腹膜外剖宫产术后应用静脉吗啡镇痛泵对产妇泌乳的影响

目的:观察腹膜外剖宫产术后应用静脉吗啡镇痛泵产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化。方法:足月初产妇90例均分为3组,Ⅰ组腹膜外剖宫产术后未行术后镇痛30例,Ⅱ组阴道自然分娩30例,Ⅲ组腹膜外剖宫产术毕应用静脉吗啡镇痛泵30例。结果:产后5min、24h及48hPRL值变化各组间无显著性差异。Ⅱ组产后24h内开始泌乳发生率(43.3%),高于同期所有剖宫产组(21.6%),但48h内开始泌乳及72h乳汁分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异。各组产妇开始泌乳及乳汁分泌不足发生率均无差异。结论:剖宫产术后应用静脉吗啡术后镇痛泵不影响产妇母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵改善疼痛的效果观察

目的:对剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵改善疼痛的效果进行探讨研究,为后期的治疗及使用提供依据。方法:选取2008年于该院行剖宫产的98例产妇为研究对象,将其随机分为两组,对照组49例产妇术后给予哌替啶镇痛,观察组49例剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵,后将两组产妇的24 h及48 h VAS评分、汉密尔顿(HAMA)焦虑量表评分、肛门排气时间、下床时间、24 h哺乳次数及不良反应进行研究分析。结果:观察组肛门排气时间、24 h哺乳次数及下床时间均短于对照组,不良反应发生率也低于对照组,但是疼痛及焦虑评分却优于对照组,经比较,P值均<0.05,均有统计学差异。结论:在剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵改善疼痛效果显著,值得临床推广应用。     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

目的:探讨剖宫产术后硬膜外微量输入泵给药镇痛对母乳喂养的影响。方法:随机将200例产妇分为两组,100例剖宫产术后采用经硬膜外自控镇痛泵镇痛为观察组,100例剖宫产术后采用杜冷丁镇痛为对照组,观察两组产妇切口疼痛、泌乳始动时间及母乳喂养情况。结果:在术后6h、24h和48h观察组产妇的镇痛效果显著优于对照组(P<0.01);观察组产妇的泌乳始动时间、开奶时间、24h给奶次数及母乳喂养率均高于对照组(P<0.01)。结论:剖宫产术后硬膜外微量给药,可达到充分镇痛、促进乳汁分泌的目的,有利于提高母乳喂养率。     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

目的比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响。方法选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24h切口疼痛情况及母乳喂养情况。结果镇痛组：轻微疼痛24例,无中重度疼痛。对照组：轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例。镇痛组24h内时乳喂养成功率100％,对照组为82％。结论剖宫产术后自控镇痛泵（PCA）持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养。     

剖宫产术后使用双氯芬酸钠栓镇痛的临床效果

目的观察和探究剖宫产术后使用双氯芬酸钠栓镇痛的临床效果。方法选取该院2017年11月-2018年11月收治的160例产妇作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组各80例。两组剖宫产术后均常规使用硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组24 h后拔除镇痛泵后常规护理不给予镇痛药,研究组24 h后拔除镇痛泵同时给予双氯芬酸钠栓塞肛,对比两组临床效果。结果研究组疼痛0级率、母乳喂养成功率均显著高于对照组,研究组疼痛Ⅱ、Ⅲ级率、尿潴留发生率均显著低于对照组,研究组产妇肛门排气时间、自愿下床活动时间均显著短于对照组(P<0. 05)。结论剖宫产术后对产妇使用双氯芬酸钠栓干预,不仅具有良好的镇痛效果,还能降低产妇术后不良反应发生率,缩短其产后康复周期。     

镇痛泵对剖宫产术后纯母乳喂养的影响

目的:探讨剖宫产术后应用镇痛泵对纯母乳喂养的影响及术后疼痛情况。方法:选择该院2005年1～9月剖宫产术后使用镇痛泵的产妇124例为观察组,随机抽取同期剖宫手术后即拔管的产妇124例为对照组。结果:观察组术后疼痛较对照组明显减轻,两组比较有极显著性差异(P<0.01),初次泌乳时间观察组明显提前,两组对比有极显著性差异(P<0.01),24h哺乳次数观察组明显增加(P<0.01)。结论:术后应用镇痛泵疼痛减轻,全身情况明显改善,纯母乳喂养率增加。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛与提高母乳喂养成功率的相关性分析

目的:观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇乳汁分泌的影响,以提高母乳喂养的成功率。方法:选择硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇310例,随机分为两组:镇痛组155例,在剖宫产术后,保留硬膜外导管连接镇痛泵,施行硬膜外(芬太尼+布比卡因+0.9%生理盐水)自控镇痛(PCEA)观察72 h;对照组155例,术毕拔管,术后6~8 h肌注盐酸哌替啶50~100 mg,观察72 h。结果:镇痛组(PCEA)视觉模拟评分法(VAS)得分明显低于对照组(P<0.05),泌乳时间及喂奶次数均比对照组早且多(P<0.01)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果好,促进产妇早期泌乳,提高母乳喂养率。     

剖宫产术后镇痛泵的应用及护理

目的了解和研究剖宫产术后静脉自控镇痛泵的效果和护理方法。方法选取我院2012年5～10月160例剖宫产术后应用自控镇痛泵产妇的病例资料分析。结果术后应用镇痛泵的效果比较好,用药量少,可持续给药,血中药物浓度始终维持在最低有效的镇痛状态,使产妇术后疼痛减轻,有利于产妇的身体恢复,促进了母乳喂养,提高了生活质量。结论术后自控镇痛泵的应用,解除了产妇术后伤口以及子宫收缩的疼痛,深受欢迎,值得广泛推广和应用。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效观察

目的:探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛的疗效。方法:随机抽取剖宫产术后应用镇痛泵的初产妇60例为观察组,选取同期未使用者60例为对照组。结果:观察组镇痛有效率为98.33%,对照组有效率为13.33%。两组比较差异极为显著,P<0.005。观察组产妇24h内开始泌乳的例数、哺乳的次数明显多于对照组,P<0.05,差异显著。观察组产妇24h内肛门排气的例数明显多于对照组,P<0.05,差异显著。观察组恶心、呕吐发生率低,两组比较,P<0.05,差异显著。结论:剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛是一种安全有效的措施。     

剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵的效果观察

目的对比观察剖宫产术后自控硬膜外镇痛泵的应用效果。方法统计剖宫产术产妇200例,根据剖宫产术后的产妇使用硬膜外镇痛泵与不使用镇痛泵分为2组,每组100例。观察2组生命体征、镇痛效果、母乳喂养及副反应。结果实验组产妇术后24h镇痛效果显效率为98%,对照组显效率为11%,差异有统计学意义,2组产妇术后临床症状与体征相比无显著性差异。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵术后48h镇痛效果明显优于常规治疗与护理的剖宫产术后产妇,而症状与体征无明显差异,故自控硬膜外镇痛泵值得临床推广应用。     

超声引导下腹横肌平面阻滞在全麻剖宫产术后镇痛应用

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在全麻剖宫产术后镇痛中的应用。方法:选择2014年6月-2017年8月本院收治的全麻下行剖宫产手术孕妇102例,根据术后镇痛方法分为两组各51例,对照组术后给予静脉自控镇痛(PCIA),观察组在对照组基础上给予超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)。对比两组术后泌乳素水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛药用量及镇痛泵按压次数、并发症、产妇镇痛满意度等。结果:两组术后6h、12h、24h、48h血清泌乳素水平呈升高趋势,且观察组各时点水平均高于对照组(均P0.05);观察组术后0～12h、12～24h镇痛泵药物用量及按压次数均低于对照组(P0.05);两组术后3h、6h、12h、24h时VAS评分均呈不断降低趋势,且观察组各时点评分均低于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,镇痛满意度高于对照组(均P0.05)。结论:超声引导下TAPB应用于全麻剖宫产术后镇痛,可明显降低镇痛药物用量及镇痛泵按压次数,减轻产妇术后疼痛,促进产后泌乳,不良反应发生率低及产妇满意度高。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对泌初乳时间及乳量的影响

为了观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)对初乳时间及乳量的影响 ,选择硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇 70 0例 ,随机分为两组 :镇痛组和对照组各 35 0例 ,镇痛组术毕保留硬膜外导管与镇痛泵连接注入镇痛液镇痛 ,术后观察 72 h;对照组术后拔管 ,术后 4～ 6 h肌注盐酸哌替啶 10 0 mg,重复 1次 /6 h,总量 2 0 0 mg,术后观察 72 h。结果 :镇痛组视觉模拟评分法 (VAS)得分明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,泌乳时间比对照组早 (P<0 .0 1) ,乳量比对照组多 (P<0 .0 1)。剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛能促进早泌乳 ,增加乳量     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果观察与护理

目的:探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果及其护理方法。方法:在该院随机抽取剖宫产120例。其一般情况无显著性差异,分为镇痛组和对照组。镇痛组采用硬膜外自控镇痛,对照组在主诉疼痛难忍时给予肌注哌替啶镇痛。对产妇进行疼痛评价并观察产妇的生命体征和相关产科指标。结果:镇痛组术后疼痛疗效评价有效率为98.30%,对照组仅20.00%,差异显著(P<0.01),两组生命体征仅脉率差异性显著。产妇第一次下床活动时间、排气时间,镇痛组分别为(17.12±3.23)h,(27.53±9.02)h;对照组为(24.02±2.67)h,(35.14±10.79)h(P<0.05)。48h喂奶次数两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对于剖宫产术后疼痛是一种比较理想的安全可靠的镇痛治疗方法。其应用有利于产妇术后康复,很快进入母亲角色。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况探讨

目的：观察与探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况。方法：本文选择了本院收治的200例剖宫产患者,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组在术后将硬膜外导管拔除,并依照产妇的疼痛程度肌肉注射盐酸哌替啶镇痛;观察组手术后不拔除硬膜外导管,并将其与自控镇痛泵连接。观察患者在手术48h后的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24h哺乳次数等情况。结果：观察组术后48h的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24h哺乳次数明显优于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果良好,操作简便、安全、不良反应小,对产妇术后的恢复具有很好的促进作用,值得临床推广使用。     

硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇术后机体康复及泌乳情况的影响观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇术后机体康复及泌乳情况的影响。方法:选取2011年11月～2012年7月于该院进行剖宫产的98例产妇为研究对象,将其随机分为对照组49例和观察组49例,后将两组患者的排气时间、开始泌乳时间、子宫复旧、并发症发生率及术前、术后不同时间的血清炎性因子、泌乳素水平、疼痛评分进行比较。结果:观察组的排气时间短于对照组,24 h内泌乳者比例高于对照组,子宫复旧较佳率高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后不同时间的血清炎性因子低于对照组,泌乳素高于对照组,疼痛评分低于对照组,P值均<0.05,有统计学差异。结论:硬膜外自控镇痛可有效促进剖宫产产妇术后机体康复及泌乳情况。     

NBAS APS在剖宫产术后镇痛中的应用研究

目的:探索以麻醉护士为主体的(NBAS APS)在剖宫产术后疼痛管理中的成效。方法:选取行剖宫产术的初产妇500例为传统APS组,500例为NBAS APS组,术后均应用一次性镇痛泵,比较两组的镇痛效果、并发症发生情况和总体满意度。结果:与传统APS组相比较,NBAS APS镇痛效果指标(VAS值)显著降低、产妇满意度显著提高、总体满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以麻醉护士为主体的NBAS APS疼痛管理模式应用于剖宫产术后镇痛产妇,可提高剖宫产术后镇痛的安全性和有效性,使产妇及家属满意。     

B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻剖宫产术后镇痛效果观察

目的观察B超引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞联合自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)用于全麻剖宫产术后镇痛的效果。方法选择2016年3~6月在成都市妇女儿童中心医院全麻下行剖宫产的60例产妇,根据随机数字表法均分为两组:腹横肌平面阻滞组(TP组)和对照组(PC组),TP组手术结束时在B超引导下行双侧TAP阻滞,每侧注射0.375%盐酸罗哌卡因20 mL,PC组产妇不给予TAP阻滞。两组产妇均给予PCIA。记录术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 h静息和运动时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS);记录术后24 h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量;记录镇痛满意度以及不良反应。结果 TP组术后2 h、6 h和12 h静息、运动时VAS评分明显降低,术后2 h、6 h、12 h和24 h BCS评分明显升高(P0.05)。TP组术后24 h镇痛泵按压次数明显降低,术后24 h舒芬太尼总用量低于PC组(P0.05)。TP组镇痛满意度高于PC组(P0.05)。结论 B超引导下TAP阻滞联合PCIA减轻了全麻下剖宫产产妇术后疼痛程度,减少了术后舒芬太尼的用药量,产妇舒适度、满意度高。     

围术期音乐治疗对行全子宫切除术病人疼痛的影响

目的探讨围术期音乐治疗对椎管内麻醉下行全子宫切除术者术后疼痛的影响。方法40例拟于蛛网膜下隙-硬膜外间隙联合麻醉下行全子宫切除术者,随机分两组。音乐组于术前6 min至术毕持续听音乐;对照组只戴耳机,不听音乐。分别于术前、术毕和术后1 h检测血清IL-6的浓度。记录病人术后0 h、1 h、2 h、3h、7 h、11 h、15 h、19 h、24 h平卧时的疼痛评分、镇痛药用量、术后镇痛泵按压次数、恶心评分、疲倦评分、术后当晚的睡眠评分和24 h镇痛满意度(5级评分)。结果音乐组与对照组相比,术后1 h和2 h镇痛药用量和镇痛泵按压次数较少。两组病人24 h的疼痛评分存在明显的时间效应,干预因素与时间不存在交互作用。音乐组的睡眠较对照组好。两组其余各项指标比较差异无显著性。结论围术期音乐治疗可短暂缓解椎管内麻醉下行全子宫切除术者术后早期的疼痛,促进术后睡眠。     

剖宫产术后3种镇痛方法效果观察及护理

目的:了解不同方法用于剖宫产术后镇痛效果及药物不良反应。方法:将240例剖宫产术后产妇随机分为3组。第1组用硬膜外持续微量镇痛泵镇痛,第2组用双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛,第3组与术后6 h常规杜冷丁100 mg肌内注射。结果:第1组与第2组均取得满意的镇痛效果,前两组与第3组比较,P<0.01,有显著性差异。第1组与第2组比较,前者疼痛完全缓解率较高,但总有效率相差不大,P>0.05,无显著性差异。结论:剖宫产术后应用硬膜外持续微量镇痛泵镇痛和双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛效果均好,根据具体情况采用不同的镇痛方法。     

剖宫产术后应用镇痛泵的护理

目的探讨通过剖宫产术后应用镇痛泵的观察与护理,保证有效镇痛,促进安全康复和舒适,减少术后并发症。方法对150例剖宫产术后应用镇痛泵的产妇进行观察与护理。结果150例使用镇痛泵者术后生命体征与术前比较无明显改变,镇痛有效率100％。结论对使用镇痛泵的产妇,只要做到严密观察,精心护理,就能有效缓解产妇术后的疼痛,促进乳汁分泌,达到满意的疗效。