自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组,对照组93例拔管时,即刻拔出尿管,待再出现尿意时,协助其自行排尿;实验组93例拔管前,先夹管,当膀胱充盈有尿意时,先拔除尿管,后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8,明显高于对照组自行排尿成功率69.2%（P〈0.05）。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管,有助于患者自行排尿。     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组，对照组93例拔管时，即刻拔出尿管，待再出现尿意时，协助其自行排尿；实验组93例拔管前，先夹管，当膀胱充盈有尿意时，先拔除尿管，后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8，明显高于对照组自行排尿成功率69.2%（P〈0.05）。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管，有助于患者自行排尿。     

自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响

目的探讨自控镇痛留置导尿管拔除时机选择对排尿的影响。方法将186例手术患者随机分为两组,对照组93例拔管时,即刻拔出尿管,待再出现尿意时,协助其自行排尿;实验组93例拔管前,先夹管,当膀胱充盈有尿意时,先拔除尿管,后协助其自行排尿。比较两组拔管后排尿情况。结果自行排尿成功率97.8,明显高于对照组自行排尿成功率69.2%(P<0.05)。结论PCA患者在其个体麻醉消退、膀胱充盈有尿意时拔除尿管,有助于患者自行排尿。     

选择拔除尿管时机对减少拔管后再发尿潴留的观察

目的探讨选择不同拔除尿管时机对减少拔管后再发尿潴留的影响。方法将112例留置尿管的病人分为实验组62例和对照组50例,实验组膀胱充盈自感有尿意时拔尿管,对照组膀胱充盈先排空尿液待膀胱空虚时拔尿管。结果实验组拔除尿管后能顺利自行排尿的成功率95.16%(59/62)明显高于对照组80.00%(40/50),χ2=6.20,P<0.05。结论膀胱充盈有尿意时拔管比膀胱充盈先排空尿液待膀胱空虚时拔管能明显减少拔管后再发尿潴留。     

口腔颌面手术患者留置尿管拔除时间探讨

目的:为了推进优质护理服务示范工程,减少患者插尿管的不适及并发症。方法:患者术后从恢复室回到病房清醒后2h开始夹闭尿管,待患者自觉有尿意时开放尿管,至手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,护士或家属协助患者下床排尿。结果:实验组手术当天输液结束后、膀胱充盈有尿意情况下拔除尿管,均能一次性自主排尿,发生膀胱刺激症状病例减少,有21例。结论:口腔颌面全麻手术患者当天输液结束,膀胱充盈有尿意时拔除尿管是最佳拔除时间。     

胆囊切除术后留置尿管拔除时机对患者自行排尿的影响

目的:探讨拔除留置尿管的不同时机对胆囊切除术后患者自行排尿的影响。方法:将胆囊切除患者110例,分为试验组和对照组。试验组采用膀胱充盈时边拔尿管边排尿;对照组采用膀胱持续开放引流呈空虚状时拔管。结果:试验组第1次自行排尿成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论:留置尿管拔除时机选择在膀胱充盈有尿意时为最佳时机。     

糖尿病膀胱功能障碍患者留置导尿管拔管时机的探讨

目的探讨糖尿病膀胱功能障碍患者留置导尿管拔管时机对膀胱功能的影响。方法对37例行留置导尿管的糖尿病膀胱功能障碍患者随机分组,采用两种不同拔管时机拔除尿管,实验组19例在膀胱空虚时拔管,对照组18例在膀胱充盈时拔管,观察拔管后患者是否能自行排尿和拔管后的残余尿量。结果实验组残余尿量少于对照组(P<0·05),实验组自行排尿成功率高于对照组(P<0·05)。结论糖尿病膀胱功能障碍患者膀胱空虚时拔除尿管比膀胱充盈时拔除尿管优越。     

留置导尿管拔管时机对腹腔镜术后患者排尿的影响

目的探讨腹腔镜术后留置导尿管患者拔管时机对排尿功能的影响。方法对40例腹腔镜术后留置导尿管的患者随机分组采用两种不同时机拔除尿管实验组20例在膀胱充盈时拔管对照组20例在膀胱空虚是拔管观察拔管后患者是否能自行排尿。结果实验组继发尿潴留及排尿障碍的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论选择膀胱充盈时拔除尿管可有效地预防尿潴留。     

膀胱灌注预防术后发生尿潴留的临床观察

目的:探讨改进妇科手术留置尿管病人拔除尿管的方法,预防尿潴留发生的作用。方法:将90例全子宫切除术病人随机分为实验组45例,对照组45例。实验组拔除尿管前先行膀胱冲洗。有尿意时拔出,对照组夹管2 h常规拔管。结果:实验组有44例拔出尿管后可自行排尿,对照组有35例拔出尿管后可自行排尿,两组比较有显著性差异(χ2=8.39,P<0.01)。结论:对全子宫切除术病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管,可有效预防尿潴留的发生。     

膀胱不同充盈程度拔除留置导尿管对自主排尿的影响

目的探讨拔除尿管前,膀胱不同充盈程度对恢复自主排尿的影响.方法将120例留置尿管患者随即分为实验组和对照组各60例.实验组:拔出尿管前夹闭尿管,瞩病人多饮水,待膀胱充盈时将导尿管拔除;对照组:将尿液排空,膀胱空虚后拔除尿管.结果充盈组患者拔除尿管后第一次排尿等待时间明显短于对照组.结论膀胱充盈时拔除尿管后,患者能自主排尿顺利,未有尿潴留的发生.     

剖宫产术后留置导尿管拔管方法的观察

目的 探讨剖宫产术后留置尿管的最佳拔管方法.方法 将240例行腰麻一硬膜外联合麻醉下剖宫产术后的产妇随机分为实验组(120例)和对照组(120例).实验组实行开放式引流,于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管,产妇自行排尿.对照组实行开放式引流,导尿开始开放尿管,保持通畅直至拔管,不进行尿管夹闭.观察并记录拔管后第1次排尿时间、膀胱功能恢复情况以及泌尿系感染情况.结果 实验组拔管至第1次排尿的平均间隔时间明显比对照组缩短;实验组拔管后第1次排尿成功率明显高于对照组;实验组与对照组泌尿系感染情况的差异无统计学意义.结论 剖宫产术后留置尿管实行开放式引流并于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管的方法优于传统开放式引流法.     

剖宫产术后自控镇痛两种拔尿管方法对病人排尿的影响

留置尿管是剖官产术的最基本的操作之一,由于传统的膀胱空虚时拨尿管,常导致产妇自行排尿时间延长,排尿困难,拔尿管后易发生尿潴留.为预防尿潴留的发生,本科自2011年6月-9月随机将200例产妇分为实验组和对照组,实验组采用拔尿管前夹闭尿管,待膀胱充盈有尿意时拔管的方法,与对照组膀胱空虚时拔尿管方法对比,效果满意.     

拔尿管前膀胱冲洗对预防尿潴留的影响

目的：探讨减少神经外科长期留置尿管患者拔除尿管后尿潴留的发生率。方法：将100例神经外科留置尿管拔管前清醒的患者,随机分为观察组和对照组,每组各为50例。观察组拔尿管前先行膀胱冲洗,待病人有尿意后再拔除尿管;对照组按常规方法拔除尿管。结果：观察组有48例拔尿管后可自行排尿;而对照组有39例拔尿管后可自行排尿。两组比较有显著性差异（X^2=7．16,P〈0．01）。结论：对神经外科留置尿管的清醒患者,先行膀胱冲洗后再拔尿管,可有效减少拔尿管后尿潴留的发生。     

留置导尿管拔除方法的观察

目的:比较膀胱充盈时助患者自行排出导尿管与随机拔管的效果。方法:实验组92例选择膀胱充盈时鼓励患者自行排出尿管;对照组85例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果:实验组拔除尿管的方法患者的舒适度有明显高于对照组。结论:选择膀胱充盈时(拔除)鼓励患者自排出导尿管,有效预防继发性尿潴留,同时避免再次插尿管给病人带来痛苦。     

留置气囊导尿管拔管方法的改良与体会

目的：探讨新的拔除尿管方法,减少留置尿管患者拔除尿管后引起尿道疼痛、血尿及尿潴留等并发症。方法：将100例留置气囊导尿管患者,随机分为实验组和对照组,每组50例,两组均在拔管前先训练膀胱收缩功能,夹闭尿管定时开放,训练2—3次后再夹闭尿管,使膀胱处于充盈状态,待病人自觉尿意后,用注射器抽净气囊内的无菌生理盐水,此时对照组则立即拔除尿管,嘱病人排尿;实验组再用1mL注射器注入0．8mL生理盐水,嘱病人接上便器,在排尿的过程中拔出尿管,尿管随尿液自然流出。结果：对照组排尿疼痛发生率为22％,血尿发生率为16％,尿潴留发生率为14％;而实验组排尿疼痛发生率为2．0％,血尿发生率为2．0％,尿潴留发生率为0。结论：改良的尿管拔管方法能有效预防排尿疼痛及血尿、尿潴留的发生,减少传统的人工机械拔管对病人造成的尿道黏膜损伤,顺应自然生理排尿过程,减轻病人的痛苦,提高病人的舒适度及生活质量。     

不同护理方法对食管癌术后留置尿管患者的临床效果对比

目的:比较食管癌术后留置导尿后采取不同拔管方法与患者自主排尿困难发生率、再次导尿率、尿路刺激征发生率和程度的关系。方法:按入院时间的先后次序将研究对象随机分成观察组和对照组各50例,观察组患者术后均间隔2～3h开放尿管1次,在拔除尿管前先夹闭尿管,待患者有明显尿意,同时体检显示膀胱中度以上充盈时拔除尿管;对照组在术后一直开放尿管,拔尿管前仍先排空膀胱内尿液后直接拔除。以拔除尿管后自主排尿发生率、再次导尿发生率以及尿路刺激征发生率和程度作为两种不同护理方法临床效果的评价指标。结果:观察组拔尿管后排尿困难发生率和再次导尿率明显低于对照组(P<0.05),尿路刺激征发生率无明显差异。结论:食管癌患者留置导尿期间定时开放尿管和拔除尿管前先夹闭尿管,待患者有尿意、膀胱充盈时再拔除尿管,可以显著降低患者自主排尿困难发生率和再次导尿发生率,有利于患者术后自主排尿功能的恢复。     

术后留置尿管拔除时机对拔管后首次排尿的影响研究

目的:观察研究术后留置尿管的拔除时机度患者拔管后首次排尿的影响.方法:将120例留置尿管患者随机分成对照组和观察组各60例.对照组选择在患者有尿意感拔除导尿管,观察组在患者膀胱出现胀痛感后再拔管.对比两组患者拔管之后的首次排尿情况.结果:观察组拔管后顺利排尿的患者44例(73.33%),辅助排尿15例(25.00%),辅助无效1例(1.67%),有效率达98.33%;对照组拔管后顺利排尿的患者24例(40.00%),辅助排尿27例(45.00%),辅助无效患者9例(15.00%).观察组的有效率显著高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择在患者膀胱充盈至有胀痛感后进行留置导尿管拔除的方法能够有效地避免患者拔管后首次排尿困难的情况,且具有操作简便、危险性小的优势,具有很好的临床推广应用价值.     

开塞露用于断指再植患者拔尿管后尿潴留的效果观察

目的:观察开塞露辅助治疗断指再植患者拔尿管后并发尿潴留的临床效果。方法:将208例拔管后10分钟内排尿困难患者随机分为试验组和对照组,两组患者拔管前均进行膀胱功能训练,经夹管3-4小时,待患者尿意感明显有排尿需求时拔除[1],治疗组排尿前加用60ml(20mlx3支)[2],配合传统的诱导排尿方法;对照组只选用传统的诱导排尿方法,如膀胱区给予热敷、轻轻按摩膀胱区、让患者听流水声、温水冲洗尿道口。比较两组患者的排尿情况。结果:治疗组患者床上自行排尿情况优于对照组(P0.01)。结论:开塞露纳肛可减少断指再植患者拔除尿管后尿潴留的发生,从而减少因排尿不畅导致的身体不适,心情豁达,有利于血运的恢复,提高治疗效果,降低医疗费用,减轻家庭和社会的负担。     

剖宫产拔出留置尿管时机探讨

目的:探讨剖宫产术后拔除留置尿管的最佳时机,以降低留置尿管对排尿功能的影响,降低尿路感染的发生。方法:回顾性分析2010年9月～2012年9月在我院妇产科行剖宫产术的200例孕产妇的临床资料,将其分为2组,即对照组与观察组,对照组100例当膀胱呈空虚状态时将留置尿管拔除,观察组100例当膀胱呈充盈状态时将留置尿管拔除,观察拔除后首次的尿量、时间、是否需诱导排尿、是否尿潴留、是否有泌尿系感染等指标。结果:与对照组相比,观察组第1次自行排尿成功率及时间显著缩短,排尿量显著增加,尿潴留、泌尿系症状及尿常规阳性的发生率显著降低,均有显著性差异(P0.05)。结论:剖宫产术后,当产妇膀胱充盈有尿意时自行排尿过程顺利,尿路感染、尿潴留等的发生率降低,基本不需要物理方法协助或诱导排尿,效果更佳。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除时机和方法探讨

目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除的时机和方法。方法:将102例腹腔镜下全直肠系膜切除术后直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各51例。实验组术后第4天夹闭尿管,膀胱充盈时拔除尿管,患者自行排尿。对照组术后第4天开始训练膀胱功能,夹闭尿管3~4 h放尿1次,第7~10天患者有尿意感后拔除尿管,患者自行排尿。结果:两组相比较,实验组尿路感染率明显降低,差异具有统计学意义(P=0.014),及早拔除尿管可以减轻下尿路不适症状(P=0.005),而两组患者急性尿潴留需要再次插尿管发生率和住院天数无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下全直肠系膜切除术后及早拔除尿管可减轻下尿路不适症状,降低患者尿路感染发生率,拔管前不需要训练膀胱功能,直接拔除尿管,不增加尿潴留和再次插管率。