平凉市中老年男性性功能调查报告

目的 调查平凉市中老年男性性欲低下、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)、射精障碍的患病情况.方法 采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择城区6个居委会和郊区20个行政村1539名年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leafy ...     

平凉市中老年男性性功能调查报告

目的:调查并评价平凉市部分中老年男性性欲低下、勃起功能障碍(ED)、射精障碍的患病情况。方法:采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择城区6个居委会和郊区20个行政村1 539例年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leary 1995)评分,分析调查数据。以IIEF-5评分0～21分诊断为ED,性欲评分≤2分诊断为性欲低下,射精评分≤2分诊断为射精障碍。结果:符合标准的调查对象1 230例,年龄50～89(62.5±9.6)岁,分为50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁4组。IIEF-5评分0～25(9.4±8.6)分,性欲评分0～8(2.3±2.1)分,射精评分0～8(3.6±3.0)分。ED、性欲低下、射精障碍的患病率分别为92.27%、57.96%、36.91%。各年龄组间(10岁/组)ED、性欲低下、射精障碍患病率差异有统计学意义(P<0.01),各年龄组间不同程度ED患病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:随年龄增加ED、性欲低下、射精障碍的患病率逐渐增加,ED患病率最高。     

北京市社区中老年男性性功能调查报告:BPC-BPH研究结果

目的 调查北京市社区中老年男性性欲低下、勃起功能障碍(ED)、射精障碍的患病情况.方法 采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选择北京市15个社区1656名年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leary 1995),应用χ~2检验分析结果.结果 符合标准的调查对象共1644人.年龄50～93(64.5±9.8)岁.平均IIEF-5(9.4±8.6)分.以IIEF-5评分0～21诊断为ED,总ED患病率90.45%,性欲低下60.04%,射精障碍38.81%.各年龄组(10岁/组)间ED、性欲低下、射精障碍患病率差异有统计学意义(P＜0.0001),各年龄组间不同程度ED患病率差异有统计学意义(P＜0.0001).趋势检验表明随年龄增加,ED、性欲低下、射精障碍患病率逐渐增加(Z=10.1,P＜0.0001),与年龄呈正相关性.结论 随年龄增加ED、性欲低下、射精障碍的患病率逐渐增加.ED患病率最高.     

北京地区多中心老年男性性功能障碍危险因素分析

目的 调查北京地区≥50岁男性性功能障碍的患病情况及相关危险因素. 方法 采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择截止到2008年6月1日北京地区15个社区常驻人口中1644例≥50岁男性作为研究对象,记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分、男性性功能问卷( O'Leary 1995)、IPSS、体质量指数(body mas index,BMI)、前列腺体积,询问既往糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病等史,吸烟和饮酒情况.应用x2检验和Logistic回归法分析与性功能障碍相关的危险因素. 结果 本组勃起功能障碍(ED)、性欲低下和射精障碍的总患病率分别为90.45％、60.04％、38.81％.50 ～59岁、60 ～ 69岁、70 ～ 79岁和≥80岁年龄组间ED、性欲低下和射精障碍的患病率差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果显示年龄与ED(β =0.12,P＜0.05)、性欲低下(β=0.10,P＜0.05)和射精障碍(β=0.08,P＜0.05)相关,BMI与ED相关(β=0.07,P＜0.05),高血压病、前列腺体积是性欲低下(β =0.37,0.08,P＜0.05)和射精障碍(β=0.47,0.06,P＜0.05)的危险因素;饮酒与射精障碍有关(β=-0.31,P＜0.05). 结论 北京地区≥50岁男性ED、性欲低下患病率增加,射精障碍患病率降低,说明中老年男性可以有良好的射精功能,多种因素导致不能达到良好的勃起是影响性生活的主要原因.ED、性欲低下和射精障碍的患病率随年龄增加而增加,年龄是三者共同的危险因素.BMI是ED的危险因素,高血压病、前列腺体积是性欲低下和射精障碍的危险因素;饮酒与射精障碍有关.     

症状性良性前列腺增生患者的性功能调查

目的:调查伴有下尿路症状(LUTS)的良性前列腺增生(BPH)患者治疗前性功能障碍的程度,并分析性功能障碍与LUTS、年龄的相关性。方法:88例具有典型LUTS的BPH患者,年龄49~86(67.90±7.59)岁。所有患者均进行了国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能障碍国际问卷-5(IIEF-5)、简明性功能问卷(BSFI)调查,并同时检测尿流率、前列腺总体积和血清睾酮。应用多元逐步回归分析方法和一元相关回归分析评价各检测变量间的相关性。结果:本组患者IPSS评分2~33(18.4±7.79)分。IIEF-5评分1~25(8.50±8.98)分,其中勃起功能障碍(ED)患者76例(86.36%)。BSFI中性欲部分评分0~8(1.92±2.21)分,其中性欲低下患者65例(72.86%);勃起功能部分评分0~16(4.18±4.96)分,其中ED患者70例(79.55%);射精部分评分0~8(2.55±3.57)分,其中射精障碍患者60例(68.18%);问题部分评分0~12(10.44±3.57)分;满意度部分评分0~4(1.90±1.37)分。统计学分析表明:年龄只与BSFI中勃起功能有显著的相关性(γ=-0.552,P=0.000),同样IIEF-5与年龄有显著的相关性(γ=-0.567,P=0.000),IPSS评分与年龄有显著的相关性(γ=0.213,P=0.047)。IPSS评分与BSFI中勃起功能和满意度有显著的相关性(γ=-0.332,P=0.002;γ=-0.302,P=0.005)。IIEF-5与BSFI中性欲、勃起功能和射精部分评分具有一致的相关性(P<0.05)。血清睾酮与年龄、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05),同样最大尿流率和前列腺总体积与IPSS、IIEF-5和BSFI评分间无明显相关性(P>0.05)。结论:年龄和LUTS是性功能障碍的危险因素,LUTS的严重程度与性功能障碍的发展密切相关。     

前列腺增生症患者性功能及其影响因素的关系

目的探讨老年男性在前列腺增生症中性功能障碍的发病率,并分析性功能障碍与前列腺增生症病史、IPSS、前列腺体积、最大尿流率及年龄的相关性。方法对143例前列腺增生症患者进行国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能国际评分(IIEF-5)、性欲与射精功能评价。并测定最大尿流率及前列腺总体积。应用秩相关分析和多元逐步回归分析方法评价各检测变量间的相关性。结果本组143例有勃起功能障碍(ED)患者116例(81.12%),性欲低下71例(49.65%),射精功能障碍45例(31.47%)。IIEF-5与性欲评分(γs=0.926,P=0.000)、射精功能评分(γs=0.836,P=0.000)具有明显一致的相关性(P<0.001)。年龄与IIEF-5(γs=-0.262,P=0.002)、性欲评分(γs=-0.268,P=0.001)、射精功能评分(γs=-0.271,P=0.001)均呈负相关性。IIEF-5及性欲、射精功能评分与BPH病史、IPSS、最大尿流率、总前列腺体积之间无明显相关性(P>0.05)。结论本研究表明:年龄是BPH患者性功能障碍的主要危险因素。虽然性功能障碍在BPH时发生率高,但BPH病史、IPSS、最大尿流率、总前列腺体积对BPH患者性功能影响不大。     

良性前列腺增生症状参数与性功能关系的临床分析

目的 分析不同程度性功能情况下良性前列腺增生(BPH)症状参数的分布情况,并探讨两者间的相关性.方法 根据国际勃起功能问卷评分表(IIEF-5)和不同的射精功能情况,将BPH患者分为勃起功能正常、轻度、中度和重度障碍4组和射精正常、射精量减少、射精痛或射精不适和早泄4组,分析各组间的下尿路症状(LUTS)、前列腺总体积(TPV)、最大尿流率(Qmax)间的情况,应用方差分析研究各参数间的差异,并探讨两者间的关系.结果 BPH患者165例,年龄53～75岁.144例有勃起功能障碍(ED)(87.27%),140例有射精功能障碍(EjD)(84.85%).研究显示:年龄与性功能关系密切.TPV在IIEF-5评分正常组与重度ED组间比较,差异有统计学意义;IPSS评分在IIEF-5正常组与轻、中、重度ED组间比较,差异有统计学意义.IPSS评分在射精正常组与精液量减少、射精痛或射精不适的组间比较,差异有统计学意义.结论 年龄是性功能障碍的主要因素.BPH患者中ED和EjD的发生率较高.ED的程度与LUTS的严重程度和TPV大小之间有相关性,而不同的射精障碍与LUTS的严重程度也有相关性.     

前尿道狭窄手术前后性功能状况研究

目的研究前尿道成形术对男性性功能的影响,并分析其影响因素.方法采用简明男性性功能量表(BMSFI)对2010年3月至2011年11月在我院接受前尿道成形术的61例男性前尿道狭窄患者的手术前后性功能状况进行调查分析.结果61例患者术后平均勃起功能评分低于术前(P=0.0033),但术后>1年即恢复至术前水平(P=0.0986);术后射精功能评分较术前明显提高(P=0.0261);性欲和总体满意度评分在手术前后无统计学差异.年龄≥40岁者术后勃起功能评分较术前下降(P=0.0339),<40岁者术后射精功能评分较术前显著提高(P=0.0019).外伤性尿道狭窄患者术后勃起功能评分较术前下降(P=0.0313),射精功能评分则明显提高(P=0.03 1 3).患者接受端端吻合术后勃起功能评分较术前下降(P=0.0332),但射精功能评分较术前提高(P=0.0033);接受移植物替代成形术后同样出现射精功能评分提高(P=0.0192);而接受皮瓣转移成形术后各项评分均无明显变化.狭窄部位与长度对性功能影响的多因素分析表明仅部位对勃起功能有影响(P=0.0214).结论前尿道成形术不影响患者的性欲、勃起功能和总体满意度,但可以明显改善射精功能.年龄、狭窄病因、狭窄部位以及手术方式等都是重要的影响因素.     

上海市1591名中老年男性勃起功能障碍流行病学调查

目的调查上海地区中老年男性勃起功能障碍(ED)患病率及其危险因素,为ED的诊疗及预防提供依据.方法采用整群、多级、分层、随机的抽样方法,对上海市7个社区的40~80岁男性进行问卷调查,抽样2000名.问卷内容包括受访者的主观ED病史、病程、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、基本资料(年龄、有无性伴侣和文化程度)以及生活习惯(饮食、烟酒嗜好、手术史、即往病史).结果完成调查人数共1720名,回收问卷1608份,回收率93.5%;有效问卷1591份,有效应答率92.5%.1591名受访者的年龄为(61.9±10.1)岁.受访者中已无性生活者893名(56.1%).在有性生活的受访者(698名)中明确诊断ED患者275例(占有性生活受访样本的39.4%,占总调查样本的17.3%).排除IIEF-5评分<5分的受访者599名,IIEF-5评分<22分(考虑ED可能)的受访者有782名(49.2%).分析ED患者生活习惯及病史,发现年龄、前列腺炎和饮酒史与ED的发病有相关性.结论初步分析上海市中老年男性ED患病率为17.3%.年龄、前列腺炎和饮酒史与ED的发病有相关性.     

高原地区慢性前列腺炎患者性功能障碍的调查研究

目的:调查高原环境下慢性前列腺炎(CP)患者性功能障碍状况。方法:随机抽查CP患者共637例,按不同海拔分为4组。调查问卷包括:①国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI);②中国早泄患者性功能评分表(C-ISFPE);③勃起功能国际指数问卷-5(IIEF-5);④华盛顿大学性功能问卷中的射精困难调查表。结果:637例慢性前列腺炎患者早泄(PE)患病率为28.4%,勃起功能障碍(ED)的患病率为17.6%,射精困难患病率为23.9%,同时患有上述疾病的患病率为9.9%。各组IIEF-5(P=0.032)和C-ISFPE(P=0.047)分值不同,有按海拔高度逐渐下降趋势,结果有统计学意义。各组PE(P=0.047)、ED(P=0.046)和射精困难(P=0.019)患病率不同,有按海拔高度逐渐增高趋势,结果有统计学意义。各海拔组PE、ED症状的严重程度不同,与海拔高度相关(r=0.249和0.267,P<0.05),结果有统计学意义。结论:慢性前列腺炎患者性功能障碍的患病率及其症状严重程度与海拔高度呈正相关。     

Effects of circumcision on male sexual function: debunking a myth?

PURPOSE: Claims of superior sexual sensitivity and satisfaction for uncircumcised males have never been substantiated in a prospective fashion in the medical literature. We performed such a study to investigate these assertions. MATERIALS AND METHODS: The Brief Male Sexual Function Inventory (BMSFI) was administered to sexually active males older than 18 years before undergoing circumcision. After a minimum interval of 12 weeks after the operation, the survey was again administered. The 5 domains of the BMSFI (sexual drive, erections, ejaculation, problem assessment overall satisfaction) were each given a summed composite score. These scores before and after circumcision were then analyzed by Wilcoxon signed-rank testing. RESULTS: All 15 men who participated in the study between September 1999 and October 2000 were available for followup. Mean patient age plus or minus standard deviation was 36.9 +/- 12.0 years. There was no statistically significant difference in the BMFSI composite scores of reported sexual drive (p >0.68), erection (p >0.96), ejaculation (p >0.48), problem assessment (p >0.53) or overall satisfaction (p >0.72). CONCLUSIONS: Circumcision does not appear to have adverse, clinically important effects on male sexual function in sexually active adults who undergo the procedure.     

男性下尿路症状和勃起功能障碍的相关性分析

目的:了解社区年龄≥50岁男性人群中有下尿路症状(LUTS)者ED的患病情况,评估LUTS(梗阻症状、刺激症状)和ED之间的相关性。方法:2006年10～11月对社区年龄≥50岁、有固定性伴侣的男性进行IPSS、IIEF-5调查,调查对象均签署知情同意书,完成规定问诊及相关检查,应用统计学方法对IPSS评分、梗阻症状评分以及刺激症状评分与勃起功能之间的相关性进行分析。结果:共调查245例,171例有LUTS患者中ED患病率为81.9%(140/171),无LUTS患者74例作为对照组,ED患病率为29.7%(22/74)。LUTS组中各年龄组ED的患病率分别为:50～59岁73.1%(38/52)、60～69岁82.1%(46/56)、≥70岁88.9%(56/63),各年龄组之间IPSS、IIEF-5比较差异有显著性(P<0.01),各年龄组之间轻、中、重度ED所占比例比较差异有显著性(P<0.01)。LUTS组中IPSS评分程度分布:轻度80例(46.8%)、中度67例(39.2%)、重度24例(14.0%),不同程度LUTS中ED者所占比例分别为:轻度LUTS71.3%(57/80)、中度LUTS89.6%(60/67)、重度LUTS95.8%(23/24),LUTS程度和ED患病率之间有显著相差性(r=0.52,P<0.01)。171例平均梗阻症状评分(3.1±3.6)分,梗阻症状与IIEF-5评分相关系数r=-0.41(P<0.01),平均刺激症状评分(6.8±4.9)分,刺激症状与IIEF-5评分相关系数r=-0.59(P<0.01)。结论:社区LUTS人群中ED有较高的患病率,LUTS程度和ED患病率显著性正相关,与梗阻症状相比刺激症状对中老年男性性生活的影响更大。在治疗LUTS的同时应该考虑ED问题,以求更有效改善患者生活质量。     

Sexual dysfunction in Indian men undergoing Double J ureteral stenting following ureteroscopy—A prospective analysis

This prospective study was aimed to evaluate the impact of an indwelling ureteral double-J stent on the sexual health of Indian men undergoing ureteroscopy. The first phase of the study included 30 men who were not counselled prior to stenting about possible sexual dysfunction, while in the next phase, 60 men were counselled about this. These 60 patients were assessed by a 6-point questionnaire: five questions from the International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) and an additional 6th question to assess pain during erection/ejaculation. Patients answered the questionnaire prior to ureteroscopy, at the time of stent removal and then 4 weeks after stent removal. A higher proportion of men in the second phase attempted sexual activity (68.3% vs. 26.7%; p < .001). Significant changes were noted in the total IIEF-5 score (mean 23.16 before vs. 15.65 after, p < .001) and individual IIEF-5 components: erection confidence (4.59 vs. 2.76, p = .017), maintenance ability (4.67 vs. 2.43, p = .006) and intercourse satisfaction (4.61 vs. 2.31, p < .001) and also the ‘pain’ question (2.83 post-stenting vs. 0.37 pre-stenting, p < .001). Most patients had a recovery of scores at 4 weeks after stent removal. Thus, ureteral DJ stenting leads to significant but temporary sexual dysfunction and patients need to be counselled regarding this.     

5α-还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生现况

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的常见疾病,它与男性下尿路症状密不可分.近年来药物治疗BPH不断被人们重视,已逐渐成为BPH一线治疗方案.其中5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂长期以来成为研究的热点.作者就5α-还原酶抑制剂进行综述,着重分析非那雄胺和度他雄胺两种药物在治疗BPH的临床研究进展,进而阐述5α-还原酶抑制剂在临床治疗中的应用.     

SPP、TURP、HoLEP三种前列腺切除术对性功能的影响

目的比较钬激光前列腺切除术（HoLEP）、经尿道前列腺电切术（TURP）和耻骨上前列腺切除术（SPP）三种手术方式对BPH患者性功能的影响。方法随访92例前列腺切除手术的BPH患者，评价：IPSS、性生活情况、勃起功能（阴茎勃起硬度、IIEF-5）和射精情况（射精有无、精液量、有无逆行射精、有无射精痛）。结果（1）三组术后3月IPSS评分均有显著下降（P〈0．01）；（2）三组术后IIEF-5均有不同程度降低，SPP组与术前比较，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。校正可能影响IIEF-5的因素后，三组手术IIEF．5评分改变无统计学差异；（3）HoLEP组、TURP组、SPP组勃起功能下降的发生率分别为：38．1％、28．6％、31．0％，HoLEP、SPP组术后勃起硬度下降明显；（4）HoLEP组和SPP组术后逆行射精发生率较术前有显著差异；（5）三种手术对性欲以及射精量的影响均较小；（6）勃起硬度的降低以及逆行射精的发生三种手术间无明显差异。结论HoLEP术后可导致性功能下降，主要表现在勃起功能降低和逆行射精。HoLEP术对性功能的影响与TURP和SPP相似。     

The decline in sexual function,psychological disorders (anxiety and depression) and life satisfaction in older men: A cross-sectional study in a hospital-based population

This study explored the relationships between the decline in sexual function and psychological burdens and life satisfaction in older men with the aim of providing prospective targets for interventions. From January 2016 to January 2019, we selected 1,326 men aged over 50 years old. We adopted the International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5), self-estimated intravaginal ejaculatory latency time (IELT), the premature ejaculation diagnostic tool (PEDT), the General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), the Patients Health Questionnaire-9 (PHQ-9), the satisfaction with life scale and the control, autonomy, self-realisation and pleasure scale (CASP-19) to measure premature ejaculation, erectile dysfunction and well-being (including, depression, anxiety, and life quality and satisfaction) respectively. The individuals were divided into two main groups: the decline group and the no-decline group. The incidences of erectile dysfunction (ED), premature ejaculation (PE), anxiety and depression in men who reported a decline in sexuality were 73.83% (330/447), 63.98% (286/447), 75.84% (339/447) and 68.46% (306/447) respectively. Men who showed a decline in sexuality had significantly worse psychological and life satisfaction/quality scores than those in the no-decline group (p < .001 for all). When they had PE or ED simultaneously, these differences widened. Significantly worsened psychological status and life quality/satisfaction scores could be observed in patients who had declined sexual desire and declined frequency of sex (p < .001 for both). Under the impact of the decline in sexual function, the younger participants (age < 60) had significantly worsened negative emotions and life quality and satisfaction. Based on the results of the study, we found that the decline in sexuality was associated with depression and anxiety and worse life satisfaction and quality. Clinicians need to pay more attention to psychological status and life satisfaction and quality for those patients affected by a decline in sexuality.