宫腔镜检查术诊治异常子宫出血280例的体会

目的 探讨宫腔镜检查术配合特定取物钳在基础医院诊治异常子宫出血中的临床应用.方法 2010年10月至2012年3月,对280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时配合特定取物钳进行相应手术,并将检查结果 与病理检查相比较.结果 在280例子宫异常出血患者中,经宫腔镜检查确诊为宫腔内器质性病变例占85%.宫腔镜下所见与宫腔镜下取物钳活检手术的病理组织学诊断符合率达93%.结论 宫腔镜检查宫内病变较直观,准确度高,同时对子宫内膜病变可直接进行治疗.     

异常子宫出血的病因及宫腔镜诊治体会

目的探讨异常子宫出血的病因和宫腔镜的诊治效果。方法对86例子宫异常出血患者行宫腔镜检查和电切术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组86例患者中,子宫内膜息肉39例,黏膜下肌瘤22例,子宫腺肌病13例,宫内膜不典型增生9例。与病理诊断符合率96.51%。彩超诊断与病理诊断的符合率85.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。经宫腔镜电切术治疗后,患者月经改善率为95.35%(82/86)。结论宫腔镜检查对良性病变所致异常子宫出血具有准确性高,并可同时采取相应治疗措施,对诊治异常子宫出血具有积极的临床应用价值。     

超声、宫腔镜联合检查绝经后子宫出血71例

目的 探讨超声、宫腔镜联合检查绝经后子宫出血的疗效与诊断价值.方法 选择71例出现绝经后子宫出血情况的患者进行研究,对这些患者进行超声、宫腔镜的联合检查,最后将检查结果送病理.结果 患者之所以会出现绝经后子宫出血的情况,可能是因为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯性增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜等等,对这类患者采取超声、宫腔镜联合检查的方法进行检查,在患者良性病变的诊断符合率方面可达到90%以上,而在恶性病变的诊断符合率方面甚至可以达到100%.结论 超声、宫腔镜联合检查绝经后子宫出血具有非常高的准确率,值得在临床上实施与推广.     

超声、宫腔镜与病理学联合诊断异常子宫出血的价值

目的探讨阴道超声(transvaginal sonography,TVS)、宫腔镜及子宫内膜病理检查在异常子宫出血中的诊断价值. 方法 181例异常子宫出血患者,经腹部超声及盆腔检查除外卵巢囊肿、子宫肌瘤及与妊娠有关疾病后,依次行TVS、宫腔镜和子宫内膜病理检查,比较其诊断的敏感性、特异性和准确率. 结果 TVS、宫腔镜和病理学检查对诊断上述异常子宫出血的敏感性、特异性和准确率分别为52.3%、46.7%、51.4%,70.9%、70.0%、70.7%,59.5%、100%、64.7%.宫腔镜诊断的敏感性和准确率高于TVS(z=3.205,3.657;P＜0.05);而病理学诊断特异性高于宫腔镜(z=2.454,P=0.014). 结论宫腔镜对鉴别子宫异常出血宫腔内因素的敏感性和准确性均优于TVS,而对于子宫内膜的病变,病理学检查具有确诊作用.     

宫腔镜诊断异常子宫出血488例分析

目的:探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的效果。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血488例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果:异常子宫出血类型及病理诊断符合率分别为:子宫内膜增生119例,93.7%(119/127),子宫内膜息肉104例,98.1%(104/106),粘膜下肌瘤85例,100%(85/85),子宫内膜炎76例,96.2%(76/79),宫内节育器41例,萎缩性内膜22例,95.6%(22/23),宫内胚物残留16例,100%(16/16),子宫内膜癌10例,90.9%(10/11)。结论:宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确。     

宫腔镜联合超声检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜联合超声检查对各种异常子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血560例,术前均行超声检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果超声检查诊断与病理诊断总符合率56.42%。宫腔镜联合超声检查与病理诊断总符合率86.78%。结论对各种异常子宫出血,宫腔镜检查镜下可以定位活检,实施宫腔镜联合超声检查使诊断更加安全、准确和全面。     

宫腔镜协助诊断围绝经期异常子宫出血280例临床分析

目的探讨宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血的效果。方法应用宫腔镜检查围绝经期异常子宫出血280例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果异常子宫出血类型及病理诊断符合率分别为：子宫内膜增生198例,占95.0（188/198）;子宫内膜炎56例,占94.6（53/56）;子宫内膜息肉18例,占88.9（16/18）;宫内节育器65例,占95.4（62/65）。结论宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确。     

绝经后子宫异常出血的病因及宫腔镜诊断价值

目的探讨绝经后子宫异常出血的病因及宫腔镜的诊断价值。方法回顾分析2016-01—2018-11间郑州大学第二附属医院收治的53例老年妇女子宫出血患者的临床资料,对宫腔镜检查结果及病理诊断进行分析。结果 53例患者中成功行病理诊断49例(92.45%),其中子宫内膜炎28例、子宫内膜息肉8例、子宫黏膜下肌瘤6例、子宫内膜不典型增生3例、子宫内膜癌3例、颈管癌1例、宫内节育器2例。宫腔镜总诊出率为100%。结论老年妇女子宫出血的主要病因为子宫内膜炎、宫内良性赘生物、子宫内膜息肉等。宫腔镜作为宫腔内病变诊断的"金标准",在老年妇女子宫出血的病因诊断中临床实用价值高。     

阴道B超和宫腔镜诊治绝经后子宫出血110例

目的探讨阴道B超和宫腔镜检查在绝经后异常子宫出血病因诊断及治疗中的价值。方法应用阴道B超和宫腔镜检查110例绝经后异常子宫出血,以阴道B超测得宫内膜厚度≥4mm或提示宫腔有异常病变者为A组,〈4mm为B组,同时宫腔镜下取材进行病理组织学检查进行分析。结果①绝经后异常子宫出血的病因非器质性病变（萎缩/增生子宫内膜）居首位,共52例（A组13例,B组39例）,占47.3%;其次是宫腔内良性占位病变（内膜息肉,子宫黏膜下肌瘤,宫颈管息肉）,共45例（A组35例,B组10例）,占40.9%;子宫内膜癌与不典型增生为第3位,共13例（A组13例,B组0例）,占11.8%。②宫腔镜诊断子宫内膜病变的敏感性94.8%（55/58）,特异性96.2%（50/52）。绝经后宫腔内良性占位病变采用宫腔镜手术治疗,手术时间10～30min,除1例宫颈管息肉术后病理检查报告为重度不典型增生重新行全子宫切除外,其余患者术后随访3～24个月,平均15个月,均无异常发现。结论阴道B超可作为绝经后异常子宫出血的常规筛查方法,当结果为子宫内膜厚度≥4mm或宫腔有异常病变者须行宫腔镜检查治疗,阴道B超和宫腔镜检查是绝经后异常子宫出血病因诊断的最佳的诊断方法。宫腔镜是目前治疗绝经后宫腔内良性占位病变所致异常子宫出血的最佳方法。     

宫腔镜诊治异常子宫出血的临床分析

目的探讨分析异常子宫出血(AUB)的病因,评价宫腔镜在其诊治中的应用价值及疗效。方法回顾分析因子宫异常出血在我院就诊并接受宫腔镜检查的160例AUB患者的临床资料。结果宫腔镜诊断及B超诊断与病理诊断的符合率分别为96.25%和85.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。实施宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的月经改善率为95.63%。结论宫腔镜在诊治异常子宫出血良性病变中具有准确性高,并可同时采取相应的治疗措施,具有积极的临床应用价值。     

宫腔镜对异常子宫出血的诊断效果观察

目的探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法选取286例子宫异常出血患者,根据检查方法不同分为2组,各143例。观察组实施宫腔镜检查,对照组给予阴道彩超联合诊断性刮宫术检查。术后均对标本进行常规病理学检查。比较两种检查方法与病理学检查的诊断符合率。结果观察组与病理诊断符合率为90.4%,对照组为69.2%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论与阴道彩超联合诊断性刮宫术相比较,宫腔镜对异常子宫出血的正确诊断率高,且在诊断的同时,可实施相应的治疗措施,具有重要的临床应用价值。     

宫腔镜在无性生活史女性异常子宫出血诊断中应用

目的探讨宫腔镜在无性生活史女性异常子宫出血中的临床应用价值。方法2005年3月~2007年2月,对因异常子宫出血,经药物治疗无效的36例无性生活史女性行宫腔镜检查并对子宫腔内可疑部位行诊刮或定位活检。操作过程不钳夹宫颈及扩张宫颈,采用B超监护。结果36例均在B超监护下顺利完成宫腔镜检查及病理取材,无处女膜损伤发生,无宫颈裂伤和子宫穿孔等并发症。宫腔镜结合病理诊断异常病变33例(92%),其中子宫内膜息肉16例,黏膜下子宫肌瘤4例,宫颈息肉2例,子宫内膜轻度不典型增生2例,子宫内膜复杂性增生2例,子宫内膜单纯性增生3例,子宫内膜炎2例,子宫内膜结核1例,阴道斜隔综合征1例。结论对于无性生活史女性异常子宫出血经药物治疗效果不满意者行宫腔镜检查是必要的,也是安全可行的。     

宫腔镜在绝经后出血中的诊治分析

目的研究宫腔镜诊治绝经后出血的临床效果与安全性。方法选取2015年7月至2017年6月的136例绝经后出血患者作为研究对象,所有患者进行宫腔镜和病理检查,分析宫腔镜检查与病理检查的符合率,随访宫腔镜诊治情况和术后并发症。结果 136例绝经后出血患者的发病原因主要为子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜以及子宫内膜炎。宫腔镜与病理结果相符合,诊断的符合率为89.71%;所有患者术后均无严重不良反应,并且症状改善情况明显。结论宫腔镜诊断绝经后出血与病理结果符合率高,治疗效果明显,安全性好,值得在临床广泛推广。     

宫腔镜在子宫异常出血中的应用

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫异常出血的临床价值及手术疗效。方法:回顾分析宫腔镜技术治疗100例子宫异常出血患者的临床资料。结果:100例患者中子宫内膜过度增生41例,子宫内膜炎9例,子宫粘膜下肌瘤24例,子宫内膜息肉18例,子宫内膜癌5例,妊娠相关疾病3例,与病理检查的符合率依次为82.93%、66.67%、91.67%、94.44%、100%、100%,总符合率为87%,经宫腔镜治疗后总治愈率为96.84%。结论:宫腔镜手术是诊断与治疗子宫异常出血的最佳方法,具有诊断率高、疗效好等优点,值得临床应用。     

宫腔镜对异常子宫出血的诊断

目的探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断效果。方法随机将104例异常子宫出血患者分为2组,每组52例。对照组行阴道超声联合诊断性刮宫术检查,观察组行宫腔镜检查。2组均实施病理学诊断,对比诊断符合率。结果观察组患者诊断结果与病理诊断结果相符率为90.4%(47/52),对照组相符率为69.2%(36/52),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜在异常子宫出血中有着较好的应用效果,诊断准确率高,安全性好。     

宫腔镜对围绝经期子宫出血病因诊断中的应用价值

目的　探讨宫腔镜检查 (HysteroscopyHS)对妇女围绝经期异常子宫出血 (Perimenopausalu terinebleedingPMUB)病因诊断的价值。　方法　对 15 8例PMUB进行病因诊断 ,在术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查。　结果　HS诊断子宫内膜病变的敏感性为 87 8% (79/90 ) ,对子宫内膜息肉样病变为 96 2 % (2 5 /2 6 ) ,子宫粘膜下肌瘤病为 (3/4) ,子宫内膜增殖症为 6 2 5 % (2 0 /32 ) ,子宫内膜癌为 (3/5 )。　结论　HS是PMUB患者首选的检查方法 ,可直视下观察子宫内膜的形态变化。与诊断性刮宫、取活检行病理检查联合应用是早期诊断宫腔病变的最佳手段     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉122例临床分析

目的探讨宫腔镜及阴道彩超在子宫内膜息肉中的诊断价值。方法回顾性分析2010年1～12月122例经宫腔镜及病理检查诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料。41.8%的患者表现为异常阴道出血或绝经后出血。结果阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感性为98.4%（120/122）,特异性为3.8%（20/525）。宫腔镜诊断子宫内膜息肉118例,敏感性为96.7%（118/122）,特异性为98.9%（519/525）,其中合并子宫内膜非典型增生3例。结论阴道B超诊断子宫内膜息肉的敏感性高,但特异性低,宫腔镜检查在不降低敏感性的同时可以明显提高特异性,病理检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。     

异常子宫出血874例临床观察分析

目的探讨异常子宫出血的临床特征。方法对本院病理科2007年1月～2009年12月因异常子宫出血进行诊断性刮宫的患者（除外流产患者）874例。按年龄组分为绝经组、非绝经组两组,对两组患者病史、病理结果进行分析,总结各年龄组发病情况。结果 874例患者中发现子宫恶性肿瘤16例。绝经后患者组中子宫内膜癌发病率最高,绝经后异常子宫出血是子宫内膜癌的征兆,要首选的检查是诊断性刮宫。非绝经组诊刮指征主要为异常子宫出血,病史及组织病理结果主要为功能性子宫出血、子宫器质性病变、与妊娠有关疾病、孕激素应用不当。结论 B超、宫腔镜、诊刮相结合的检查是异常子宫出血常用的诊断方法。为减少漏诊及创伤,要结合病史、B超、宫腔镜联合检查明确诊断。     

阴道超声对围绝经期异常子宫出血病因的诊断价值与宫腔镜对照分析

目的使用阴道超声与宫腔镜两种方法对围绝经期异常子宫出血病因诊断,根据其结果等总结其临床价值,并将二者进行比较。方法对98例经活检确诊为异常子宫出血的患者分别行阴道超声和宫腔镜检查,并比较二者与病理结果的符合率。结果阴道超声检查,敏感性95.0%,特异性64.7%,假阴性4.9%,假阳性35.2%,准确率89.7%。宫腔镜检查敏感性98.6%,特异性91.6%,假阴性1.3%,假阳性8.3%,准确率96.9%。结论宫腔镜检查对围绝经期异常出血病因诊断价值高于阴道超声检查。     

宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血的价值

目的 探讨宫腔镜检查对绝经后出血的诊断价值.方法 采用美国Stryker公司电视宫腔镜对120例绝经后出血行宫腔镜检查,行诊断性刮宫或直视下取活检,组织送病理.结果 宫腔镜检查120例分别为萎缩性子宫内膜58例,子宫内膜息肉19例,子宫肌瘤17例,子宫内膜增生9例,宫颈息肉8例,子宫内膜炎3例,子宫内膜癌2例,宫内节育器4例,与病理诊断的符合率分别为100%(58/58)、94.7%(18/19)、88.2%(15/17)、81.8%(9/11)、100%(8/8)、60.0%(3/5)、66.7%(2/3).结论 宫腔镜检查是寻找绝经后出血原因的有效方法,结合病理可提高诊断的准确性.