真菌性鼻窦炎诊断及治疗进展

真菌性鼻窦炎是临床常见疾病,近年来发病呈上升趋势。依据患者对真菌的免疫功能状态和不同病理改变分为侵袭性和非侵袭性。不同类型真菌性鼻窦炎治疗和预后有较大差别。为了提高对真菌性鼻窦炎尤其是侵袭性真菌性鼻窦炎的早期诊断水平,本文就不同类型真菌性鼻窦炎的临床特征、诊断、治疗及预后予以综述。     

15例艾滋病合并真菌性食道炎的护理

目的探讨艾滋病（AIDS）合并真菌性食道炎的临床特点及护理方法。方法分析总结确认的15例AIDS合并真菌性食道炎的临床特点、治疗方法、护理经验。其主要表现为吞咽困难、疼痛和胸骨后疼痛。抗真菌治疗、对症和全身支持疗法,注重心理护理、用药护理、临床症状观察及护理。结果真菌性食道炎症状好转,可以进软食,12例病情好转出院,2例AIDS因后期多脏器功能衰竭死亡,1例自动出院放弃治疗。结论 AIDS合并真菌性食道炎并非临床少见,只要提高对该病的认识,通过有效治疗及护理,可改变患者预后及提高生命质量。     

真菌性角膜炎不良预后因素分析

目的探讨影响真菌性角膜炎病人预后的主要因素,从而更合理地指导临床治疗。方法对我院眼科2010年9月-2013年9月门诊收治的真菌性角膜炎180例（180只眼）病人的临床资料进行回顾性分析,探讨影响预后的主要危险因素。结果给予常规药物治疗后,180只眼中86只眼预后好,48只眼预后中等,24只眼预后差。性别、年龄、有无近期糖皮质激素使用史与真菌性角膜炎的预后均无关;而就诊前的发病天数、病灶等级以及上皮修复时间与预后有关（X^2=16．434～20．801,P＜O．001）。结论常规给予药物治疗后,病灶等级、上皮修复时间及就诊前发病天数为影响真菌性角膜炎预后的危险因素。临床医生可根据以上因素判断预后,及时采取手术治疗,改善病人预后。     

影响功能性鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎预后的危险因素分析及预防对策

目的探讨影响功能性鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎预后的危险因素,并采用相对应的措施予以预防,以便提高临床效果。方法选取湖北省阳新县人民医院2010年10月～2012年12月运用鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎110例患者,分析影响其预后不佳的危险因素。结果影响功能性鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎预后的危险因素有工作环境在室外、手术范围广、有多种合并症、农村患者、存在有鼻息肉、术后未综合治疗（P〈0．05）,而与患者的年龄、性别、文化程度、病程、病变范围、主治医生职称和是否长期用药无关（P〉0．05）;其中工作环境、多种合并症、综合治疗是影响功能性鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎预后的高危险因素（P=0．025、0．003、0．031）。结论鼻内镜手术治疗真菌性鼻及鼻窦炎是目前有效的方法,但是工作环境的区别、多种合并症、是否综合治疗对其效果影响性大。     

复发性真菌性外阴阴道炎合并支原体感染73例临床分析

目的探讨复发性真菌性外阴阴道炎合并支原体感染患者的诊治策略。方法回顾性分析73例复发性真菌性外阴阴道炎患者的临床资料,同时检测支原体感染情况并进行分析。真菌与支原体在复发性真菌性阴道炎的发病中极可能存在着协同关系,提示有必要在诊治复发性真菌性阴道炎时应尽量做真菌的培养及药敏,同时检测支原体,便于指导治疗。结果 73例复发性真菌性外阴阴道炎检查支原体感染,一并治疗预后良好。结论复发性真菌性外阴阴道炎检查支原体感染,提示有必要在诊治RMC时应尽量做真菌的培养及药敏,同时检测支原体,便于指导治疗,治疗中能更准确,取得更好的疗效。     

真菌性角膜炎30例临床分析

目的:探讨氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2009年1月-2011年10月氟康唑联合碘酊治疗的真菌性角膜炎患者30例临床资料。结果:28例痊愈,2例好转,治愈天数平均20d。结论:氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎临床效果显著,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

真菌性角膜溃疡临床特征分析

目的 总结真菌性角膜溃疡临床表现及其转归的临床规律。方法 回顾性分析近3年来的174例真菌性角膜溃疡病例，依据其转归分为穿孔组及未穿孔组，比较两组预后、病程、溃疡面积、前房积脓、眼压及菌种等方面的差异。结果 穿孔组及未穿孔组在预后、预后因素上的差异有显著性(P＜0．01)，穿孔组预后明显较未穿孔组差。溃疡面积、前房积脓、基质脓疡、高眼压、特殊菌种等为引起穿孔的高危因素。结论 真菌性角膜溃疡的危害性极大，往往可导致角膜穿孔且预后不良，应早期诊断并及时治疗。     

真菌性角膜炎的临床诊治

目的:用碘酊联合氟康唑来对真菌性角膜炎进行治疗的临床效果进行分析和探讨。方法:对于我院2008年~2012年使用碘酊联合氟康唑来对真菌性角膜炎进行治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过临床诊治,其中治疗成果28例,情况有些好转4例,平均治疗天数为20天。结论:氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎具有显着的临床疗效,无不良反应,值得临床推广应用。     

眼外伤致真菌性角膜溃疡的治疗

目的探讨眼外伤致真菌性角膜溃疡的临床治疗效果。方法对临床上确诊的真菌性角膜溃疡采用溃疡病灶刮除,10%碘酊烧灼,药物氟康唑静脉滴注及局部滴眼治疗,及采用结膜瓣遮盖术等综合治疗。随访3￣6个月,平均5.5个月,观察其效果。结果38眼真菌性角膜溃疡刺激症状全部消失,结膜充血消失,角膜或覆盖表面光滑,前房积脓吸收。结论综合治疗眼外伤致真菌性角膜溃疡疗程短、治愈率高。     

眼外伤致真菌性角膜溃疡的治疗

目的探讨眼外伤致真菌性角膜溃疡的临床治疗效果。方法对临床上确诊的真菌性角膜溃疡采用溃疡病灶刮除,10%碘酊烧灼,药物氟康唑静脉滴注及局部滴眼治疗,及采用结膜瓣遮盖术等综合治疗。随访3￣6个月,平均5.5个月,观察其效果。结果38眼真菌性角膜溃疡刺激症状全部消失,结膜充血消失,角膜或覆盖表面光滑,前房积脓吸收。结论综合治疗眼外伤致真菌性角膜溃疡疗程短、治愈率高。     

尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡94例临床观察

目的　探讨尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法用1％尼泊金滴眼剂对94例真菌性角膜溃疡患者进行临床疗效观察。结果75例浅在型真菌性角膜溃疡,治愈72例,好转3例,治愈率96．0％,有效率100％;19例深在型真菌性角膜溃疡,治愈15例,好转2例,无效2例,治愈率78．9％,有效率89．5％。结论尼泊金滴眼剂治疗真菌性角膜溃疡疗效高,药源广,价格低廉,可做为治疗真菌性角膜溃疡的局部首选用药。     

局部与全身联合治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的:探讨碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法:对53例真菌性角膜溃疡患者应用碘酊联合氟康唑治疗。结果:39例痊愈,11例好转,3例无效。结论:碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效显著。     

氟康唑治疗36例真菌性角膜溃疡的临床观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性角膜病 ,近年来逐渐多见 ,临床治疗较为困难 ,药物治疗仍为目前抗真菌药治疗的主要手段[1] 。 1995年以来 ,本院应用美国辉瑞公司生产的氟康唑原液频繁点眼或球结膜下注射治疗真菌性角膜溃疡。通过对 36例真菌性角膜溃疡使用氟康唑的临床观察 ,发现氟康唑仍为目前治疗真菌性角膜溃疡的较为理想的药物。1　临床资料与方法1.1　病例选择1)　入选标准 :有明确的角膜外伤史 ,病灶刮片检查及真菌培养阳性。2 )　对象 :选择本院 1993～ 2 0 0 2年收治的资料完整的 70例真菌性角膜溃疡患者。其中治疗组 36例…     

52例真菌性角膜溃疡的非手术治疗临床分析

目的分析研究真菌性角膜溃疡非手术治疗的效果。方法对我院自2003年至2008年4月收治的52例52眼真菌性角膜溃疡患者,采用局部、全身药物治疗等方法取得的疗效进行回顾性分析,总结非手术方法治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。结果52例真菌性角膜溃疡患者经非手术治疗,治愈28眼,占53．85％;好转22例,占42．31％;无效2例,占3．84％,有效率96．16％。结论早期诊断和治疗是提高真菌性角膜溃疡治愈率的关键,非手术治疗是现实条件下治疗真菌性角膜溃疡的一种有效的方法。     

36例真菌性角膜溃疡药物治疗的体会

目的观察真菌性角膜溃疡非手术治疗的临床疗效。方法对36例眼真菌性角膜溃疡的患者采用局部用药、碘酒烧灼、全身药物治疗等方法的疗效进行回顾性分析,总结非手术方法治疗真菌性角膜溃疡的效果。结果36例眼经药物治疗后,治愈18只眼,好转10只眼,复发6只眼,无效2只眼。结论药物治疗是治疗真菌性角膜溃疡的一种有效方法,广谱抗真菌药物多烯类与三唑类药物局部、全身联合治疗有效。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎40例临床观察

目的:探讨非真菌性鼻窦炎的临床特点以及内镜术下真菌性鼻窦炎手术治疗的疗效。方法:回顾40例非真菌性鼻窦炎患者,全部行鼻内镜下手术治疗,并对临床特点及术后疗效进行分析。结果:40例患者术后随访6个月～2年,除1例术后4个月复发,其余病例均治愈。结论:真菌性鼻窦炎在临床上以非侵袭性为常见,多单侧发病,CT检查是本病最重要的术前检查方法,本病保守治疗效果差,应首选手术治疗。     

真菌性角膜炎的临床诊治

目的：用碘酊联合氟康唑来对真菌性角膜炎进行治疗的临床效果进行分析和探讨。方法：对于我院2008年～2012年使用碘酊联合氟康唑来对真菌性角膜炎进行治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过临床诊治，其中治疗成果28例，情况有些好转4例，平均治疗天数为20天。结论：氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎具有显着的临床疗效，无不良反应，值得临床推广应用。     

52例真菌性角膜溃疡的非手术治疗临床分析

目的分析研究真菌性角膜溃疡非手术治疗的效果。方法对我院自2003年至2008年4月收治的52例52眼真菌性角膜溃疡患者，采用局部、全身药物治疗等方法取得的疗效进行回顾性分析，总结非手术方法治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。结果52例真菌性角膜溃疡患者经非手术治疗，治愈28眼，占53．85％；好转22例，占42．31％；无效2例，占3．84％，有效率96．16％。结论早期诊断和治疗是提高真菌性角膜溃疡治愈率的关键，非手术治疗是现实条件下治疗真菌性角膜溃疡的一种有效的方法。     

真菌性角膜炎诊断与治疗的体会

目的:对真菌性角膜炎进行临床观察、分析,以期早期诊断及提高临床疗效。方法:对23例真菌性角膜炎患者实施抗真菌治疗,并对其临床疗效和视力恢复等相关情况进行观察,最后对所得数据进行统计与分析。结果:23例患者治疗有效率为91.30%,且视力较治疗前有所好转(P<0.05),治疗前后比较,有统计学意义。结论:加强对真菌性角膜炎的早期诊断和治疗,能降低致盲率,提高生存质量。     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜治疗

真菌性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉临床常见疾病,其发病率逐年增高,依据病理特征和患者的免疫功能状态分为侵袭性和非侵袭性。临床上以非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎最为常见,其主要治疗方法为鼻内镜手术。与传统手术相比,鼻内镜术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效好,手术时间短,创伤较小,在临床上具有推广意义。为了推广非侵袭性真菌性鼻窦炎的鼻内镜治疗,该文结合非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征,就非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜治疗的手术方法、疗效及常见并发症予以综述。