复方苦参注射液致过敏1例

1病历摘要 男，60岁，诊断为壶腹癌，多程化疗后，于2009-08-09入院。该患者于2007—07首次到首都医科大学附属北京友谊医院进行检查，明确诊断为：壶腹癌，于2009—08-26在我科行静脉化疗，过程顺利，2009-08-30行静脉化疗第五周期辅助治疗中，其中复方苦参注射液溶于5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注1～2h，     

静脉注射盐酸昂丹斯琼注射液致过敏反应1例

1 病历摘要 女，58岁。因卵巢癌术后复发第二十次化疗后于2007—03一06收入院。入院后完善各项辅助检查，于2007—03—08行PC（P指顺铂，C指环磷酰胺）方案静脉化疗，应用化疗药物前30min遵医嘱给盐酸昂丹斯琼注射液8mg静脉注射以预防胃肠道反应。静推该药前患者无任何不适症状，静推该药后立即发现患者手背部静没穿刺处周围出现多个散在的小水泡状皮丘，继之连接成片，立即通知医生。2min后患者出现颈部、面部皮肤潮红，剧烈呕吐，遵医嘱给地塞米松10mg静推，同时给予心理疏导，约5min后患者症状逐渐缓解，     

参麦注射液致过敏1例

1病历摘要女,30岁。诊断为:乳腺癌多程化疗后,于2010-02-09入院。该患者于2009-07首次到北京协和医院进行检查,明确诊断为:乳腺癌,于2009-08-09在我科行静脉化疗,过程顺利,行静脉化疗第3周期辅助治疗中,其中参麦注射液溶于5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注1~2 h,5 min左右时,患者突然     

依托泊苷致过敏反应1例

1病历摘要 女，39岁。因突发右下腹疼痛8h以卵巢肿瘤扭转（右侧）于2006—11—17入院。查体：P58次／min，R17次／min，BP140／85mmHg。既往无药物及食物过敏史。入院后即行手术治疗，术后病理示：右卵巢颗粒细胞瘤（低度恶性），术后10d应用依托泊苷、卡铂等化疗药物。当日建立静脉通路后，输入0．9％NS250ml，依托泊苷100mg，静滴，调节滴速至30滴／min，约2min后，患者出现面色青紫，胸闷，憋气，呼吸急促。当时查体：BP120／80mmHg，HR72次／min，R30次／min。     

静脉注射磷霉素钠致过敏1例分析

对静脉注射磷霉素钠致过敏1例分析如下。女，58岁。体弱多病10a余。于2009—05—08T14：00因高热抽搐一次入院。诊断：感染性休克，泌尿系感染。患者有头孢药物过敏史，经静脉滴注左氧氟沙星液抗感染、并抗休克等对症治疗后，感染性休克得以纠正，但泌尿系感染未得到控制。     

外部性脑积水4例

1病例报告例 1：男，4月龄。因抽搐30min于2000—08—08入院。有生后窒息史。病后曾于当地肌注安定。查体：T36．9℃，头围43cm，嗜睡。前囟略饱满，双肺呼吸音清。心腹正常，生理反射存在，病理反射未引出。     

尼立苏静脉点滴致血压明显下降1例

1病例报告男，62岁。2005—10-03因突发头痛意识不清30min，CT示蛛网膜下腔出血而收住院。既往有高血压病史5a，入院时BP220／120mmHg，平时BP155／100mmHg左右，体重73kg。入院后即刻给予静脉点滴甘露醇250ml，舌下含化硝苯地平10mg，并行双侧脑室引流，监护仪监护血压，30min后血压降至180／105mmHg，然后给予尼莫地平4mg加入5％葡萄糖液500ml中静脉点滴，10滴／min，5min后血压降至100／70mmHg，停用尼莫地平，10min后血压逐渐升高，30min后升至150／80mmHg，这时尼莫地平注射液改为4滴／min，5min后血压降至130／75mmHg，又将尼莫地平改为1．5滴／min，持续静脉点滴，血压130～145／85～90mmHg。     

不典型输液反应延误治疗1例

女，68岁。2006—01-20因脑梗死入院。入院时测T36．5℃，P76次／min，R18次／min，BP130／80mmHg，入院后病情稳定，生命体征平稳。2006—01—24T9：00患者静脉滴注5％葡萄糖注射液500ml、川芎嗪注射液0．2t。9：35患者出现一过性全身发冷、寒战，此时液体已输入约150ml，立即测体温37．2℃，P88次／min，R22次／min，BP150／90mmHg。印象不是输液反应，但为安全减缓静脉滴注速度，继续观察，患者于12：00静脉滴注完毕，生命体征平稳。01—25下午17：30患者突然出现脸色苍白、     

腹腔镜手术致肠管损伤1例

1病历摘要 女，26岁。主因B超发现盆腔肿物，要求手术于2006—08—29入院，患者平素月经规律445／30d，量中等，结婚2a，性生活正常，未采取避孕，未曾孕育。院外曾行输卵管碘油造影示：双侧输卵管不通，B超发现子宫右后方一类圆形低回声包块，为求手术而入我院。     

胰岛素注射不当致低血糖昏迷1例分析

对胰岛素注射不当致低血糖昏迷1例分析如下。 1 病历摘要 女，21岁。于2007—08—11因背部巨大痈，感染性休克、糖尿病酮症酸中毒急诊入院。查体：T39C，P136次／min，R32次／min，BP85／55mmHg，患者处于昏迷状态。实验室检查：WBC19.6×10^9／L，尿常规（＋＋＋＋），急查血糖46mmol／L。立即给予抗感染、抗休克、降糖治疗，入重症监护病房实行特别护理。2d后病情明显好转，神志清，精神一般。血糖仍高，医师指示胰岛素6U、6U、4U三餐前皮下注射。第4天早晨，值班护士给患者注射了胰岛素后，患者未进食。     

紫杉醇注射液致胸骨后剑突下疼痛2例

1病历摘要 例1：男，53岁。因腹部疼痛3周，来我院就诊经各项检查确诊为肝转移癌。于2006—07—05入住我院肿瘤二科。查体：BP60／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），P80次／min，T37℃，于术后2006—08—02给予紫杉醇注射液（厂家：鲁抗辰欣，批号：060402301）静滴4h，210mg加入0．5％葡萄糖注射液（厂家：安徽丰源药业，批号：060512）500ml作为溶媒用于化疗。2006—08—03T04：00突发胸憋、呼吸困难、胸骨后及剑突下疼痛，深吸气时疼痛加重，查BP130／90mmHg，HR96次／min，予吸氧、心电监护、止痛、镇静治疗，急请心内二科值班医师会诊，     

静脉注射地塞米松致会阴区感觉异常1例分析

对静脉注射地塞米松致会阴区感觉异常1例分析如下。 1病历摘要 女，36岁。以右耳听力下降1d为主诉，于2007—03—05T08：30入院。T36．3℃，P72次／min，R18次／min，BP120／76mmHg。发育正常，营养中等，神志清，精神可，表情自然，自动体位。     

口服左氧氟沙星片致过敏性休克1例

1病历摘要 女，46岁。因患上呼吸道感染自服左氧氟沙星片0．2g，10min后患者出现头晕、头痛、胸闷不适急诊入院。入院后随即出现意识模糊、面色苍白、呼吸困难、四肢湿冷、脉搏细弱、心音低钝、BP50／30mmHg。诊断：过敏性休克。     

顺铂致听力下降1例

1 病例报告 男,56岁.因肺癌于2005-08-07入院.查体：T36.5℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 16/10 kPa,神志清,营养中等,五官端正,无听力障碍.给予VP-16＋顺铂联合化疗.首次用药第2天,当顺铂滴入30 min后突然出现头昏、耳鸣,未在意,第3天听力明显下降,立即停止用药,5～7 d听力逐渐恢复.     

破伤风抗毒素引起药物过敏反应12例观察及护理

我院2004-08～2006-12门诊患者100例，其中破伤风抗毒素引起全身症状12例。观察及护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女2例，年龄22～49岁，平均33．7岁。注射完毕后30min反应者4例，做脱敏注射首次剂量肌肉注射2min反应者1例。平均住院观察时间5d。     

老年患者输入胺碘酮致静脉炎16例的护理及预防

我科于2008—08—2009—12共计使用胺碘酮外周静脉滴注后致静脉炎患者16例,在护理中寻找发生静脉炎护理措施及采取积极相应护理措施后均取得满意效果。     

奥美拉唑引起心率增快1例分析

对奥美拉唑引起心率增快1例分析如下。1病历摘要女，87岁。因突发左侧肢体活动障碍约6h，于2006—08—17T12：00，以脑梗死收住院。查体：T36．7℃，P82次／min，R18次／min，BP120／79mmHg，心电图显示为窦性心律，肝肾功能正常。既往无胃病，无高血压及冠心病史，无药物过敏史。电解质示：Na＋138mmol／L，K＋3．59mmol／L，Ca2＋2．25mmol／L，Cl-100mmol／L，头颅CT示右侧基底节梗死。即予疏通血管、活血化瘀及营养脑细胞治疗：丹参粉针剂4g、血栓通注射液20m1各加入5％葡萄糖250ml静滴；胞二磷胆碱注射液30ml＋5％葡萄糖250ml静滴。患者于入院当晚18：00许出现呕吐咖啡样物约20ml，大便潜血（＋＋＋），考虑为急性脑梗死引起的应激性溃疡，给予奥美拉唑针剂（洛赛克）40mg＋生理盐水10ml静脉推注。     

注射用骨瓜提取物致胃肠道过敏反应

1 病历摘要 例1:男,68岁.因腰椎骨折,于2009-08-12入科治疗,既往无哮喘发作史及药物过敏史.为促进骨折愈合应用注射用骨瓜提取物.于2009-08-13静脉滴注射用骨瓜提取物100 mg+5%葡萄糖溶液500 ml,40滴/min,2 min后,患者主诉胃部烧灼感并伴有疼痛,继而出现头恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、全身出汗、四肢无力,立即关闭输液器调节器,更换输液装置,测BP 85/55 mm Hg,P 136次/min,双肺无明显湿性啰音,遵医嘱给予低流量吸氧,氧流量2 L/min,静脉推注地塞米松10 mg,给予5%葡萄糖溶液250 ml+地塞米松10 mg静脉滴注、盐酸异丙嗪25 mg肌内注射,10 min后患者血压、脉搏恢复正常.仍有恶心、呕吐,给予胃复安10 mg肌内注射,禁食水,1d后恶心、呕吐症状明显缓解,改为半流食,2d后症状消失.     

苯巴比妥钠过敏致全身剥脱性皮疹1例

1病例报告 男，6岁。因头痛、腹痛于1999—08—05在外院行脑电图检查后诊断为癫痫，始服苯巴比妥钠60mg，2次／d，治疗10d，头痛、腹痛消失。服药第10天患儿出现发热，体温最高39℃，伴全身红色斑丘疹，轻度瘙痒、压之可褪色，经予10％葡萄糖酸钙10ml，1次／d;地塞米松5mg．1次／d静滴，治疗3d，体温正常，皮疹消退。仍继续服用苯巴比妥钠60mg，2次／d。1999—08—20患儿复出现发热伴全身红色斑丘疹入院。     

静脉输入多巴胺外渗致新生儿皮肤坏死1例分析

现将我院静脉输入多巴胺外渗致新生儿皮肤坏死1例分析如下。 1病历摘要 男，30时龄。因新生儿肺炎于2008-03-08入院，气管插管呼吸机供氧。2008-03-10患儿撤离呼吸机后间断俯卧位。当日14：30医嘱给予5％葡萄糖液30m1＋多巴胺10mg微量泵持续10h，以增加心脏收缩力。穿刺针为24G的留置针，穿刺部位在头正中静脉，用6cm×7cm无菌敷贴固定。