小儿气管支气管异物49例分析

对４９例６岁以内气管支气管异物进行了分析，１～３岁发病率最高，占７９．６％，男女之比为２．８：１。随异物种类不同，其停留部位不同，全麻下行气管支气管异物取出术，并发症发生率低，４９例中，４例误诊，占８．１％，均误诊为肺部其它疾病，对高度怀疑气管支气管异物者须行气管镜检查。     

小儿气管异物长期误诊16例临床分析

小儿气管异物长期误诊１６例临床分析赵维庆金奉春王燕（中国人民解放军第４６５医院耳科１３２０００）我院近十年来收治小儿气管异物长期误诊为支气管肺炎１６例，本文对此进行分析，借以探讨气管异物误诊的临床特征，以提高临床对本病的认识，减少误诊、误治。１临床资...     

281例不典型小儿气管支气管异物分析

气管支气管异物是小儿常见急症，误吸异物后及时诊断很重要，国内外均有误诊报道，最长达１８年之久［１］。１９８８～１９９８年我科收治小儿气管支气管异物３３２４例，其中延误诊疗时间１个月以上者２８１例（占８５％），为探讨误诊原因，提高诊疗水平，将２８１例...     

小儿气管异物误诊喘息性肺炎11例分析

目的：分析小儿气管异物误诊为肺炎病例，提高临床对气管异物确诊率。方法：11例以喘息性肺炎为临床表现的病历，均无明确异物吸人史，正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果：经喉科手术证实为均为气管异物，其中异物为葵花子6例，花生米4例，黄豆1例，右侧气管异物10例，左侧气管1例。结论：临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片，以早期除外气管异物。     

小儿支气管异物误诊6例分析

小儿支气管异物误诊６例分析宋晓波，周玉珍马鞍山钢铁公司总医院关键词异物，支气管疾病，误诊小儿支气管异物为小儿呼吸道严重意外，临床上常因缺乏明确吸入史或症状不典型造成误诊。现将我院１４年间误诊的６例分析如下。１临床资料６例中，男４例，女２例，年龄１～３...     

基层医院小儿气管异物的诊断及误诊原因分析

目的探讨基层医院小儿气管异物的临床诊断要点及误诊原因。方法回顾性分析我院2001年12月－2012年9月诊治的经CT或气管镜证实的小儿气管异物32例,分析并总结其临床特点及误诊原因。结果小儿气管异物好发于1—2岁儿童,临床表现多以咳嗽、喘息为主要表现,无明确病史14例（43．8％）;32例小儿气管异物中,误诊8例,诊断准确率为75．0％;误诊的原因分别为病史不明确8例（100．0％）、影像误诊6例（75．0％）、体格检查不仔细（50．0％）。结论基层医院小儿气管异物中,有相当部分无明确病史;对于反复咳嗽、喘息患儿,应考虑到气管异物的可能。在基层医院,由于辅助检查条件的限制,影像学检查为阴性并不少见,基层儿科医生耐心、仔细的询问病史及体格检查是预防误诊的关键。     

小儿气管支气管异物误诊临床分析

目的探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因。方法回顾性分析我院10年来收治的12例小儿气管、气管异物的临床资料。结果 12例小儿气管、支气管异物中4例误诊,2例误诊为肺炎,2例误诊为支气管炎。结论气管、支气管异物患儿因年龄小,或否认有异物吸入史,或经治医生对不典型的、复杂多样的临床表现认识不够,未及时使用支气管镜进行诊治,是误诊的主要原因。因此对病史中有剧烈或顽固性咳嗽,并有肺炎、肺不张、发热等表现,而经积极治疗无效者,应行支气管镜或纤支镜检查,以早期明确诊断,及时处治。     

气管支气管异物98例临床分析

目的探讨气管支气管异物的诱因和误诊原因。方法对98例气管支气管异物的临床特点进行分析。结果气管支气管异物诱因多数是进食小滑食物时突然深吸气,吸入食物性异物为91.84%(90/98),仅少数为无机物及内生性异物。误诊率为24.49%(24/98),误诊原因主要是病史不清和医患重视不足。治愈94例,占95.92%,死亡3例,占3.06%。结论气管支气管异物是耳鼻喉科的危急症,急性期过后易误诊,预防的关键是口内有小物体时不能嬉闹及大笑。     

以哮喘为首发症状的气管异物误诊分析

目的 提高对以哮喘为首发症状的气管异发报的临床表现及其误诊原因的认识，减少误诊率。方法 对9例因各种原因被误诊的小儿气管异物患者进行气管镜检查并取出异物，回顾性分析其误诊原因。结果 9例患者均得到正确的诊断，并通过手术及综合治疗，5d内治愈出院。结论 对小儿气管异物的诊断应综合分析病史、休征以及辅助检查结果，必须时可作诊断性气管镜检查。     

儿内科小儿气管异物误诊原因分析及应急处理措施

目的 分析儿内科小儿气管异物的误诊原因并总结小儿气管异物的应急处理措施.方法 回顾性分析儿内科20例小儿气管异物误诊患儿的临床影像资料及紧急处理方法.结果 20例小儿气管异物误诊患儿中,18例被误诊为支气管炎和肺炎,2例被误诊为食管异物和急性喉炎.20例患者经我院手术治疗取出异物后痊愈.结论 气管异物是小儿常见的临床急症,结合临床病史和完善的影像学检查可以降低漏诊、误诊率;及时诊断、尽早手术,对确保抢救成功有积极的意义.     

基层医院小儿气管异物的诊断及误诊原因分析

目的:研究分析基层医院小儿气管异物的诊断方法以及出现误诊的原因。方法:选取基层医院收治的小儿气管异物34例作为此次研究活动对象。回顾性分析患儿临床资料与临床表现,探讨诊断特点与出现误诊的原因。结果:小儿气管异物多出现在2岁左右的儿童,临床表现为喘息、咳嗽,无明确病史的有17例;误诊的有10例,误诊原因主要为病史不详、影像学误诊、体格检查不仔细。结论:基层医院在诊断小儿气管异物的时候,需要耐心、仔细询问病史与体格检查,唯有如此才能够减少误诊的发生。     

呼吸道异物的误诊原因分析

本文重点对我科1976～1981年间收治呼吸道异物257例中曾发生误诊的41例,进行分析并提出诊治要点,供今后工作中参考。误诊原因可归纳为下列六方面:1.异物史不清楚,症状又不典型。2.X线征不明显,特别是对X线透光的异物,易与下呼吸道疾病混淆。3.气管镜检查的误诊或漏诊。一种是异物进入呼吸道后一分为二,医生取出一部或大部异物后,未再插入气管镜检查,而把残留异物引起的炎症误为肺部感染。另一种是在气管镜检查中未发现异物而     

小儿支气管异物误诊原因分析与观察要点

目的 分析小儿支气管异物常见误诊原因，总结观察要点，为尽早正确诊治本病提供依据。方法 总结我院2000年3月至2002年2月间收治的38例气管、支气管异物小儿，其中14例误诊、误诊率为37％。对14例误诊患儿进行了原因分析，认为：年龄太小，家长看护不周与知识缺乏，症状不典型，异物为非金属性及询问病史不细为主要误诊原因。并总结了多方面观察要点，为尽早正确诊治提供帮助。结果 误诊的14例患儿及早地得到了正确诊断和治疗，除1例异物随痰液排出、症状消失外，其他13例均在全麻下行纤维支气管镜取异物术，效果良好，均痊愈出院。结论 小儿支气管异物病人误诊是难免的，但医护人员认真分析误诊原因，总结并严密观察，将大大降低误诊率，提高治愈率。     

小儿气管异物23例误诊原因分析

目的探讨小儿气管异物在临床诊断中存在的问题。方法回顾行分析23例气管异物误诊患者的临床资料,对误诊原因进行分析。结果本组23例误诊为支气管炎11例,支气管肺炎7例,毛细支气管炎3例,局限性肺炎2例。均在上级医院行基础麻醉下行支气管镜手术,均在支气管镜下顺利取出异物,异物位于总气管1例,右支气管10例,左支气管12例。异物为花生米9例,黄豆7例,西瓜子3例,葵花籽1例,塑料片1例,炎性肉芽2例(属内生性异物)。结论对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎的儿童,不必强调是否有异物史,均应怀疑有气管异物。     

2例特殊类型儿童气管异物的临床分析

目的:分析儿童气管异物误诊原因,减少临床误诊率。方法:对2例诊断为儿童气管异物的病例进行回顾性分析。结果:1例无明确异物吸入史的患者证实为鼻腔脓性痂皮致主气管异物,1例高度怀疑为气管异物患儿最终诊断为有机磷中毒。结论:对疑似气管异物的儿童患者,应仔细采集病史,注意特有体征,减少误诊。     

成人支气管气管异物18例

目的 探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献,总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.结果 18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈.结论 成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊.合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键.     

气管异物误诊1例教训

气管异物误诊１例教训孟金柳河北省衡水市第二人民医院（０５３０００）关键词气管疾病／放射造影术；异物中图号Ｒ７６８．１３患儿，男性，１１岁。因间断发热、阵发性呛咳４个月入院。４个月前因咳嗽、发热到当地医院就诊。Ｘ线胸透示肺炎，给予抗生素治疗１个月，症状...     

小儿气管异物误诊原因及应急处理方法分析

目的：分析小儿气管异物误诊原因及应急处理方法。方法收集2011年1月～2013年1月河南省济源市第二人民医院收治的60例小儿气管异物误诊患儿临床资料与影像学资料,进行回顾性分析。结果60例小儿气管异物误诊患儿中,被误诊为支气管炎39例、肺炎10例、食管异物8例、急性喉炎3例。所有患儿经过手术治疗后,均将异物取出,治愈率为100%。结论医护人员应全面收集患儿临床资料与影像学检查结果,分析小儿气管异物误诊原因,从而采取有效的应急措施,在最大程度上提高诊断准确率,保证手术的顺利进行。     

小儿气管、支气管异物误诊原因分析

目的 探讨小儿气管、支气管异物的误诊原因。方法 对38例小儿气管、支气管异物误诊病例进行分析，讨论其误诊原因及防范措施。结果 38例中，男25例，女13例，男：女=1.9：1。3岁以内者34例（89．5％）。误诊病种主要为肺炎16例（42.1％）及气管、支气管炎13例（34.2％），其次为肺气肿5例（13.2％），胸膜炎2例（5.3％），肺脓肿1例（2.6％），食管异物1例（2.6％）。误诊时间3d～1年，平均17d。异物种类且多为植物性异物33例（86.8％），误诊率为25.9％。结论 该病误诊的主要原因有：医生临床经验不足，未能明确异物吸入史或被忽视；医师只重视并发症，忽视原发病而误入别科诊治；X线检查未密切结合临床综合分析。因此，应提高对本病的认识，及早正确诊断和治疗。     

儿童支气管异物133例诊治分析

目的总结儿童支气管异物的诊断与治疗体会。方法对133例儿童支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果133例患者中，有明确异物误吸史121例，其余12例均误诊，最终经追问病史及相关检查确定为异物。所有经气管镜检查明确为支气管异物患儿，异物经气管镜成功取出。结论对儿童误吸异物史不明确者，在胸透、X线胸片和胸部CT等检查均阴性时，如高度怀疑异物，进行螺旋CT三维重建对儿童支气管异物的诊断有重要意义。