动态增强磁共振成像及定量参数在子宫肌瘤病理分型中的应用价值

目的探讨动态增强磁共振成像(MRI)及定量参数对不同病理分型子宫肌瘤的鉴别价值,以期为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年6月-2019年6月在天津市宁河区医院接受动态增强MRI检查的80例疑似子宫肌瘤患者,并选取同期接受健康体检的19例女性作为健康对照组,均接受动态增强MRI检查,分析不同病理分型子宫肌瘤与健康对照组定量参数差异,绘制不同病理分型子宫肌瘤患者的定量参数ROC曲线,评价不同定量参数的诊断效能,分析动态增强MRI的诊断结果。结果 3种不同病理分型子宫肌瘤组及健康对照组容量转移参数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管间隙容积分数(Vp)、毛细血管表面通透性(PS)、血浆灌流量(Fp)比较差异有统计学意义(均P0. 05)。细胞型子宫肌瘤组Ktrans、Kep、Ve、Vp、PS、Fp定量参数值均高于普通型子宫肌瘤组、退变型子宫肌瘤组、健康对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。动态增强MRI与病理诊断结果一致性一般,Kappa值为0. 713。结论动态增强MRI及定量参数可鉴别不同病理分型的子宫肌瘤,临床可推广使用。     

乳腺癌患者动态对比增强MRI定量参数与病理特征及临床预后的关系

目的：探讨乳腺癌患者动态对比增强MRI定量参数与病理特征及临床预后的关系。方法：选取2019年3月～2021年3月在本院接受乳腺癌根治术治疗的原发性乳腺癌患者160例作为乳腺癌组,取同期在本院接受乳腺结节切除、术中病理证实为良性的患者100例作为良性对照组,术前均行动态对比增强MRI检查并获取定量参数[速率常数（Kep）、容量转移常数（Ktrans）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）]。对比乳腺癌组、良性对照组患者的动态对比增强MRI定量参数值,分析乳腺癌动态对比增强MRI定量参数值与病理特征的关系、乳腺癌动态对比增强MRI定量参数值与预后的关系。结果：乳腺癌组患者的动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值分别高于良性对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。乳腺癌患者中,不同分期、淋巴结转移情况、分化程度者的动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值差异有统计学意义（P<0.05）。复发组患者的术前动态对比增强MRI定量参数Kep、Ktrans、Ve值分别高于未复发组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺癌患者动态对比增强...     

3.0T动态增强磁共振成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨3.0T动态增强磁共振成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年12月福建中医药大学附属人民医院收治的50例前列腺癌患者作为恶性组;选取同期该院收治的50例前列腺良性病变患者作为良性组.两组均接受3.0T动态增强磁共振成像检查,并以病理诊断结果为金标准,比较分析两组检查结果.结果...     

非小细胞肺癌动态增强磁共振成像参数与血清PCNA、Survivin及VEGF表达的相关性研究

目的:研究分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与血清增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡抑制蛋白(Survivin)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的相关性.方法:选取医院收治的137例NSCLC患者纳入观察组,另选同期进行体检的137名健康者纳入健康对照组.采用磁共振扫描仪...     

不同的超声检查方式对子宫肌瘤分型的应用价值

目的:分析不同超声检查方式对子宫肌瘤分型的诊断价值.方法:随机选取2018年12月～2020年12月本院接收的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,均行经腹超声、经阴道超声检查,并以手术病理结果分型为标准,分析经腹超声、经阴道超声以及经腹超声联合经阴道超声诊断的结果.结果:经腹部超声诊断子宫肌瘤分型0型准确3例、1型准确4...     

1.5T磁共振联合CT对早期黏液变性巨大子宫肌瘤的诊断价值

目的探讨1.5T磁共振联合CT对早期黏液变性巨大子宫肌瘤的诊断价值。方法选取2013年8月-2018年8月就诊于医院高度疑似黏液变性巨大子宫肌瘤患者82例作为研究对象,患者均接受1.5T磁共振联合CT筛查诊断,以手术病理诊断结果为金标准比较诊断结果,分析1.5T磁共振联合CT在黏液变性巨大子宫肌瘤患者早期筛查诊断中的应用价值。结果1.5T磁共振联合CT诊断黏液变性巨大子宫肌瘤准确率、特异度及灵敏度与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P0.05);磁共振联合CT与手术病理诊断黏液变性巨大子宫肌瘤病灶大小准确率比较差异无统计学意义(P 0.05);磁共振联合CT与手术病理诊断黏液变性巨大子宫肌瘤发病部位准确率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论使用1.5T磁共振联合CT诊断早期黏液变性巨大子宫肌瘤准确率、灵敏度较高,具有无创、可重复性好、操作简便等优点,值得临床推广应用。     

88例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的舒适护理干预

目的 :分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的舒适护理效果.方法 :研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的88例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,应用随机数法将其分为研究组和对照组各44例,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受舒适护理.对两组患者的心理健康水平、护理满意度结果 进行观察对比.结果:研究组患者的SAS与SDS评分明显优于对照组,对比组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度结果高于对照组,对比组间差异结果显著(P<0.05).结论 :腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者给予舒适护理能够显著改善心理健康水平、提高满意度,具有较高的应用价值.     

分析宫外孕的早期诊断及临床治疗中血清HCG定量的作用

目的:分析宫外孕的早期诊断及临床治疗中血清HCG定量的作用.方法:将2016年8月到2017年8月在本院接受宫外孕诊断的43例产妇作为分析组对象,将同期在本院接受正常妊娠的43例产妇作为参照组对象,采用化学发光免疫分析法为两组患者实施诊断,比较两组产妇的血清β-HCG与孕酮浓度,并结合患者的检验结果实施临床治疗.结果:参照组患者的血清β-HCG浓度相对较高,与分析组患者比较差异显著(p<0.05).治疗后43例分析组患者中,6例选择手术治疗且均成功,35例选择保守治疗,2例患者保守治疗失败.结论:血清HCG定量检测在宫外孕患者早期诊断与治疗中应用的价值较高,可以作为患者疾病诊断的依据,且基于患者血清HCG定量选取适宜的治疗方式,保证患者的生命健康.     

磁共振动态增强扫描在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振动态增强扫描在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法：研究对象为2020年10月～2021年10月本院收治的80例卵巢肿瘤患者,均接受磁共振动态增强扫描检查,以手术病理检查结果为金标准,分析磁共振动态增强扫描的诊断效能。同时将良恶性肿瘤的强化均匀度、时间-信号强度曲线类型、第一分钟强化率、强化峰值时间进行对比,分析磁共振动态增强扫描的良恶性鉴别价值。结果：手术病理检查结果显示80例患者中44例为良性肿瘤,36例为恶性肿瘤,磁共振动态增强扫描结果显示42例为良性肿瘤,34例为恶性肿瘤,误诊2例,确诊率为95.00%(76/80)。44例良性肿瘤中34例均匀强化,10例不均匀强化;36例恶性肿瘤中,6例均匀强化,30例不均匀强化。良恶性肿瘤的曲线类型、第一分钟强化率、峰值时间特点差异显著（P<0.05）。恶性肿瘤的微血管计数明显高于良性肿瘤（P<0.05）。结论：磁共振动态增强扫描在卵巢肿瘤诊断中具有极高的应用价值,同时有助于良恶性肿瘤的鉴别诊断。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选择2018年7月～2020年5月本院子宫肌瘤患者共80例,采用数字表随机法分为2组,每组40例.对照组患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较效果.结果:观察组术中指标和术后恢复指标、住院时间、VA S评分、术...     

促性腺激素释放激素激动剂治疗后子宫肌瘤细胞凋亡调控基因Bcl-2表达的变化

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-releasing hormone agonist,GnRHa)对子宫肌瘤及相邻肌层组织细胞凋亡调控基因蛋白Bc l-2的影响。方法:采用免疫组化法测定30例子宫肌瘤患者应用GnRHa(达菲林,3.75 mg/28 d)治疗2~4个月,末次注射4~6周后子宫肌瘤及相邻肌层组织细胞凋亡调控基因蛋白Bc l-2的表达水平,并以30例同期手术的子宫肌瘤患者作对照。结果:GnRHa治疗组子宫及肌瘤体积均明显缩小,子宫体积收缩率为(42.77±12.11)%,子宫肌瘤体积收缩率为(37.65±15.20)%。肌瘤细胞内Bc l-2表达水平明显低于对照组(P<0.01),肌层组织细胞内Bc l-2表达水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫肌瘤细胞内Bc l-2表达水平降低可能是GnRHa缩小子宫肌瘤的重要机制之一。     

超微血管成像诊断子宫肌瘤变性的效果分析

目的 探讨超微血管成像(superb microvascular imaging,SMI)对子宫肌瘤变性的诊断价值.方法 选取2020年9月—2021年4月在丹东市中心医院行手术治疗的子宫肌瘤患者82例,对所有患者90个病灶的S M I、高级动态血流显像(advanced dynamic flow,ADF)和彩色多普勒...     

膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤的临床分析

目的 探讨膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤的病因、临床特点、诊治方法及预后.方法 对1987年1月至2007年6月收治的5例膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.全部患者均行手术治疗,3例行膀胱肿瘤剜除术,1例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行尿道肿瘤切除术,所有病例均请妇科同时行子宫肌瘤手术,1例行子宫次全切除术,4例行子宫肌瘤切除术.结果 病理检查示4例为膀胱平滑肌瘤,1例为尿道平滑肌瘤,5例均合并有子宫平滑肌瘤.术后随访1～3年,未见肿瘤复发及转移.结论 膀胱尿道平滑肌瘤是一种良性非上皮性肿瘤,临床少见,症状不典型,常合并有子宫平滑肌瘤,诊断主要依靠超声、CT及膀胱镜检查,治疗以手术切除为主,预后良好.     

米非司酮对子宫肌瘤血管内皮生长因子(VEGF)的影响

目的探讨米非司酮对子宫肌瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择40例手术治疗子宫肌瘤患者为肌瘤样本来源,随机分为对照组与米非司酮组各20例,米非司酮组术前口服米非司酮10mg/d,连服3个月,B超监测子宫及肌瘤体积变化;对照组术前3个月不服任何药物。术后用免疫组化SP法测定两组子宫肌瘤组织VEGF的表达。结果B超显示服药后子宫平均体积为235.4cm3,比用药前的327.4cm3缩小了28.1%,有非常显著性差异(P<0.001);服药后子宫最大肌瘤的平均体积为76.3cm3,比用药前的135.6cm3缩小了43.7%,有极显著性差异(P<0.001)。免疫组化结果显示,米非司酮组子宫肌瘤组织VEGF表达强度为(-)11例,(+)6例,(++)2例,(+++)1例,阳性率45%;对照组VEGF表达强度为(-)7例,(+)2例,(++)8例,(+++)3例,阳性率65%。米非司酮组VEGF表达强度低于对照组,差异具有显著性(0.01相似文献   

子宫肌瘤患者血清miR-21的表达及其与ER、PR的相关性

目的探讨子宫肌瘤患者血清miR-21表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的相关性。方法选取2016年10月-2017年10月医院收治的72例子宫肌瘤患者为研究组,选取同期于该院行健康体检的72例健康女性作为对照组。应用荧光实时定量PCR法检测两组女性血清miR-21表达,采用免疫组化染色SP法检测研究组患者子宫肌瘤组织ER、PR表达。比较研究组患者与对照组健康体检者血清miR-21表达,比较研究组患者子宫肌瘤组织ER、PR不同表达情况下血清miR-21表达,分析子宫肌瘤患者血清miR-21表达与子宫肌瘤组织ER、PR的相关性。结果研究组患者血清miR-21表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。ER阳性、PR阳性患者血清miR-21表达显著高于ER阴性、PR阴性患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组患者子宫肌瘤组织ER、PR不同表达与miR-21表达均呈正相关性,其中ER不同表达与miR-21表达呈强正相关性(P<0. 05),PR不同表达与miR-21表达呈弱正相关性(P<0. 05)。结论子宫肌瘤患者血清miR-21呈现高表达,与子宫肌瘤组织ER、PR不同表达呈正相关性,可能参与了子宫肌瘤的发生发展。     

表皮生长因子在子宫肌瘤组织中表达和米非司酮的干预作用

目的探讨米非司酮对子宫肌瘤及子宫肌层组织表皮生长因子(EGF)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达和对性激素的影响。方法11例临床诊断为子宫肌瘤并有手术指征、无肝肾等内科合并症患者自月经周期第2~3d始口服米非司酮12.5mg/d,连续服用90d,监测服药前后血常规、血清性激素水平、血皮质醇、肝功能的变化,应用B超监测子宫大小、最大子宫肌瘤的变化。停药后立即手术,并选同期手术的临床情况相似的子宫肌瘤患者11例为对照组,用ER、PR单克隆抗体、EGF单克隆抗体免疫组化学法检测子宫肌瘤及子宫平滑肌层组织中的ER、PR、EGF水平。结果服药后子宫体积平均缩小51.43%,最大肌瘤体积平均缩小28.62%,血红蛋白上升(P=0.017)。服药后血清性激素水平维持在卵泡期水平。对照组子宫肌瘤组织中ER、PR、EGF高于肌层组织(P=0.003,P=0.000,P=0.001),研究组子宫肌瘤组织中的PR高于肌层组织(P=0.040),研究组子宫肌瘤组织中ER、PR、EGF均明显低于对照组(P=0.031,P=0.040,P=0.021),研究组子宫肌层中PR、EGF低于对照组(P=0.041,P=0.003)。结论子宫肌瘤组织中EGF、ER及PR的表达均高于肌层。使用米非司酮可抑制性激素水平,子宫肌瘤、肌层的EGF表达下降、PR减少,肌瘤中ER减少,孕激素对EGF的上调作用受到抑制从而使肌瘤细胞生长受到抑制至肌瘤缩小。米非司酮用于治疗子宫肌瘤是安全有效的药物。     

P16、CyclinD1蛋白在子宫肉瘤中的表达及其意义

目的:探讨P16、CyclinD1蛋白在子宫肉瘤中表达的意义,以揭示其发病机制并为其早期诊断及治疗提供依据。方法:采用免疫组化S-P法检测P16、CyclinD1在62例子宫肉瘤中的表达,以20例子宫肌瘤作对照。结果:①不同病理类型子宫肉瘤分别与子宫平滑肌瘤比较,仅子宫平滑肌肉瘤中P16的表达差异有统计学意义(P<0.05)。②P16、CyclinD1在子宫肉瘤中的表达无明显相关性(rs′=-0.088 3,P>0.05)。结论:①P16可作为子宫平滑肌肿瘤良恶性鉴别的重要指标。CyclinD1在子宫肉瘤发生中可能是一个早期分子事件,其过表达是细胞增殖失控的普遍现象。②P16与CyclinD1交叉共表达,揭示了肿瘤发生过程中基因表达的复杂性,P16表达缺失与CyclinD1过表达可单独或共同参与子宫肉瘤的形成。     

29例子宫肌瘤的低场MRI表现分析

目的：探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析29例子宫肌瘤患者的低场MRI表现,并与手术病理结果作对照。结果：本组29例患者中,有22例多发肌瘤,7例单发肌瘤,MRI共检出60个病灶。所有病灶均呈圆形或类圆形,在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低信号或混杂信号。本组29例患者中,有27例患者的MRI诊断与手术病理结果相符,诊断符合率为93.1%。结论：低场强MRI对子宫肌瘤能作出正确诊断,可作为B超检查的重要补充手段。     

LM术中先行子宫动脉阻断对患者生育功能的影响

目的:探讨子宫肌瘤剥除(LM)术中先行子宫动脉阻断对患者的生育功能及肌瘤复发的影响。方法:将2009年11月～2010年10月行LM时先行子宫动脉阻断的子宫肌瘤患者40例为实验组,以2008年12月～2009年10月直接行LM的子宫肌瘤患者36例为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、随访期月经症状、子宫大小、雌二醇水平及肿瘤复发情况。结果:实验组的手术时间、术中出血量分别为(89.4±22.5)min、(86.0±12.7)ml,对照组的手术时间、术中出血量分别为(107.6±38.9)min、(195.3±25.5)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者排卵期及黄体期的雌二醇水平均在正常值范围内;实验组的月经症状缓解率为95.0%,明显高于对照组的80.6%(P<0.01);子宫肌瘤复发率为2.5%,明显低于对照组的13.9%(P<0.01)。结论:LM术中先行子宫动脉阻断可减少术中出血量,降低手术时间,不影响子宫的生育功能,术后肌瘤复发率低。