新生儿缺氧缺血性脑病与胎龄关系的探讨

本文对２７７例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）与胎龄的关系进行探讨,结果发现： 儿ＨＩＥ与足月儿ＨＩＥ临床分度与ＣＴ分度之间的差异均呈显著性意义（ｘ＾２＝８．８７、７．６７,Ｐ均〈０．０５）,早产儿ＨＩＥ分度较足月儿严重。早产儿ＨＩＥ的临床分度与ＣＴ分度基本呈一致性,以中度为主,足月儿ＨＩＥ的临床分度与ＣＴ分度一致性较差。早产儿ＨＩＥ与足月儿ＨＩＥ之间合并颅内出血的发生率、出血类型及其他并发症发生率     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶和头颅CT的变化

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）和头颅ＣＴ在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）诊断中的作用。方法ＨＩＲ患儿２０例，用酶联免疫法测定生后８天、７天血清ＮＳＥ浓度。生后１周内行头颅ＣＴ检查。结果ＨＩＥ患儿血清ＮＳＥ在生后３天均升高，尤以中、重度明显，与临床分度一致。重度ＨＩＥ患儿头颅ＣＴ分度与临床一致，轻、中度头颅ＣＴ分度与临床不平行。结论血清ＮＳＥ测定是早期诊断ＨＩＥ及判断脑损伤的有效指标，头颅ＣＴ检查结合血清ＮＳＥ测定可更为准确地帮助ＨＩＥ的诊断和治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病179例临床和CT分度的分析

本文对１７９例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿的临床分度与头颅ＣＴ分度之间的关系进行分析。结果表明：新生儿ＨＩＥ的临床分度与ＣＴ分度的一致性较差；早产儿与足月儿ＨＩＥ临床分度比较无显著差异；低出生体重儿与正常体重儿ＨＩＥ发病程度与临床分度比较，有显著性差异；颅内出生的发生与ＨＩＥ病变程度成正比，而出血类型与ＨＩＥ的程度无关。提示：ＨＩＥ是多因素致病，其中以窒息为首要病因，且宫内窘迫所致的ＨＩＥ引     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶和头颅CT的…

探讨血清神经元特异性烯醇化酶和头颅ＣＴ在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的作用。ＨＩＥ患儿２０例，用酶联免疫法测定后３天，７血清ＮＳＥ浓度。生后１周内行头颅ＣＴ检查。ＨＩＥ患儿血清ＮＳＥ在生后３天均升高，尤以中，重度明显，与临床分度一致。重度ＨＩＥ患儿头颅ＣＴ分度与临床与临床一致，轻，中头颅ＣＴ分离与临床不平行。     

57例新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析

为了解新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的脑电图（ＥＥＧ）特点及评价ＥＥＧ对ＨＩＥ的诊断价值，对５７例ＨＩＥ进行了ＥＥＧ检查分析，并与头颅ＣＴ检查结果进行比较。结果：５７例ＨＩＥ患儿的ＥＥＧ异常率为８４．２％（４８／５７）；其中ＥＥＧ轻度异常为６４．６％（３１／４８），重度为３５．４％（１７／４８），伴有惊厥性放电者占２５．０％（１２／４８）。ＥＥＧ异常率轻度ＨＩＥ为７３．３％（２２／３０），中度ＨＩＥ为９５．２％（２０／２１），重度ＨＩＥ的ＥＥＧ全部为重度异常（１００％），说明ＨＩＥ程度越重，ＥＥＧ异常率越高。轻度ＨＩＥ的ＥＥＧ以背景活动紊乱为主，中重度ＨＩＥ的ＥＥＧ表现为背景活动抑制及惊厥性放电。ＨＩＥ的患儿ＥＥＧ与头脑ＣＴ比较，差异无显著意义，但无创伤、经济、敏感。提示：ＥＥＧ不仅对新生儿ＨＩＥ的诊断及预后的评价具有重要意义，而且对各种原因引起的新生儿中枢神经系统功能紊乱的诊断也具有重要价值。     

多疗程治疗对缺氧缺血性脑病儿头颅CT改变及预后的影响

如何减少新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)后遗症是儿科临床研究的热点之一 ,我们对中重度ＨＩＥ进行新生儿期后多疗程药物及功能锻炼治疗 ,头颅ＣＴ观察脑发育情况及临床ＤＱ检测 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　将 1996年 12月～ 1999年 6月住我院儿科、日龄小于 72ｈ的中、重度ＨＩＥ儿 86例分为两组 ,治疗组5 8例 ,男 3 4例 ,女 2 4例 ;对照组为因各种原因未治疗的患儿2 8例 ,男 12例 ,女 16例。均根据 1996年杭州会议修改的ＨＩＥ临床诊断依据及分度标准进行诊断和分度[1] 。治疗组中度ＨＩＥ 3 4例 ,重度 2 4例 ;对照组中度 2 0…     

SPECT脑血流灌注断层显像在新生儿缺氧缺血性脑病的初步应用

目的了解新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）局部脑血流（ｒＣＢＦ）的变化规律，探讨临床表现与ｒＣＢＦ的关系。方法采用锝（９９ｍＴｃ）乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）单光子发射型计算机断层摄影术（ＳＰＥＣＴ）对６７例ＨＩＥ患儿进行脑血流灌注断层显像。结果ＨＩＥ轻度组显像异常率为２０％，中度组７７％，重度组９２％，总异常率为６３％。中、重度组常有２个以上部位异常。结论ＨＩＥ病情轻重与ｒＣＢＦ的变化一致。脑血流灌注断层显像可为探讨ＨＩＥ发病机理和早期诊断提供依据     

120例新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查结果分析

１２０例新生儿缺氧缺血性脑病头颅ＣＴ检查结果分析浙江省嘉兴市第二医院（３１４０００）石桂枝金松华缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）是住院新生儿中最常见的疾病。自１９９３年５月～１９９６年１月我们对入院的１２０例ＨＩＥ新生儿进行头颅ＣＴ检查，报告如下。１临床...     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液内皮素-1水平与脑实质CT值关系的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿脑脊液（ＣＳＦ）中内皮素－１（ＥＴ－１）水平与脑实质ＣＴ值之间的变化规律及其相关性。方法对３２例ＨＩＥ患儿采用放射免疫分析法测定ＣＳＦ中ＥＴ－１水平；采用ＧＥ－２０００型ＣＴ扫描机单纯头颅平扫，在ＣＴ诊断分度的同时测定脑实质ＣＴ值。结果ＣＳＦ中ＥＴ－１水平ＨＩＥ中、重度组显著高于对照组，重度组又显著高于轻度组，轻度组和对照组之间无显著差异。脑实质ＣＴ值ＨＩＥ患儿轻、中、重度组均明显低于对照组。相关分析发现，ＣＳＦ中ＥＴ－１水平与脑实质ＣＴ值之间呈负相关，其相关关系有显著意义。结论ＣＳＦ中ＥＴ－１水平与脑实质ＣＴ值的测定对ＨＩＥ病情分度同样具有重要的诊断价值，且ＥＴ－１检测更加简便、快速，既有利于研究ＨＩＥ的发病机制，又可为评价ＨＩＥ脑损伤程度提供客观依据     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估

缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见病 ,存活者常遗留不同程度的脑功能障碍。本文于１９９７年６月～１９９９年６月对３０例被确诊为中、重度ＨＩＥ患儿 ,通过评估ＣＴ结果和新生儿行为神经测定(ＮＢＮＡ)的相关性 ,以期寻找一种简便、准确的方法 ,对预后作出早期评估。临床资料总结如下。对象和方法一、对象３０例均为本院新生儿重症监护室住院患儿 ,根据１９９６年杭州会议制定的ＨＩＥ临床分度标准 ［１］,诊断为中度ＨＩＥ２０例 ,重度ＨＩＥ１０例 ;男１８例 ,女１２例 ;胎龄３８周～４２周 ;体重２７５０ｇ～３９８４ｇ。宫内窘…     

65例新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的早期评估

６５４例临床诊断为缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的患儿，其中４９例行头颅ＣＴ检查，诊断符合率９７．９６％，与临床分度符合率仅为５６．１８％。３０例行ＮＢＮＡ检查，ＨＩＥ轻度患儿两次评分为较中、重度和儿评分高，两才比较有显著差异，ＨＩＥ赵重，ＮＢＮＡ评分赵低。２８例行ＢＡＥＰ检查，ＨＩＥ患儿各波潜伏期及Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ波间期均比对照组延长２ＳＤ以上，ＨＩＥ越重，其ＢＡＥＰ各波潜伏期延长越明显。ＨＩＥ患儿，脑     

新生儿缺氧缺血性脑病引起脑性瘫痪18例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病引起脑性瘫痪１８例临床分析江苏省沛县人民医院儿科（２２１６００）杨召华我科从１９８７年１月至１９９３年１２月共收治新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿４８０例，其中发生脑性瘫痪１８例，现分析报告如下。１临床资料（１）一般资料：根据Ｈ...     

新生儿缺氧缺血性脑病30例

新生儿缺氧缺血性脑病３０例开封医学专科学校附属淮河医院（４７５０００）鲁广秀，何书本文对３０例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿的临床及ＣＴ追踪观察，报道如下。临床资料ＨＩＥ患儿３０例，男ＺＩ例，女９例。初诊时间为产后１６小时～４０天，追踪时间为８个...     

74例新生儿窒息致脑损伤的CT诊断及临床分析

围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤 (ＨＩＥ)和颅内出血 (ＩＣＨ)为新生儿期危害最大的常见病 ,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍［１］。而早期诊断并及时施以相应的治疗措施 ,对降低新生儿死亡率及致残率极其重要。现将我院收治的７４例新生儿窒息后脑损伤的ＣＴ诊断及临床分析报告如下。资料与方法一、一般资料１９９６年１月～１９９９年１２月 ,因围产期窒息致新生儿脑损伤而住本科治疗的患儿共７４例 ,经临床诊断及ＣＴ检查确诊为新生儿ＨＩＥ４６例 ,ＩＣＨ２８例。诊断标准 :ＨＩＥ按１９９６年１０月杭州会议的诊断依据及临…     

拉萨地区藏族新生儿缺氧缺血性脑病临床表现与心肌酶谱的关系

为了解拉萨地区新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）临床特征，探讨心肌酶谱活性变化对ＨＩＥ的价值，对资料完整的５０例藏族新生儿ＨＩＥ进行分析。资料与方法一、一般资料：１．ＨＩＥ组：１９９６年６月～１９９７年８月收治藏族新生儿２２８例，临床诊断ＨＩＥ９９例，患病率４３．４２％。５０例ＨＩＥ均符合韩玉昆［１］诊断标准及分度。男４０例，女１０例。胎龄３７～４２ｗｋ４７例，＞４２ｗｋ３例。体重＜２５００～３５００克４５例，４０００克５例。生后１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分：４～７分１８例，０～３分３２例。顺产８例，异常…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例疗效分析

本院自１９９６年７月至１９９８年１月共收治新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）７６例，其中３４例在常规治疗的基础上，加用纳洛酮治疗，取得一定疗效，现报告如下。临床资料一、病例选择７６例ＨＩＥ患儿均符合１９８９年８月济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断...     

氧透射载体疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病33例报告

我院于１９９６年７月至１９９７年１月应用氧透射载体疗法（ＯＴＩＵ）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）３３例，获得满意效果，报道如下。临床资料：本组３３例中，男１８例，女１５例，年龄为出生２小时至１４天。根据１９８９年全国第八届儿科学术会议修定的ＨＩＥ...     

82例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图及临床对照分析

８２例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图及临床对照分析上官明郭青云脑电图（ＥＥＧ）检查对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的病情判断及预后评估有一定的意义，现将我院１９９０年１月～１９９４年１２月住院的新生儿ＨＩＥ患儿已做ＥＥＧ检查的８２例分析如下。对象：男５...     

经颅多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

为探讨ＨＩＥ彩色经颅多普勒（ＴＣＤ）脑血流变化，对ＨＩＥ患儿３５例及正常对照组３０例进行颅内动脉动态监测，结果：ＨＩＥ患儿生后第１天脑血流速减低２３例（６５７％），增加９例（３４２％）；部分血管流速增加，部分血管流速减少２例；正常１例。生后３天ＨＩＥ患儿血速增加组及减少组脑血流速均增高，生后７天两组脑血流速均恢复正常。且发现脑血流速减少组多为临床轻度ＨＩＥ患儿，脑血流速增高多为临床中、重度ＨＩＥ患儿。结论：对ＨＩＥ患儿ＴＣＤ检查可做为临床判断病情、治疗效果的一种应用指标，也可作为了解新生儿脑血管机能状态的一种客观依据     

新生儿缺氧缺血性脑病与血钙、血小板的关系

近年来 ,不少学者对新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的病理生理及诊治方法进行了探讨 ,但对血钙、血小板与本病的关系观察甚少。我们对我院近 3年儿科住院的 2 0 0例ＨＩＥ患儿的血清总钙、血小板计数进行了临床观察 ,并与同期我院产科正常出生的健康新生儿做对照 ,以探索其与本病的关系。1　观察对象1 1　ＨＩＥ组　观察对象为 1997年 1月— 1999年 12月我院儿科新生儿病房收治的ＨＩＥ患儿 2 0 0例 ,男 10 9例 ,女91例。诊断标准及分度符合诸福棠实用儿科学 1996年第 6版有关新生儿ＨＩＥ临床表现和分度标准。轻度 6 5例 ,中度 98例 ,重度 …