慢性肺心病合并低渗性脑病25例临床分析

目的：探讨慢性肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现和防治措施。方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年1月确诊的25例慢性肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料。结果：25例患者中,20例在3-6天内血电解质紊乱逐步纠正,临床症状逐渐消失;5例患者经抢救无效死亡。结论：慢性肺心病合并低渗性脑病的病因复杂,临床表现无特异性,控制原发病,预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病的临床表现及治疗措施。方法：对慢性阻塞性肺疾病肺性脑病及肺性脑病合并低渗性脑病临床特征及治疗进行回顾性分析。结果：在30例慢性阻塞性肺疾病肺性脑病中肺性脑病合并低渗性脑病16例，经补钠治疗后临床症状明显好转。结论：慢性阻塞性肺疾病肺性脑病合并低渗性脑病病因复杂，预防并及早治疗低钠血症有重要的临床意义。     

慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病15例

我院1998-2006年共收治15例慢性肺源性心脏病(肺心病)合并低渗性脑病患者,现将其临床资料分析如下.     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并低渗性脑病46例临床分析

目的　探讨慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期合并低渗性脑病的临床特点。方法　回顾性分析 4 6例低渗性脑病患者的临床表现、辅助检查与治疗情况。结果　低渗性脑病患者的临床表现以嗜睡、反应迟钝最常见 ,均伴有低钠血症 ,多伴有低氯血症、低钾血症。结论　血钠 <12 5mmol/L、血浆渗透压 <2 6 0mmol/L ,应考虑低渗性脑病 ,治疗以补充高渗盐水为主。     

肺心病并发低渗血症24例临床分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）合并低渗血症临床表现重，病死率高，现将我院1995年3月～1996年7月因肺心病住院（幻例）其中合并低渗血症（血浆渗透压＜280mOsm／L）患者24例进行回顾性分析.1临床资料24例患者均符合1979年全国肺心病学术会议的诊断标准，占同期肺心病患者的28．9％。其中男15例，女9例，年龄48～88岁，平均71岁，＞70岁者17例（78．7％），心功能Ⅲ级以上者11例（45．8％），合并肺性脑病3例（12．5％）。按渗透压高低将低渗血症分为轻、中、重三度；轻度渗透压260～279mOsm／L，中度240～259mOsm／L，重度＜240mOsm／L。…     

肺心病低钠血症174例临床分析

目的:探讨肺心病低钠血症临床表现以及预防措施。方法:对我院2004年10月至2008年10月住院的肺心病低钠血症患者174例的临床资料进行回顾性分析。结果肺心病并低钠血症患者治愈157例,死亡17例,治愈率90.2%。发生低渗脑病者易误诊为肺性脑病。结论:低钠血症是肺心病常见并发症,正确诊治肺心病低钠血症对预后至关重要。     

慢性肺心病急性加重期低钠血症80例临床分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症出现低渗性脑病，表现为一系列神经精神症状，不易与肺性脑病鉴别，若不及时诊治，可使肺心病患者死亡率增加，影响预后。本文报告80例慢性肺心病急性加重期低钠血症患者，对其相关因素进行分析。     

老年肺心病急性加重期合并脑梗死临床分析

我院自 1993～ 1999年 10月收治肺心病 2 931例 ,其中在急性加重期伴发脑梗死 2 5例 ( 8.5‰ ) ,其临床表现不典型 ,极易与肺性脑病、低渗性脑病等相混淆 ,病情危重 ,预后差 ,笔者对其发病因素、临床特点、治疗预防作一讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例中男 16例 ,女 9例 ,年龄在 60～84岁 ,平均 72 .8岁 ,均为住院患者 ,肺心病诊断符合19 80年全国第二次肺心病专业会议制定标准 ,合并急性脑梗死者依据临床表现及脑 CT或 MRI检查确诊。1.2　临床表现 :2 5例均有咳嗽、痰、气紧 ( 10 0 % ) ,呼吸急促 2 3例 ( 84 % ) ,右心衰 19例 ( …     

肺心病合并低渗性脑病64例临床分析

慢性肺原性心脏病易并发水、电解质和酸碱平衡紊乱，其中低钾血症，已为临床医生所熟知，而低钠、低渗血症，尤其是低渗性脑病所致的临床表现和严重后果尚未引起临床医生的足够重视。现将我院1997-2005年确认肺心病并低渗性脑病64例住院病人进行回顾性总结，并简要分析讨论如下。     

老年低渗性脑病29例临床分析

低渗性脑病是一临床常见急症 ,往往缺乏特异性临床表现 ,而老年人常合并其它基础疾病 ,在临床首诊中易误诊 ,应引起重视。现将笔者 1996～ 2 0 0 0年收治 2 9例老年低渗性脑病的诊断及治疗报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8.5岁。其基础疾病为慢支、肺心病 15例 ,肝硬化伴腹水 5例 ,脑出血 6例 ,慢性胃炎 2例 ,肺间质纤维化 1例。本组 2 2例患者均在治疗原发病时长期或大量使用利尿剂、脱水剂 ,5例曾严格控制钠盐摄入 ,2例长期单纯输注 5 %葡萄糖液。1.2　临床表现 :主要表…     

慢性肺源性心脏病合并肺性脑病36例临床分析

肺性脑病是慢性肺源性心脏病(肺心病)的严重并发症之一,病死率高.2005年2月-2007年9月本院收治肺心病合并肺性脑病患者36例,现分析报道如下.     

慢性肺心病合并冠心病48例分析

对48例慢性肺心病合并冠心病的临床分析,根据病史、体征、心电图、X线胸片、超声心动图诊断肺心病合并冠心病;二者多见于老年患者,均可出现不同程度的心前区疼痛,心脏扩大及无明显杂音,且二者同时存在的机会并不少见,临床表现更复杂,诊断较前困难,现将我院自1999年1月至2006年1月收治慢性肺心病合并冠心病48例与单纯冠心病临床表现有何异同总结如下:     

低渗性脑病16例误诊分析

<正> 低渗性脑病是一继发病,其表现无特异性,因此易被误诊。现将近6年来所遇到的16例低渗性脑病误诊情况分析如下。1临床资料1.1 一般资料:16例为急诊观察和住院患者。其中男12例.女4例.年龄49～72岁,平均58.1岁。1.2原发病及误诊疾病:8例肺心病患者误诊为肺性脑病;4例肝硬化患者误诊为肝性疾病;2例风心病误诊为脑栓塞;2例缺血性心肌病误诊为心源性休克。1.3临床表现及化验检查:16例除有原发性疾病表现外均有程度不同的精神症状。其中表情淡漠、神志模糊8例,嗜睡4例,烦躁、谵语2例,休克昏迷2例,血钠均<125mmol/L,血渗透压260～240mosm/L5例,239～220mosm/L 6例.<220mosm/L 5例。1.4 诊断标准:16例低渗性脑病均按下述条件诊断:①有低渗性脑病的诱因。②有低渗性脑病临床表现。③血钠<125mmool/L,血渗透压<260mosm/L。④除外其它脑病如肺性、肝性、肾性、胰性及各种感染性脑病。     

肺源性心脏病并低渗性脑病29例治疗体会

低渗血症是肺源性心脏病 (肺心病 )的常见并发症 ,尤其老年患者更易并发且易出现低渗性脑病 ,由于该病临床神经精神表现缺乏特异性症状 ,如诊断不及时 ,病死率相当高。现将我院 1995年 10月— 2 0 0 3年 10月收治的肺心病并低渗性脑病患者 2 9例报道分析如下。1　临床资料1 1     

肺心病合并脑梗死15例临床分析

目的:分析慢性肺源性心脏病并发脑梗死患者的临床诊断与治疗.方法:对15例肺心病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肺心病合并脑梗死发病率4.9%,治疗有效率82.6%.患者表现多不典型,确诊治有赖于CT检查.结论:肺心病合并脑梗死的临床表现多不典型,及时进行CT检查对明确诊断极为重要.     

中暑时低渗性脑病和肺水肿60例临床分析

目的:探讨中暑患者低渗性脑病及肺水肿的临床特点及治疗。方法:收集2004年9月～2007年9月我院急诊科接诊的中暑低渗性脑病32例及中暑低渗性肺水肿28例患者的临床资料,分析其临床表现、治疗前后血清钠、钾、氯及血浆渗透压的变化,总结其治疗的要点。结果:治疗后患者血清钠、血清氯、血浆渗透压均得以恢复到正常水平,临床症状改善。结论:中暑患者低渗性脑病及肺水肿的治疗,应以补钠盐、提高血浆渗透压为主,同时降温、纠正脑水肿及肺水肿。     

25例慢性肺心病合并肺性脑病的护理体会

慢性肺性病合并肺心脑病病因复杂，病情严重死亡率高。护理质量的好坏直接影响病情转归。笔者通过近几年对肺心病合并肺性脑病25例的护理观察．谈几点个人体会。1一般资料1993～1997年共收治的25例肺心病合并肺性脑病患者中．男19例，女6例，年龄58～84岁，平均年龄69岁，住院天数最长40天，最短10天，平均15天。2护理体会2．1做好基础护理2．1．1病室保持安静、整洁、通风良好、空气新鲜，温湿度适宜，温度20～25C，湿度55％～65％。为防止交叉感染，每日用紫外线照射病室1次，每次60分钟，照射时遮盖病人面部。2．1．2休息：绝对卧床休息…     

肺性脑病合并低渗性脑病32例临床分析

肺性脑病常发生酸碱失衡和电解质紊乱，其中低钾、低氯血症已被重视，而对低钠血症引起的低渗性脑病往往认识不足，易造成误诊或漏诊。1999年1月-2002年6月，我院收治32例肺性脑病合并低渗性脑病患者，现分析如下。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症45例临床分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）急性发作期并发低钠血症的临床特点及防治措施。方法：对45例慢性肺心病急性发作期并发低钠血症患者临床资料进行分析。结果：慢性肺心病急性发作期的低钠血症发生率45．9％，合并发生低氯血症、低钾血症、水肿、肺部感染、心律失常的患者较血钠正常患者高，肺性脑病死亡率较高。结论：对慢性肺心病急性发作期低钠血症应提高认识并及时纠正。     

肺源性心脏病并低钠性脑病12例临床分析

近年对肺源性心脏病（肺心病）合并低钠性脑病屡有报道,1999年11月-2004年12月我科收治肺心病并低钠性脑病患者12例,现报道如下.