自体离体颅骨瓣修补颅骨缺损5例

我科自2002年8月以来，采用自体离体颅骨瓣回纳修补颅骨缺损5例，并对离体骨瓣保存方法、回纳时间、颅骨的微生物学检测、病人的心理反应等进行了研究，现将临床研究方法及结果报告如下。     

颅骨肿瘤41例临床分析

本院自1995年1月～2006年8月共收治经手术治疗并病理证实的颅骨肿瘤41例，现对此作回顾性分析，探讨颅骨肿瘤治疗经验。     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床价值

目的:探究早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床价值.方法:选取我院在2017年1月—2020年8月期间,收治的61例颅脑外伤术后颅骨缺损患者,作为本次研究对象,并且将其随机分为观察组(31例)和对照组(30例).对照组行晚期颅骨修补手术治疗,观察组行早期颅骨修补手术进行治疗,对比两组患者的治疗有效率,颅骨缺损面积、术中出血量、手术后患者并发症的发生情况.结果:①对照治疗有效率为66.67％,观察组治疗有效率为93.55％,观察组治疗结局更理想(P<0.05);②观察组患者颅骨缺损面积小于对照组,术中出血量少于对照组,观察组治疗更加理想(P<0.05);③观察组患者并发症发生率为6.66％,对照组并发症发生率为25.81％,观察组低于对照组(P<0.05).结论:颅脑外伤术后颅骨缺损,使用早期颅骨修补术治疗效果显著,且并发症情况较低,对于患者疾病情况得改善有重要作用.有利于患者预后.     

颅骨缺损后自体颅骨修补的临床应用

我院神经外科2009年10月至2011年3月行自体颅骨修补颅骨缺损手术患者38例,疗效满意,报告如下。     

不同材料行颅骨修补109例分析

因颅脑外伤或其他具体情况的需要,手术中有时必须行去骨瓣减压,在二期手术进行颅骨缺损修补时,选择自体颅骨骨瓣或其他替补材料来修补颅骨缺损,方法很多,结果也不尽相同.我们将1992年8月至2004年5月的资料完整病例109例的结果进行比较,报告如下.     

自体颅骨修补颅骨缺损26例报告分析

我院自1996年至2002年采用自体颅骨瓣修补颅骨缺损26例，现报告如下。     

二维钛网数字化成形颅骨修补应用体会

目的探讨二维钛网数字化成形进行颅骨修补术的临床应用经验。方法 2007年8月至2009年12月,采用二维钛网数字化成形为26例患者进行颅骨修补,分析颅骨修补术的麻醉时间、手术操作时间、术后患者对塑形的满意度及术后并发症。结果 26例患者术中麻醉及手术操作时间明显减少,术后无1例出现因塑形欠佳造成的并发症,复查头颅CT修复后的颅骨形状与原颅骨形状完全一致,患者对塑形的满意度100%。结论二维钛网数字化成形技术实现了个性化颅骨修补,使患者修补后头颅形状恢复生理原貌,使修复颅骨缺损方便,快捷,塑形满意,缩短了麻醉及手术时间,减少了并发症,具有临床推广及应用价值。     

自体骨瓣回植加颅骨锁钉固定治疗颅骨缺损临床报告

目的：探讨采用自体颅骨瓣回植外加颅骨锁钉固定进行颅骨修补术的可行性及临床经验。方法：对2003年7月～2010年1月收治的18例因急性颅脑损伤或高血压脑出血行去骨瓣减压术后患者采用自体颅骨瓣复位回植外加颅骨锁钉固定治疗颅骨缺损，对其疗效进行随访观察。结果：所有患者均一期愈合，无并发症，随访1～3年，X线及CT复查显示回植骨边缘吸收未超过颅骨锁钉范围，头颅外观及颅骨牢固度良好，部分患者有新生骨痂形成，所有患者临床症状均有不同程度改善。结论：自体骨瓣回植治疗颅骨缺损，方法简单、实用、经济，更好地恢复了颅腔解剖结构和头颅外观，外加颅骨锁钉固定可有效地防止回植骨松动、凹陷，是一种值得推广的方法。     

同期手术治疗脑积水合并颅骨缺损疗效观察

目的探讨同期脑室-腹腔分流及颅骨修补治疗脑积水合并颅骨缺损的方法和临床效果。方法回顾性分析2005年8月至2010年9月同期V-P和颅骨修补术治疗脑积水合并颅骨缺损19例患者的临床资料。结果患者术后颅骨塑型满意,无死亡病例,无感染及出血,2例出现皮瓣下积液,经穿刺抽液、加压包扎后消失;患者表情淡漠、尿失禁或夜尿多现象均有改善或消失。术后1w复查头颅CT脑室未见进一步扩大,随访4～12个月患者扩张脑室不同程度缩小,反应迟钝者精神状态、反应能力均有改善。结论同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水协同效应增加,患者手术、麻醉风险及感染机会减少,并发症减少,经济负担及精神压力减轻,临床效果满意,方法可行、有效。     

普通低温保存自体颅骨回植颅骨成形术

在神经外科临床工作中,根据患者病情需要,手术中常常去除颅骨瓣,需要后期进行颅骨修补,来保证头颅的完整性.颅骨修补合成材料[1]现已广泛开发,用自体颅骨做颅骨缺损修补有恢复人体生理解剖的独特优越性,陆续有报道[2,3].     

儿童颅骨生长性骨折的临床分析

目的 探讨儿童颅骨生长性骨折（Growing skull fractwre,GSF）的形成机制、诊断和治疗。方法对我院2000年8月至2009年8月9年间收治的7例GSF患儿的临床资料行回顾性分析。结果7例均有明确颅脑损伤病史,平均发病年龄3．39岁,存在渐进性增大的头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等症状,颅骨X光片见以骨折线为长中轴的梭形颅骨缺损,骨折线渐进性增宽,CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出,术中见硬脑膜缺损部位超出颅骨缺损区。Goldstein分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。术后GOS评分：5分者4例,其中包括3例1型和1例Ⅱ型;4分者2例,包括1例Ⅱ型和1例Ⅲ型;3分者1例为Ⅲ型。结论（1）颅骨骨折致硬脑膜破损是GSF发病的病理基础。（2）婴幼儿颅脑的迅速发育及脑外伤后颅内压力增高是发病的重要因素。（3）患儿发生颅骨线性骨折后应定期复查头部CT。（4）一旦确诊GSF,尽快手术治疗,越早疗效越佳。（5）显露硬脑膜残缘,严密修补硬脑膜是手术成功的关键。（6）骨水泥也适用于GSF的颅骨修补术。     

预见性护理在颈椎损伤患者行颅骨牵引中的应用效果分析

目的探讨分析预见性护理在颈椎损伤患者进行颅骨牵引应用的临床治疗效果。方法选取2009年8月～2012年5月来院行颅骨牵引治疗的96例颈椎损伤患者,随机平分为两组,对照组采用常规护理,实验组根据患者具体病情特点进行预见性护理。结果实验组患者在颅骨牵引中发生感染、压疮、心动过缓等并发症发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理应用于颈椎损伤患者的颅骨牵引治疗中可以帮助患者及早康复并有效降低感染、褥疮等并发症的发生率、较为安全可靠,值得临床推广应用。     

硅胶涤纶丝网颅骨成型片行颅骨缺损修补10例报告

硅胶涤纶丝网颅骨成型片行颅骨缺损修补１０例报告福建省立医院神经外科林南溢，陈金雄我院１９９４～１９９５年采用硅胶涤纶丝网颅骨成型片行颅骨缺损修补１０例，获得满意的疗效，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组１０例中，男９例，女１例；年龄１８～３...     

自体颅骨修补术治疗重型颅脑损伤后颅骨缺损117例分析

颅骨缺损修补材料的选择是神经外科医生所经常面临的问题,国内外尚无统一标准.自1998年5月至2004年5月,我们对重型颅脑损伤后颅骨缺损117例患者行自体颅骨修补术,取得了满意的疗效.     

EH复合材料修补颅骨缺损的临床应用

EH复合材料由EAM树脂与羟基磷灰石混合制成。作者自 1997年 2月至 2 0 0 1年 8月 ,应用EH复合材料修补颅骨缺损 6 8例 ,获得满意的疗效 ,现报告如下。材料与方法一、一般资料 :6 8例中男 4 8例 ,女 2 0例 ,年龄 6～ 5 4岁。颅骨缺损时间 :6～ 4 8个月 ;缺损部位 :额颞部 30例 ,颅眶部14例 ,颞顶部 17例 ,顶部 2例 ,枕部 5例 ;缺损原因 :各种手术去骨瓣所致以及先天性颅骨缺损 ;缺损大小 :3 0cm×3 0cm～ 9 0cm× 14 0cm。二、EH复合材料人工颅骨板的制备 :术前根据颅骨缺损的大小及形状 ,参考三维CT图像资料 ,预制缺损部位颅骨的蜡模 …     

小儿颅骨缺损修补治疗体会

颅骨缺损修补术是神经外科常见手术,但颅骨缺损修补时如处理不当,并发症多,尤其对小儿预后影响较大.现将1992～2000年我院收治19例小儿颅骨缺损手术治疗情况报告如下.     

9例颅骨烧伤的治疗

９例颅骨烧伤的治疗中国人民解放军第１７５医院陈锦河，郑庆亦，蔡少甫头皮的Ⅲ°烧伤，尤其是电烧伤常伴有颅骨烧伤。由于同时存在头皮缺损和颅骨坏死，创面修复比较困难。我院自１９８５年８月至１９９５年７月的１０年间，收治头皮烧伤并颅骨烧伤９例，全部治愈出院，...     

颅骨骨瘤切除后一期钛网修补颅骨缺损的临床分析

目的本文主要是分析颅骨骨瘤切除后一期钛网修补颅骨缺损临床效果分析。方法随机选取2008年2月至2012年10月这一时期来我院就诊的20例颅骨骨瘤患者为研究对象,并对这些患者都实施了颅骨骨瘤切除后一期钛网修补缺损颅骨的手术,后对其进行随访,采用的随访方式有电话随访、门诊随访以及信函随访等观察术后的治疗效果。结果本次研究结果显示,所研究的这20例患者中全部获得了随访,且随访时间为3个月~4年,20例患者平均随访时间为2.8年。随访结果显示所有患者都没有骨瘤的复发以及出现钛网的松动或移位现象,效果优良。结论研究结果显示,对于颅骨骨瘤患者在对骨瘤细胞切除后进行一期钛网的修补术能很好的防止骨瘤的复发从而获得良好的疗效,值得临床推广应用。     

早期颅骨修补术治疗颅骨缺损28例观察

对于无手术禁忌证的颅骨缺损患者,早期进行颅骨修补术,不仅术中易操作、出血少,而且能尽早恢复颅骨的完整性,改善患者心理状态,减少和控制“颅骨缺损综合征”的发生,提高患者的生活质量［1］。     

自体颅骨回植中不同颅骨保存方法的比较研究

目的 探讨人自体颅骨离体保存回植修复颅骨缺损的方法和疗效.方法 采用超低温冷藏、蜂蜜浸泡冷冻保存和自然干燥室温自体颅骨保存法后行回植术,观察各自疗效.结果 3种体外自体颅骨保存的自体颅骨回植临床疗效均显著,并发症少.结论 超低温冷藏、蜂蜜浸泡冷冻保存和自然干燥室温保存自体颅骨原位回植方法安全、简便、临床效果好,值得推广.