化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证30例临床观察

目的观察化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的临床疗效。方法将60例缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医基础治疗、针灸治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通络汤加减,每日1剂。两组均治疗4周后,比较两组患者中医证候疗效及中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分。结果治疗组中医证候疗效总有效率为96.66%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分及中医证候评分均较本组治疗前明显降低,Barthel指数评分明显升高(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分及中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组(P0.05)。结论化痰活血通络汤加减辅助治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证能显著改善患者的中医临床症状、神经功能及日常生活活动能力。     

通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清H-FABP、IMA水平的影响

目的:观察通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清H-FABP、IMA水平的影响。方法:将90例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,观察组和对照组各45例。观察组在西医基础治疗上给予瓜蒌皮注射液联合通络熄风汤加减治疗,对照组仅给予西医常规治疗。两组均治疗4周后,对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动功能(Barthel指数)、血清缺血修饰蛋白(IMA)水平、脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)的变化情况,并对比两组临床疗效。结果:两组治疗后NIHSS评分均显著降低(P0.05),Barthel指数均显著升高(P0.05),且观察组NIHSS评分和Barthel指数改善程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清H-FABP和IMA水平均显著降低(P0.05),且观察组H-FABP和IMA水平降低程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均显著升高(P0.05),且观察组上述指标升高程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组总有效率为88.9%,显著高于对照组的68.9%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液治疗能够有效降低急性缺血性脑卒中患者血清中H-FABP和IMA水平,改善患者神经功能和日常生活活动功能,提高患者生活质量。     

通络化痰汤治疗缺血性脑卒中40例

目的:观察通络化痰汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将80例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予通络化痰汤治疗。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、运动功能评分及生活能力指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通络化痰汤治疗缺血性脑卒中疗效确切,能够显著改善患者临床症状,提高患者神经功能、日常生活能力和肢体运动能力。     

四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中临床观察

目的:观察四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将60例缺血性脑卒中患者采用随机数字表法分为2组各30例,对照组取西药治疗,观察组在对照组基础上给予四物二陈汤加减治疗,比较2组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,观察2组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后C-反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上辅以四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中,可改善神经功能缺损症状,提高生活质量。     

通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响

目的:观察通络扶正汤治疗缺血性脑卒中临床疗效及对患者血清炎性因子和神经功能缺损程度的影响。方法:92例缺血性脑卒中患者以随机数表法分为治疗组(n=46)和对照组(n=46)。均给予阿司匹林、低分子右旋糖酐等常规内科治疗,治疗组患者在此基础上加服丹龙醒脑汤。采用神经功能缺损评分(NIHSS)评定两组治疗疗效,进行日常生活能力评估,并检测血清VEGF、bFGF、C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗组总有效率为93.48%显著高于对照组82.61%(P0.05)。两组治疗前NIHSS评分、Barthel指数评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后两项评分及血清VEGF、bFGF、CRP水平均明显改善(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P0.05),血清VEGF、bFGF水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通络扶正汤可有效改善缺血性脑卒中患者血清VEGF、bFGF水平,减轻炎症反应,并显著改善神经缺损程度,值得临床推广应用。     

化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫运动功能(Brunnstrom)评分、肢体运动功能(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组自理能力(BI)指数、肌力(MRC)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证临床症状及神经的影响

目的:观察化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证临床症状及神经功能的影响。方法:选择2018年1—12月我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者126例,按随机数表法分为两组,各63例。对照组接受常规基础治疗及针灸治疗,观察组加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分及神经功能。结果:观察组总有效率(95.24%,60/63)高于对照组(82.54%,52/63),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组中医症候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医症候评分(8.24±1.56)分、NIHSS评分(7.16±2.17)分低于对照组的(11.83±1.97)分、(11.39±2.10)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:化痰活血通络汤加减治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证安全可行,能够快速消除临床症状,恢复神经功能。     

化瘀通络汤联合西医治疗缺血性卒中的疗效及神经功能恢复观察

目的观察化瘀通络汤联合西医治疗缺血性卒中的临床疗效及对神经功能恢复的影响。方法按照入院先后顺序将80例缺血性卒中患者分为2组,各40例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加以化痰通络汤治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症候积分及NIHSS评分。结果观察组总有效率90.0%,较对照组的70.0%差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症候积分、NIHSS评分分别为(9.2±5.0)分、(9.6±2.8)分,显著低于对照组的(12.5±4.8)分、(13.1±3.5)分,差异有统计学意义(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论化痰通络汤联合西医治疗缺血性卒中疗效明确,能明显促进患者神经功能恢复。     

天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中风火上扰证的临床观察

目的:探讨天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)风火上扰证患者的临床疗效。方法:选择PIS风火上扰证患者60例,将其随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医内科治疗,观察组在此基础上联合天麻钩藤饮治疗。治疗2周后,分析两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及Barthel指数评分,并评定疗效。结果:观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分高于对照组(P0.05),临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗进展性缺血性脑卒中风火上扰证安全有效。     

辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将100例痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中分为2组,对照组50例采用西医治疗,观察组50例在对照组基础上联合辛温开窍方治疗。比较2组凝血指标、中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数及综合疗效。结果:治疗后观察组血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数均显著改善,观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为98.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中较单纯的西医治疗效果更好,能改善凝血指标、神经功能以及生活能力。     

三虫通络化风汤加减联合标本配穴针剌治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效观察

目的:观察三虫通络化风汤加减联合"标本配穴"针剌治疗缺血性脑卒中偏瘫的效果。方法:选择本院2016年2月至2018年2月收治的缺血性脑卒中偏瘫患者160例,根据随机数字表法将其分为四组,每组各40例。对照组采用常规西药对症治疗,在对照组治疗基础上,实验1组联合三虫通络化风汤加减治疗,实验2组联合"标本配穴"针刺治疗,实验3组联合三虫通络化风汤加减与"标本配穴"针刺治疗,比较各组临床疗效、神经功能缺损情况、肌肉张力及安全性。结果:实验3组治疗总有效率实验2组实验1组对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,四组患者NIHSS评分、Ashworth评分均较治疗前低,且实验3组治疗后NIHSS评分较实验2组、实验1组及对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);四组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:三虫通络化风汤加减联合"标本配穴"针剌可提高缺血性脑卒中偏瘫临床疗效,改善患者神经功能及肌张力,且不良反应少,安全性较高。     

益肾化痰汤联合针刺治疗对脑卒中患者语言功能及神经功能缺损的影响

目的:分析益肾化痰汤联合针刺治疗对脑卒中患者语言功能及神经功能缺损的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取脑卒中后失语症患者100例为研究对象,随机分为试验组和对照组各50例,两组患者常规治疗和护理,对照组实施Schuell语言训练,观察组针刺三泉穴配合自拟中药益肾化痰汤,分析两组患者语言功能和神经功能缺损程度变化。结果:试验组基本痊愈率(18.0%)和有效率(92.0%)均显著高于对照组基本痊愈率(4.0%)和有效率(62.0%)(P0.05)。两组患者CRRCAE评分均得到改善(P0.05),试验组患者CRRCAE各分项评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分均显著降低,试验组患者NIHSS评分(11.10±0.26)显著低于对照组(19.54±3.57)(P0.05)。结论:以益肾化痰为主,针刺以通络为辅,治以益肾化痰通络之法治疗脑卒中失语,能取得更好的临床疗效,并能够显著改善患者神经功能缺损。     

葛酮通络胶囊联合早期康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效分析

目的:探讨葛酮通络胶囊联合早期康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年11月在哈尔滨医科大学附属第四临床医学院神经科就诊81例缺血性脑卒中患者为研究对象。康复组在发病两周后给予规范康复治疗;葛酮通络胶囊+康复组在发病两周后进行规范康复治疗,并联合给予葛酮通络胶囊(安徽九方制药有限公司)0.5 g每日2次口服;对照组不给予康复治疗及葛酮通络胶囊口服。对比三组患者临床疗效。结果:康复组和葛酮通络胶囊+康复组患者与对照组患者相比,治疗后NIHSS评分和Barthel指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);葛酮通络胶囊+康复组患者与康复组患者相比,治疗后NIHSS评分和Barthel指数显著优于康复组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:缺血性脑卒中的患者在早期接受葛酮通络胶囊口服联合规范康复治疗可以明显降低神经功能缺损和提高日常生活能力。     

补阳还五汤加味联合针刺治疗脑中风后遗症期疗效观察

目的:研究分析补阳还五汤联合针刺疗法治疗脑中风后遗症期的临床疗效。方法:选取脑卒中后遗症期患者80例,随机分成两组。对照组40例采用常规西医对症支持治疗,治疗组40例患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加味联合针刺治疗。治疗2个月后观察两组患者的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、Barthel指数评分、中医证候疗效以及总临床疗效。结果:治疗2个月后,治疗组的神经功能缺损评分(6.32±1.25)分低于对照组患者(10.22±1.90)分(P0.05)。治疗组患者的Barthel指数评分(75.43±12.31)分高于对照组(64.62±13.92)分(P0.05)。治疗组患者的中医证候疗效(38/40)优于对照组(29/40)(P0.05),治疗组患者的总临床有效率(37/40)优于对照组患者(28/40)(P0.05)。结论:补阳还五汤加味联合针刺疗法能有效改善患者的神经缺损症状,提高患者的日常生活自理能力,且能有效提高患者的临床治疗效果。     

脊柱推拿联合康复治疗对缺血性脑卒中患者手功能的影响

目的:分析脊柱推拿联合常规康复治疗对缺血性脑卒患者后手功能障碍恢复的影响。方法:将94例缺血性脑卒中手功能障碍患者随机分为常规组和推拿组各47例。常规组实施常规康复干预,推拿组在常规组基础上联合中医脊柱推拿干预治疗,评定两组治疗疗效。采用神经功能缺损评分(NIHSS)、手神经功能缺损指数评估神经受损状况,采用简式上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)、Barthel指数评分分别评估上肢运动功能、日常生活能力。结果:推拿组总有效率为95.74%,显著高于常规组的82.98%(P<0.05)。两组治疗前NIHSS评分、手神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后推拿组NIHSS评分、手神经功能缺损评分均低于常规组(P<0.05)。两组治疗前Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后推拿组两项评分均高于常规组(P<0.05)。结论:脊柱推拿联合常规康复治疗可更好地促进缺血性脑卒中后手功能障碍患者手功能恢复,改善手神经缺损,从而提高日常活动能力。     

化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死临床观察

目的观察化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死患者的临床疗效及对血同型半胱氨酸水平的影响。方法选择符合中西医诊断标准急性脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合化痰通络汤治疗,连续治疗14 d。于治疗前后进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分及血浆同型半胱氨酸(HCY)水平。结果观察组治疗后NIHSS评分、Barthel指数和血HCY水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05)。结论化痰通络汤可改善风痰阻络型急性脑梗死神经功能,降低患者致残率,改善其生活质量。     

化痰通络汤对缺血性中风急性期患者神经功能及日常生活活动能力影响

目的:观察化痰通络汤治疗缺血性中风急性期患者神经功能及血浆同型半胱氨酸的影响。方法:将符合纳入标准的65例本病患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用中药化痰通络汤剂。同时记录入院前及治疗后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI指数)的水平。结果:治疗组较对照组能明显改善神经功能症状,神经功能缺损评分改善显著;提高自主生活水平,BI指数明显提高(P<0.01)。结论:在西医常规治疗基础上加用化痰通络汤治疗缺血中风急性期临床疗效显著。     

熄风化痰通络汤治疗老年缺血性脑卒中患者临床观察

目的:探讨熄风化痰通络汤对老年缺血性脑卒中(风痰瘀阻型)患者血浆溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、脑源性神经生长因子(brain-derived nerve growth factor,BDNF)水平和临床疗效的影响。方法:选择老年缺血性脑卒中(风痰瘀阻型)患者93例,按照随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组采用单纯缺血性脑卒中常规治疗,观察组联合熄风化痰通络汤口服治疗,治疗2周后比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)低于对照组,BDNF高于对照组(P0.05);治疗后观察组MMP-9、LPA、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CPR)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组日常生活能力评分(ability of daily living,ADL)高于对照组,神经功能评分(neurological functional score,NIHSS)低于对照组(P0.05);总有效率观察组91.49%(43/47),高于对照组的73.91%(34/46)(P0.05);不良反应总发生率观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:熄风化痰通络汤联合西药治疗老年缺血性脑卒中,可有效减轻患者炎症反应,促进神经功能恢复,改善血液高凝状态,且安全性高。     

通窍活血汤联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:探究通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:2013年9月—2015年9月广西中医药大学附属瑞康医院接收的80例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分成观察组与对照组,各40例。对照组采取口服阿司匹林片及其他常规内科治疗方案,观察组在此基础上采用通窍活血汤治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后的血液流变学、血小板聚集率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Barthel指数进行比较。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的NIHSS评分,血小板聚集率均明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的各项血液流变学指标水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:缺血性脑卒中患者中应用通窍活血汤联合阿司匹林治疗方案,有利于提高患者的临床疗效与日常生活能力,改善血液流变学与神经功能缺损程度,值得临床应用。     

冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法： 选取60 例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30 例。对照组给予西药 治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联合化痰通络方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、D-二 聚体（D-D） 水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分。结果：治疗后,试验组总有效率96.67%, 高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d、治疗14 d,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低, 试验组NIHSS 评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组D-D 水平均较治疗前 降低,试验组D-D 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心宁片、化痰通络方联合西 药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证,可调节D-D 水平,改善神经功能,疗效优于单纯使用西药治疗。