大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例分析

目的：介绍大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗的特点和效果。方法：连续硬膜外麻醉下大隐静脉高位结扎后对下肢曲张静脉应用英国DIOMEN公司的静脉曲张治疗系统行激光治疗。结果：从2004-06/2009-03对下肢大隐静脉曲张患者采用大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例均疗效满意,无并发症出现,平均住院日7 d,随访2 a无复发。结论：大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗具有手术方法简单、术后疼痛轻、住院时间短、并发症少、美观、患者术后恢复时间短。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张50例报告

目的：探讨DIOMED激光联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：50例(56条肢体)下肢静脉曲张患者采用激光联合手术治疗。主要有三种手术方式：①激光治疗联合大隐静脉高位结扎术23例，29条肢体；②激光治疗联合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术21例，21条肢体；③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和交通支结扎术6例．6条肢体。结果：随访2～8个月，平均4．66个月，50例患者均恢复正常的生活自理或工作，无局部复发。结论：静脉内激光治疗是一种新的治疗方法，具有安全、微创、疗效好、操作简便和不遗留手术疤痕等优点，联合手术治疗可扩大治疗应用范围。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理

目的：分析总结大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理。方法选取我院2012年6月至2013年9月收治的下肢静脉曲张患者50例,回顾性分析其进行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗及护理情况。结果50例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后,均无下肢深静脉血栓等并发症发生,随访也无局部静脉曲张复发。结论采用大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张,临床效果显著,术后并发症少,可进一步推广。     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张未高位结扎主干与联合高位结扎主干及其分支的前瞻性随机对照研究

目的观察腔内激光治疗下肢静脉曲张时,未高位结扎主干（单纯穿刺大隐静脉主干）与联合高位结扎主干及其分支对术后的疗效及复发率的影响。方法将50例单下肢大隐静脉曲张患者随机分为2组。未结扎组采用大隐静脉主干单纯穿刺激光灼闭,未高位结扎主干;结扎组采用大隐静脉主干穿刺激光灼闭联合高位结扎主干及其分支。2组患者小腿有明显曲张的浅静脉分支或静脉团均予激光烧灼或点状剥脱处理。2组患者术后均予弹力袜支持3~6月。2组患者均随访24个月,比较2组手术时间、住院时间、疼痛程度、误伤深静脉发生率以及24个月2组患者患肢静脉曲张复发率及大隐静脉主干再通率的差别。结果 2组患者的住院时间、误伤深静脉发生率、24个月的复发率及大隐静脉主干再通率无显著差异。未结扎组的手术时间比结扎组明显缩短,术后疼痛程度明显减轻。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张时可以不联合高位结扎大隐静脉主干,且手术时间更短,疼痛程度更轻。     

大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张的疗效观察

下肢静脉曲张是一种常见多发病,其治疗方法从传统的大隐静脉高位结扎加剥脱逐渐演进到微创治疗,包括曲张静脉刨切术、腔内激光治疗、微波热凝固、硬化治疗、腔镜下深筋膜下交通支结扎术等。手术方式各有利弊,本次研究对216例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎联合激光及硬化剂治疗,疗效较好。现报道如下。     

大隐静脉暗张腔内激光治疗加高位结扎及点状剥脱疗效观察

目的：探讨大隐静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)联合隐股静脉瓣下大隐静脉高位结扎、局部点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：选择收治的60例(64条患肢)下肢静脉曲张患者,根据入院时间随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组(33条患肢)施行隐股静脉瓣下大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术,对照组(31条患肢)采用传统大隐静脉高位结扎联合静脉抽剥术,对比观察两组患者的疗效。结果：观察组术中出血量、手术时间、疼痛程度、住院时间、复发率等均显著低于对照组,P<0．05。术后随访6～12个月,而两组术后并发症如切口感染、隐神经损伤、静脉血栓等的发生情况差异无统计学意义,P>0．05。结论：大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术与传统手术相比,具有创伤小、美观、疼痛轻、复发率低等优点,疗效显著,值得在临床上推广。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的观察高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2008年4月2009年4月采用高位结扎联合腔内激光治疗32例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与2003年2008年采用传统手术方法治疗的61例患者进行对照分析。结果采用高位结扎联合腔内激光治疗的患者1例伤口感染,1例手术后患肢疼痛,3例手术后3个月局部轻度曲张;其余患者下肢症状减轻或消失,手术后1个月复查时活动均无障碍,无下肢深静脉血栓形成,无下肢深静脉损伤发生。高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、手术后并发症较少、复发率低等优点。结论高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张是一种安全有效的治疗方法 ,与传统手术比较具有明显优势。     

电凝治疗单纯性下肢浅静脉曲张

单纯性下肢浅静脉曲张是临床上常见的周围血管病，深静脉无病理改变，仅为隐、股静脉瓣膜关闭不全，使血液从股总静脉倒流入大隐静脉，逐步破坏大隐静脉中各个瓣膜，引起浅静脉曲张。传统治疗方法是大隐或小隐静脉高位结扎分段剥脱术，现手术逐渐向着微创方面改进。1998～2003年我们采用激光电凝、射频闭合仪电凝、大隐静脉高位结扎电刀电凝术和大隐静脉高位结扎剥脱分支电刀电凝术治疗单纯性下肢浅静脉曲张1485例，取得良好疗效，现介绍如下。     

静脉腔内激光联合多种术式治疗下肢静脉曲张

目的评价静脉腔内激光（EVLT）联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效。方法89例共95条肢体单纯激光治疗或激光联合多种术式治疗。主要手术方式：（1）单纯激光治疗；（2）激光治疗结合大隐静脉高位结扎术；（3）激光治疗结合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术；（4）NN治疗结合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术；（5）激光治疗结合硬化剂注射。结果3例（3．4％）局部复发经再次激光治愈，其余病例均一次治疗闭塞，随访1～24个月（平均7．8个月），均恢复正常工作、生活。结论EVLT是一种新的安全、有效的微创手术，静脉腔内激光联合多种术式可以进一步拓宽其手术适应证并提高疗效。     

泡沫硬化剂联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的研究

目的探讨泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择189例大隐静脉曲张的患者,87例采用泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎治疗(研究组),102例采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗(对照组)。比较两组治疗效果和并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、总住院时间均显著少于对照组(P0.05)。两组并发症发生无统计学差异(P0.05)。结论泡沫硬化剂疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张较大隐静脉高位结扎加剥脱术相比具有高效、微创、并发症较少的特点,值得临床推广。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张患者的效果观察

目的探究高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取本院2016年3月～2018年12月收治大隐静脉曲张患者96例,根据治疗方法分为观察组和对照组各48例。对照组仅给予高位结扎治疗,观察组在对照组基础上给予腔内激光治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、手术切口、住院时间、切口长度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.25%,优于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为95.83%,优于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高位结扎剥脱术联合静脉腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张,可缩短手术时间,加快术后恢复,减少术后并发症,进而提高临床疗效。     

大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张87例

目的：探讨大隐静脉曲张的手术的方法.方法：采用大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张87例,观察其手术疗效.结果：87例患者全部治愈出院,术后无血肿发生,下肢湿疹样皮炎均明显好转.8例下肢溃疡均愈合,色素沉着明显减退.皮肤点式切口瘢痕术后3个月后逐渐消失.随访24～48个月无复发.结论：采用大隐静脉高位结扎加点式抽剥术治疗大隐静脉曲张,操作简便、创伤小、切口小,恢复快,疗效明确.     

经皮浅静脉电凝术治疗下肢静脉曲张

目的：观察经皮浅静脉电凝术治疗下肢静脉曲张临床疗效及效果。方法：把全组185例249侧肢体常规进行大隐静脉高位结扎，大腿段曲张大隐静脉剥脱至膝关节处，膝以下的曲张静脉以电凝术予以闭塞。观察其疗效及预后。结果：全组病例术后下肢静脉曲张均治愈；原曲张静脉全部消失。临床效果满意。术后1个月，针孔瘢痕全部消失，不留痕迹。其作用机理主要是通过瞬间电凝高温对曲张静脉内膜及外壁烧伤促使其闭合，从而治愈下肢静脉曲张。结论：高位大隐静脉结扎加大腿段剥脱加经皮浅静脉电凝术，是治疗下肢静脉曲张比较理想的方法。微创，美观，恢复快，效果好，值得推广应用。     

高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张手术护理配合

目的 评价高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张的配合及护理体会。方法 对98例患者行大隐静脉高位结扎联合微波腔内治疗,随访3～6个月,评价其近期疗效。结果 所有患者静脉曲张消失,大隐静脉均闭合,未见严重并发症及复发。结论 高位结扎联合微波腔内治疗大隐静脉曲张是一种安全、有效、微创、操作简单的治疗方法,而且做好充分的术前准备、术中配合,是手术成功的关键。     

激光治疗大隐静脉曲张134例临床分析

目的：评价血管腔内激光治疗大隐静脉曲张（ELVT）的临床疗效。方法：通过2004年9月-2008年3月间腔内激光治疗的134例大隐静脉曲张病例对比以往传统手术（大隐静脉高位结扎＋分段剥脱术），比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数、疼痛程度及术后复发例数等指标。结果：研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院天数均显著低于对照组（P〈0．01），疼痛程度亦明显低于对照组；而两组术后复发例数相比差异无统计学意义。结论：血管腔内激光治疗大隐静脉曲张这一新疗法的临床综合疗效明显优于传统手术方法，具有微创、无瘢痕、疼痛轻、复发率低等优点。     

对预防老年痴呆实施记忆体检的护理干预研究

大隐静脉曲张是一种常见病，主要表现为静脉扩张、伸长、迂曲。发病初期患者多有患肢酸胀、沉重及钝痛感，易疲乏；晚期出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着，皮肤及皮下硬结，甚至湿疹和溃疡，有时可并发出血及血栓性静脉炎，严重影响患者的生活及工作。传统的治疗方法是在连续硬膜外麻醉下行大隐静脉高位结扎＋抽剥术，手术既复杂，创伤大又难以避免术后其他并发症。随着科学技术的发展，激光治疗术已广泛应用于临床，激光治疗大隐静脉曲张的疗效已得到肯定。我科2004年5月-2005年10月对42例大隐静脉曲张患者实施了激光治疗术，采取全程阶段式的健康教育，取得了良好效果，现报道如下。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张280例的护理

对我们2004～05／2007—05采用激光联合手术治疗下肢静脉曲张280例的护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男195例，女85例，单纯性下肢静脉曲张220例，伴深静脉瓣功能不全者60例，年龄20～75岁。 1．2方法 对轻、中度静脉曲张采用硬膜外麻醉下激光联合高位大隐静脉结扎术，对较重静脉曲张皮肤溃烂者采用激光联合高位大隐静脉结扎术，静脉分段结扎加剥脱术。根据患者的病情程度不同，选择联合手术治疗有微创、恢复快、安全、不易复发等优点。在临床护理工作中，根据病情的轻重及伴随症状的不同采取相应的护理措施，达到最佳手术治疗效果。     

大隐静脉曲张性下肢溃疡手术治疗对照分析

目的评价高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗大隐静脉曲张性下肢溃疡的临床疗效。方法对38例大隐静脉曲张性下肢溃疡患者的47个肢体行传统大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,35例40个肢体行高位结扎加经皮不开口缝扎术,比较两组术后2a内下肢静脉性溃疡的复发率。结果术后2a内,大隐静脉高位结扎加分段剥脱术下肢溃疡复发肢体4个（8．51％）,高位结扎加经皮不开口缝扎术下肢溃疡复发肢体12个（30．0％）,两者比较有极显著性差异（χ^2=6．649,P〈0．01）。结论对大隐静脉曲张性下肢溃疡患者行高位结扎加分段剥脱术治疗较高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗2a内的复发率低。     

腔内激光联合高位结扎及点式剥脱术治疗大隐静脉曲张23例临床分析

目的：评价腔内激光联合高位结扎及点式剥脱术治疗单纯性大隐静脉曲张的临床疗效。方法：采用腔内激光联合高位结扎或点式剥脱术治疗大隐静脉曲张23例，28条患肢。结果：所有患者术后均恢复良好，无下肢深静脉血栓形成。随访2～10个月，无一例复发。结论：腔内激光联合高位结扎及点式剥脱术治疗大隐静脉曲张，具有安全、有效、微创的优点，值得临床推广应用。     

老年大隐静脉曲张高位结扎分段剥脱术的中医康复护理

<正>大隐静脉曲张是静脉曲张的一种,是临床常见病、多发病。其治疗方法很多,非手术方法通常难以达到根治[1-2]。因此,以高位结扎并剥脱术的经典手术方法成为治疗下肢静脉曲张的常用选择。我院共收治原发性大隐静脉曲张患者56例,采用大隐静脉高位结扎分段剥脱术进行治疗,并进行周密的中