肺动脉干成形术治疗支气管肺癌

我们于 1998— 2 0 0 2年期间对 35例肺癌病人 (均为中心型肺癌 )进行肺动脉成形术 ,效果尚满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中男 31例 ,女 4例 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 5 5岁 ,其中鳞癌 2 6例 ,腺癌 7例 ,小细胞未分化癌 2例。TNM分期 期 5例。其中 18例均有     

诱导化疗+放疗综合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

我科1 999年2月～2 0 0 3年2月对32例晚期非小细胞肺癌患者进行诱导化疗 放疗后再化疗,取得疗效,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　晚期非小细胞肺癌患者5 2例,其中男4 7例,女5例,年龄4 1～82岁,平均年龄6 1 .5岁。全部患者均为病理组织学证实,其中鳞癌30例,腺癌2 2例。     

泰素、卡铂联合放射治疗老年人非小细胞肺癌的临床研究

目的　评价泰素、卡铂联合常规分割放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效及耐受性。方法　PC方案给予泰素15 0mg/m2 、卡铂 3 0 0mg/m2 静脉注射 ,间隔 2 8天为 1周期 ,重复 2～ 4个周期后给予常规分割放射治疗 (2Gy/次 ,5次 /周 ) ,照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区 ,总剂量为 60～ 70Gy。结果　 5 2例患者均完成 2个周期以上化疗及放疗 ,完全缓解 6例、部分缓解 2 6例 ,总有效率 61 5 %。化疗的毒副作用主要为骨髓抑制。放射治疗的毒性反应主要为放射性食道炎、放射性肺炎及放射性皮炎。结论　泰素、卡铂联合常规分割放疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效、耐受性好 ,局部控制率高 ,有望取得较好的远期疗效     

后程三维适形放疗加TP同步化疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)后程三维适形放疗(3D-CRT)同步TP方案化疗疗效及毒副反应.方法 56例NSCLC患者,其中ⅢA 31例,ⅢB 25例;鳞癌34例,腺癌22例.常规分割放射治疗,每次2 Gy,每周5次,TD 36～40 Gy/3.5～4周;后程予以3D-CRT推量,每次2 Gy,每周5次,T...     

立体适形放射治疗非小细胞肺癌复发患者的疗效评价

目的：观察立体适型放射治疗对非小细胞肺癌放射治疗后复发患者的疗效和放射反应。方法：对54例常规放射治疗后局部复发的非小细胞肺癌患者给于立体定向放射治疗,剂量为4．5～6．0Gy／次,隔日1次,肿瘤病灶总剂量为50-65Gy。结果：CR为18．5%（10／54）、PR为70．4％（38／54）、SD为7．4％（4／54）、PD为3．7％（2／54）,总有效率为88．9％;1、2年生存率分别为63．0％（34／54）和25．9％（14／54）;放射反应以放射性食管炎、放射性肺炎及肺纤维化为主,大多为Ⅰ～Ⅱ级,患者均可耐受。结论：立体适型定向放射治疗对局部晚期放疗后复发的非小细胞肺癌患者有较好的疗效和耐受性。     

~(125)I组织间照射治疗非小细胞肺癌临床探讨

目的 :研究 1 2 5I组织间照射治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法 :入选 5 2例非小细胞肺癌 (NSCL C)患者随机分成内照射组 (2 5例 )和外放疗组 (2 7例 )。内照射组采用 CT引导下经皮穿刺植入法和胸腔镜辅助小切口术中植入法。外放疗组采用常规分割放疗。结果 :内照射组治疗后 3个月有效率 88% ,12个月后局部控制率为 80 % ;外放疗组治疗后 3个月有效率 6 3% ,12个月后局部控制率 5 1.9%。两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。内照射组未出现放射损伤症状 ,未发现粒子脱落或游走等并发症 ;外放疗组出现 3例急性放射性肺炎和 8例急性放射性食道炎。结论 :1 2 5　 I组织间照射治疗 NSCL C临床疗效明显优于常规分割放疗 ,是 NSCL C的有效治疗方法。     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌 (NSCL C) ,是肺癌中恶性度极高的类型 ,在以往的治疗上为手术的禁忌证 ,仅进行单纯的放化疗远期效果差 ,存活率低。从 1994— 0 9～ 2 0 0 3— 0 7我科开展术前化疗 ,对经过 1～ 2周期化疗后的 15例 ～ 期肺癌患者施行手术治疗 ,及术后的综合治疗获得了良好的远期效果 ,经过随诊后统计 ,存活时间明显延长。1　资料与方法1.1　一般资料全组 期 NSCL C病人 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 4 5～76岁。全部患者经正侧位胸部 X线摄片 ,胸部、脑 CT检查 ,腹部 B超检查 ,同位素骨扫描 ,纤维支气管镜检查及病理等确诊。按 TNM…     

心包内全肺切除治疗肺癌46例

198 9- 0 8～ 1995- 0 6,我们行心包内全肺切除治疗肺癌 4 6例 ,占同期 62例肺癌全肺切除的74 .2 %。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组肺癌病人共 4 6例。男 36例 ,女 10例。年龄 35～ 65岁 ,平均 50 .1岁 ,60岁以上者 5例。右侧 12例 ,左侧 34例。鳞状细胞癌 31例 ,小细胞未分化癌 9例 ,腺癌 4例 ,细支气管肺泡癌 1例 ,类癌 1例。按国际ＴＮＭ分期Ⅱｂ期 3例 ,Ⅲａ期 32例 ,Ⅲｂ期 11例。肿瘤侵及肺动脉干 15例 ,侵及肺静脉颈部 2 3例 ,肺门淋巴结转移并与肺动脉和或肺静脉浸润粘连 5例 ,瘤体较大、位于中心、肺静脉较短 2…     

以肺外表现为首发症状的肺癌患者误诊34例临床分析

本文将我院 34例以肺外表现为首发症状的肺癌进行回顾性分析 ,以提高对肺癌的早期诊断。1　临床资料1.1　一般资料 :以肺外表现为首发症状的肺癌患者 34例 ,其中男性 2 6例 ,女性 8例 ;年龄 34～ 79岁 ,平均年龄 5 8.9岁 ,吸烟者 2 1例 (6 1.7% ) ,吸烟指数均在每年 4 0 0支以上。组织类型 :细支气管—肺泡癌 1例 (2 .9% ) ,鳞癌 8例(2 3.5 % ) ,腺癌 11例 (32 .3% ) ,小细胞未分化癌 14例(4 1.2 % )。大体分型 :中心型肺癌 11例 (32 .3% ) ,周围型肺癌 2 1例 (6 1.7% ) ,从膈型肺癌 2例 (5 .8% )。1.2　以肺外表现为首发症状的肺癌临床表现…     

化疗结合放射治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的总结化疗加放射治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应,探讨更为有效的治疗中晚期肺癌的方法。方法30例Ⅱ+Ⅲ期中晚期非小细胞肺癌患者,采用NP方案(长春瑞滨25mg/m2,第1,8天;顺铂30mg/m2,第1~3天)化疗2~4个周期,每4周为1个周期;化疗完成后行常规放射治疗,总剂量为60~70GY,6~7周完成。结果全组CR6例,PR17例,SD0例,PD7例,CR率20.0%,总有效率76.7%。毒副反应方面,化疗中以造血系统及胃肠道毒性明显,放射治疗中以放射性食管炎和放射性气管炎明显,但大多数患者能够耐受。结论化疗结合放射治疗对中晚期非小细胞肺癌患者有较好的近期疗效,且毒性反应可耐受。     

立体适形放射治疗非小细胞肺癌复发放射反应

目的 观察立体适形放射治疗对非小细胞肺癌放射治疗后复发患者的疗效和放射反应.方法 2002年7月-2004年4月共收治26例非小细胞肺癌常规放射治疗后局部复发患者,给予立体定向放射治疗,4.5～6 Gy/次,隔日1次,肿瘤病灶总剂量DT 50～65 Gy.结果 肿瘤的近期疗效CR 19.2%(5/26),PR 69.2%(18/26),SD 7.7%(2/26),PD 3.8%(1/26),1年和2年生存率分别为61.5%(16/26),23.1%(6/26).不良反应以放射性食管炎、放射性肺炎、肺缩化、骨髓抑制为主,大多为Ⅰ～Ⅱ级,均可耐受.结论 立体定向放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌放疗后复发的患者有较好的疗效和耐受性.     

148例肺癌延误诊断分析

肺癌患病率正日趋上升 ,已成为影响人类健康的主要疾病之一。因普遍存在着发现较晚 ,预后差的问题 ,故如何早期发现肺癌已是肺癌防治中的一个重要课题 ,本文对148例肺癌患者的延误诊断情况分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组肺癌患者 148例 ,男 117例 ,女 31例 ,男女之比为 3 .8∶1,年龄最小 2 6岁 ,最大 74岁 ,平均 5 5 .6岁。其中 2 0～ 2 9岁 1例 (0 .6 8% ) ,30～ 39岁 8例 (5 .41% ) ,40～ 49岁 2 2例 (14.86 % ) ,5 0～ 5 9岁 5 4例 (36 .49% ) ,6 0～6 9岁 5 7例 (38.5 1% ) ,70岁以上 6例 (4.0 5 % )。1.2　临床表现　咳嗽、…     

肺癌脑转移不同治疗的疗效分析

肺癌严重危害人民健康 ,晚期肺癌发生远处转移亦很多见 ,其中之一为脑转移。自 1991～ 2 0 0 0年 ,我院收治肺癌脑转移 32例 ,根据不同的方法进行治疗 ,分析其治疗疗效。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均 5 4岁 ,以 5 0～ 6 5岁为主。治疗分单纯肺手术、肺脑联合手术加放化疗、肺手术加放化疗、放化疗、其他治疗五种。病理分型 :腺癌18例 ,大细胞癌 1例 ,小细胞癌 2例 ,鳞癌 8例 ,混合型癌 3例。全组随访 32例 ,随访率 10 0 %。治疗效果 :单纯肺手术2例平均生存时间 16 8ｄ ,肺脑联合手术加放化疗 5例平均生存时间 …     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌52例临床观察

目的观察三维适形放射治疗应用在中晚期非小细胞性肺癌中的作用。方法将52例非小细胞肺癌经病理诊断后,进行大分割三维适形放疗。患者以前均未做过放疗,本次放疗采用3～6个适形野,分次量3Gy,每周5次,肿瘤剂量36～42Gy。然后予合适的电子线放射治疗使总剂量达到60～70Gy,7周左右完成。结束后2个月进行近期疗效评价、放射增敏比对照及安全性评价。长期随访观察长期疗效。结果 52例疗效观察,12例完全缓解,24例部分缓解,12例无变化,4例进展。1、2年生存率分别为49.8%、23.5%。结论三维适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效好,毒副作用轻,严重并发症发生率低。     

动脉插管化疗联合放射治疗头颈部恶性肿瘤的临床观察

目的　观察动脉插管化疗联合放射治疗头颈部恶性肿瘤的疗效。方法　对 41例头颈部恶性肿瘤患者采用颞浅动脉逆行插管 (ICAT) ,灌注化疗药物 ,其中DDP 2 0mg× 5 ,5 -Fu 5 0 0mg× 5 ,BLM 8mg× 2。插管化疗 2周后开始常规放射治疗。原发灶剂量为 60 0 0～ 70 0 0cgy/ 6～ 7W。颈部转移淋巴结处为 5 0 0 0～ 60 0 0cgy/ 5～ 6W ,均采用 60CO照射。结果　动脉插管至放疗前有 2 8例患者鼻塞、头痛、耳鸣等症状缓解 ,有 18例原发灶及转移肿物缩小。放疗后 4周的疗效判定 :2 8例CR ,6例PR ,总有效率 82 9%。结论　通过对本组 41例的观察 ,认为颞浅动脉逆行插管联合放射治疗头颈部恶性肿瘤是一种疗效好、安全、毒副作用小的治疗手段目的　观察动脉插管化疗联合放射治疗头颈部恶性肿瘤的疗效。方法　对 41例头颈部恶性肿瘤患者采用颞浅动脉逆行插管 (ICAT) ,灌注化疗药物 ,其中DDP 2 0mg× 5 ,5 -Fu 5 0 0mg× 5 ,BLM 8mg× 2。插管化疗 2周后开始常规放射治疗。原发灶剂量为 60 0 0～ 70 0 0cgy/ 6～ 7W。颈部转移淋巴结处为 5 0 0 0～ 60 0 0cgy/ 5～ 6W ,均采用 60CO照射。结果　动脉插管至放疗前有 2 8例患者鼻塞、头痛、耳鸣等症状缓解 ,有 18例原发灶及转移肿物缩小。放疗后 4周的疗效判定 :2 8例CR ,6     

局部晚期非小细胞肺癌放化疗治疗105例临床分析

非小细胞肺癌 ( NSCL C)约占肺癌总数的 70 %～80 % [1 ] 。对于局部晚期不能手术切除的 NSCL C,化疗和放射治疗的综合治疗已被广泛应用。化疗和放疗的综合治疗有同时、序贯和交替三种疗法 ,但以何种方法为优 ,目前尚无定论。作者对 1996年 1月至 1999年 7月 10 5例在我院治疗的 III期 NSCL C进行了前瞻性随机分组研究 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　入组条件 :Karnofsky评分≥ 70 ,年龄≤ 70岁 ,经病理或细胞学证实的初治 IIIa、IIIb 期 NSCL C,分期按 1985年第四届国际肺癌会议制定的 TNM分期为标准。1.2　分组与治疗 :将…     

肺癌脑转移32例临床分析

肺癌脑转移病人在原发性支气管肺癌中较多见 ,一旦出现 ,治疗棘手 ,生存期缩短 ,预后极差。本文回顾了我院 1998年2月至 2 0 0 1年 4月脑转移病人 3 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 41～ 76岁 ;吸烟指数 >40 0年支者 2 8例。所有病例均经X线、胸CT和组织学或病理学确诊为原发性支气管肺癌 ,中央型 15例 ,周围型 17例。腺癌10例、未分化癌 12例、低分化癌 5例、鳞癌 5例。肺癌脑转移的诊断间隔时间为 0～ 16个月。1 2　脑转移的诊断　主要症状 :头痛 68.7% ,肢体乏力 70 .6% ,恶心呕吐 60 .5 % ,精神…     

后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的　探讨后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的疗效及患者的耐受性。方法　 4 8例患者于治疗前 4周行常规分割放射治疗 (2 Gy/ d,每周 5次 ) ,肿瘤吸收剂量 (DT) :4 0 Gy,后 2周针对肿瘤局部行立体定向适形放射治疗 ,DT:2 4～ 30 Gy(分割剂量 4～ 5 Gy,每周 3次 ) ,与此同时 ,于第 1周和第 5周采用异长春碱 +顺铂 (NP)方案共 2周期 ,异长春碱 (NVB) :2 5 mg/ m2 第 1天和第 8天静脉推注 ,顺铂(DDP) :30 mg第 1天～第 3天静脉滴注。结果　全部患者均能完成治疗计划 ,完全缓解 (CR)占 17% ,部分缓解(PR)占 75 % ,总有效率 (CR+PR)为 92 %。 1、2、3年局部控制率分别为 88%、5 0 %和 36 % ,1、2、3年生存率分别为 88%、4 7%和 2 9%。急性造血系统和胃肠道的毒性反应较重 ,但对症处理后均能耐受。结论　后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌有提高总生存率的趋势。     

多野交叉同中心放射治疗非小细胞肺癌临床观察

<正>放射治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung carcino-ma,NSCLC)治疗中占有重要地位。然而对失去手术机会的晚期患者常规放射治疗的疗效至今不够理想,5年生存率仅为5%~10%。本研究尝试改进常规放射治疗方法,对2002年1月至2007年10月46例NSCLC患者实施多野交叉同中心放射治疗,近期疗效良好,现总结如下。1     

直肠癌Duke’s B_2,C_1,C_2期术后放射治疗的价值

目的　探讨直肠癌Duke’sB2 ,C1,C2 期术后放射治疗的价值。方法　我院在 1992年 1月至1998年 3月期间收治 10 5例Duke’sB2 ,C1,C2 期直肠癌患者 ,将其随机分为两组 :单纯手术组 5 5例 ,术后放疗组 5 0例。采用60 Co体外等中心放疗 ,瘤床DT 5 0～ 5 5Gy/ 5～ 6周 ,亚临床病灶DT 4 0Gy/ 4周。 结果　术后放疗组和单纯手术组 5年生存率B2 ,C1,C2 期分别为 :81 8%、6 0 0 % (P >0 0 5 ) ;6 1 5 % ,32 5 % (P <0 0 5 ) ;38 7% ,11 7% (P <0 0 5 )。 5年局部复发率 :术后放疗组和单纯手术组B2 ,C1,C2 期分别为 18 2 % ,33 3% (P >0 0 5 ) ;17 4 % ,6 4 0 % (P <0 0 1) ;2 5 0 % ,6 6 7% (P <0 .0 1)。远处转移率 :术后放疗组 10 0 % ,单纯手术组 2 7 3% (P >0 .0 5 )。结论　Duke’sB2 ,C期直肠癌根治术后根治性放疗可以提高长期生存率 ,降低局部复发率