豁痰祛瘀通络法对急性缺血性中风患者预后的影响

目的探讨豁痰祛瘀通络法对急性缺血性中风患者预后的影响。方法选取66例急性缺血性中风辨证为痰瘀阻络型患者随机分为对照组（34例）和治疗组（32例）。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予豁痰祛瘀通络方法治疗，连续观察14d。比较两组治疗前后的中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果两组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均降低（P〈0．01），且两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论豁痰祛瘀通络法对急性缺血性中风有明显疗效。     

做好医院院务公开工作的思考简

医院院务公开工作是实现医院科学管理、民主管理的重要载体。本文结合实践,就如何做好医院院务公开工作,从对制度的理性认知、实施过程要提升的意识、实施效果的判定要素等3个方面进行了分析思考,为今后更好地做好医院院务公开工作提供新思路和新视角。     

右美托咪定联合丙泊酚对胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气肺损伤的影响

目的 研究右美托咪定联合丙泊酚对胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气肺损伤的影响。 方法 收集行肺叶切除术患者84例,按照随机数字表法分为4组,即对照组(A组)、丙泊酚组(B组)、右美托咪定组(C组)以及右美托咪定联合丙泊酚组(D组)。4组均采用相同的全身麻醉诱导方式,B组和D组诱导插管后均静脉持续泵注丙泊酚2～4 mg·kg^-1·h^-1,C组和D组经静脉泵注1.0 μg/kg负荷剂量的右美托咪定(10 min内输注完毕); A组静脉泵注等量的生理盐水。观察3组患者单肺通气即刻(T₁)、30 min(T₂)、1 h(T₃)和2 h(T₄)时的氧合指数(OI)和呼吸指数(RI); 全血中性粒细胞(PMN)计数,血清髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性; 术后肺部感染和低氧血症发生率。 结果 T₁时,4组的OI和RI无显著差异; T₂～T₄时,4组的OI升高,RI降低,且D组变化幅度最大; 与T₁比较,T₂～T₄时4组全血PMN计数、血清中MPO浓度、XOD活性均明显升高,且D组变化幅度最小; D组术后肺部感染和低氧血症发生率较A组、B组和C组均显著降低,差别具有统计学意义(P<0.05)。 结论 右美托咪定联合丙泊酚可抑制胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气时的炎性反应,从而减轻肺损伤,达到保护肺部的目的。     

张锡纯内科急重症用药浅谈

张锡纯乃清代名医，在其代表作《医学衷中参西录》中记载了其灵活多变的治疗方法，屡起沉疴，对医学的发展起到了积极的作用。其疗疾之法仍值得我们继承和发扬。兹不揣管窥，就张氏对危重症的治疗作初步探讨。     

医院主要内部控制体系运作形式探析

在现代医院管理中,内部控制体系已成为重要的管理体系之一,是规范医院管理行为的基本准则之一,是规避经营风险的重要措施之一[1-2].目前,在医院内部控制体系的建设过程中仍然存在诸如内部控制执行不到位、风险评估不完善和财务控制不健全等主要问题.针对存在的问题,构建医院内部控制体系,其运作形式是保证内部控制体系有效实施的重要手段.     

医院内控体系建设须防范的关键问题探析

随着医改的深入,有效的内控体系对提高医院管理水平具有积极的意义.文章对医院内控体系建设过程中容易发生的关键问题进行了分析,指出问题的表现形式,并针对其表现形式提出防范对策,以便为完善医院内控体系作贡献.     

熄风化痰活血法对急性脑梗死患者的疗效观察

目的 :观察熄风化痰活血法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清干扰素(TNF-α),白介素-1(IL-Iβ)的影响。 方法 :将符合标准的病例随机分为两组,对照组36例,给予西医治疗,治疗组32例在西医治疗的基础上加熄风化痰活血剂,在治疗前后观察中医症状评分、卒中量表(NIHSS),TNF-a,IL-Iβ评分等4项指标。 结果: 治疗组中医症状评分、NIHSS评分均降低,TNF- a,IL-Iβ下降较对照组显著,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。 结论: 熄风化痰活血法治疗急性脑梗死有一定疗效。     

新形势下医院医疗安全管理的盲点与对策

随着人民生活水平的提高,人们生命价值观和健康观也发生了较大的转变,高新技术在医疗临床的广泛应用,给医院的质量管理提出越来越高的要求.     

脂肪肝患者载脂蛋白B、CⅢ、E基因多态性对血脂水平影响的研究

目的:探讨脂肪肝患者载脂蛋白B、CⅢ、E基因多态性与血脂的关系。方法:采用基因芯片技术对118例脂肪肝患者进行了载脂蛋白B、CⅢ、E的基因多态性位点分析.并测定其血脂等血生化指标。结果:载脂蛋白B、CⅢ、E3种基因各多态性位点与所选择血生化指标变化无明显关联(P>0.05)。结论:可能载脂蛋白B、CⅢ、E基因多态性并不影响脂肪肝患者的血脂水平。     

肺源性心脏病并低钠性脑病12例临床分析

近年对肺源性心脏病（肺心病）合并低钠性脑病屡有报道,1999年11月-2004年12月我科收治肺心病并低钠性脑病患者12例,现报道如下.