肝阻抗微分图对慢性肝病的诊断价值

本文利用肝阻抗微分图对605例正常肝脏和肝病进行观察。正常人肝阻抗容积图三峰型占65.30％、双峰型占34.7％;毒肝组除高房缩波22.6％与传肝组一样,多为低平波;肝硬化组除低平波外可见高舒张波46.2％;肝癌组主要为齿状波或水纹波。肝阻抗微分图正常组Z波(dz/dt)为1.2208Ω/秒,O波(dz/dt)0.3612Ω/秒;病理组均低于正常值,经均方差分析F=35.5151及11.6749,P<0.01,有显著差别。由于微分波波形稳定,各拐点清晰,测量分析准确,结合充盈指数和扩张指数则更能反映肝脏血液动力学变化。因此阻抗微分图对慢性肝病诊断、判断效果和预后有一定参考价值。     

心阻抗容积图与M型超声心动图同步显示的应用价值

心阻抗容积图(ICG)计测收缩时间间期(STI)和应用Kubicek氏公式计算心输出量,为无创伤性心功能检查方法之一。最近又用肺阻抗图(IPG)诊断肺心病,但影响因素甚多,微分波射血始点(简称B点)的定     

用血流动力学探讨心阻抗微分图 O 波抬高的机制及临床意义

心阻抗微分图是一种无创伤性检测,分析其波形变化以估量心排出量。对心阻抗微分图O 波抬高与肺毛楔嵌压的相关性研究,国内外尚未见报道。本文应用 Swan—Ganz 漂浮导管与阻抗仪检测临床各种心脏病人,通过观测血流动力学的变化来探讨 O 波抬高的机制。     

重建心阻抗微分图的探讨

目的:对重建心阻抗微分图的基本波命名,探讨有关波幅和时间间期.方法:对180例正常成人重建心阻抗微分图的基本波进行归类分析,统计有关波幅和时间间期.结果:血管分量AO', PL', PR'有C波,X波和O波,C波为正向,X波为负向,O波有的为正,有的为负;心室分量LV', RV'有b波, C波, O波, b波为一正向小波,C波为负向,O波为正向;AO'分量的C波幅度最大,PL', PR'分量次之,LV', RV'分量最小;心室分量的Q-C间期大于血管分量的Q-C间期.结论:本研究可为重建心阻抗图的临床应用提供基础.     

阻抗微分波与胸围的关系

自1966年 Kubicek 应用阻抗微分图计算心搏量以来,因该法为非创伤性,方法简便并可重复,故受到人们广泛注意。心输出量与微分波的高度密切相关,而微分波值可因胸围大小而变化。本文旨在探讨胸围与微分波的相关性。     

高血压病伴高粘血症对心功能的影响

<正> 本文用阻抗、导纳图的方法,探讨高血压病伴有或不伴有血粘度增高者(HPV、C),对心功能各项指标的影响,及阻抗、导纳微分图中C波(c dx/dt max、c dy/dt max)波型的特征和意义。资料与方法 1988年我们对45岁以上按WHO规定的高血压病Ⅱ期患者,同时检查血粘度及阻抗、导纳微分图。测得符合标准的HPV组37例,其中男30例,女7例,年龄45～81岁,平均60.8±7.5岁。C组32例,男27例,女5例,年龄45     

六导联胸部阻抗微分图的波形分析

目的 对六导联胸部阻抗微分图进行波形分析。方法 选择63例心功能正常成年人为受试者,按性别分为2组:男性组32例、女性组31例。采用由3个电流电极和12个电压电极构成的六导联同步检测六路胸部阻抗容积图,然后利用软件微分得到六导联的微分图。对各导联的基础阻抗（Z0）、波幅（C波、X波、O波）、Q-Z间期等进行统计分析。结果 各导联的微分波形态、Z0、C波幅度、Q-Z间期基本一致（P>0.05）。女性组Z0及C波、X波、O波的幅度均显著大于男性组（P<0.05）,但女性组Q-Z间期显著小于男性组（P<0.001）。左侧导联（E1-E′1、E2-E′2、E3-E′3）的X波幅度大于右侧导联（E4-E′4、E5-E′5、E6-E′6）,其中E1-E′1与E5-E′5差异有统计学意义（P<0.05）。各导联的O波幅度差别较大,其中E1-E′1导联的O波幅度最大,而E4-E′4导联的最小,二者比较差异有统计学意义（P<0.001）。结论 六导联胸部阻抗微分图可为胸部阻抗图的波形重建奠定基础。     

阻断主动脉和肺动脉对不同部位心阻抗微分图波幅影响的实验研究

目的 探讨左右心循环血容量变化对体表不同部位心阻抗微分图C波幅度的影响。方法 用阻断麻醉狗主动脉和肺动脉的方法，同步观察六对方片电极上心阻抗微分图C波幅度的改变。结果 不管是阻断主动脉还是肺动脉，各电极上的C波幅度都有明显下降，但影响的程度因电极位置不同而异。结论 胸部六对方片电极测得的心阻抗微分图是左右心循环容积变化的综合反映。     

家兔心阻抗一阶和二阶微分图的分析

本文对30只家兔的心阻抗一阶和二阶微分图进行了分析,家兔一阶微分图中有A、C、O波和B点,二阶微分图中有a、c、o波和b、p、x、k、f点。但是家兔的b-p间期(快速射血期)比p-x间期(缓慢射血期)长,k-f间期(快速充盈期)比f-a间期(缓慢充盈期)长。结扎冠状动脉前降枝(中上1/3处)和注射垂体后叶素(0.5u/kg)后,阻抗法测定的心收缩间期和心舒间期指标均出现明显改变,结扎冠状动脉组更为显著。注射异丙基肾上腺素(2.5mg/kg)24小时后,仅有心舒间期指标出现异常。三种实验性急性心肌缺血均能使二阶微分图中的正向a波(a′)增大,注射垂体后叶素后10分钟,心电图ST段已复位,但增大的正向a波仍然存在,提示正向a波能够灵敏地反映心脏功能的异常改变。     

人体动脉容积脉搏波传播速度的测定及其意义

采用同步记录心阻抗二阶微分图和肢体阻抗血流图的方法,测量了183人的动脉容积脉搏波的传导速度(V)。结果提示,V 随年龄增长而加快,高血压患者的 V 明显高于同龄血压正常人,V 能间接地反映动脉弹性。     

用重建心阻抗图探讨O波形成的机制

目的:探讨胸部体表O波形成的机制. 方法:6对方片电极检测胸部体表阻抗变化,用波形重建获得重建心阻抗微分图,对比正常组和异常组的O波幅度,用阻抗变化叠加原理分析胸部体表O波形成的机制. 结果:胸部体表O波是重建心阻抗微分图的血管分量O波和心室分量O波叠加而成的;在心功能正常的情况下,体表O波以心室分量O波为主;在心功能不全的情况下,当血管分量O波大于心室分量O波时,体表O波中以血管分量O波为主. 结论:血管分量PL',PR'的O/C比值可以用于评价左室舒张功能.     

呼吸对心阻抗微分图测定的影响

心阻抗微分图测定是一种无创伤的心功能检查方法。目前,已经广泛地被临床应用。本文是对不同呼吸状态下测定的心阻抗微分图进行研究,观察生理及病理因素对心阻抗微分图测定的影响及探讨心阻抗微分图的应用范围。     

31例“盆瘀症”手术前后盆腔阻抗微分图观察

报告对31例盆瘀症患者手术前盆腔阻抗微分图的对比观察。手术前,31例盆腔阻抗微分图均异常,提示盆腔血流阻滞;手术证实为盆瘀症;术后复查,图型及图中指标均恢复正常。手术前后阻抗微分图各指标有显著性差异(P<0.001)。提示本方法对盆瘀症有一定辅助诊断价值。     

诱发室性早搏对重建心阻抗图AO分量影响的实验研究

目的 探讨重建心阻抗图AO分量的阻抗变化与主动脉容积变化的关系.方法 用心导管刺激狗的左室后壁心内膜,诱发室性早搏,改变射入主动脉的血量,用六导联同步检测狗的胸部体表阻抗变化,通过波形重建得到狗的重建心阻抗微分图,分别测量正常时、早搏时对应的AO、PL和PR分量的C波幅度.结果 与早搏前正常的C波幅度相比,早搏时AO分量的C波幅度下降(80.4±20.0)%,PL分量下降(25.4±21.4)%,PR分量下降(21.8±29.6)%;这表明主动脉容积变化对AO分量的影响比对PL、PR分量的影响大得多(P＜0.001).结论 重建心阻抗图AO分量的阻抗变化能够间接地反映主动脉的容积变化.     

女性盆腔阻抗微分图的初步观察

盆腔阻抗微分图主要反映盆腔血液充盈度,血管弹性和阻力。本文对207例年龄18～46岁的育龄妇女作了观察:健康女性(117例)盆腔阻抗容积图波型多为双峰波(占93,9％),单峰正弦波(占6,1％);妇科病及盆淤症组多为低平波及多峰或齿状波。对未婚组、正常妇女组、妇科病组及盆淤症组波幅和最大充盈速度进行了测量对比,发现妇科病及盆淤症组则显著降低,与正常组比较有显著差别(P<0.01),而且两侧波幅差均>30％。笔者认为盆腔阻抗微分图可作为判断妇科盆腔疾患的一种无损伤性检查,对盆淤症诊断有一定参考价值。     

心阻抗图和心机械图测定儿童心缩间期和心舒间期的比较

实验资料证明心阻抗微分波(dz/dt)与心动周期各时相间存在着对应关系,近年来有些学者采用心阻抗法来测定心缩间期(STI)和心舒间期(DTI)。由于此法较心机械图测定法简便,故日益受到人们的重视。然而,到目前为止,有关心阻抗法测定STI和DTI及其与其他测定     

心阻抗血流图的临床应用

心阻抗血流图近年来用于测量心排量,测定收缩间期、舒张间期,测定外周阻力、血管顺度,测定心肌收缩力、冠状动脉功能,以及分析心阻抗微分波图变化等作为心功评定和心脏病的诊断,已展示广阔的前途。一、测定心排量     

心前区电阻抗图与心电机械图测定左室收缩时间间期的对照研究

<正> 测定收缩时间间期(STI)在临床上及生理学中的价值已被大量文献所证实。应用最多的测定STI 方法是同步记录颈动脉搏动图(CAR、CPT)、心音图(PCG)及心电图(ECG)(以下简称CAR 法或CPT 法),此法可靠,灵敏度高,且易重复测定。我们根据电阻抗血流图的原理,曾试用小电极提取左心室在心动周期中阻抗变化的信息,获得一组稳定的阻抗微分波形,称为左心室阻抗微分图(LVlG)。经与心电机械图的对比研究,证明了此法可用于测定左心室舒张时间间期(DTI)。本文探讨用LVIG 测定STI 的价值与可靠性,认为LVIG 与ECG、PCG 同步记录(以下简称LVIG 法),既可用于测定DTI,也可测定STI,它是分析心动周期时相的一种较好方法。     

心阻抗微分图C波及QB/BX比值变化在常见左向右分流型先心病的观察

心阻抗图(Impedance Cardioqram)及其微分图是近20年来发展的一种反映血流动力学变化的无创性检查方法。1966年Kubicek氏成功地把阻抗图应用于心输出量的计算后,不少学者的研究均证实了心阻抗图应用在这些方面的可靠性。在分流型先心病中,由于阻抗法测定心输出量受到一定的影响,故临     

慢性阻塞性肺病患者肺阻抗血流图及微分图与肺血流动力学及右心功能的关系

本文报道作者对150例慢性阻塞性肺病(COPD)患者(男138例,女12例,平均年龄59.5±10.2岁)于运动试验前、后同步行肺阻抗血流图及微分图(肺阻抗图)测定和右心漂浮导管检查,以研究肺阻抗图的影响因素。结果:①Hs、α、B-Y、dz/dt max等肺阻抗图指标与右室后负荷指标呈显著性负相关,Q-B及