骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进

目的观察骨化三醇对伴有低钙血症的初始血液透析尿毒症患者合并中度SHPT（iPTH 500～1000pg/ml）进行冲击治疗的疗效和安全性。方法将40例符合标准的患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组患者均禁服钙制剂,予钙浓度1.5mmol/L的碳酸氢盐透析液进行血液透析及相关治疗,对照组骨化三醇常规量口服,治疗组骨化三醇冲击量口服。结果对照组治疗前后血Ca、P、Ca×P、iPTH均无变化（P〉0.05）;治疗组治疗后与自身治疗前比较血Ca、Ca×P明显上升（P〈0.05）,iPTH明显下降（P〈0.01）,血P无变化（P〉0.05）;治疗组治疗后血Ca和Ca×P升高、iPTH下降与对照组治疗后比较差异显著（P〈0.05,P〈0.01）,两组治疗后血P比较无变化（P〉0.05）。结论对于初始血液透析伴有低钙血症的尿毒症患者,当合并中度SHPT时,骨化三醇冲击量口服的短期效果优于常规量口服,且安全可行。     

西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的 探讨西那卡塞联合小剂量骨化三醇与骨化三醇冲击疗法对终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)患者的疗效及安全性.方法 重庆市大足区人民医院2013年1月至2016年5月确诊为终末期肾脏病继发性甲旁亢患者150例,区组随机化分组将患者平均分为3组,每组50例,分别采用西那卡塞治疗、骨化三醇冲击治疗、西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗.其中,西那卡塞联合小剂量骨化三醇组采用盐酸西那卡塞片口服,初始25 mg·d-1,整片吞服;随后每2~4周根据患者耐受情况调整1次剂量,最大剂量75 mg·d-1;同时,口服骨化三醇胶丸,初始0.25μg·d-1,每2~4周调整1次剂量,最大剂量0.5μg·d-1.检测三组患者治疗前及治疗后6个月血钙、血磷含量水平,并对全段甲状旁腺激素(iPTH)进行检测.结果 骨化三醇冲击治疗组治疗后6个月血钙、血磷与治疗前比较明显升高[血钙(2.12±0.62)mmol·L-1比(2.47±0.59)mmol·L-1,t=2.827,P=0.007;血磷[(1.72±0.42)mmol·L-1比(1.95±0.56)mmol·L-1,t=2.366,P=0.022],而iPTH明显下降[iPTH 560.58(334.2~728.47)pg·mL-1比331.23(213.95~424.62)pg·mL-1,Z=4.387,P<0.001];西那卡塞治疗组与西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗组血清磷水平、iPTH与治疗前比较明显下降(P<0.05)[血磷西那卡塞治疗组(1.46±0.72)mmol·L-1比(1.73±0.58)mmol·L-1,t=2.034,P=0.047,血磷西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗组(1.44±0.63)mmol·L-1比(1.76±0.39)mmol·L-1,t=3.014,P=0.004,iPTH西那卡塞治疗组277.02(180.34~344.56)pg·mL-1比544.11(386.8~749.42)pg·mL-1,Z=5.237,P<0.001,iPTH西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗组194.85(132.04~295.64)pg·mL-1比575.49(438.04~665.65)pg·mL-1,Z=6.144,P<0.001],且西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗组血钙水平未见明显影响(P>0.05),而单纯西那卡塞治疗组的血钙水平较治疗前明显下降(P<0.05).结论 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗终末期肾病继发性甲旁亢患者可降低血磷水平,还可以降低iPTH,但不影响血钙,不容易出现低钙血症,降低骨饥饿综合征的发生.     

血液灌流＋血液透析滤过和骨化三醇冲击治疗对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的疗效对比

目的：观察维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者对血液灌流＋血液透析滤过和骨化三醇冲击治疗方案的疗效对比。方法：28例规律血液透析的患者血清甲状旁腺激素（iPTH）水平〉300pg／ml,血清钙磷乘积均〈4．04mol 2／L2,均无高钙、高磷血症,随机分为两组,一组采用血液灌流＋血液透析滤过治疗方式,另一组采用口服骨化三醇冲击治疗方案,每周15／服两次,透析后服用,治疗12w后记录血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、血iPTH的变化。结果：血液灌流＋血液透析滤过治疗组经8W治疗后各种临床症状改善,冲击治疗组12周后才开始好转。12W后血液灌流＋血液透析滤过组iPTH下降较骨化三醇冲击组明显且未出现高钙、高磷血症等不良并发症。结论：血液灌流＋血液透析滤过治疗比骨化三醇冲击疗法对SHPT患者更安全有效。     

透析液钙浓度对血液透析患者血钙和血磷及甲状旁腺激素的影响

目的 观察透析钙浓度对维持性血液透析患者血钙、磷及甲状旁腺激素（iPTH）的影响.方法 将北京安贞医院应用Ca^2＋浓度1.50 mmol/L透析液进行血液透析治疗的患者中血钙超过2.10 mmol/L的患者改用Ca^2＋＋1.25 mmol/L透析液,共107例,脱落6例.将患者应用Ca^2＋浓度1.50 mmol/L透析液时及应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液6个月后血钙、磷和iPTH的化验数值进行统计分析,并根据血iPTH水平进行分组分析.结果 110例应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液后较应用Ca^2＋浓度1.50 mmol/L透析液血钙升高[（2.39±0.22） mmol/L比（2.32±0.29） mmol/L]、血磷降低[（2.04±0.62） mmol/L比（2.19 ±0.71） mmol/L] （P ＜0.05）.血iPTH＜ 150 ng/L组20例,iPTH 150～300 ng/L组23例,301 ～600 ng/L组37例,iPTH＞ 600 ng/L组21例.血iPTH＜ 150 ng/L组应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液进行血液透析6个月后血iPTH均值＞150 ng/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;iPTH150～300 ng/L组应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L后较应用Ca^2＋浓度1.50 mmol/L透析液血磷下降[（1.87±0.55） mmol/L比（2.09 ± 0.70） mmol/L],但差异无统计学意义（P＞0.05）;iPTH 301 ～ 600 ng/L组应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L后较应用Ca^2＋浓度1.50 mmol/L透析液iPTH和血磷略下降[（410±330） ng/L比（443 ± 92） ng/L,（2.03±0.55） mmol/L比（2.11 ±0.69） mmol/L],差异无统计学意义（P＞0.05）,血钙升高差异有统计学意义[（2.38±0.21） mmol/L比（2.26 ±0.22） mmol/L] （P ＜0.05）.结论 应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液不会降低患者血钙水平,iPTH＜ 150 ng/L或＞600 ng/L应用Ca^2＋＋浓度1.50 mmol/L透析液治疗会导致血钙水平偏高,血钙磷乘积明显升高;血iPTH＜ 150 ng/L应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液可刺激甲状旁腺使iPTH升高,对预防低转运骨病有益;应用Ca^2＋浓度1.25 mmol/L透析液可给含钙的磷结合剂治疗提供空间.     

比较血液透析滤过和血液灌流串联血液透析对维持血透患者血钙、血磷和血清甲状旁腺素紊乱的改善

目的比较血液透析滤过和血液灌流串联血液透析对维持血透患者低血钙、高血磷、高血清甲状旁腺素的改善情况。方法将30例维持性血液析透患者随机分为2组,分别采用血液透析滤过（HDF）、血液灌流串联血液透析（HP＋HD）连续治疗3个月后观察血钙、血磷及iPTH的变化。结果HDF组治疗后血磷降至（2.47±0.78）mmol/L,iPTH降至（312.54±98.5）pg/ml;HP＋HD组治疗后血磷降至（1.77±0.2）mmol/L,iPTH降至（212±70.3）pg/ml;2组治疗后血磷及血iPTH水平均明显下降（P〈0.05）。此外,HP＋HD组血磷及iPTH清除率均明显大于HDF组（P〈0.05）。结论HDF及HP＋HD均能有效清除血磷和iPTH,而HP＋HD更有效。     

阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的:观察阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将55例慢性肾衰继发SHPT患者分为透析组(28例)和非透析组(27例),均在服用阿法骨化醇胶丸的同时加用碳酸钙片,连用3mo。观察治疗前、后血钙(Ca2+)、磷(P3-)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、肌酐(Cr)的变化。结果:2组治疗后血Ca2+均明显升高(P<0.05),血PTH均明显下降(P<0.01)。结论:阿法骨化醇胶丸联合碳酸钙片治疗慢性肾衰继发SHPT早期患者安全、有效、经济。     

西那卡塞联合帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效与安全性

目的观察西那卡塞联合帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效及安全性。方法选择我科血液净化中心进行维持性治疗的19例患者,血全段甲状旁腺素(Intact parathyroid hormone,iPTH)≥600 pg/mL,根据iPTH水平使用帕立骨化醇和西那卡塞治疗,共观察12周。分别于治疗前及治疗后第2、4、8、12周测定患者的iPTH、血钙、血磷、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,AKP)水平。结果治疗后第2周,19例患者的血清iPTH水平开始下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。从治疗后第4周开始,iPTH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第12周时,下降至(841.78±730.17)pg/mL。治疗后,血钙水平显著降低(P<0.05)。治疗前后AKP、血磷、钙磷乘积水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,患者耐受性良好。结论西那卡塞联合帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者SHPT安全、有效。     

低钙血症慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗效果

目的具有低钙血症的血液透析患者PTH对于骨化三醇治疗的敏感性和治疗效果。方法22例有低钙血症及SHPT的血液透析患者,每日均服用骨化三醇0.75g,3次/周透析,透析液钙浓度为3.5mEq/L。骨化三醇治疗30周前后监测PTH及钙值。结果治疗前PTH及钙值分别为（907±127）pg/ml及（3.89±0.12）mg/dl。在骨化三醇治疗期间,除2例无反应外,余20例PTH由（846±129）pg/ml降至（72±12）pg/ml（P〈0.001）,PTH下降超过85%,治疗前PTH与血钙及磷有关。结论有低钙血症的血液透析患者,骨化三醇对于严重地SHPT有较好的疗效,治疗前PTH与血钙及磷的变化有关。     

骨化三醇冲击治疗方案对中、重度继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察

目的:观察维持性血液透析中、重度继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者对骨化三醇冲击治疗方案的疗效及安全性。方法:36例规律血液透析的患者按血清甲状旁腺激素(iPTH)水平分为中度iPTH升高组(iPTH600～1000pg/ml)和重度iPTH升高组(iPTH>1000pg/ml)两组,血清钙磷乘积均<4.04mol2/l2,均无高钙、高磷血症。两组均采用口服冲击治疗方案,每周口服两次,透析后服用,每月检测1次甲状旁腺激素,同时记录血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH的变化。结果两组治疗第4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05),治疗前后有显著差异。结论:骨化三醇冲击疗法对iPTH中、重度升高患者治疗安全有效。     

不同钙浓度透析对血液透析患者钙磷代谢和血管钙化的影响

目的 观察钙浓度对血透病人的血管钙化和钙磷代谢的影响.方法 选取2011年到2013年来我院就诊的进行血液透析的肾病病人并伴有不同程度的冠脉血管硬化的病人80例,将其随机分成研究组和对照组,各40例,研究组病人使用的透析液钙浓度为1.25 mmol/L,对照组病人使用的透析液钙浓度是1.75 mmol/L,两组病人都根据其自身状况调整阿法骨化醇和碳酸钙口服量.在血透后6、12个月进行CT检查,同时测定钙磷代谢情况.结果 两组病人在治疗前的Ca、P、Ca＊P、iPTH、CACS评分等差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组病人的Ca （2.29±0.12） mmol/L、P（1.62±0.29） mmol/L、Ca＊P（3.71±0.18） mmol/L、iPTH（265.87±78.41） pg/ml、CACS评分（298.6±39.7）等都有明显下降,治疗前分别为（2.53±0.21）mmol/L、（2.33±0.47）mmol/L、（5.89±0.31）mmol/L、（73.40±29.40） pg/ml、（402.4±63.4）分,治疗后的对照组分别为（2.53±0.22） mmol/L、（2.29±0.31） mmol/L、（5.79±0.28） mmol/L、（92.73±49.67） pg/ml、（439.8±48.8）分,治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜ 0.05）;研究组病人对此两种药物的服用剂量有所增加,而对照组病人剂量没有明显改变,两组比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论 低浓度钙的血液透析结合含钙、磷的药物治疗可以有效地改善血透病人的钙磷代谢紊乱,降低血磷浓度,减速血管钙化的进展,提高病人预后,值得临床研究推广.     

骨化三醇冲击治疗维持血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床观察

目的：比较骨化三醇常规口服与冲击疗法治疗维持血液透析继发甲状旁腺功能亢进（简称继发性甲旁亢）的临床疗效。方法选取2011年2月-2013年4月本院收治的100例继发甲旁亢的维持性血液透析患者,将其按照全段甲状旁腺素（ iPTH）水平分为两组（ iPTH 300-500ng/L组和iPTH﹥500 ng/L组）,各组再随机分成对照组（每晚睡前口服骨化三醇0.5μg）与观察组（夜间睡前口服骨化三醇2μg/次,2次/周）。观察治疗前后的血iPTH、钙及磷水平。结果治疗12周后,iPTH 300-500ng/L组中,观察组和对照组iPTH、矫正钙、磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗12周后,两组矫正钙、钙磷乘积均上升,iPTH均下降,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。iPTH﹥500ng/L组中,观察组和对照组iPTH、矫正钙、磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。治疗12周后,观察组矫正钙、钙磷乘积均上升,iPTH下降,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。而对照组矫正钙、磷、钙磷乘积以及iPTH与治疗前比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论对于继发中度继发性甲状旁腺功能亢进症的维持性血透患者,骨化三醇冲击治疗优于常规治疗。     

碳酸镧对维持性血液透析患者并继发性甲旁亢的高血磷影响

目的观察碳酸镧对维持性血液透析患者并继发性甲旁亢的高磷血症的影响。方法将31例血清全段甲状旁腺素（iFFH〉300-500pg/ml的维持性血液透析患者随机分为2组,每组均口服骨化三醇1．0ug,2次／周冲击治疗。观察组给予口服碳酸镧咀嚼片（Fosren01）500mg,3次／d,14例。对照组给予醋酸钙片667mg,3次／d,17例。结果治疗8周后观察组血磷及iFFH较治疗前明显下降,血磷较对照组有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论碳酸镧可有效降低MHD患者并继发性甲旁亢用骨化三醇冲击治疗时的血磷水平。     

阿法骨化醇口服冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进的观察

目的：比较阿法骨化醇口服冲击与每日口服两种方法治疗维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效及对钙、磷水平的影响。方法：将46例维持性血透患者随机分为口服冲击组及每日口服组。比较两组患者治疗前及治疗4、8周后的iPTH、血钙及血磷的水平变化。结果：（1）口服冲击和每日口服两种方法在治疗8周时总达标率分别为100%、73.91%;（2）口服冲击治疗起效快,并对治疗前iPTH〉500 ng/L的患者具有更高缓解率;（3）治疗中两组患者的血钙、磷水平均有上升,以每日口服组较为明显。结论：阿法骨化醇每日口服常规剂量和口服冲击两种疗法对继发性甲旁亢均有较好的疗效;但冲击治疗见效快,是一种安全有效的方法。     

尿毒症透析患者不同剂量钙三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的 比较常规剂量钙三醇与较大剂量冲击疗法防治尿毒症维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法 48例尿毒症透析患者,分常规治疗组(A组)22例,钙三醇0.25～0.5 μg/d,同时补钙,治疗时间6个月;未治疗组(B组)21例,皆因经费困难不愿意治疗;冲击治疗组(C组)21例(其中16例来自A组),钙三醇每周4μg,分2次于血液透析后口服,观察3个月.结果 A组与B组比较,血清甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)差异无统计学意义(P>0.05),但A组中,低血钙、高血磷得到部分纠正(P>0.05),骨痛、肌肉抽搐、无力、皮肤瘙痒等症状均有改善.结论 较大剂量间歇冲击治疗能有效治疗尿毒症血液透析患者SHPT.     

尿毒清颗粒对血液透析患者高磷血症控制作用的临床研究

目的观察尿毒清颗粒对维持性血液透析患者高磷血症的控制作用。方法选择行维持性血液透析的慢性肾脏病患者24例,患者经常规治疗其高磷血症仍控制不良。患者在保持饮食及基础治疗不变的基础上,予常规碳酸钙口服2个月后,给予口服尿毒清颗粒一日2次,每次10g,治疗2个月,观察治疗前后血磷、钙水平,钙磷乘积和iPTH变化。结果尿毒清颗粒治疗后血清磷、钙磷乘积较治疗前均明显降低（P〈0．01）,与对照期相比,治疗期血磷降低（0．22±0．23）mmol／L,钙磷乘积降低（7．30±6．91）（mg／dL）^2,差异均有统计学意义（P〈0．01）,未发现对钙和iPTH水平的影响。结论尿毒清颗粒可以有效改善高磷血症,适用于血液透析患者常规治疗后仍存在高磷血症患者的辅助治疗。     

阿法骨化醇冲击或每日治疗对继发性甲状旁腺功能亢进患者血钙血磷水平的影响

目的:观察阿法骨化醇(1α-(OH)-D3)冲击治疗和每日治疗对慢性肾脏病尿毒症期维持血液透析后继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的血钙血磷水平的影响。方法:选取SHPT的尿毒症血液透析患者56例,随机均分成常规组和冲击组。常规组口服阿法骨化醇0.75μg·d-1;冲击组口服阿法骨化醇每次3μg,每周2次。2组均治疗12周。在治疗前及治疗后第4、8、12周时测2组患者血清钙、磷、钙磷乘积、碱性磷酸酶(ALP)及血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,并观察不良反应。结果:2组患者血钙水平均较治疗前显著上升(P<0.05),但2组治疗同期比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血磷水平治疗前、后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);常规组钙磷乘积治疗第4、8周时较治疗前显著上升(P<0.05),但冲击组上升不明显(P>0.05),且治疗第4、8周时,常规组的钙磷乘积显著高于冲击组,差异有统计学意义(P<0.05);2组iPTH、ALP水平治疗第4、8、12周时均显著低于治疗前(P<0.05)。2组不良反应均较轻微,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿法骨化醇口服常规治疗和冲击治疗均能控制SHPT,但冲击治疗效果更明显,且起效快。     

低分子肝素钙与普通肝素对维持性血透患者钙磷代谢影响的观察

目的探讨低分子肝素钙对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选择在顺德区新容奇医院血透室无明显出血倾向维持血透超过3个月的MHD患者60例,随机分成低分子肝素钙组30例和普通肝素组（UFH）30例。分别观察两组患者在治疗前、治疗后3、6、12个月的血钙、血磷、血清甲状旁腺激素（iPTH）、血清碱性磷酸酶（AKP）的水平。同时观察患者出血、凝血情况及不良反应等。结果①两组患者治疗前血钙、血磷、PTH、AKP水平无统计学意义（P〉0.05）;②LMWH组随着透析时间延长,血磷及iPTH水平逐渐降低,有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血钙和AKP水平均无统计学意义（P〉0.05）;③LMWH组透析4123人次,各部位出血共发生38人次,发生率为0.92%;UFH组透析3980人次,各部位出血共发生596人次,发生率为14.97%,体外凝血发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论长期使用低分子肝素抗凝,可使血液透析患者所存在的钙磷代谢异常得到部分缓解,提示低分子肝素可能有改善代谢异常的作用。     

辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化症患者动脉硬化程度进展的干预效果

目的：观察辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化患者动脉硬化程度进展的干预效果。方法纳入2012年2月至2013年2月在北京军区总医院住院治疗血脂水平正常但颈动脉内膜中层厚度（ IMT）增厚的冠状动脉粥样硬化症患者92例。采用随机数字表法将患者分为对照组（46例）和观察组（46例）。对照组给予常规治疗＋健康教育等,观察组在常规治疗＋健康教育基础上联合辛伐他汀治疗（20 mg,每晚1次）,治疗及随访时间为1年。检测并比较2组患者干预前后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、空腹血糖、颈动脉IMT及动脉僵硬度指标心踝血管指数（ CAVI）。结果观察组1例患者在服用辛伐他汀3周时出现下肢肌肉疼痛,肌酸激酶增高2倍,退出研究。观察组与对照组患者治疗前总胆固醇、LDL-C、HDL-C、三酰甘油水平及颈动脉IMT、CAVI比较,差异均无统计学意义[总胆固醇：（6．8±0．6）mmol/L比（6．6±0．6） mmol/L、LDL-C：（3．6±0．4）mmol/L比（3．6±0．5）mmol/L、HDL-C：（1．0±0．4）mmol/L比（0．9±0．5）mmol/L、三酰甘油：（2．6±0．5）mmol/L 比（2．6±0．5）mmol/L、颈动脉IMT：（1．15±0．17）mm 比（1．14±0．17）mm、CAVI：（8．6±0．8）比（8．6±0．7）]（均P＞0．05）。对照组患者干预1年后总胆固醇、LDL-C、颈动脉IMT、CAVI均较治疗前无明显变化[总胆固醇：（5．5±0．5）mmol/L比（6．6±0．6） mmol/L、LDL-C：（3．2±0．5） mmol/L 比（3．6±0．5） mmol/L、颈动脉 IMT：（1．12±0．17）mm比（1．14±0．17）mm、CAVI：（8．7±0．8）比（8．6±0．7）]（均P＞0．05）。观察组患者干预1年后总胆固醇、LDL-C、颈动脉IMT、CAVI分别为（2．8±0．3） mmol/L、（2．8±0．3） mmol/L、（0．91±0．11）mm、（8．1±0．7）,均较治疗前有明显降低（均P＜0．05）,?