2011—2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物使用情况分析

目的 了解2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对成都地区21家医院2011-2016年抗肿瘤靶向药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果 2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用金额波动较大,2013年使用金额最大,2015年降至最低;曲妥珠单抗、吉非替尼和索拉菲尼的使用金额大幅降低,伊马替尼的使用金额呈不断增加趋势。曲妥珠单抗、吉非替尼和厄洛替尼的DDDs大幅降低,伊马替尼的DDDs急剧增加。抗肿瘤靶向药物的DDC整体波动较小,美妥昔单抗的DDC最高,其次为西妥昔单抗。结论 成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用合理,符合安全、有效、经济、方便原则。     

2015—2017年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤分子靶向药物的使用情况分析

目的 了解并分析2015-2017年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤分子靶向药物的临床应用及用药趋势,为靶向药物的规范管理和合理应用提供参考。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对2017年2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的规格、销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 门诊用药以小分子靶向药物为主,治疗非小细胞肺癌的吉非替尼、厄洛替尼以及埃克替尼的用量和DDDs相对较高,其他小分子靶向药物排名靠后。住院病房用药以抗体类靶向药物为主,以贝伐珠单抗和曲妥珠单抗的DDDs最高。相对于小分子靶向药物,抗体类靶向药物的DDC普遍偏高。利妥昔单抗（500、100 mg）、西妥昔单抗的B/A连续3年<1.00。埃克替尼、厄洛替尼（150 mg）以及吉非替尼的B/A均大于1.00。结论 随着对抗肿瘤分子靶向药物认识的逐渐深入,辽宁省肿瘤医院靶向药物的使用情况将更加合理。     

南京地区医保新增儿科药物利用分析及医保支付预测

摘 要 目的：分析南京地区34家医院2014~2016年医保新增儿科药物的利用情况,探讨其使用现状及发展前景,并预测其医保支付金额。方法：2014~2016年南京地区医保新增儿科药物的用药数据来自江苏省医药情报研究所。药物利用情况以用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）表示。结果：2014~2016年南京地区医保新增儿科药物的利用情况呈增长趋势,说明这些药物越来越得到临床的认可,这也是这些品种纳入医保的原因之一。3年来用药金额和DDDs最高的均为营养药物。各医保新增儿科药物品种中,用药金额靠前的有小儿碳酸钙D3颗粒、小儿复方氨基酸19AA I注射液、健儿消食合剂等,DDDs排名靠前的有小儿碳酸钙D3颗粒、小儿对乙酰氨基酚溶液和小儿布洛芬混悬剂。所有品种连续3年DDC基本稳定。DDC值高的小儿复方氨基酸18AA I注射剂和小儿复方氨基酸19AA I注射剂,其B/A值低。纳入“新医保”后,若DDDs不变,预测医保支付金额为3 243.96万元。结论：2014~2016年南京地区医保新增儿科药物利用基本合理,纳入“新医保”后,不会对医保支付造成很大负担。     

南京地区34家医院2016-2018年国家谈判抗肿瘤药应用分析

摘要：目的:分析国家谈判对抗肿瘤药物使用趋势的影响,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对南京地区34家医院2016～2018年国家谈判抗肿瘤药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行统计分析。结果:南京地区34家医院国家谈判抗肿瘤药销售金额由2016年的10 089.78万元增加至2018年的24 795.21万元,增长了145.78%,其中利妥昔单抗的销售金额排名第1位。药品DDDs均有不同程度增长,排名第1位的药品为吉非替尼;DDC值均呈大幅度下降趋势,降幅较大的药品为曲妥珠单抗;大部分药品的B/A>0.5,同步性较好。结论:2016～2018年南京地区国家谈判抗肿瘤药物用量明显增长,药品价格大幅降低,提高了肿瘤患者用药的可及性和可负担性。     

南京地区33家医院2014～2016年分子靶向抗肿瘤药应用分析

摘 要 目的：分析分子靶向抗肿瘤药的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对南京地区33家医院2014～2016年分子靶向抗肿瘤药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行分析。结果：南京地区33家医院分子靶向抗肿瘤药销售金额由2014年的8 082.23万元增加至2016年的10 970.18万元,增长了35.73%。其中,单克隆抗体药的销售金额构成比逐年上升,酪氨酸激酶抑制药的销售金额构成比逐年下降。利妥昔单抗各年度销售金额均排名前列。吉非替尼连续3年DDDs排名第1,DDDs较高。大部分药物DDC相对稳定,B/A值大于1,销售金额与用药频度同步性总体较好。结论：2014～2016年南京地区分子靶向抗肿瘤药应用呈上升趋势,分子靶向药物越来越得到临床认可。     

南京地区33家医院2010—2012年分子靶向抗肿瘤药利用分析

目的:评价南京地区医院分子靶向抗肿瘤药的利用情况。方法:采用销售金额和用药频度(DDDs)分析及排序法,对南京地区33家医院2010—2012年分子靶向抗肿瘤药的利用情况进行分析。结果:该地区医院分子靶向抗肿瘤药的销售金额和DDDs逐年增加,年均增长率分别为35.39%和18.56%。3年总销售金额排名靠前的是利妥昔单抗、重组人血管内皮抑制素、曲妥珠单抗和吉非替尼,而3年总DDDs排名靠前的是吉非替尼、重组人血管内皮抑制素和厄洛替尼。各年度销售金额排前3位的制药企业均为罗氏制药有限公司、山东先声麦得津生物制药有限公司和阿斯利康贸易有限公司。结论:2010—2012年南京地区分子靶向抗肿瘤药应用呈上升趋势,分子靶向药物越来越得到临床认可。     

国家医保谈判抗肿瘤药物使用动态分析

目的 了解国家抗肿瘤药医保谈判相关政策落地后,我院这类药品的临床应用情况及变化趋势,为医院药品目录优化与调整提供参考。方法 收集2019～2021年全院国谈抗肿瘤药的数据。对品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品的销售金额和用药频度的排序比值(B/A)等情况进行统计分析。结果 2019～2021年医院国谈抗肿瘤药物的品种数、药品销售金额以及用药频度呈逐年上升趋势,曲妥珠单抗的销售金额、DDDs连续三年居第一位。用药金额排名前3位的病种分别为乳腺癌、胃肠道肿瘤和肺癌;用药金额排名前3位的药物分别为曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、奥希替尼,且用药金额与用药频度、限定日费同步性好;2020年度、2021年度的用药金额分别同比增加65.84%、49%,用药频度分别同比增长56.16%、69.36%。结论 国家医保谈判政策促进了抗肿瘤药在临床的使用,提高了患者用药可及性,亦导致医院的药品费用大幅度增长。应加强对相关药品的临床应用监测和动态评估,在保障患者用药需求的同时促进合理用药。医院国谈抗肿瘤药的用药现状及倾向基本符合我国当前药物消耗总趋势。     

2009~2015年浙江省11家医院肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药使用调查

摘 要 目的：了解2009~2015年浙江省11家医院肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药（EGFR-TKI）的利用现状,分析其用药合理性。 方法: 抽取2009~2015年浙江省11家医院每年40天的医嘱数据,对肺癌患者使用EGFR-TKI的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）以及药物利用指数（DUI）进行统计分析。 结果: 埃克替尼、厄洛替尼和吉非替尼是目前最主要的3种EGFR-TKI,其中埃克替尼2013年之后才开始使用。EGFR TKI的用药总金额总体呈上升趋势,2015年的销售总金额是2009年的4.67倍;厄洛替尼的DDDs总体呈降低趋势,吉非替尼和埃克替尼的DDDs逐年升高;DDC排序最高的是厄洛替尼,吉非替尼次之,埃克替尼最低;3种靶向药物的DUI值均在1左右。 结论:浙江省11家医院EGFR TKI的用量逐年升高,但使用相对合理。     

我院4种靶向抗肿瘤药物不良反应的调查与分析

目的：调查并分析我院4种靶向抗肿瘤药物的不良反应。方法：将我院2013年1月～2014年4月收治的100例确诊为恶性肿瘤的患者纳入本研究,本组患者均接受化疗,采用厄洛替尼、吉非替尼（易瑞沙）、利妥昔单抗（美罗华）、西妥昔单抗（爱必妥）进行治疗,分析其不良反应情况。结果：100例患者中,厄洛替尼、吉非替尼（易瑞沙）、利妥昔单抗（美罗华）、西妥昔单抗（爱必妥）处方量分别为187、119、245、312,不良反应发生率分别为12.5%、13.3%、7.1%,12.1%,与国外报道大致相当。与传统抗肿瘤药物相比,这些药物的不良反应发生率相对较低,不良反应程度也较轻,多为I级与II级,不会危及患者的生命安全。结论：厄洛替尼、吉非替尼（易瑞沙）、利妥昔单抗（美罗华）、西妥昔单抗（爱必妥）引发的不良反应相对较少,利妥昔单抗不良反应发生率较低,但是,本研究选择的样本量较少,还有待进一步的调查研究。     

2020～2022年某三甲医院新型抗肿瘤药物使用情况分析

目的 分析南通大学附属南通第三医院2020～2022年新型抗肿瘤药物的使用情况,评价该院新型抗肿瘤药物在新医改政策下临床合理使用情况及变化趋势。方法 统计该院2020年1月～2022年12月新型抗肿瘤药物品种、销售总金额、销售量、使用频率（DDDs）、日均使用费用（DDC）及排序比等。结果 该院新型抗肿瘤药物销售总金额呈现逐年降低的趋势。曲妥珠单抗与帕妥珠单抗连续3年销售金额位居前2,用药使用频率位居前3。2022年帕博利珠单抗DDC最高,其次为派安普利单抗。3年中吉非替尼、贝伐珠单抗排序比持续≥1;阿帕替尼在2020～2021年中排序比持续≥1;特瑞普利单抗在2021～2022年中排序比持续≥1。2022年帕博利珠单抗排序比远小于1。结论 该院新型抗肿瘤药物使用基本合理。其中吉非替尼价格便宜、使用频率高,临床倾向性大,多与吉非替尼为国家基本药物品种和国家“4+7”带量采购品种有关;曲妥珠单抗和帕妥珠单抗价格略贵,但使用频率较高,多与曲妥珠单抗为国家基本药物品种、帕妥珠单抗为该院定点“双通道”品种有关。新医改政策对该院新型抗肿瘤药物使用影响明显,该院新型抗肿瘤药保障水平显著提高。     

2014~2016年南京地区抗精神病药使用分析

分析南京地区抗精神病药的使用情况,为该类药物的合理使用提供参考。运用药物经济学的金额分析法和用药频度（DDDs）分析法对南京地区34家医院抗精神病药的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据进行统计分析。南京地区34家医院抗精神病药总的销售金额与用药频度（DDDs）逐年上升,非典型抗精神病药销售金额与用药频度（DDDs）的年平均增长率分别为8.17%和8.68%,典型抗精神病药销售金额与用药频度（DDDs）的年平均增长率分别为-4.63%和-9.98%。南京地区使用的抗精神病药是以奥氮平、阿立哌唑、利培酮、喹硫平为主的非典型抗精神病药,建议相关部门调整非典型抗精神病药价格及医保政策,惠及更多患者。     

2014-2018年南京市第二医院门诊药房水飞蓟类保肝药物的使用情况分析

目的了解南京市第二医院门诊药房2014—2018年水飞蓟类保肝药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法收集南京市第二医院2014—2018年水飞蓟类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行整理分析。结果 2014—2018年,水飞蓟类保肝药物中年消耗量最高的是水飞蓟宾葡甲胺,但从2016年开始逐年降低,至2018年仍占48.75%;销售金额和DDDs值排名最高的是水飞蓟素,其从2015年开始逐年上升,至2018年销售金额占37.88%;5年内益肝灵液体胶囊的DDC值一直最高,其日治疗费用达到8.12;复方益肝灵的消耗量、销售金额、DDDs和DDC均处于最低值,其2018年的消耗量占比仅为0.21%。结论南京市第二医院门诊治疗肝炎以纯度较高和价格适中的水飞蓟宾、水飞蓟素以及水飞蓟宾葡甲胺这3种药物为主,这与其适宜的价格和适宜的用药频度是一致的。     

2018—2022年中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药应用分析

目的 评价中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药的临床使用情况和用药趋势，为促进临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性的方法分析2018-2022年中国科学院合肥肿瘤医院临床使用的新型抗肿瘤药的消耗量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药品销售金额排序（B）/DDDs排序（A）情况。结果 2018-2022年，医院新型抗肿瘤药物的品种数和销售金额呈逐年增长趋势，品种数从2018年的11种增加到2022年的49种，销售金额从2018年的270.34万元增长至2022年的2 543.00万元。2018-2019年，甲磺酸阿帕替尼片的销售金额及其DDDs排序均居第1位；2020-2021年，注射用卡瑞利珠单抗的销售金额排序居第1位，其DDDs 2021年居第1位。2022年，贝伐珠单抗注射液的销售金额排序居第1位，其DDDs排序居第3位。吉非替尼片销售金额不断下降，但其DDDs在2018-2021年均居前3位。2018-2022年，中国科学院合肥肿瘤医院大部分新型抗肿瘤药各品种的DDC处于逐年降低趋势。2020年卡瑞利珠单抗B/A<1，患者经济负担较重，2021年入围国家医保谈判品种后，价格大幅度下降，B/A达到1，2022年B/A>1；重组人血管内皮抑制素、贝伐珠单抗的B/A均<1，可能与其近年来销售金额增加有关；厄洛替尼、埃克替尼的B/A均>1，说明其价格更低、使用频率更高，大部分药品的DDC相对稳定，B/A接近于1，提示其销售金额与DDDs的同步性总体较好。结论 中国科学院合肥肿瘤医院新型抗肿瘤药的临床使用相对合理，需要加强抗肿瘤药物临床应用管理，建立相关考核指标体系并纳入绩效考核，从而确保临床使用新型抗肿瘤药物安全、有效、经济。     

2014—2016年南京地区34家医院抗痛风药物的使用情况分析

目的 对南京地区34家医院抗痛风药物的应用情况进行回顾性分析,为抗痛风药物的开发、生产、营销及合理利用提供参考和依据。方法 对2014—2016年南京地区34家医院抗痛风药物的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 南京地区抗痛风药物的销售金额和DDDs都逐年增长,苯溴马隆连续两年占主导地位,增长率最快的药物均是减少尿酸合成的药物非布司他,4种药物的排序无明显变化。DDC最大的为非布司他,秋水仙碱的DDC最小。B/A比值接近1.00的品种别嘌醇和苯溴马隆。结论 南京地区34家医院临床用药时基本能遵循指南要求选择合适的抗痛风药物,但供选择的药物品种少,有待开发新的药物。     

2014-2016年南京地区38家医院抗侵袭性真菌感染药物的使用情况分析

目的 了解南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用情况和变化趋势,为临床合理使用药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法对南京地区2014—2016年38家医院抗侵袭性真菌感染药物的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及B/A进行统计分析。结果 2014—2016年,南京地区抗侵袭性真菌感染药物的用药金额逐年上升,复合年均增长率（CAGR）为11.84%,药物选择主要集中在三唑类;其中伏立康唑注射剂的销售金额、伊曲康唑口服制剂的DDDs、卡泊芬净注射剂的DDC连续3年居首位;另外抗真菌药物的使用出现新的变化;三级医院抗真菌药的用药金额占比最高;南京地区抗真菌药的选择以进口药和国产药为主。结论 南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用量逐年攀升,药物消费市场结构较为稳定;加强管理,促进抗侵袭性真菌感染药物合理使用。     

2012-2016年南京市第二医院甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况分析

目的 了解南京市第二医院2012—2016年甘草酸类抗肝炎药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考.方法 收集南京市第二医院2012—2016年甘草酸类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行分析.结果 2012—2016年,从消耗量和销售金额来看,甘草酸二铵所占构成比最大,且逐年递增,在2016年分别占到74.70%、69.52%;从DDDs排序来看,复方甘草酸苷制剂和甘草酸二铵分别排在前两位,其DDC分别排在第5、3位,DDC最高的是异甘草酸镁注射液.结论 南京市第二医院门诊治疗肝炎以第3代的甘草酸类药物甘草酸二铵制剂为主,这与其低廉的价格和适宜的用药频度是一致的.     

2016年至2018年南京各级医院抗哮喘药物利用和可获得性分析

目的分析南京2016年至2018年抗哮喘药物的使用情况,促进临床合理使用。方法根据江苏省医药情报研究所提供的2016年至2018年南京56家医院抗哮喘药物的销售数据,采用金额排序法和用药频度分析法,回顾性分析抗哮喘药物的销售金额;所有抗哮喘药物用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等,同时评价抗哮喘药物的可获得性。结果共涉及19个品种,销售金额排名前3位的药物分别为布地奈德、孟鲁司特钠和布地奈德福莫特罗;DDDs排名前3位的药物分别为沙美特罗替卡松、异丙托溴铵和孟鲁司特钠,总销售金额和总DDDs均呈增长趋势;除沙美特罗替卡松和异丙托溴铵外,其余药物销售金额与DDDs序号的比值均在0.17~2.00范围内;DDC排名前3位的药物分别为多索茶碱、特布他林和倍氯米松;各类抗哮喘药物在二、三级医院的可获得性均较高,在一级医院的可获得性极低。结论南京抗哮喘药物用量增长稳定,类别结构较完善,总体上可满足不同层次和类型哮喘患者的用药需求,但一级医院抗哮喘药物可获得性较低。为满足用药需求,应提高一级医院抗哮喘药物的可获得性。     

“4＋7”带量采购对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药原研药和仿制药使用情况影响

目的 分析“4＋7”带量采购政策对内蒙古自治区人民医院口服抗肿瘤药品原研药和仿制药使用的影响，为临床药学服务和医院的药事管理提供依据。方法 采用Excel软件计算口服抗肿瘤药品的使用数量、金额、价格、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、占比、增幅、降幅，及仿制药替代率、费用节省率进行分析。结果 “4＋7”带量采购实施后，原研药和仿制药价格出现了不同幅度的降价，其中中选品种来曲唑单品价格降幅最大，降幅超过60%，原研药中价格降幅最大的是阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼，达30%。“4＋7”带量采购实施后，甲磺酸伊马替尼、替吉奥、来曲唑、阿那曲唑、卡培他滨、替莫唑胺仿制药DDDs均增加，而销售金额均下降。吉非替尼仿制药DDDs增幅最大，达74.17%，销售金额则增加57.38%。甲磺酸伊马替尼原研药受带量采购政策影响，DDDs和销售金额均增加，而其他相应的原研药的DDDs和销售金额均减少。“4＋7”带量采购的实施进一步提高仿制药的使用率，为医保费用节省899万元，费用节省率为49.99%。结论 带量政策实施后，药品费用支出减少，切实减轻了部分患者的用药负担。