乙型肝炎病毒既往感染和HBsAg阴性慢性肝病患者定性和定量检测HBV-DNA的临床意义

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区，人群HBV感染率达60％左右，其中HBV携带率约占10％，不少研究表明，乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性的HBV病毒标志物阳性者中仍有少部分人为低水平HBV感染。我们对113例HBV既往感染者和34例HBsAg阴性慢性肝病患者进行了HBV-DNA定性和定量检测，并探讨其临床特点，现报告如下。     

深圳市观澜镇从业人员和幼儿乙型肝炎病毒感染情况调查

目的 了解深圳市观澜镇从业人员和幼儿乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染情况,为制定预防控制策略提供参考依据.方法 用酶联免疫吸附试验(ELlSA)对深圳观澜2004～2008年共656 144名从业人员和2006～2008年共19 825名幼儿(1～6岁)体检者做HBV表面抗原(HBsAg)检测,并对结果进行分析.结果 2001～2008年从业人员体检平均HBsAg阳性率为6.85％.其中男性感染率为9.000％,女性感染率为5.27％,男性HBV感染率显著高于女性(P＜0.01);饮食、公共服务场所从业人员感染率为5.15％,普通工厂从业人员感染率为6.19％,差异无统计学意义(P＞0.05).2006～2008年幼儿体检者平均HBsAg阳性率为0.33％,其中男童感染率为0.38％.女童感染率为0.27％,男女儿童感染率有统计学差异(P＜0.05).幼儿园HBsAg阳性率与从业人员比较,有统计学差异(P＜0.01).从2005年开始.HBV感染率呈逐年下降趋势.结论 对从业人员和儿童定期进行健康体检是及时发现HBV感染的有效途径,提高易感人群的疫苗接种率是切断HBV传播和预防HBV感染的有效措施.     

维持性血液透析患者并发病毒性肝炎的临床研究

目的 了解维持性血液透析患病毒性肝炎的感染率及其有关因素。方法 用酶联免疫法(ELISA)检测53例乙型肝炎病毒(HBV)标志物、丙型肝炎病毒(HCV)抗体，逆转录一套式PCR法检测HCV—RNA。回顾分析53例维持性血液透析患的临床资料。结果 53例维持性血液透析患肝炎病毒感染率分别为乙型肝炎病毒(HBV)22．6％、丙型肝炎病毒(HCV)41．5％、HBV／HCV总感染率49．1％，HCV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异有显性，而HBV感染组、非感染组在输血次数、透析年限的差异无显性。结论 病毒性肝炎仍是血液透析(HD)的主要并发症之一，其中以HCV的发生率最高。严格消毒措施，血源筛选，减少输血，对减少透析中肝炎感染至关重要。     

吸毒者性行为特点与乙型及丙型肝炎病毒重叠感染的关系

背景：吸毒人群中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染率高与该人群性行为特点有关，吸毒人群中HBV、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)重叠感染率与其性行为特点的关系如何?目的：了解吸毒人群性行为特点与HBV，HCV重叠感染的关系。设计：2001—01—01／31进行的横断面调查。单位：一所市级医院检验科，一所大学的公共卫生学院流行病学教研室，一所专业戒毒所。对象：在长沙新开铺戒毒所、株洲白马垅女子戒毒所中随机选取452例男性吸毒者和320例女性吸毒者做为研究对象。方法：用自编问卷调查吸毒者的性行为特点，并用ELISA法测定其血清中HBV表面抗原和HCV抗体。主要观察指标：吸毒者HBV和HCV重叠感染与性行为、性伙伴的个数、是否使用安全套的关系。结果：吸毒者HBV，HCV总的重叠感染率为21．2％；男性、女性重叠感染率分别为29．6％和9．4％，差异有显著性(x^2=46．016，P&;lt;0．01)。有无性行为的男性、女性吸毒者之间HBV，HCV重叠感染率差异无显著性(x^2=3．775，P&;gt;0．05)；随着性伙伴个数的增加，HBV，HCV重叠感染率大体呈上升的趋势，差异有显著性(x^2=9．846，P&;lt;0．05)；男性安全套使用率低于女性，差异有显著性(U=14．80，P&;lt;0.01)。结论：男性、女性吸毒者HBV和HCV的重叠感染率与是否有性行为无关，男性重叠感染高于女性，男、女性重叠感染率与性伙伴数量有关，数量越多，感染率越高。使用安全套可以降低重叠感染率，安全套对女性的保护作用大于对男性的保护作用。     

慢性肝病患者乙型 丙型 丁型肝炎病毒感染情况分析

目的为探讨慢性肝病患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)感染情况及其相互间的关系。方法采用酶联免疫吸附法对236例慢性肝病患者进行HBV、抗-HCV、抗-HDV的检测。并对慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌的感染率作一分析。结果单纯HBV的感染率为61.8%,远大于单纯HCV(8.5%)和HDV(0.4%)感染率。单纯HDV感染率很低,HBV和HDV重叠感染率较高为(12.3%),并且HBV和HDV重叠感染率按慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌呈顺序递增现象。肝癌组的HBV、HCV重叠感染率12.5%,与慢性肝炎组(4.9%)差异有统计学意义。结论 慢性肝病患者仍以感染HBV为主,HBV易与HCV、HDV发生重叠感染。重叠感染易使肝病加重。支持HDV要在感染HBV的基础上感染。     

慢性乙型病毒性肝炎病人的心理因素分析

慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的在世界上广泛流行的传染病，估计全球有3．5亿慢性HBV感染者，非洲、亚洲和西太平洋HBV的感染率大于8％^[1]。我国约有1200万慢性肝炎病人，其中绝大多数是慢性乙肝，有1／3～1／4的病人会进一步发展成为肝硬化和原发性肝癌^[1]。慢性乙肝转阴率低，目前世界上尚未发现能完全彻底治愈的特效药。     

浅谈慢性乙肝病毒携带

乙肝是世界三大顽症之一，全世界乙肝带毒者约3．5亿人。而我国是乙肝高发区，根据2000年6月在北京召开的“病毒性肝炎战略研讨会”提供的资料：我国乙肝病毒感染率为58%，约七亿多人感染过乙肝病毒(HBV)，其中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率约10％～12％，慢性HBV携带者约1．5亿人，慢性乙肝病人超过3000万人，有80％的慢性肝炎     

比较不同感染途径HIV感染者合并HBV、HCV感染的情况

目的比较不同感染途径HIV感染者合并感染HBV和/或HCV感染率差异。方法对626例HIV感染者进行HBV、HCV病毒血清学标记物的检查。观察对象中经血液途径感染HIV者为395例,经性传播途径感染HIV者为231例。结果395例经血液传播的HIV感染者HBsAg阳性者占5.06%(20/395)、HCV感染者占66.3%(262/395)。经血液途径感染的HIV感染者合并HBV感染率明显低于合并HCV感染率,差异有统计学意义(χ2=323,P0.05)。231例经性传播途径感染HIV感染者合并HBV感染率(HBsAg阳性)为12.55%(29/231)、合并HCV感染率为6.49%(15/231),经性传播途径感染的HIV感染者合并HBV感染率明显高于合并HCV感染率,差异有统计学意义(χ2=4.923,P0.05)。经性传播途径及血液途径感染的HIV感染者合并HBV(HBsAg阳性)感染率分别为12.55%(29/231)、5.06%(20/395),前者高于后者,且差异有统计学意义(χ~2=11.34,P0.01)。经性传播途径和血液途径感染的HIV/AIDS感染者合并HCV感染率分别为6.49%(15/231)、66.3%(262/395),经血液途径感染的HIV感染者合并HCV感染率明显高于经性传播途径感染者,且差异有统计学意义(χ~2=211.50,P0.01)。结论经性接触途径感染HIV感染者,其合并HBV感染率高于合并HCV感染率。然而,经血液途径感染的HIV感染者,其合并HBV感染率低于合并HCV感染率。     

经血传播疾病对医护人员的职业危害及其防护

经血液传播疾病是指一类可通过体液(血液、羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液和阴道分泌物等)途径传播的传染性疾病，它包括艾滋病(HIV)、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV)、梅毒等20多种疾病．其中发病率较高的是HBV、HCV和AIDS。我国是HBV的高发地区．HBV表面抗原的携带率为8％～20％．约有1．3亿人。HCV自90年代以来感染率也呈     

女性吸毒者吸毒特点与乙型及丙型肝炎病毒重叠感染的关系

背景：吸毒行为是吸毒者感染乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus．HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)感染的主要原因，女性吸毒者吸毒行为有其自身特点，这些特点与HBV，HCV重叠感染有何关系?目的：了解不同吸毒特点与女性吸毒者HBV、HCV重叠感染率的关系设计：2002-01进行的以女性吸毒者为研究对象的横断面调查。单位：一所市级医院检验科，一所大学的公共卫生学院流行病学教研究室，一所专业戒毒所。对象：整群抽取株洲市白马垅戒毒所320名女性吸毒人员为调查对象。方法：用自编问卷调查吸毒者吸毒特点，用ELISA法测定其血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)。主要观察指标：吸毒者HBV，HCV重叠感染与注射吸毒、吸毒年限、吸毒时间、戒毒次数之间的关系。结果：320份血清HBsAg和抗-HCV重叠感染率9．37％，全部为注射毒品者，与非注射吸毒者比较，差异有显著性(x^2=6．276，P&;lt;0．05)；吸毒年限越长，重叠感染率越高，吸毒时间1-5年与5～10年组的重叠感染率(4．5％和10．3％)差异有显著性(x^2=8．344，P&;lt;0．05)；戒毒次数≤3次与戒毒次数≥4次的重叠感染率差异有显著性(x^2=9．418，P&;lt;0．05)；吸毒年限、戒毒次数是影响女性吸毒者HBV、HCV重叠感染的主要因素(OR=1．923．1．597；95％CI=0．964～3．838．0．962～2652)。结论：注射吸毒是影响女性吸毒人员重叠感染HBV，HCV的主要因素，吸毒年限延长、戒毒次数增加提高了女性吸毒人员HBV，HCV重叠感染率。     

农村15岁以下儿童乙肝病毒感染率及疫苗接种率调查分析

乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型病毒性肝炎（乙肝）的病原体，广泛存在于HBV感染者的血液、唾液、阴道分泌物和精液等体液中。HBV对人类健康有极大的危害性，我国是HBV感染率较高的国家之一。根据文献报道，我国人群中HBV感染率平均为10％。但在不同地区、不同性别和年龄的人群之间HBV感染率也有很大的差异。为了解黑龙江省齐齐哈尔市周边农村地区15岁以下人群中HBV感染率及乙肝疫苗接种情况，我们对3658名儿童进行了调查，现将初步分析报道如下。     

丙肝病毒与乙肝病毒重叠感染几率观察

目的通过对查体人群及已感染丙肝病毒(HCV)病人的乙肝病毒(HBV)感染率进行比较分析,观察HCV重叠感染HBV的几率情况。方法利用酶联免疫吸附试验,对两组分别检测HBV感染情况。结果查体人群的HBV感染率为9.76%,HCV感染病人的HBV感染率为32.7%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 HCV感染人群组中重叠感染HBV的几率较高,对抗-HCV阳性患者应注意警惕重叠感染。     

献血者HBV标志与受血者HBV感染率的关系

用ELISA和斑点分子杂交法在200份HBsAg阴性(RPHA)的合格血液中筛检HBV标志(HBVM):HBVM(-)120份;HBVM(+)80份,其中HBV复制标志(HBVRM)(-)62份,HBVRM(+)18份.接受HBVM(+)血液者其HBV感染率(25.4%)明显高于接受HBVM(-)血液者(3.57%),P<0.01;接受HBVRM(+)血液者的HBV感染率(100%)又明显高于接受HBVRM(-)血液者(2.08%),P<0.001.     

3560例静脉吸毒者HBV或HCV重叠感染HIV状况分析

目的了解静脉吸毒者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)与艾滋病病毒(HIV)重叠感染状况,探讨两种不同类型肝炎病毒感染与丙氨酸转氨酶(ALT)异常率的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对1997年1月至2009年8月来自愿戒毒的3560例静脉吸毒者进行血清抗-HIV、抗-HCV、HBV标志物(HBV-M)(以HBsAg阳性作为HBV感染指标)检测。用χ2检验进行统计学分析判断其差异性。结果3560例静脉吸毒者共检出抗-HIV阳性72例,感染率为2.02%。HBV、HCV感染率分别为34.8%(1240/3560)和58.1%(2070/3560),均高于非静脉吸毒者,差异有统计学意义(P0.001)。其中有共用注射器史者HIV、HBV、HCV感染率高于无共用注射器史者,差异有统计学意义(均P0.001)。在两种不同类型肝炎病毒感染者中,HIV/HCV重叠感染率3.43%(71/2070),明显高于HIV/HBV1.29%(16/1240),差异有统计学意义(P0.05)。71例HIV/HCV重叠感染者中ALT增高48例,16例HBV/HIV重叠感染者中ALT增高2例,ALT异常率分别为67.6%(48/71)和12.5%(2/16)二者差异有统计学意义(P0.001)。结论在静脉吸毒者中,HCV/HIV重叠感染概率明显高于HBV/HIV,在静脉吸毒的HCV/HIV重叠感染者中ALT检测尤其重要,对病情观察和HIV的监测有着重要临床意义。抗-HCV阳性者是HIV感染的高危人群,共用注射器吸毒是引起多种病毒重叠感染的主要途径。     

乙型肝炎疫苗的开发、牵连的问题及应用

据美国疾病控制中心估计,美国每年有20万乙型肝炎病毒(HBV)感染的新病例。大约25％的病人有明显症状,约1万人需要住院,其中1～2％的住院病人死于疾病的急性期。仅美国就有80万HBV携带者,每年在新感染的人中还有5～10％(每年1～2万)变成慢性携带者,其中一些人将发展为肝硬变或肝细胞癌。HBV感染是非酒精中毒性肝硬变的主要原因。慢性乙型肝炎患者中每年因肝硬变死亡者约为4,000人。被认为是HBV感染率低地     

乙型肝炎病毒感染及携带状况分析

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)在某一工厂人群中感染及携带状况。方法 对一工厂体检后职工HBV感染者和携带者进行男女和年龄组及各年龄组中男女比较，年龄分为A组：30岁以下，B组：30(含)～40岁，C组：40(含)～50岁，D组：50岁以上，作统计学处理。结果 男性感染率高于女性，但差异无显著性，男性携带率也高于女性，差异有高度显著性，但各相同年龄组中男女携带状况差异无显著性。A组人群感染率和携带率低，差异有显著性。B组人群感染率和携带率高，差异有显著性；C组人群感染率和携带率同总感染率及D组人群比较，差异无显著性。D组人群感染率低，同总感染率比较，差异有高度显著性。D组携带率差异无显著性。结论 HBV在人群中感染及携带状况与人群年龄和性别均有关，特别在不同年龄段表现更突出。     

成年血液透析患者对重组乙型肝炎病毒疫苗的应答

慢性肾功能衰竭的患与健康人群相比有更高的乙型肝炎病毒(HBV)感染率，作血液透析的上述患的感染机会更多，而且感染率随透析时间而增高。HBV感染后常导致不同程度的肝脏损害，从而增加了医疗费用。也影响肾移植的成功。一些国家已经建议对透析患进行乙型肝炎(乙肝)疫苗的预防性接种。     

广东省惠州地区HBV、HCV、TP和HIV感染情况分析

目的检测并分析广东省惠州地区乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,为疾病防控提供临床依据。方法对2014-2017年共103229例、65770例、55667例和63201例体检人群或患者分别进行HBV、HCV、TP、HIV的检测,对性别、年龄、人群和年份分布进行分析。结果广东惠州地区的HBV、HCV、TP和HIV的阳性率分别为16.81%、1.02%、1.85%和0.11%。男性在HBV、HCV、HIV感染率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。HBV、HCV、TP感染的成年组均高于未成年组(P0.05)。而HIV的18～60岁组阳性率较高(0.13%),但各年龄组差异无统计学意义(P0.05)。门诊病人的四种疾病阳性率明显高于体检人员和住院患者(P0.05)。不同年份间HBV、HCV、TP感染率差异有统计学意义,其中HBV阳性率逐年降低,而HCV则升高。结论该地区HBV、HCV、TP和HIV感染率仍较高,尤其要关注门诊病人,做好疾病防控,减少职业暴露。     

广州市海珠区儿童乙肝疫苗接种状况及保护效果分析

目的了解广州市海珠区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种状况并评价其保护效果。方法采取多阶段随机抽样方法抽取1～20岁常住人群,对其HepB接种情况进行问卷调查,并采集静脉血检测乙肝血清学指标,描述其接种和乙肝病毒(HBV)感染状况,并分析其保护效果。结果 366名调查对象有HepB接种史为86.61%,HBV感染率为20.77%,其中有接种史者感染率为13.56%,无接种史者感染率为67.35%。按年龄进行分层后,HepB总保护率(PR)为93.3%。接种剂次越多PR越高,且接种率≥70%后接种率水平与PR呈剂量-反应关系。结论儿童接种HepB对HBV感染有很好的保护效果。     

HBV五项指标与乙肝前S1抗原检测的相关性分析

乙型病毒性肝炎是一种全球性传染病,易于慢性化、重症化,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,成人HBV感染率在24.4%~80.8%,其中乙肝表面抗原(HBsAg)携带率在10.1%左右[1],近年来,随着对HBV各成分的深入研究,有关HBV前S1蛋白(pre-s1)和前S2(pre-s2)的特性及临床应用有了很多新的认识,受到人们的普遍重视,同时也证明了HBV前S1抗原可作为HBV复制的标志物,为进一步探讨HBV五项指标和HBV前S1抗原的相关性,本文对来我院检测的549例不同类型的乙肝病例进行HBV前S1抗原检测,结果分析如下:1材料与方法1.1标本来源549例血清标本来自…