面部皮角一例

病例介绍女,74岁。两年前并无何诱因,发现左侧面部出现一绿豆大小结节,逐渐增大、角化、变硬、形成锥形角化物,无痛、痒及其他不适。数月后被家人拔掉,基底少量出血自愈。一年后又长出类似的锥形角化物(附图),1995年8月来院就诊。行皮角摘除缝合术,病理镜检:基底棘细胞增生、过度角化,真皮内胶原弹性纤维肿胀、变性,淋巴细胞浸润。     

左腋部韧带样瘤一例

患者男,40岁.因发现左腋部肿物1年,左上肢麻木4个月来我院就诊,要求切除肿物.患者20年前车祸后出现左胸上部肿物,1998年切除肿物,病理检查诊断为韧带样瘤,曾局部放疗一次.1年前发现左腋部内侧出现肿物,核桃大小、质实、不能活动、不痛,左上肢无麻木感,当时未予重视.随后肿物逐渐长大,偶有压痛,4个月前患者发现肿物增大,压痛,压迫肿物时左上肢有麻木感.在当地医院行CT检查示:考虑为纤维肉瘤.入院后查体:左胸部外侧可见一长约20cm手术切口瘢痕.     

平阳霉素治疗上皮样血管瘤1例

1临床资料患者女，48岁，因左颞部出现多个暗红色丘疹，结节，近2年，反复治疗无效，诊断不明，于2003年3月就诊，患者自述，2000年10月左颞部起一绿豆大丘疹，无自觉症状，丘疹渐多并出现多个大小不等的皮下结节。于2001年5月在外院行手术切除，术中出血较多，术后一周便复发，再次彻底切除，     

先天性左颞部巨痣游离皮肤植皮术一例

1 临床资料 患儿,男,11个月。出生时即发现在左颞部有一高粱米粒大小黑痣,随患儿生长发育而迅速增长。目前黑痣增大至3.8cm×4.5cm大小,近似圆形,伴有浓密黑色毛发,与周围皮肤边界清晰,周围无卫星灶,表面粗糙稍隆起,与深部组织无粘连,无触痛,质韧。诊断为左颞部黑毛痣。在全麻下行面部黑毛痣切除游离皮片植皮术,沿黑痣边缘0．1cm环形切开达深筋膜层,剥离切除痣组织,电凝止血,     

乳腺黏液癌伴鲍温病一例

患者,女性,87岁.因左乳湿疹样变3年余,发现左乳肿物1年人院.3年前患者发现左乳外侧出现湿疹样变,不伴疼痛、瘙痒.1年前无意中发现左乳条索状肿物,约3.0 cm×1.5 cm×1.0cm,1个月来自觉肿物迅速增大.否认砷剂接触史,亦无其他皮肤科疾病及免疫系统疾病.查体:左乳外上象限可见一约5.0 cm ×4.0 cm椭圆形暗红色斑块(图1),呈湿疹样变,表面可见结痂,无渗出.左乳外侧可及一肿物,大小约9.0cm×8.0 cm ×6.0 cm,质较硬,形状不规则,边界欠清,无触痛,活动尚可,与皮肤及基底部无粘连.乳腺超声:左乳外侧实质性占位,周边可见血流信号.     

左颞部Merkel细胞癌一例

正1病例介绍患者女,93岁。因发现左颞部肿物并快速生长2个月于2017年4月入院。入院检查见左颞部一3.5 cm×3.0 cm肿物,隆起于皮肤表面约1.5 cm,边界清,表面红肿,中央部呈火山口样破溃,质硬,活动度差。未触及明显耳前、头颈部淋巴结肿大。入院诊断为左颞部肿物,考虑为恶性可能,拟行肿物切除术。全麻下,距肿物边缘1.0 cm扩大切除,深达颞肌深层,术中快速病理检查为Merkel细胞癌,     

原发性腰部包虫囊肿1例

患者 ,女 ,43岁。因左腰部包块 1 0年于 1 997年 5月 4日入院。1 0年前发现腰部有鸽蛋大小的无痛性包块而在外院就诊 ,考虑为“脂肪瘤”,术前因穿刺出清亮液体而停止手术 ,未行其他治疗。近 1年来包块明显增大 ,无疼痛、血尿、发热 ,以“左腰部包块待查”收住院。入院体检 :腰3、4 脊柱左侧约 2 cm处可见一 1 0 cm× 1 0 cm大小囊性包块 ,局部皮肤无红肿 ,质软 ,边界清 ,无压痛 ,移动度不大。X线胸透未见异常 ;IVU示左肾盂明显增大 ,左输尿管可能与包块相通 ;左腰部包块造影提示左腰部软组织内囊肿 ;B超示左腰部有一 1 0 .4cm× 9.4cm大小…     

瘢痕疙瘩的鉴别诊断3例报告

1　临床资料　例1 ,某女,31岁,因胸前部包块2年入院。病史:胸前部无诱因地出现一“花生米”大小的包块,呈暗红色,无痛,生长缓慢,现如枣样大小。查体:胸骨角下方正中可见2 .5cm×2 .5cm×1 .5cm粉红色肿块,高出皮肤,质硬,边界欠清,可推动,无压痛,见图1。化验血、尿常规及肝肾功能均正常。在外院诊断为瘢痕疙瘩,给予激光治疗效果不好。经术前准备,无手术禁忌证,行胸前部肿物切除,完整切除肿块送快速冰冻病理检查,结果为隆突性纤维组织肉瘤,随即向周围扩大切除,达肿物周围1cm ,并切除深筋膜,在右上臂切取同样大小的全厚皮片植入创面,打包包扎。…     

回肠代膀胱腺癌一例报告

回肠膀胱扩大术术后肠管发生腺癌罕见。 2 0 0 1年 6月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,男 ,75岁。 5 0年前因泌尿系统结核行右肾切除加左输尿管皮肤造瘘术 ,40年前行回肠膀胱扩大加左输尿管种植术 ,6年前因良性前列腺增生行ＴＵＲＰ术 ,术后患者排尿困难无明显改善 ,同年 12月行耻骨上代膀胱造瘘。术后 4年 ,患者有反复尿路感染 ,时有胶冻样物质堵塞造瘘管 ,尿培养为大肠埃希菌。 2 0 0 1年 6月 ,患者出现发热 ,左肾区胀痛 ,会阴部隐痛不适。查体 :右腹股沟可触及数枚肿大淋巴结 ,质硬 ,活动度小 ,直肠指检于直肠前壁触及结节样肿块 ,质硬…     

复发性双侧精索肉瘤1例

患者,5 3岁。1个月前无明显诱因出现左腹股沟肿块,初起时约黄豆大小,逐渐长大为1 .0cm×1 .5cm。患者无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。患处不伴疼痛,行走较久后局部酸胀感。2 0 0 3年1 0月1 6日就诊,门诊行腹股沟CT检查提示“左腹股沟肿块”。1 981年患者因左精索肿块在外院行左侧精索、睾丸、附睾切除术,术后病理诊断为“(精索)脂肪肉瘤”。此后2 0余年复发1 4次,有时1年复发1～2次。1 996年出现右侧精索肿块,行右侧精索肿块切除术,术后病理诊断亦为精索脂肪肉瘤。复发后均行手术切除并术后放疗。体检:一般情况好。阴茎发育良…     

腋部巨大脂肪瘤伴皮肤破溃1例

某男，64岁，因左腋部肿物20余年，伴局部皮肤破溃20余天，于2001年10月22日入院。患者于20年前发现左腋窝有一核桃大小肿物，柔软，无疼痛感，未引起注意。4年前肿物无明显诱因出现进行性增大，伴上肢活动受限，因无痛感而仍未就诊。于20多天前肿物远端出现皮肤破溃，并有脓血性分泌物，无发热，在家人劝说下前来就诊。查体：于左腋     

回肠代膀胱腺癌1例

患者男 ,75岁。 5 0年前因泌尿系结核行右肾切除加左输尿管皮肤造瘘术 ;40年前行回肠膀胱扩大加左输尿管回肠代膀胱种植术 ;6年前诊断为前列腺增生行ＴＵＲＰ术 ,术后患者排尿困难无明显改善 ,同年 1 2月行耻骨上代膀胱造瘘术。术后 4年患者有反复尿路感染 ,时有胶冻样物质堵塞造瘘管 ,尿培养为大肠埃希菌。 2 0 0 1年 6月 ,患者出现发热 ,左肾区胀痛 ,会阴部隐痛不适。体检 :右腹股沟可触及数枚肿大淋巴结 ,质硬 ,活动度小 ,直肠指检于直肠前壁触及结节样肿块 ,质硬 ,上缘未触及。血ＰＳＡ为 0 .7μｇ/Ｌ。腹股沟淋巴结活检报告为转移性印…     

股骨远端巨大神经鞘瘤引起病理性骨折一例报告

1　临床资料　患者 ,女 ,54岁 ,2 0年前左膝上方出现一肿块 ,约核桃大小 ,无疼痛等不适 ,也无明显增大现象 ,一直未予注意。 1 6ｈ前不慎摔倒 ,感左大腿疼痛 ,不能活动及行走 ,来院就诊。入院查体 :神清 ,心肺无异常 ,左大腿远端及膝部肿胀、畸形 ,无皮肤发红及静脉曲张、压痛 ,可触及骨擦感 ,膝关节活动受限。Ｘ线片示左股骨远端骨质破坏并骨折。提示 :左股骨下端骨巨细胞瘤并骨折。入院诊断 :左股骨远端骨巨细胞瘤并病理性骨折。经准备行手术治疗。术中见 :左股骨髁上肿物约 1 0ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,暗红色 ,表面血管曲张 ,有完整包膜 ,包膜…     

3D打印垫块重建复杂髋臼骨缺损二例及文献回顾

<正>病例1患者女性,65岁,18年前因左髋疾病在外院行左髋人工关节置换术,13年前开始出现左侧髋关节疼痛,无外伤,疼痛一般,间歇性发病,活动行走时症状加重,休息卧床时症状减轻。近1个月来,患者因髋关节持续性疼痛到上海市第六人民医院关节外科门诊就诊。体格检查:左侧髋关节屈曲挛缩畸形,左髋部外侧见一长约25 cm的手术疤痕,     

肾透明细胞癌转移至乳腺及鼻尖部一例

<正>患者女,56岁,20年前因子宫肌瘤行子宫切除术,5年前行左肾透明细胞癌根治术。术后未规律复查。本次因"鼻尖部及双乳肿物1年"入院。查体:鼻尖部可见一质韧肿物,色红,直径约0.5 cm,皮肤无破溃,双侧鼻腔黏膜慢性充血,双侧鼻腔未见异常分泌物及新生物。双乳对称,双侧乳腺无红肿、破溃,双侧乳腺内下象限均可触及一质韧肿物,左侧大小约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,右侧大小约2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,     

手背部滑膜肉瘤1例

患者,男,22岁,因发现左手背肿物4年、复发1年于2019年11月3日入院。患者约4年前无意中发现左手背一肿物,约玉米粒大小,无疼痛、瘙痒,表面皮肤无红肿,随着肿物逐渐增大,患者在淄博市中心医院高青院区行左手背肿物切除术,术后病理结果显示非典型纤维瘤,术后恢复好。1年前原手术部位再次出现类似肿物,肿物逐渐增大,约鸡蛋大小,近日感觉疼痛,环指屈伸活动受限,于我院门诊行彩超检查提示:左手背皮下实性团块。遂入住我科。     

隆乳术后并发乳房间叶瘤1例

2001年10月我们收治1例隆乳术后10年并发乳房间叶瘤的患者,现报道如下. 1 临床资料 某女,37岁.10年前因小乳症在外院行胸侧壁切口隆乳术,手术于胸大肌下置入国产硅凝胶假体,术后乳房柔软,外形良好,无明显不适.术后3年开始无明显诱因自觉双乳柔软度不如从前,逐渐变硬变形,间断行乳房按摩未见缓解.2年前无意中发现左乳外上象限出现一包块,在外院行B超及钼靶片检查除假体外均未显示有其他病变,因恐恶变来我院就医.查体:一般情况良好,双侧乳房明显缩小、僵硬、柔软度差,左侧乳房外上象限近腋前线处可扪及一肿块,大小如红枣样,边缘尚清,质硬,活动度好,与基底部及皮肤不粘连,可推动,有触痛.腋下淋巴结无肿大,乳头乳晕及皮肤均正常.     

特发性瘤样钙盐沉着症1例

患者女,61岁.2年前无意中发现左肩部有一肿块约2cm大小,质硬,基底可推动,肩关节活动自如,局部无任何不适.因肿块逐渐增大,于1989年11月来院就诊. 体检:左肩中部有—6×5×3cm大小肿块,扁平状,界清,光滑,质硬如骨,无压痛。局麻下行肿物切除术.切开皮肤,分离肿物,肿块在斜方肌上缘组     

倍频Nd:YAG激光联合外科手术治疗色素沉着--息肉综合征一例

某男，26岁，因“口周色素沉着23年”来我院美容科就诊，患者诉自3岁起发现口周有散在点状分布的淡黑色色素沉着斑，未予重视。此后斑点逐渐增多扩大至全面部，色素渐加深，近年来发现手指、手掌、足趾、足底及四肢出现色素斑，因影响面部美观前来就诊。门诊皮肤检查：面部以口腔、颊粘膜、口周为中心，呈放射状对称分布的褐、黑色斑点，境界清楚而无自觉症状，四肢以手指腹、掌、足趾等部位出现散在约0．2～2．Omm的黑色斑点，边界清楚，不突出粘膜及皮肤表面，无血管及毛发增生。门诊结肠镜检查提示：     

膨体聚四氟乙烯补片颞部填充术后皮肤炎性并发症一例

病例患者女，45岁，因双侧颞部凹陷，影响外观，于2006年10月在外院行双侧颞部膨体聚四氟乙稀（expandedp01ytetrafluoroe—thylene，ePTFE）补片材料填充术，经颞部发际内切口置入。术后1个月颞部填充部位出现皮肤红斑且逐渐加重，局部烧灼样感，伴有瘙痒，常自行服用阿司咪唑（息斯敏）及局部应用皮炎平软膏后症状好转，但仍反复发作，不能治愈。