镇痛泵用于产后镇痛疗效观察

目的探讨镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于产后镇痛的疗效及副作用。方法观察镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于106例产妇的镇痛效果,并以91例产妇采用传统镇痛方式作为疗效对照。结果在产后4h、8h、12h及24h四个时间点上,观察组疼痛分值均明显小于对照组（P〈0.001）。观察组产后开始泌乳时间明显早于对照组（P=0.000）,24h内母乳喂养次数亦明显多于对照组（P=0.000）。观察组大便干结、尿潴留的发生率高于对照组（P〈0.05）,其他症状在两组间差异无统计学意义。结论应用镇痛泵配以曲马多注射液与枸橼酸舒芬太尼用于产后镇痛,是一项疗效显著、副作用少且安全的技术。     

瑞芬太尼静脉自控镇痛与硬膜外镇痛用于分娩镇痛的比较

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已很成熟,是全球分娩镇痛的金标准。但是,部分产妇可能因为对椎管内穿刺的恐惧或存在禁忌而不能接受这种镇痛方式,对于这类病人,病人自控静脉镇痛法(PCIA)是一个很好的选择。本研究旨在观察瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛的安全性和有     

肌注镇痛与自控镇痛对骨科患者术后镇痛效果分析

目的 对比肌肉注射与自控镇痛两种方式的骨科术后镇痛效果.方法 选取骨科手术患者60例,依照随机数字表法分为自控组与肌注组,每组30例.自控组予以微量止痛泵自控镇痛,肌注组予以间断镇痛药物肌肉注射镇痛,对比两组患者术后镇痛效果.结果 自控组综合疗效优23例（76.7%）、良7例（23.3%）、差0例,优良率100.0%.肌注组综合疗效优16例（53.3%）、良7例（23.3%）、差7例（23.3%）,优良率76.7%.自控组综合手术治疗效果优于肌注组,差异有统计学意义（P＜0.05）.自控组术后镇痛不良反应轻度18例（60.0%）、中度9例（30.0%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%;肌注组术后镇痛不良反应轻度17例（56.7%）、中度10例（33.3%）、重度3例（10.0%）,中轻度不良反应占比90.0%.两组患者术后镇痛不良反应情况对比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自控镇痛方式在综合效果上优于肌注镇痛方式,值得在骨科手术镇痛中广泛应用推广.     

701跌打镇痛膏镇痛作用研究

<正>临床上治疗跌打损伤、风湿痹痛的药物很多,如非甾体类抗炎镇痛药吲哚美辛等、传统中医药中的各种跌打损伤膏药等,在临床上发挥了一定的疗效,但化学药物大都存在副作用大,停药后疼痛反复发作等问题;传统中药大都也存在镇痛作用弱,镇痛作用机制不清晰等问题。上述问题在一定的程度上都限制了相应药物的应用。701跌打镇痛膏在国内外上市销售多年,临床疗效确切。然而其对何种类型的疼痛疗效更敏感,以及其镇痛作用是通过外周或者是通过中枢发挥的至今未见相关报道。为进一步明确701跌打镇痛膏     

镇痛与非镇痛分娩的临床效果观察

目的观察硬膜外麻醉镇痛分娩在正常的单胎头位足月初产妇分娩时的镇痛效果及安全性。方法 120例在我院住院分娩的正常的单胎头位足月初产妇,将其分为两组。其中自愿要求进行镇痛分娩的孕妇60例作为观察组,对在同期不愿行镇痛分娩并经阴道充分试产的孕妇60例作为对照组。对镇痛效果、产程时间、剖宫产率、并发症、产后2h出血量、新生儿阿氏评分进行比较。结果观察组对分娩有明显的镇痛效果,可以缩短总产程时间,减少剖宫产率。观察组与对照组在分娩并发症、产后2h出血量及新生儿阿氏评分方面无明显统计学差异。结论镇痛分娩在分娩时有明显镇痛效果,可以缩短产程,降低剖宫产率,安全可靠,具有重要的临床意义。     

自控镇痛用于分娩镇痛的研究

目的 减轻或消除分娩疼痛。方法 设镇痛组和对照组。镇痛组产妇进入活跃期后采用病人自控硬膜外镇痛。对照组不采用镇痛分娩。结果 应用病人自控硬膜外镇痛的产妇血压、脉搏、呼吸较稳定,产程、分娩方式、新生儿Apgar’s评分、产后出血量与对照组相比无显著性差异,镇痛效果确切。结论 病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛,效果确切、安全可靠。     

上肢手术后区域镇痛与静脉镇痛比较

目的:探讨上肢手术后左布比卡因与芬太尼用于臂丛神经区域镇痛(PCRA)以及芬太尼用于静脉镇痛时的疗效和不良反应。方法:50例拟行上肢手术患者随机分成A、B两组,A组手术后用PCRA法镇痛,B组手术后用芬太尼静脉镇痛。两组采用20￣22号静脉套管针斜角肌肌间沟或腋路臂丛神经鞘穿刺置管,以0.375%左布比卡因加1%利多卡因20ml(A组含芬太尼0.05mg)行臂丛神经阻滞,阻滞完善后A组臂丛神经鞘所留置套管接PCA镇痛泵;B组静脉穿刺推注芬太尼0.05mg后接PCA镇痛泵;A组镇痛药为0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼,B组镇痛药为0.001%芬太尼,两组均设置2ml/h。观察各组VAS评分、BCS舒适评分、术后上肢感觉阻滞、活动情况及不良反应。结果:B组VAS评分均明显高于A组,BCS评分则低于A组,提示A组镇痛效果明显优于B组。结论:0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼行上肢手术后臂丛神经PCRA切实可行、安全有效,且并发症发生率低,较芬太尼静脉镇痛更为理想。     

镇痛安

【化学名】 2—氯—4,6—双(乙胺基)—均三氮苯【结构式】【作用特点】本品为我国自行筛选的口服镇痛药,其镇痛作用较扑热息痛、安乃近、索密痛为强。一般在服药后20～30分钟起作用,止痛持续时间为2～3小时,少数病例止痛持续时间可达4～8小时。初步认为尚具有解痉挛作用。本品毒性低,副作用少见。【适应症】适用于外科手术、外伤、胃肠疾病引起的疼痛、头痛、牙痛、腰痛、晚期肿瘤     

连续硬膜外镇痛与脊髓-硬膜外镇痛在分娩镇痛中的效果观察

目的:比较连续硬膜外镇痛和脊髓-硬膜外镇痛在产妇分娩镇痛中的效果.方法:收集我院2020年1月至2021年1月进行分娩镇痛的60例产妇,其中采用连续硬膜外镇痛法30例、脊髓-硬膜外镇痛法30例.麻醉药物采用罗哌卡因联合舒芬太尼,观察并记录患者的疼痛量表(VAS量表)、分娩时间、新生儿的Apgar评分、镇痛药物使用剂量及产妇满意率.结果:两组患者的分娩前、镇痛前阶段(T0)的VAS评分差异无统计学意义;试验组在分娩的第一阶段(T1)、第二阶段(T2)和第三阶段(T3)的VAS分数明显低于对照组(P<0.001);试验组在分娩开始时间、T1和总分娩时间明显短于对照组(P<0.001),但两组患者在T2和T3时间上无统计学差异(P>0.05);两组新生儿出生后1分钟、5分钟和10分钟的Apgar得分无统计学差异;两组患者的不良妊娠结局无统计学差异;试验组产妇满意度优于对照组(P<0.001).结论:脊髓-硬膜外镇痛方式与连续硬膜外镇痛方式在产妇及新生儿安全性类似,但脊髓-硬膜外镇痛方式具有更佳的镇痛效果及产妇满意度.     

镇痛良药延胡索

明代荆穆王妃胡氏因食蕎麦面时发怒．患了胃脘疼痛的疾病。这种胃痛发作时脸色苍白、满身大汗、痛不可忍。荆穆王心忧王妃，便找来很多医生。     

不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理

目的 总结不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理经验.方法 随机选择下腹部、下肢手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(芬太尼组):0.2%罗哌卡因+0.0002%芬太尼+0.005%氟哌利多;B组(吗啡组):0.2%罗哌卡因+0.01%吗啡+0.005%氟哌利多.术后以LCP模式(负荷剂量5 ml,持续输注量2 mL/h,单次自控给药量1 ml,锁定时间为20 min)进行镇痛.结果 A、B两组的镇痛效果均满意,B组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组(P<0.05).结论 A组镇痛效果满意且不良反应少,便于术后护理.     

分娩镇痛研究进展

1847年,苏格兰产科医生Simpson成功地用乙醚实施了分娩镇痛,一个半世纪以来,人们一直在探索一种理想的分娩镇痛方法。1992年,美国妇产学院（ACOG）分娩镇痛委员会指出,理想的分娩镇痛必须具备以下特征：对母婴无影响;易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求;避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动;产妇清醒,可参与分娩过程;必要时可满足手术的需要。     

不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理

目的总结不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理经验。方法随机选择下腹部、下肢手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组（芬太尼组）：0．2％罗哌卡因＋0．0002％芬太尼＋0．005％氟哌利多;B组（吗啡组）：0．2％罗哌卡因＋0．01％吗啡＋0．005％氟哌利多。术后以LCP模式（负荷剂量5m1,持续输注量2ml／h,单次自控给药量1ml,锁定时间为20min）进行镇痛。结果A、B两组的镇痛效果均满意,B组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组（P〈0．05）。结论A组镇痛效果满意且不良反应少,便于术后护理。     

玄芷镇痛片镇痛作用与急性毒理学研究

目的评价玄芷镇痛片的镇痛效果和急性毒性。方法采用小鼠扭体实验和热板实验测定玄芷镇痛片镇痛效果;采用最大耐受量测定法确定玄芷镇痛片口服给药的最大耐受量。结果玄芷镇痛片各剂量组对小鼠醋酸所致的疼痛有显著镇痛作用,并呈量效关系;玄芷镇痛片各剂量组对小鼠物理致痛镇痛效果显著,与阿司匹林组比较,起效时间相同,但作用更持久;玄芷镇痛片口服给药的最大耐受量为259.2 g&#8226;kg－1。结论玄芷镇痛片有较强的镇痛作用,镇痛持续时间长于阿司匹林,且安全。     

分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察GT-4A分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床效果以及对产程、分娩方式、产时产后2 h出血量、胎儿或新生儿的影响.方法 将400例初产妇随机分成镇痛组（200例）与对照组（200例）,镇痛组在产程中使用GT-4A分娩镇痛仪,不使用任何镇痛方法.观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式、产时产后2 h出血量及胎儿或新生儿的影响.结果 镇痛组镇痛前后评分差异有统计学意义（P＜0.01）.两组活跃期、第一产程、第二产程时间、剖宫产率差异有统计学意义（P＜0.05）,产时、产后2 h出血及对胎儿或新生儿的影响差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GT-4A分娩镇痛仪为非药物无创伤性镇痛,操作简单,镇痛效果良好,能够缩短产程、加速分娩,降低剖宫产率,对母儿无不良影响.     

海豚毒素可能的镇痛机制及镇痛作用

河豚毒素的高活性和高特异性的生物特征有着潜在的、巨大的医药开发价值，在临床应用方面有广阔的前景，河豚毒素的镇痛作用，将为病痛者和吸毒者带来福音。     

自控镇痛用于剖宫产术后镇痛110例

目的 :观察自控镇痛 (硬膜外患者自控镇痛 ,PCEA)对于剖宫产术后的镇痛效果以及 PCEA对于剖宫产术后患者恢复的影响。方法 :前瞻性观察了 PCEA镇痛 110例及非 PCEA镇痛 67例选择性剖宫产患者的镇痛效果 ,并且观察了PCEA镇痛对剖宫产术后患者恢复的影响。结果 :PCEA对于剖宫产术后 6及 2 4小时镇痛有效率分别为 98%和 94% ,与对照组比较 ,差异显著 ( P <0 .0 5 ) ,镇痛效果优于对照组。另外 PCEA镇痛患者术后开奶时间较对照组提前 ( P <0 .0 5 )。而患者产后出血发生率、肠蠕动恢复时间及下床活动时间与对照组比较 ,差异不显著 ( P >0 .0 5 )。结论 :PCEA用于剖宫产手术后镇痛 ,有良好的镇痛效果 ,安全性高     

分娩镇痛中镇痛泵暂停时机的探讨

目的:探讨三个时机暂停分娩镇痛泵对产妇分娩情况及新生儿评分的影响.方法:回顾分析2008年5月～2009年5月分娩的产妇200例,将自愿接受分娩镇痛的产妇随机分为三组:Ⅰ组(50例)宫口开大5～8 cm关闭PAC泵,Ⅱ组(50例)宫口开大9～10 cm关闭PAC泵,Ⅲ组(50例)产程中不关闭PAC泵,将不愿意接受任何麻醉方法的自然分娩组设为对照组(50例).结果:对照组活跃期时间长于其他三组(P<0.05),对照组剖宫产率高于其他三组(P<0.05).第二产程时间、产后出血量四组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组新生儿1 min Apgar评分低于对照组(P<0.05),其中轻度窒息2例;Ⅱ组、Ⅲ组的缩宫素使用率高于对照组(P<0.05),Ⅲ组孕妇改良Bromage评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),四组产妇生命体征差异无统计学意义(P>0.05).结论:于宫口开大9～10 cm时暂停镇痛泵分娩结局好且副作用少.     

河豚毒素可能的镇痛机制及镇痛作用

河豚毒素的高活性和高特异性的生物特征有着潜在的、巨大的医药开发价值,在临床应用方面有广阔的前景,河豚毒素的镇痛作用,将为病痛者和吸毒者带来福音.