住院时间、手术时间、术中出血量、术后并发症、切口愈合情况、溃疡愈合情况等方面观察临床疗效,并随访观察复发等情况。结果 96例患者121条肢体全部治愈,住院、手术时间短,术中出血量少,切口美观,溃疡愈合良好。12例术后小腿出现皮下淤血,经活血化瘀治疗后2~3周后淤血消失,6例足背部出现麻木、感觉减退等神经损伤表现,未予治疗3~5月自行恢复。平均随访18个月,无复发。结论 改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张安全、有效、创伤小、经济、实用,值得推广应用。     

大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例,用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。     

STRIPP’IN静脉内剥脱器结合点式剥脱治疗大隐静脉曲张32例体会

目的探讨大隐静脉曲张的治疗方法。方法2006年1月～2007年3月，应用STRIPP’IN静脉内剥脱器结合点式剥脱治疗大隐静脉曲张患者32例，观察手术疗效。结果32例患者全部治愈出院，术后无血肿发生，术区炎症反应轻，随访6～12个月静脉曲张无复发、点式切口疤痕基本消失。结论采用STRIPP’IN静脉内剥脱器结合点式剥脱治疗大隐静脉曲张，静脉剥脱完全，操作简便、创口小、切口美观，恢复快，疗效满意。