我国呼吸系统病理学的回顾与展望

我国呼吸系统病理学的回顾与展望廖松林，李维华，刘鸿瑞近４０年特别是近１０多年来，我国病理工作者在呼吸系统疾病的病理学研究方面做了大量工作，取得了较为显著的成绩。现就肺癌及非肿瘤性肺疾病两个方面的病理学研究状况作一简要的回顾及展望。一、肺癌的病理学研究...     

本刊2018年重点号初步安排及征文启事北大核心CSCD

为提高本刊质量,有针对性地促进学术交流,本刊编辑部初步计划在2018年内刊出以下内容的重点号．特向广大病理工作者征稿：淋巴瘤病理、骨和软组织相关疾病病理、淋巴瘤病理、呼吸系统疾病病理、妇产科疾病病理、神经系统疾病病理、内分泌系统疾病病理、呼吸系统疾病病理、泌尿系统疾病病理、乳腺病理、消化道疾病病理诊断及研究、乳腺病理。欢迎广大病理工作者及相关专业人员踊跃投稿。     

本刊2020年重点号初步安排及征文启事

为提高本刊质量,有针对性地促进学术交流,本刊编辑部初步计划在2020年内刊出以下内容的重点号,特向广大病理工作者征稿:消化系统病理、骨和软组织相关疾病病理、神经系统疾病病理、泌尿系统疾病病理、乳腺病理、呼吸系统疾病病理、淋巴瘤病理、消化系统病理、泌尿系统疾病病理、呼吸系统疾病病理、妇产科疾病病理、头颈部疾病病理。欢迎广大病理工作者及相关专业人员踊跃投稿。     

胺碘酮致肺损伤的临床病理分析

目的探讨胺碘酮致肺损伤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析3例胺碘酮致肺损伤临床表现、影像学及病理表现、治疗及预后。结果3例男性患者,年龄35～64岁,就诊时病程20d～3年。均有咳嗽,2例有气短及肺部爆裂音。双肺片状浸润影、磨玻璃样变、弥漫索条及网格状改变为胸部CT主要表现。病理表现为富细胞性间质性肺炎改变;肺泡腔内见巨噬细胞聚集,部分巨噬细胞胞质呈细空泡状;肺泡Ⅱ型上皮细胞增生;1例可见机化性肺炎表现。结论胺碘酮致肺损伤病理表现有一定的特点,诊断应结合临床及影像综合考虑。     

肾脏病理学回顾与展望

肾脏病理学回顾与展望魏民，张月娥，张泰和病理学杂志创刊４０年来，随着现代医学的飞跃发展，肾脏病理已由既往的一般性经典性内容向目前的高水平发展。总结起来，肾脏病理主要在以下４方面的进展较为突出。一、免疫学及免疫病理学理论在肾小球疾病研究中的应用肾脏疾病...     

急性肺损伤发病机理及治疗研究进展

简介急性肺损伤（ＡＬＩ）发病机理及治疗的主要进展。内毒素及油酸复制的ＡＬＩ动物模型在研究中最常用，中性粒细胞激活是主要发病机理，强调药物综合治疗与防治感染、败血症、全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）、多脏器衰竭的重要性。ＡＬＩ的预后与败血症及多脏器衰竭密切相关。     

几种呼吸系统疾病的D-二聚体检测分析

研究表明某些呼吸系统疾病患者存在凝血系统功能紊乱,并已经受到临床医生的广泛关注。本文对肺动脉栓塞（APE）、慢性肺阻塞性肺疾病（COPD）及急性加重期（AECOPD）、肺炎以及肺癌（LC）等患者血浆D-二聚体水平进行了检测分析,结果报道如下。     

心血管疾病病理研究的现状及展望

心血管疾病病理研究的现状及展望顾江，王泰玲多年来，世界各国投入了大量的人力、物力、和财力，对心血管系统的功能、形态、病理、疾病的预防和治疗，进行了大量的研究。随着医学、生物学各个分支的发展，现代病理学已逐渐成为一个多学科的融合体。不断发展的新技术如免...     

中性粒细胞胞外诱捕与急性肺损伤的研究进展

急性肺损伤是全身性炎症反应的肺部表现,严重时进展为急性呼吸窘迫综合征,甚至死亡。急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的主要病理表现为肺内大量中性粒细胞聚集和肺泡-毛细血管屏障破坏。"中性粒细胞胞外诱捕网"作为中性粒细胞免疫功能的新机制,可在胞外捕获、杀伤病原体,但也参与众多炎症、自身免疫疾病的发生。急性肺损伤时,"中性粒细胞胞外诱捕网"的产生及其与血小板和炎症介质等的相互作用,可能直接影响急性肺损伤的严重程度。     

丹参对氧自由基损伤的离体肺动脉内皮细胞释放内皮素和前列环素的影响

近年研究表明，氧自由基参与急性或慢性肺损伤。血管内皮细胞受损，血管舒缩因子的合成释放异常，可能参与某些呼吸系统疾病的发病过程。本文通过体外细胞培养，研究了丹参对自由基损伤的肺动脉内皮细胞释放内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）和前列环素（ｐｒｏｓｔａ...     

内皮祖细胞移植对肺损伤炎症状态的影响

背景：内皮祖细胞在维持内皮系统功能及血管损伤后的修复中起重要作用,已广泛应用到心血管、下肢缺血、血管修复等多种疾病,但在炎症疾病及肺损伤中的研究较少。 目的：观察内皮祖细胞移植对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征肿瘤坏死因子α及白细胞介素10的影响,探讨细胞移植能否改善急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的炎症状态。 方法：同遗传背景SD大鼠30只随机均分为正常对照组、肺损伤组、细胞移植组。采用密度梯度离心法分离、培养SD大鼠的骨髓内皮祖细胞。肺损伤组、细胞移植组大鼠经尾静脉注射脂多糖建立急性肺损伤模型;正常对照组仅给予等量的磷酸盐缓冲溶液。造模半小时后,正常对照组、细胞移植组大鼠经尾静脉注入内皮祖细胞悬液;肺损伤组大鼠同法注入等量的磷酸盐缓冲溶液。 结果与结论：与肺损伤组相比,细胞移植组中白细胞介素10的水平显著增加(P < 0.001),肿瘤坏死因子α的表达下调,但差异无显著性意义(P > 0.05)。细胞移植促进白细胞介素10的表达,下调肿瘤坏死因子α的表达,能改善损伤肺组织的炎症状态。     

第三十届欧洲病理学大会纪要——肺病理学

呼吸系统疾病虽在日常工作中较为常见,但偶尔也会遇到比较困惑的病例。且随着分子生物学技术的发展,对肺肿瘤的靶向治疗也越来越深入。该文简要回顾第三十届欧洲病理学会议的肺部疾病相关病理,主要包括肺非肿瘤性病变、肿瘤性病变、相关分子学研究及活检技术等,其内容丰富且研究方向比较前沿。     

COPD患者外周血T淋巴细胞颗粒溶素的表达及意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病，感染是引起其反复急性发作的主要原因，亦是导致死亡的最主要原因之一。由于耐药性的增加，给临床抗感染治疗带来了极大的困难。颗粒溶素（Granulysin）作为有利于病原体的清除的细胞免疫效应分子，在感染性疾病中可能发挥积极作用，我们检测了54例不同病期COPD患者外周血T淋巴细胞中Granulysin的表达，以探索Granulysin在COPD不同病期的临床价值及意义。     

人脐带间充质干细胞移植治疗大鼠急性肺损伤

背景：间充质干细胞具有免疫调节特性,脐带间充质干细胞因其特有的优势,将在急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的临床应用中有着光明的前景。 目的：探讨脐带间充质干细胞移植对内毒素性大鼠急性肺损伤模型的保护作用。 方法：将48只健康雄性SD大鼠随机均分为正常对照组、急性肺损伤组和脐带间充质干细胞移植组。后两组采用经气管内滴注内毒素建立急性肺损伤模型。成功造模1 h后,脐带间充质干细胞移植组,经气管内滴注脐带间充质干细胞混悬液,正常对照组和急性肺损伤组同法予以等量生理盐水。分别在干预后24,72 h,观察肺组织病理改变,检测病理组织评分、肺组织干湿质量比、髓过氧化物酶活性及血浆白细胞介素6、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α水平。 结果与结论：脐带间充质干细胞移植可以减轻内毒素诱导的急性肺损伤模型的损伤程度;脐带间充质干细胞移植组在各时间点与急性肺损伤组比较,病理损伤评分、肺干湿质量比、肺组织髓过氧化物酶活性、血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均明显降低,血浆白细胞介素10水平明显升高。说明脐带间充质干细胞对内毒素性急性肺损伤模型有保护作用;其保护机制可能为脐带间充质干细胞移植维持肺内炎性递质和抗炎递质平衡。     

硫氧还蛋白与肺部疾病的研究进展

硫氧还蛋白系统是一个广泛存在于自然界的巯基氧化还原系统,它能够维持细胞的氧化还原动态平衡及阻止炎症反应的发生。它由硫氧还蛋白（thioredoxin,Trx）、硫氧还蛋白还原酶（thioredoxin reductase,Tr x R）和还原型辅酶II（reduced coenzy me II,NADPH）三部分组成。人类Tr x作为一种分泌性蛋白,在细胞内外发挥着多种氧化还原调控作用。Trx通过直接抑制氧化应激和间接与关键信号转导分子结合而发挥了抗氧化、抗凋亡和抗炎症作用。最近的研究显示Trx作为机体内主要的氧化应激相关因子,可能在肺部疾病中发挥了一定作用,且有可能成为临床干预治疗的靶点。本文对Trx在呼吸系统的表达与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性肺损伤（acute lung disease,ALI）和间质性肺疾病（interstitial lung disease,ILD）的关系进行简述。     

急性低氧合油酸性大鼠肺损伤模型的复制及已酮可可碱的治疗作用

急性低氧状态下的急性肺损伤发病率高，病情严重，其机理尚不清楚。本研究旨在建立急性低氧状态下急性肺损伤动物模型，籍以探讨急性低氧条件下，急性肺损伤的病理生理特征及其机理。方法分别参照周照年和朱运奎等方法并加以改进复制急性低氧动物模型，在此基础上按Ｄｉｃ...     

硬皮病相关间质性肺疾病发病机制的研究进展

间质性肺疾病是硬皮病的一种常见肺损伤,是影响硬皮病预后的主要原因。目前,尽管其发病机制不十分明确,但已取得一定的研究进展。许多研究者提出微血管损伤和免疫介导的炎症反应共同参与肺纤维化的形成,从而导致硬皮病相关间质性肺疾病的发生。其他可能机制包括胃食管反流和一些新型标志物SP-D,KL-6,小窝蛋白-1等。本文就上述方面的有关研究进展进行综述。     

我国呼吸系统病理学十年回顾与展望

近年来随着我国呼吸系统疾病临床及基础学科的迅速发展,我国在该领域的临床病理学和基础病理学研究方面均取得了较大进展,特别是在肺癌驱动基因检测及分子病理学研究方面做了卓有成效的工作,而且在某些方面已接近国际先进水平。代表了国内病理学最高水平的《中华病理学杂志》,10年来发表的各类呼吸系统病理学论文数量较10年前有明显增加,展现出我国在该领域研究现状及水平,以下就国内肺部肿瘤和肺非肿瘤性疾病两个方面的研究进展和现状进行简要的回顾和展望。     

嗜酸性粒细胞胞外诱捕网在慢性气道疾病发病机制中的作用

嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(eosinophil extracellular traps,EETs)由DNA纤维、组蛋白及嗜酸性粒细胞游离颗粒组成,是嗜酸性粒细胞发挥作用的重要途径。最近研究显示EETs在多种呼吸系统疾病例如哮喘、变应性支气管肺曲霉病及慢性阻塞性肺疾病的发生发展过程中都发挥重要作用,EETs可通过直接破坏气...     

术侧不同通气方式对单肺通气期间肺保护作用的研究进展

良好的肺隔离技术是胸科手术顺利进行的保障,单肺通气可导致低氧血症和肺内分流及急性肺损伤。目前,改善低氧血症和肺内分流及急性肺损伤的方法主要有药物应用、麻醉方式、容量治疗和通气模式等方面。对非通气侧肺的研究较少,非通气侧实施持续正压通气或高频喷射通气是胸部手术的一种气道管理策略。该文将对非通气侧行持续正压通气和高频喷射通气两种不同的辅助通气方式对改善肺部并发症的最新研究进展做一综述。