古代医家对慢性心衰病因病机的认识

中医著作中虽无慢性心力衰竭病名,但是根据其临床特征属于＂喘证＂＂水肿＂＂心胀＂＂心痹＂＂心水＂等疾病范畴。通过对古代的文献研究,认为慢性心衰为本虚标实之证,即正虚为本,瘀水为标;虚以气（阳）虚为主,阴阳并损,标以瘀水痰湿为标,并可以累及它脏。故在临床治疗心衰时,应以扶正为主,消补兼施为原则。     

杨蕊琳教授治疗老年慢性心力衰竭临床经验

心力衰竭的病机虽总属本虚标实,但杨蕊琳教授认为对于老年人而言,心衰病机尤以阳气虚衰为著,治以温补心肾之阳为法,临床疗效明显。总结杨蕊琳教授治疗老年人慢性心衰临床经验,为临床提供借鉴。     

心衰宁汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭35例

目的:观察补益、活血、温阳类中药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组27例予以西药治疗,治疗组35例在对照组治疗方法基础上加服中药心衰宁汤(黄芪、党参、丹参、芍药、炮附片、白术等)。结果:两组心功能疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。心功能指标变化显示,治疗组经治疗后各项指标明显改善(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:慢性心衰为本虚标实之证,标本兼治之心衰宁为主治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭具有较好的临床疗效。     

生脉益心方治疗难治性心衰气阴两虚血瘀型的疗效观察

目的观察生脉益心方治疗难治性心衰气阴两虚血瘀型的临床疗效。方法将96例符合纳入标准的难治性心衰患者随机分为两组,每组各48例,对照组应用西医常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用生脉益心方,两组疗程均为4W。观察治疗前后两组的症状体征、NT-proBNP水平等,比较两组疗效。结果在改善难治性心衰的中医疗效的总有效率方面,治疗组的NYHA心功能分级疗效和中医证候疗效均优于对照组(0.05);治疗后,两组的NT-proBNP水平均优于治疗前(0.05),且两组比较差异有统计学意义(0.05)。结论生脉益心方能改善气阴两虚血瘀型患者的症状体征,改善患者的心功能等,可显著提高患者的的生活质量,值得临床推广。     

心衰宁汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭35例

目的:观察补益、活血、温阳类中药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组27例予以西药治疗,治疗组35例在对照组治疗方法基础上加服中药心衰宁汤(黄芪、党参、丹参、芍药、炮附片、白术等)。结果:两组心功能疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。心功能指标变化显示,治疗组经治疗后各项指标明显改善(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:慢性心衰为本虚标实之证,标本兼治之心衰宁为主治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭具有较好的临床疗效。     

心衰宁汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭35例

目的:观察补益、活血、温阳类中药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组27例予以西药治疗,治疗组35例在对照组治疗方法基础上加服中药心衰宁汤(黄芪、党参、丹参、芍药、炮附片、白术等)。结果:两组心功能疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。心功能指标变化显示,治疗组经治疗后各项指标明显改善(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:慢性心衰为本虚标实之证,标本兼治之心衰宁为主治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭具有较好的临床疗效。     

桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)临床观察

目的:研究桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)的临床效果。方法:选取江津区中医院心病科2015年6月-2017年1月收治的80例心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)患者为研究对象,分为两组,两组均进行西医治疗,在此基础上,对照组采用参附汤合苓桂术甘汤治疗,观察组采用桂附方治疗,对比两组的临床疗效。结果:相对于治疗前,两组治疗后的NT-pro BNP水平、中医症状积分均显著降低,并且观察组显著低于对照组;观察组临床治疗总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%。结论:桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)的临床效果显著,值得推广。     

中医中药治疗心功能不全（心力衰竭）的临床研究

心功能不全（心力衰竭）为多种心脏病的后期转归,每因劳倦过甚,情志刺激,外感或妊娠分娩等因素而诱发加重。祖国医药治疗“心衰”有较好的疗效,尤其对慢性心衰更好。另外,如有的患者对用洋地黄后有副作用或长期应用洋地黄而效果较差者可以考虑用中医中药。祖国医学从其一临床症状表现（左心衰：胸闷、气短、喘息、心慌、咯血、肺部有干湿性罗音;右心袁：肝大、水肿、腹胀、恶心、呕吐等症状）,一般属于水肿、喘咳的范围。认为是“气阳虚衰”,证在心、肺、脾、肾四脏气阳虚衰。临床中,心脏病人迁延日久,则气血阴阳均属虚衰。气阴两虚（慢性心衰）、水肿（脾肾阳虚,水湿泛滥）、呼吸困难（肺’肾两虚、水气上泛）等证型,应用中医中药辨证治疗,均能够取得满意的临床疗效。     

心力衰竭中医研究近况

随着对心力衰竭的广泛研究,近年来中医治疗心衰,包括对顽固性心衰已取得了很好的疗效。中医疗法和西药相比,作用广泛持久,毒副作用小,应加以推广。本文就近年的最新发展综述如下:1 病因病机 中医认为心衰与心、肺、脾、肾等脏器有关。其本虚邪实,虚实错杂,可因先天不足,或它病及心,或因君主自病,心体受损而发病。大致分为4型:①心肾俱虚 心主一身血液运行,肾为五脏之本,命门所在。心衰初期多为心气虚,日久心病及肾,心肾俱虚。命门火衰,心阳失于命门之火的温煦激发而愈虚。②心脾两虚 心衰患者心气心阳虚亏,心血耗伤,心失濡养。心气虚,火不生土,脾必亏损,运化     

心力衰竭的中西医机理与证治探析

对于心力衰竭，中医认为阳气亏虚为本，水停血瘀为标，外邪水瘀复耗心阳则病情迁延多变。中医药具有改善心功能，缓解临床症状的作用且不良反应小，对于心衰的长期用药具有重大调节作用，而心衰的中医药治疗应着重心阳气亏虚的本质，同时采用利水、化瘀等办法以祛除标证，可取得标本兼收之效．     

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)在心力衰竭中西医结合治疗中的应用新进展

<正>心力衰竭以心脏收缩、舒张功能严重异常为主要表现,是各类心脏疾病最终发展的结局,面对这种对心脏类疾病患者生命威胁较大的病症,其临床治疗研究一直未曾停止,祖国传统医学认为心衰为本虚标实之证,以心之气阳亏虚为本,血瘀、水饮为标。本虚(心阳气亏虚)是心衰的病理基础,贯穿整个病理过程的始终,治疗应注重辩证论治,标本兼顾,故益气温阳、活血利水是其重要治则。现代医学随着血流动力学和药理学研究的不断深入,其治疗也经历了几个重要发展阶段,目前治     

针药并用治疗慢性心衰的临床体会

笔者在临床实践中运用针药并用的思路治疗慢性心衰,经过不断探索改进,取得显著疗效。本文主要通过慢性心衰不同的病因病机,根据辨证论治的原则,分别从临床常见分型:心肾阳虚型、气虚血瘀型及气阴两虚型慢性心衰进行辨证选穴,给予针刺内关、太渊、阴陵泉、足三里及太溪等穴位,并艾灸水分、关元及气海等穴位进行治疗;同时联合真武汤、桃红四物汤及生脉饮加减的中药方剂的应用,临证取到显著的治疗效果。从而体现了针药并用思想在临床的有效实用性。     

益气温阳、化瘀利水法治疗心力衰竭的体会

心衰主脏在心,涉及他脏,心衰辨证总属本虚标实,其本虽有气血阴阳亏虚的不同,但临床以心阳气虚为主,其标乃为血瘀水停,治以益气温阳、化瘀利水法,临床有较好的疗效.     

田芬兰教授中药治疗充血性心力衰竭体会

田芬兰教授通过几十年临床实践，在中医药治疗充血性心力衰竭(简称心衰)方面不断探索，以《金匮要略》木防己汤为基础，研制和创立了以益气温阳、活血利水为治疗大法的方药——复心冲剂(后命名为心衰合剂)，通过大量临床观察及动物实验研究，结果表明，该药对气阴两虚、气虚血瘀及心肾阳虚型的心衰均有显著疗效，并在中医药治疗心衰方面形成了较为完整的理论体系。     

中医治疗慢性心力衰竭临床研究进展

慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰),是指由于各种器质性或功能性心脏病,使心排血量减少所致的心功能不全的复杂临床综合征。早在《内经》中就有论述心衰的相关证候,基本病机为本虚标实,以气虚阳虚为本,血瘀水湿等为标。近年来大量临床文献表明,中医在治疗慢性心衰方面取得了良好的疗效,显著改善患者心功能,提高患者生存质量。本文阐述了中医对慢性心衰病因病机的认识及治疗方面的研究现状,并就近几年来中医对慢性心衰的临床治疗进展作简要综述。     

从气、血、水关系探析心水之病机与治疗

郭维琴教授为著名中医心血管专家,在治疗心血管疾病方面已形成自己完整而独特的辨证治疗体系,尤其在治疗慢性心力衰竭(简称心衰)方面疗效显著,在心衰病机诊断、治疗中重视"气"、"血"与"水"关系,认为心衰的基本病机是本虚标实之证,心之阳气(或兼心阴、心血)亏虚为本,瘀血、水停、痰饮为标,心气虚是病理基础,血瘀是中心病理环节,痰饮和水湿是主要病理产物,气、血、水相关同病等病理变化在心衰病证中具有重要地位。郭维琴教授在心衰药物治疗方面重视"气"、"血"、"水"的关系,首先重用益气药,同时应用理气药,注重应用活血化瘀药,利水药改善症状,并分析验案加以说明。     

浅谈慢性心衰中医病名病机研究

慢性心衰是临床常见病、多发病,严重危害人类健康。慢性心衰中医多归属于"心悸、喘证、胸痹、水肿"等病名范畴内。根据慢性心衰相关临床表现,多数学者认为本病属本虚标实证,以心气阳虚为主,血瘀水停痰湿内阻为标。通过文献和临床观察研究,认为慢性心衰以心气虚为主,心血瘀滞,水湿内停为主要病理因素。治疗以益气温阳,活血通脉为主要治法,更好地指导临床应用。     

石志超教授治疗心衰拾萃

石志超教授将心衰分气阴两虚、阴阳俱虚、阳衰气脱、阴竭阳脱等四型。认为治疗大法扶阳更需益阴、心肾同治除心衰之心悸、怔忡,固元培本治心衰之喘促、知常达变消心衰之水肿。应注意益阴填精之品选用,阴阳并补,使气化得行,水肿得消。     

黄连温胆汤治疗心衰的临床应用与思考

心衰是虚实夹杂之证,临床病机多心气虚、心阳虚,心气虚又是所有心衰病人的根本,痰、水、瘀等实邪会出现在病情发展的不同阶段,临症之时是实多虚少还是虚多实少,补虚为主还是泻实为主,直接关系到治疗的成败。如见患者年高病久就一味投以补气养血之剂,则难免犯虚虚实实之戒。黄连温胆汤主治痰热内扰,对于心衰治疗而言,似无补气、活血、利水等法用之广泛,但其调畅气机、清化痰热的治法看似驱邪,实为扶正,凡心衰之因属于痰热邪实,气机阻滞所致,只要切中痰热扰心这一基本病机,皆可应用。     

温阳化瘀汤治疗“风心”心衰36例

温阳化瘀汤治疗“风心”心衰３６例“风心”心衰属于祖国医学心悸、怔仲、水肿范畴。其病机为心阳气虚，推动无力，血脉瘀阻，以虚、瘀、肿为主要临床特征。发作期治疗原则是温阳益气，活血化瘀，利水消肿。基本方为附子、桂枝、生芪、防己、炒白术、炒党参、麦冬、五味子...