强迫症状人群的初始沙盘特征

目的:探讨强迫症状人群的内心世界,总结其初始沙盘特征。方法:某医学院在校学生,采用症状自评量表筛选出强迫症状人群33人为强迫症状组,36名为非强迫症状者为对照组,两组均参与沙盘游戏。采用沙盘作品编码表对沙盘游戏作品进行信息编码。结果:(1)在沙具的使用情况方面,强迫症状组武器类、其他类沙具的使用多于对照组[(1.30±1.28)vs.(0.11±0.32),(0.18±0.47)vs.(0.00±0.00);P=0.056,0.022],而交通工具、建筑物、植物、生活用品类沙具的使用少于对照组[(0.73±1.18)vs.(1.61±2.16),(1.15±1.50)vs.(2.39±1.68),(4.82±5.96)vs.(9.72±6.67),(0.76±1.03)vs.(1.75±2.01);均P0.05];(2)在沙盘主题特征方面,与对照组相比,强迫症状组多出现空洞、分裂、忽视、受伤、威胁、倒置6个创伤主题(51.5%vs.0%,42.4%vs.0%,30.3%vs.2.8%,27.3%vs.0%,45.5%vs.5.6%,12.1%vs.0%,均P0.05),少出现流动、抚育、能量3个治愈主题(6.1%vs.50%,6.1%vs.27.8%,33.3%vs.58.3%,均P0.05)。结论:强迫症状人群在初始沙盘中的有特征性表现,初始沙盘可能具有临床心理评估的功能和价值。     

精神分裂症感觉门控电位P50和惊跳反射弱刺激抑制的相关性

目的:探讨精神分裂症患者感觉门控电位P50和惊跳反射弱刺激抑制(PPI)的特征以及两者的相关性。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)的精神分裂症患者78例,正常对照90例,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症患者的临床精神病理症状;使用脑电生理记录仪,采用听觉条件(S1)-测试(S2)刺激范式进行P50检测;使用SR-HLAB惊跳反射监控系统测查听觉惊跳反射。结果:精神分裂症组的S1波幅低于对照组[(2.9±1.7)μV vs.(3.7±2.0)μV,P0.05];S2波幅高于对照组[(2.0±1.2)μV vs.(1.4±1.5)μV,P0.001];P50抑制率比值(S2/S1)精神分裂症组高于对照组[(0.8±0.5)vs.(0.4±0.4),P0.001],P50抑制率差值(S1-S2)低于对照组[(0.9±1.7)vs.(2.3±1.8),P0.001]。精神分裂症组的惊跳反射的波幅低于对照组[(1037.5±1048.6)ms vs.(1367.7±952.3)ms,P0.001],习惯化百分比亦低于对照组[(33.9±20.8)%vs.(48.8±34.7)%,P=0.002];精神分裂症组的PPI60和PPI120均低于对照组[(24.1±9.1)%vs.(29.8±11.5)%,P=0.020;(31.2±10.1)%vs.(42.6±15.4)%,P0.001]。在精神分裂症组中,P50各项分析指标与PPI各项分析指标间的相关性无统计学意义(P0.05),P50与PPI各项分析指标与PANSS总分、PANSS阳性症状总分、PANSS阴性症状总分间的相关性无统计学意义(P0.05);在对照组中,惊跳反射的波幅与s1波幅与s2波幅呈正相关(r=0.28、0.27,均P0.05)。结论:精神分裂症患者可能存在感觉门控的缺陷,P50和PPI缺陷与临床精神病理症状的严重程度可能无关,反映感觉门控的两种测量模式P50和PPI间可能无相关性,二者可能相互独立。     

森田疗法取向团体辅导改善大学生面试焦虑的对照研究

目的:考察森田疗法取向团体辅导(Morita therapy-based group counseling,MTGC)对大学生面试焦虑障碍(interview anxiety disorder,IAD)的干预效果。方法:采用方便取样,从山东省2所重点大学三、四年级学生中,筛选出IAD学生41例,随机分为实验组(n=21)和对照组(n=20)。同时,由实验组选择非面试焦虑学生组成榜样组(n=21)。用社交回避及苦恼量表(SADS)、自编量化和质性报告、专家评估于治疗前后及治疗2个月后进行施测。结果:(1)团体辅导前,实验组SADS总分及各因子分均高于榜样组[如总分(104.8±10.1)vs.(67.0±7.7),P0.001]。后测与追踪测试中,实验组SADS总分及各因子分均低于团体辅导前[如总分(104.8±10.1)vs.(71.6±4.8)、(72.1±6.9),P0.001],也均低于对照组[如后测总分(71.6±4.8)vs.(102.7±8.3),追踪测试总分(72.1±6.9)vs.(105.8±9.5);均P0.001]。(2)实验组显效率为76.2%,总有效率90.5%。结论:森田疗法取向团体辅导能改善大学生的面试焦虑,促进社会康复。     

团体心理治疗在脑卒中后抑郁治疗中的应用

目的:探讨团体心理治疗对脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)治疗的可行性及临床疗效.方法:将288名PSD患者随机分为常规治疗组(A组)、常规治疗加口服氟西汀组(B组)、常规治疗加团体心理治疗组(C组)、常规治疗合并团体心理治疗和口服氟西汀组(D组)进行前瞻性研究,分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)和Barthel指数(BI)评定各组抑郁情绪和日常生活能力的变化.结果:治疗后B、D两组HAMD总分均低于治疗前[(30.2±4.2)vs.(35.4±5.8),(26.7±5.0)vs.(35.1±6.2);均P＜0.001],而BI总分均高于治疗前[(62.4±13.0)vs.(46.7±9.1),(80.1±10.3)vs.(45.4±14.7);均P＜0.001].治疗后A组HAMD总分高于治疗前[(38.8±5.7)vs.(35.1±5.2);P＜0.001],BI总分低于治疗前[(36.3±7.5)vs.(45.2±7.0);P＜0.001].C组HAMD总分、BI总分与治疗前相比差异无统计学意义[(36.2±5.0)vs.(36.8±4.4),(42.7±8.3)vs.(44.4±9.6),均P＞0.05].结论:团体心理治疗结合抗抑郁药物治疗能明显改善PSD患者的抑郁情绪,提高其日常生活能力,亦能纠正认知障碍,缓解躯体症状,提高患者生活质量,有可行性,值得临床推广.     

穴位按摩联合六字诀呼吸操应用于慢性阻塞性肺疾病 急性加重期患者中的疗效

目的 探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的临床疗效。方法 选取2017年12月~2018年11月成都市郫都区中医医院收治的AECOPD急性加重期住院患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗配合缩嘴呼吸及腹式呼吸锻炼,治疗组在常规治疗的基础上给予穴位按摩配合六字诀呼吸操干预,比较两组治疗前后中医证候积分、mMRC评分、SpO2、CAT评分以及FEV1/FVC的变化。结果 治疗前两组中医证候积分、mMRC评分、SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,治疗组中医证侯积分、mMRC评分低于对照组[（4.35±1.58）分vs（7.45±1.63）分]、[（0.45±0.50）分vs（1.23±0.48）分],SpO2高于对照组[（95.68±2.01）% vs（92.76±1.27）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组CAT评分及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,治疗组CAT评分低于对照组[（21.68±3.53）分vs（24.15±3.12）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 穴位按摩联合六字诀呼吸操能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候,提高血氧饱和度,减轻呼吸困难,提高患者生活质量,改善预后。     

不同心理韧性高中生的日常情绪状态与情绪自我调节方式

目的:比较高、中、低心理韧性水平高中生的日常情绪状态及情绪自我调节方式.方法:选取202名高中生,施测青少年心理韧性量表(RSCA)、正负情绪情感量表(PANAS)和情绪调节方式问卷(ERQ).依据RSCA得分分为高(n=87)、中(n=61)、低心理韧性组(n=54),比较不同心理韧性组日常情绪状态及积极、消极情绪的调节方式差异.结果:高心理韧性组PANAS积极情绪情感得分高于中、低心理韧性组[(33.3±6.2)vs.(30.8±5.2),(29.4±6.9)；P＜0.001],低心理韧性组PANAS消极情绪情感得分高于高、中心理韧性组[(27.5±7.7)vs.(22.3±6.0),(24.0±7.3)；P＜0.001].在积极情绪调节方式上,高心理韧性组ERQ重视得分高于低心理韧性组[(3.4±0.6)vs.(3.0±0.8)；P＜0.05],宣泄得分高于中、低心理韧性组[(3.2±0.7)vs.(3.0±0.6),(2.8±0.9)；P＜0.01],而抑制得分低于中、低心理韧性组[(1.4±0.5)vs.(1.6±0.5),(1.8±0.8)；P＜0.01]；在消极情绪调节方式上,高心理韧性组抑制得分低于中、低心理韧性组[(2.2±0.7)vs.(2.5±0.6),(2.6±0.8)；P＜0.05],而低心理韧性组重视得分高于高、中心理韧性组[(2.1±0.7)vs.(1.8±0.5),(1.9±0.5)；P＜0.001)].结论:不同心理韧性高中生日常情绪状态存在差异,高心理韧性高中生倾向于对积极情绪采用更多的重视、宣泄和更少的减弱调节,对消极情绪则采用更少的重视和抑制调节.     

注意缺陷多动障碍儿童服用单剂量哌甲酯后脑电α波的变化

目的:通过观察注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童服用单剂量哌甲酯后其脑电α波的变化,及其用药后是否达到正常水平,探讨ADHD的神经病理机制.方法:本研究为自身对照研究.所有ADHD儿童来自于北京大学精神卫生研究所门诊,正常儿童来自北京大学精神卫生研究所附近学校,各110例.应用脑电超慢涨落分析技术(encephaloflutuographtechnology,ET) ,对符合DSM-Ⅳ中ADHD 诊断的患儿在服用哌甲酯前及服药后(10 mg)2 h 及性别、年龄与之匹配的健康对照的脑电信号进行分析处理.结果:(1)用药后:主频明显变快[(8.97±0.94)Hz vs.(9.40±0.99)Hz ,P=0.000];各导联8 Hz优势几率明显下降[(27.08±13.04)%vs.(23.50±13.66)%,P<0.05];全脑10 Hz平均优势几率呈上升趋势[(28.83±14.90)% vs.(30.64±16.66)%,P=0.06];全脑11 Hz平均优势几率明显上升[(12.35±10.50)% vs.(13.90±12.73),P=0.047];全脑平均熵值(Qm)明显降低 [(0.72±0.11)vs.(0.69±0.12),P<0.001].(2)用药后,主频仍明显低于健康对照 [(9.40±0.99)Hz vs.(9.67±0.92)Hz,P<0.001],8 Hz全脑平均优势几率仍高于健康对照 [(23.50±13.66)% vs.(18.19±12.27)%,P<0.001],10Hz各脑区平均优势几率与健康对照差异无统计学意义[(30.64±16.66)% vs.(34.24±17.13),P>0.05],总熵值仍明显高于健康对照 [(0.69±0.12)vs.(0.65±0.11),P<0.05].结论:通过观察ADHD患儿单次服用哌甲酯前后两种状态脑功能的变化,提示单剂量哌甲酯可使ADHD患儿脑电图趋向正常,可使其脑有序度提高、低功效状态改善.     

新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的 探讨无创呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法 选取2016年5月~2019年5月我院新生儿科收治的60例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施机械通气治疗,观察组实施无创呼吸机治疗,比较两组动脉血气指标（pH、PaO2、PaCO2）及并发症发生率。结果 观察组pH,PaO2和PaCO2低于对照组[（7.06±0.31）vs（8.14±0.65）]、[（75.63±5.84）mmHg vs（86.12±6.31）mmHg]、[（30.58±3.95）mmHg vs（42.52±5.14）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的23.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施无创呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可改善患儿动脉血气指标,降低并发症发生率。     

氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血氧饱和度的影响

目的 探讨氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血氧饱和度的影响。方法 选取2017年3月~2019年3月我院收治的86例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施超声雾化吸入治疗,观察组实施氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组肺功能指标（PA-aDO2、FEV1、PEF及RI）、血氧饱和度及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组PA-aDO2、RI低于对照组[（2.40±0.39）kPa vs（2.97±0.42）kPa]、[（0.18±0.08）vs（0.29±0.06）],FEV1、PEF高于对照组[（2.01±0.16）L vs（1.46±0.18）L]、[（125.29±9.68）ml/min vs（108.55±8.79）ml/min],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血氧饱和度高于对照组[（95.04±2.53）% vs（88.63±2.42）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较（6.98% vs 11.63%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 氧气驱动雾化吸入可有效增强支气管哮喘患者肺功能,提高血氧饱和度,且不增加不良反应。     

注意缺陷型和混合型注意缺陷多动障碍儿童的眼跳特征

目的:使用眼跳任务深入研究不同亚型注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disor-der,ADHD)儿童的抑制损伤。方法:选取金华市2所小学1500人,使用DSM-Ⅳ诊断标准、Conners儿童行为量表(父母问卷和教师问卷),筛查出10～13岁儿童48名,其中注意缺陷型(I型)11人,混合型(C型)19人,对照组18人,全体进行了正向眼跳和反向眼跳。结果:⑴反向眼跳中对照组的错误率低于I型和C型[(37.97±13.14)%vs.(70.90±15.78)%,(84.04±12.84)%;均P0.001],I型的错误率低于C型(P=0.015)。⑵对照组比C型更容易改正错误的眼跳[(95.39±7.49)%vs.(85.54±15.87)%,P0.05],对照组的矫正反应时要短于I型和C型(P0.05)。⑶反向眼跳中C型比对照组和I型精确性更差[(5.47±1.63)°vs.(4.41±1.00)°,(4.23±1.31)°;P0.05],正向眼跳中ADHD儿童有更多的先期性眼跳[(3.11±4.55)%vs.(1.11±1.98)%,P0.05]。结论:研究提示C型和I型的ADHD儿童存在抑制功能损伤,且I型的抑制功能好于C型。     

小儿典型川崎病与不完全性川崎病的临床特征分析

目的 探讨小儿典型川崎病与不完全性川崎病的临床特征。方法 研究选取2012年1月~2017年1月宜宾市第二人民医院接收的76例小儿川崎病患儿为观察对象,按照入院顺序分为两组,每组38例,A组为典型川崎病患儿,B组为不完全性川崎病患儿,比较两组患儿的临床症状,实验室检查指标特征。结果 两组患儿的发热、指端脱屑、肛周脱屑等症状发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患儿的血钠、Hb、ALB、ESR、ALT、PLT计数对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,A、B组皮疹（71.1%vs28.9%）、手足水肿（78.95%vs39.47%）、卡巴红肿（13.16%vs34.21%）、球结膜充血（92.10%vs34.21%）、口腔黏膜充血（86.84%vs52.63%）、颈部淋巴结肿大发生率（73.68%vs50.00%）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组发热持续时间（9.4±0.3）d,高于B组（7.9±0.4）d;A、B两组的CRP、WBC指标则分别为[（34.3±21.4）mg/L vs（51.7±33.6）mg/L]和[（14.8±6.4）×109/L vs（19.6±5.7）×109/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比于典型川崎病患儿,不完全性川崎病患儿发生皮疹、卡巴红肿、手足水肿、口腔黏膜充血等症状的几率更低,且其发热症状持续时间更短,CRP水平与WBC计数更高。     

孤独症谱系障碍儿童的睡眠行为

目的:探讨学前期和学龄期孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童的睡眠行为的特点和差异。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的ASD儿童84名和年龄性别匹配的正常儿童91名,使用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)和一周睡眠日记,由儿童主要照顾者记录儿童的睡眠情况。依据CSHQ总分大于41分为睡眠不良,以具体条目中睡眠行为发生频率超过2晚/周的标准界定睡眠行为问题,分3～5岁和6～12岁两个年龄段比较ASD与对照组儿童在睡眠行为和习惯上的差异。结果:3～5岁ASD组儿童CSHQ的睡眠潜伏期[(2.1±0.8)vs.(1.6±0.7)]、睡眠持续情况[(5.4±1.7)vs.(4.8±1.3)]得分高于对照组,入睡困难(77.6%vs.49.0%)、睡眠量不足(63.3%vs.42.9%)、夜醒哭闹(34.7%vs.12.2%)及日间疲乏(36.7%vs.10.2%)的比例较对照组高(均P0.05)。6～12岁ASD儿童平时睡眠总时长短于对照组[(8.68±0.76)h vs.(9.33±1.00)h],CSHQ的入睡抵触[(10.1±2.8)vs.(8.6±2.5)]、睡眠潜伏期[(1.7±0.7)vs.(1.4±0.6)]与睡眠焦虑[(5.4±2.0)vs.(4.5±1.9)]得分高于对照组,入睡困难(54.3%vs.31.0%)、睡眠量不足(60.0%vs.35.7%)、与父母同睡(65.7%vs.38.1%)、入睡需陪伴(68.6%vs.35.7%)的比例较对照组高(均P0.05)。结论:ASD儿童普遍存在睡眠总量少、入睡困难等问题,学龄前期以夜醒后哭闹和白天疲倦较为突出,而学龄期则以睡眠焦虑较为明显。     

有人际关系困扰的大学生的内隐心理活动

目的:探索有人际关系困扰(ID)问题的大学生在人际交往过程中的内隐心理活动特点,为ID者的心理辅导与干预治疗提供理论指导.方法:选取329名大学生,使用人际关系综合诊断量表(IRIDQ)将其分成ID组(IRIDQ得分为15～28分,n=43)、普通组(IRIDQ得分为9～ 12.11分,n=50)和无困扰组(IRIDQ得分为0～3.76分,n=50).采用GNAT (the Go/No-go Association Task)内隐联想范式和情绪STROOP范式测试三组在人际关系上的内隐认知、内隐情绪、内隐社交意向的反应时、击中率与虚报率(用于计算信号辨别率指数d’).结果:方差分析显示,在内隐认知、内隐情绪、内隐行为意向的平均反应时上,组别主效应均显著(均P ＜0.001),进一步多重比较发现,ID组积极内隐认知反应时长于普通组和无困扰组[(594.2±17.0) ms vs.(533.4±15.5) ms vs.(503.3±13.9) ms;均P＜0.01],而消极内隐认知反应时则短于普通组和无困扰组[(554.5±18.5) ms vs.(600.6±28.8) ms vs.(610.4±19.8)ms;均P＜0.01];ID组内隐情绪反应时长于普通组和无困扰组[积极情绪词(442.1±18.5) ms vs.(415.6±17.5) msvs.(395.7±12.9) ms;消极情绪词(434.3±17.5) ms vs.(390.1±13.1) ms vs.(389.8±15.5) ms;均P＜0.01]; ID组内隐社交意向反应时长于普通组和无困扰组[(593.6±10.7) ms vs.(395.6±12.0) ms vs.(381.2±8.1) ms;均P＜0.01],而社交情境d'最短[(0.8±0.6)vs.(1.8±0.8)vs.(2.2±0.6);均P ＜0.05)].结论:人际关系有困扰者存在消极的自我内隐认知和情绪干扰,人际交往行为有退缩意向.     

盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压的效果

目的 观察冠心病并发高血压患者使用盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗对其血压水平变化、血管内皮功能及心功能的影响。方法 选取2017年5月~2018年3月我院收治的冠心病并发高血压患者76例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组使用盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗,比较两组血压水平、血管内皮功能及心功能指标变化。结果 治疗后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组[（144.39±3.53）μmol/L vs（161.67±3.44）μmol/L]、[（84.38±2.29）μmol/L vs（91.62±2.41）μmol/L],差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组NO高于对照组[（36.47±8.67）μmol/L vs（30.26±7.22）μmol/L],ET-1低于对照组[（15.28±3.12）ng/L vs（19.01±3.44）ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组LVEF高于对照组[（55.51±6.36）% vs（44.34±6.27）%],LVESD、LVEDD低于对照组[（41.08±5.22）mm vs（48.25±5.48）mm]、[（47.71±6.49）mm vs（56.45±6.35）mm],差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗冠心病并发高血压作用较好,可有效降低患者血压水平、改善患者血管内皮功能、提高其心功能。     

肺结核患者外周血Th17/Treg的表达及其病理意义

为探讨肺结核患者外周血Th17与Treg的表达及其病理意义,收集2017年1月至2018年6月青海省第四人民医院收治的80例肺结核患者作为结核组,同期收集80例健康成人作为对照组。观察两组外周血Th17与Treg及其细胞因子的表达情况,同时分析Th17与Treg及其细胞因子与肺结核患者病情严重程度的相关性。结果显示,与对照组比较,结核组Th17降低[(2.69±0.93)%vs(1.94±0.91)%,P=0.000],Treg升高[(7.88±2.65)%vs(9.60±2.59)%,P=0.000],IL-17降低[(32.89±8.92) pg/mL vs(25.72±9.62) pg/mL,P=0.000],IL-10升高[(22.80±6.81) pg/mL vs(26.61±7.62) pg/mL,P=0.001]。肺结核患者病灶数目、直径总和与Th17、IL-17呈显著负相关(P0.05),与Treg、IL-10呈显著正相关(P0.05)。与无空洞形成的患者比较,空洞形成的患者Th17降低[(2.06±0.62)%vs(1.76±0.68)%,P=0.045],Treg升高[(8.79±2.12)%vs(10.81±2.41)%,P=0.000],IL-17和IL-10差异无统计学意义(P0.05)。提示外周血中Th17与Treg在肺结核患者中表达异常,与结核病情严重度相关。     

抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体与纤维蛋白原在 下肢静脉血栓形成中的临床应用

目的 探讨抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-D）与纤维蛋白原（Fbg）对下肢静脉血栓形成的临床应用价值。方法 选取2018年1月~12月我院收治的下肢静脉血栓患者100例设为观察组,另选取同期100名健康体检者设为对照组。观察组给予什么治疗方法,比较两组AT-Ⅲ、D-D与Fbg变化及其对下肢静脉血栓的诊断率。结果 术前观察组AT-Ⅲ低于对照组[（82.82±9.17）% vs（101.4±7.66）%],D-D与Fbg高于对照组[（23.49±14.82） g/mL vs（0.37±0.12） g/mL]、[（4.65±1.12）g/L vs（2.52±0.51）g/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后6 d AT-Ⅲ高于术后3 d[（90.61±7.68）% vs（89.13±29.01）%],但差异无统计学意义（P＞0.05）;D-D与Fbg低于术后3 d[（2.80±0.95） g/mL vs（12.35±8.01） g/mL]、[（2.75±1.01）g/L vs（3.58±1.07）g/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。三项联合检测对下肢静脉血栓的诊断率高于AT-Ⅲ、D-D和Fbg单项检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 检测AT-Ⅲ、D-D和Fbg是判断机体抗凝水平和血栓形成较为简便且快速的方法,可以作为下肢静脉血栓形成早期诊断与治疗的指标,且三项联合检测可提高下肢静脉血栓诊断率。     

精神分裂症患者与分裂型人格个体的时间加工行为特点

目的:探讨精神分裂症患者与分裂型人格个体的时间加工行为特征.方法:选取59名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的门诊或住院患者,62名通过分裂型人格问卷(SPQ)筛查的分裂型人格个体以及60名健康对照人群.通过时间辨别任务、时间产生任务、时间复制任务对3组被试的时间加工能力进行测查.结果:时间产生任务中,分裂型人格组的准确性得分大于健康对照组[(1.03±0.07) vs.(0.99±0.09),P＜0.05],精神分裂症组的变异系数大于健康对照组和分裂型人格组[(0.26±0.10) vs.(0.20±0.05),(0.20±0.05);均P＜0.01];时间复制任务中,精神分裂症组的变异系数大于健康对照组和分裂型人格组[(0.21±0.11) vs.(0.15±0.07),(0.17±0.12);均P＜0.01).结论:精神分裂症患者和分裂型人格个体都存在时间加工表现上的缺损,其中精神分裂症患者的缺损可能更为严重.     

述情障碍者的情绪认知与认知性调节特征

目的:探讨述情障碍者的情绪认知加工特征,并分析述情障碍者的认知性情绪调节特征.方法:在本对照研究中,采用班级整群抽样的方法抽出712名学生.采用多伦多述情障碍20个条目量表(TAS-20)中文版筛选出述情障碍者(TAS-20≥58分)117名和非述情障碍者(TAS-20≤ 38分)118名,比较两组认知情绪调节问卷(CERQ)、抑郁自评量表(CES-D)得分差异.间隔2～3个月后利用TAS-20对这235名受试进行重测,筛选出51名述情障碍者与54名非述情障碍者,分别对120张情绪图片进行愉悦度、唤醒度和优势度评分.结果:(1)述情障碍组消极应对维度得分高于非述情障碍组[(47.3±5.9)vs.(41.9±5.9),P<0.001],而积极应对维度得分低于非述情障碍组[(65.2±7.7)vs.(71.1±7.3),P<0.001].(2)在愉悦度的评分上,述情障碍组对正性图片的评分低于非述情障碍组[(7.0±1.0)vs.(7.7±1.0),P<0.001],而对负性图片的评分高于非述情障碍组[(2.4±1.0)vs.(1.4±1.0),P<0.001];唤醒度方面,述情障碍组对正性和负性图片的评分均低于非述情障碍组[正性:(6.3±1.2)vs.(6.8±1.1),P=0.040;负性:(6.4±1.5)vs.(7.2±1.4),P=0.007].结论:述情障碍者存在情绪的认知加工缺陷,且存在认知性情绪调节缺陷.     

格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并 高血压患者的疗效分析

摘要:目的 探讨格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的疗效。方法 选取2017年6月~2018年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组的基础上给予格列美脲,比较两组治疗前、治疗后第6个月的血糖、血脂、血压水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组FPG、HbA1c低于对照组[（6.25±0.79）mmol/L vs（6.73±0.81）mmol/L、（5.90±1.12）% vs（6.39±1.33）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组TC、TG低于对照组[（4.76±0.96）mmol/L vs（5.22±1.01）mmol/L、（1.60±0.64）mmol/L vs（1.60±0.64）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组SBP低于对照组[（125.36±12.87）mmHg vs （132.35±13.58）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组DBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吡格列酮联合格列美脲能有效改善老年2型糖尿病合并高血压患者的血糖、血脂和血压水平,且联合用药改善效果优于单独用药,且具有较高的安全性。     

注意缺陷多动障碍儿童的眼动抑制缺陷对照研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童在抑制性眼动任务中的反应特征。方法:采用注视、主动眼动及反向眼动任务对21例ADHD儿童和21例正常对照儿童进行评估。结果:(1)注视任务中,ADHD组侵入性眼跳数目高于对照组[无分心条件:(12.67±12.28)vs.(6.38±6.95),P=0.040;分心条件:(16.91±10.00)vs.(11.29±5.99),P=0.030];(2)主动眼动任务中,两组儿童眼跳参数差异无统计学意义;(3)反向眼动任务中,ADHD组眼跳方向错误率高于对照组[间隔条件:(68.14±17.85)%vs.(54.10±20.22)%,P=0.020;重叠条件:(62.49±17.54)%vs.(49.27±17.21)%,P=0.020]。结论:注意缺陷多动障碍儿童眼动抑制能力存在缺陷,推测可能是由于注意缺陷多动障碍儿童具有异常的额叶-纹状体结构和/或功能所致。