左氧氟沙星注射液致严重固定型药疹1例

患者,男,51岁。因右膝关节半月板损伤于2009年8月28日入院。体检：T36．2℃,P72次／min,R18次／min,BP140／80mmHg,皮肤粘膜无黄染,未见蜘蛛痣、皮疹、出血点及瘀斑。全身浅表淋巴结不肿大。双肺叩诊无异常,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音。心浊音界正常,HR72次／min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

注射用头孢曲松钠致过敏性休克1例

病例：患者,男,55岁,因“发热、咳嗽、咳黄色痰,伴胸闷4日”于2008年3月6日入我院治疗。患者既往无药物过敏史及其他慢性病史,入院查体：体温38．5℃,心率83次／分,呼吸22次／分,听诊呼吸音粗,未闻及干、湿哕音。血常规示：白细胞15．3×10^9／L,中性粒细胞百分率0．87。胸部x线片示：肺纹理增多、增粗。入院诊断：支气管炎。患者入院后,     

头孢曲松致溶血性贫血1例

1．1一般资料患者男,68岁,因发热、咳嗽3d,小腹胀痛伴排尿不畅1天于2012-07-06,09：10入院。查体：T37．8℃P103次／min,t／20次／min,BP100／62mmHg双肺听诊呼吸音低,双肺中下野可闻及少许湿性啰音。     

高原地区围生期急性左心衰伴肺水肿1例

患者女，39岁，汉族。因停经42^ 2周，咳嗽1月余，呼吸困难伴心慌2天，于2004年1月22日5点30分钟入院。入院查体：T36．5℃，P130次／分，R26次／分，BP150／100mmHg。双肺呼吸动度对称，听诊双肺呼吸音粗，可闻及干鸣音，左下肺可闻及少量湿啰音。心界大，心率130次／分，律不齐，心脏听诊二尖瓣区可闻及吹风样2／6级SM期杂音，余各瓣膜未闻及明显杂音，双下肢Ⅲ度水肿。     

注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠致剥脱性皮炎1例

病例：患者，女，64岁。因“高热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰，伴胸痛、气促3日”于2008年1月10日入我院治疗。患者既往无药物过敏史。入院查体：体温40℃，心率80次／分，呼吸22次／分，血压130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），听诊右下肺可闻及细小水泡音，左肺呼吸音粗。     

胞磷胆碱钠致哮喘严重发作1例

患者，女性，53岁。2008年1月4日因言语不清，左侧肢体麻木无力39h来院就诊，诊断为脑干梗死，高血压病3级、极高危险组。患者平素体健，无药物过敏史。入院查体：T36．6℃，P76次／min，R19次／min，BP160／100mmHg。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音；心率78次／min，律齐，各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。     

急性肾功能不全二尖瓣置换术体外循环（附1例报告）

1病例介绍 患者,男,59岁。劳累后胸闷、发憋10余年,加重伴不能平卧1个月。以“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄（MS）并关闭不全（MI）”收入院。查体：血压95／45mmHg,心律86次／min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及11I／6级舒张期隆隆样杂音,三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ／6级吹风样杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。彩超示：二尖瓣狭窄（重度）伴关闭不全,三尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,左房血栓,左心扩大,     

铅类中药制剂致铅中毒1例

1病例报告 患者男,34岁,因“乏力20d,四肢肌肉伴下腹部疼痛6d”入院。入院后查体：神清语明,贫血外观,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率88次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未触及,左上腹部有轻压痛,下腹部压痛明显,无反跳痛,四肢肌肉有轻压痛,四肢肌力肌张力正常。     

急性心梗6h即出现病理性Q波1例

1 患者资料 女性，51岁，因“间歇性胸痛、胸闷6h”于2006年11月3日11Pm急诊入院。查体：BP120／80mmHg，HR100次／min，急性重病容，神清，双肺未闻及干湿啰音，心界不大，心音低钝，可闻及第4心音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，余无特殊发现。入院时心电图V1、V2可见胚胎r波，V3呈QS型。急查心肌酶学CK-MB28U／L、肌钙蛋白I为0 ng／ml。     

注射用氨曲南引起心律不齐2例

例1：患者女,67岁,以“右上腹间断疼痛2周、近12h疼痛加重”收入院,查体：T37．1℃、P90次／分、R20次／分、Bp90／60mmHg。神清语明、表情痛苦、颜面巩膜轻度黄染、颈软,胸廓对称、心肺听诊未见异常、腹平坦、右上腹压痛阳性、无反跳痛,局限性腹肌紧张、肠鸣音正常。     

自发性直肠破裂1例

1 一般资料 患者男,72岁,于2007年8月入院。入院前便秘2d,入院前3h用力排便时突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院呈急性痛苦貌。T39．2℃,P92次／min,R22次／min,BP115／70mmHg（1mmHg=0．133KPa）。查体：双肺呼吸音粗,可闻及双肺底千湿性哕音,心音低钝。各瓣膜区听诊未闻及杂音。腹部平,未见肠型及蠕动波。板状腹,全腹有压痛、反跳痛,以下腹部为重。     

注射用甲泼尼龙琥珀酸致严重精神症状1例

患者，男。70岁，2005年10月12日因发热、恶心、呕吐、呕吐物为咖啡样，精神差，急诊入院。询问病史，无精神病史。4d前受凉后发热、咳嗽、痰多、不易咳出。体检：T：39．4℃，BP120／68mmHg，R20次／min。P94次／min。听诊双肺呼吸音低，双肺底可闻及少量湿鸣及散在干音。     

布地奈德致接触性皮炎1例

1临床资料 患者,男,83岁,主因“间断咳嗽,咳痰20余年,加重2周”于2009年4月12日入院。既往无药物过敏史。入院查体：T36．5℃,P74次／min,R24次,min,BP130／70mmHg。桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音及少许湿哕音。心界不大,心率74次／min,心律不齐,偶有早搏,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹（-）,双手无皮疹及脱屑,双下肢无浮肿。     

心力衰竭合并肺栓塞1例

患者,女,81岁。因间断胸闷、气短1年,加重3d入院,1年前曾患“急性前壁心肌梗死”,有“糖尿病、高血压病”病史。查体：血压120／70mmHg,口唇紫绀,双下肺可闻及湿性啰音。心率98次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。     

左冠状动脉回旋支缺如一例

【病例】女,67岁。主因间断胸痛、胸闷7年,加重1d入院。查体：血压138／80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心界不大,心率76／min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查示窦性心律,完全性左束支阻滞。既往有高脂血症、曾行甲状腺切除术。查血清肝肾功能、电解质、心肌酶正常。     

甲硝唑静脉滴注致过敏性哮喘1例

我科曾发生静脉滴注甲硝唑致过敏性哮喘1例，现报告如下。 1病例资料 患者，男，48岁。因“阴囊皮肤撕脱伤1h余”于2005年9月19日7时入我院治疗。入院时T36．8℃，P76次／min，R20次／min，BP130／90mmHg，一般情况可，神智清楚，对答切题，平车推入，检查合作。诉伤口疼痛，检查伤口流血不止，胸廓形态正常，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，HR76次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肠鸣音正常；脊柱、四肢无畸形；生理反射存在，病理反射未引出。既往身体健康，无过敏史及哮喘病史。     

阿司咪唑致心律失常发作2例

例1,患者,女,38 岁,咳嗽,咳痰7 d伴发热于1999年2月入院,既往否认高血压及心脏病史,无药物过敏史,入院查体：T：38.5℃,咽充血,扁桃体未见肿大,双肺可闻及哮呜音,心率100次／分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,入院当天胸片示支气管感染。EKG示：窦性心律;不完全性右束支传导阻滞。     

肺大疱致单纯高碳酸血症型急性呼吸衰竭一例

患者男,52岁,因咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难2d,加重1d于2008年4月5日11：26AM急诊入院。患者有10年咳、痰、喘病史。人院查体：P：1180次／min,R：40次／min,氧饱和度（SpO2）：91％。嗜睡状态,颈静脉充盈怒张,桶状胸,叩诊右上肺稍有鼓音,余肺部叩诊呈过清音,听诊双上肺均可闻及少许粗湿哕音,左下肺呼吸音较右下肺呼吸音减弱,心界稍向左下扩大。神经系统无阳性定位体征。入院查床旁胸部X线片：双肺纹理增多,双肺感染,双肺气肿,未见气胸征及肺大疱。     

成人溶血尿毒综合征并发多脏器衰竭(附一例报告)

１病例报告患者女 ,２１岁。主因发热、腹泻１０ｄ ,神志不清、尿量减少１ｄ ,于２００２年６月２９日入院。查体 :血压１２２／８６ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ） ,体温３７ ３℃ ,呼吸３６次／ｍｉｎ ,发育正常 ,神志不清 ,急性面容 ,全身皮肤及黏膜未见黄染 ,身体多处可见瘀斑 ,球结膜水肿。颈软 ,颈静脉怒张。双肺听诊布满水泡音 ,心率１５０次／ｍｉｎ ,律不齐 ,心前区可闻及第４心音及心包摩擦音。腹平软 ,肝脾不大 ,肠鸣音消失。双下肢不肿。实验室检查 :白细胞２０ ７×１０９／Ｌ ,中性粒细胞０ ９８６,血红蛋白９５ｇ…     

吸毒致右心心内膜炎并肺梗塞一例报告

患者男性，20岁，待业，贵州籍。因发热2月，伴心悸、气促1月于1996年8月入院。发病后无游走性关节痛，有阵发性呼吸困难、消瘦，体温波动在36℃－41℃之间。查体：贫血貌，胸廓无畸形，呼吸音正常。心尖区及三尖瓣听诊区可闻及IV级收缩期吹风样杂音，脾脏I度肿大。尿常规：蛋白＋、红细胞。血常规WBC14×109／L、Hb9．2g／dl、ESR15mm／h，多次查ASO＜300单位／ml。ECG及胸部X线片正常，血培养：微球菌生长。入院后第三天行彩色多普勒超声心动图检查，见二尖瓣上附着0．41cm2块状物，三尖瓣上附有长3cm、宽0．7cm、面积为2．11cm2…