不同年龄痛风患者临床特征分析

目的：比较3组不同年龄痛风患者的临床特征，了解其临床特点以便于临床的诊疗及预后的判断。方法：收集2016年6月—2020年6月扬中市人民医院肾内科住院的痛风患者205例，按年龄分为青年组51例(≤44岁)、中年组67例(45～64岁)及老年组87例(≥65岁),分别收集并比较3组患者临床资料和相关生化检测结果。结果：老年组男性痛风患者所占比例(80.46%)低于中年组(97.01%)和青年组(98.04%),老年组女性痛风患者所占比例(19.54%)高于中年组(2.99%)和青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组高血压病合并率(85.06%)、慢性肾脏病合并率(35.63%)及脑梗死合并率(13.79%)高于中年组(58.21%、19.40%、2.99%)及青年组(29.41%、7.84%、0),中年组糖尿病合并率(14.93%)高于青年组(3.92%),老年组冠心病合并率(12.64%)高于青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组血尿素氮[(7.71±3.20)mmol/L]、血肌酐[(111.14±43.08)umol/...     

老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比研究

目的:对老年肺癌与青年肺癌患者的临床情况进行对比研究。方法:选取我院2017年1月到2018年3月期间收治的60例肺癌患者,根据患者的年龄分为青年组与老年组,青年组患者的年龄为20岁到40岁,老年组患者的年龄在60岁以上。并对两组患者的临床资料进行对比分析。结果:两组患者在组织类型、胸痛、胸闷、咳嗽、关节疼痛等临床症状发生率等方面的差异明显p0.05差异具有统计学意义。结论:老年肺癌患者主要以男性为主,组织分型以鳞癌为主,并且具有较多的合并症。青年肺癌患者主要腺癌为主,在早期进行诊断治疗是提高疾病治疗效果的唯一办法。     

调节性T细胞在不同年龄层次血液透析患者外周血的动态变化分析

目的分析不同年龄层次慢性肾衰竭(CRF)患者外周血调节性T细胞(Treg)动态变化特点。方法选择我院确诊但未进行血液透析治疗的CRF患者65例,按年龄分为青年组(30~44岁)15例、中年组(45~59岁)27例、老年组(≥60岁)23例,分别于首次透析前及透析治疗1、3个月后采集外周静脉血5mL,同时选择我院正常健康体检者20名,作为对照组,体检当日采集静脉血5 mL,分别监测Treg,T细胞亚群CD3~~+、CD4~+、CD8~+的动态变化,并检查肾功能。结果 1透析前,青年组、中年组、老年组T细胞亚群指标对比差异无统计学意义(P>0.05),但青年组、中年组、老年组CD3~+、CD4~+均低于对照组(P<0.05);透析1个月后,各组CD3~+、CD4~+均上升,以青年组上升幅度最高,与中年组、老年组对比差异有统计学意义(P<0.05)。2透析前,青年组、中年组、老年组Treg指标对比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,各组CD4~+CD127-Treg/CD4~+T、CD4~+CD25~+CD127-Treg/CD4~+T细胞均降低(P<0.05);透析后,各组CD4~+CD127-Treg/CD4~+T、CD4~+CD25~+CD127-Treg/CD4~+T细胞均有所上升,以青年组上升幅度最大,与中年组、老年组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。3对照组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞计数(WBC)均低于青年组、中年组、老年组(P<0.05);透析后,各组BUN、Cr、WBC指标均降低,青年组BUN、Cr、WBC降低幅度均高于中年组与老年组(P<0.05);中年组透析1个月后BUN、Cr、WBC降低幅度高于老年组(P<0.05)。结论 CRF患者免疫功能降低,血液透析可改善其T细胞免疫,青年、中年、老年CRF患者中,以青年组血液透析后免疫及肾功能指标改善最显著。     

结直肠癌155例分析

目的 :分析结直肠癌的临床变化特点,为临床诊治提供依据。方法 :收集2009年10月-2013年1月经结肠镜病理确诊的结直肠癌患者155例,按年龄分为青年组(<45岁)11例(7.1%)、中年组(45~60岁)43例(27.7%)和老年组(>60岁)101例(65.2%),对患者的主要临床表现、肿瘤部位、病理学类型、临床病理分期进行回顾性分析。结果 :所有患者均以便血及黏液便为主要临床症状,青年组、中年组和老年组腹痛、腹泻的发生率分别为18.2%和9.1%,34.9%和41.9%、34.7%和19.8%。老年组便秘、急性肠梗阻的发生率为24.8%,青年组无发生。三组患者的发病部位均以直肠为主,占34.8%(54/155)。三组肿瘤的病理学类型均以中分化腺癌最多,占60.0%(93/155),但青年组(45.5%)的低分化癌比例明显高于中年组(7.0%)和老年组(5.0%)。临床分期以中晚期为主,Dukes B、C、D期分别占17.4%、34.8%、34.8%,Dukes A期仅占9.0%。结论 :结直肠癌患者仍以老年人为主,目前有年轻化趋势,病理类型主要为腺癌,绝大部分患者发病时已处于中晚期。     

452例缺血性脑血管疾病DSA分析

目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄或闭塞的分布特征,为脑血管病防治提供参考。方法 452例缺血性脑血管病患者的DSA资料,按年龄大小分为青年组、中年组和老年组。结果 452例经DSA检查确诊为动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,其中,35.2%仅有颅内病变,31.8%仅有颅外病变,33.0%颅内、外病变并存;颅内病变的发生率为68.1%,稍高于颅外病变的64.8%。青年组单纯颅内病变的比例较高（75.0%）;中年组（38.5%）低于青年组（P〈0.01）;老年组（28.1%）低于中年组（P〈0.05）;老年组以颅内外病变并存的比例较高（36.8%,P〈0.01）。后循环病变老年组高于中年组（P〈0.05）,中年组高于青年组（P〈0.01）。危险因素中高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、脑卒中史、脑血管病家族史,在颅内、颅外及颅内外病变并存的患者间比较差异无统计学意义,高龄在颅外及颅内外动脉病变并存中的比例明显高于在颅内动脉病变中的比例（P〈0.01）。结论缺血性脑血管病患者中,颅内动脉粥样硬化性病变的发生率高于颅外段,随着年龄的增长,颅外动脉病变及颅内外动脉病变并存的比例逐渐增多,后循环病变增多。高龄是颅外动脉病变的显著性危险因素。     

不同年龄组胃癌预后对比分析

目的对比分析不同年龄组胃癌临床、内镜及预后特征,探讨如何提高早期胃癌诊断率。方法对我院1990~2005年胃镜检查确诊的胃癌患者932例临床资料进行回顾性分析。结果932例胃癌患者占胃镜受检人群2.69%,早期胃癌98例,占同期胃癌患者10.5%。青年组无症状者占17.9%,以Borm annⅢ、Ⅳ型为主,以胃窦多见(42.7%),低分化腺癌最多(40.5%),未分化癌占7.8%;老年组呕血黑便占37.1%,以胃体多见(49.8%),中年组胃角多见(45.2%);中老年组均以Borm annⅡ型为主,管状腺癌居多。本组胃癌患者幽门螺杆菌(HP)感染率为61.2%,青年、中年、老年组幽门螺杆菌(HP)感染率分别为53.6%、60.2%、71.8%,5年生存率分别为:2.85%、27.55%、10.71%,统计学处理各组间差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论老年人胃癌发病隐袭,早期诊断率低,恶性程度高,预后差;不同年龄组胃癌病变部位及肉眼形态不同;重视老年消化道出血及HP感染,及早进行胃镜检查有助于早期胃癌诊断。     

社区血糖异常人群分布与心脑血管疾病危险因素控制分析

目的 了解社区不同年龄阶段血糖异常人群分布情况与心脑血管疾病危险因素风险分析.方法 选择2011年6月至2014年12月河北省石家庄市13个社区确定血糖异常人群621例.采用统一设计调查问卷,内容包括人群情况基础资料、体格检查、实验室检查与影像学检查资料.以人群年龄分布分为老年组(年龄≥65岁)、中年组(年龄50~64岁)、青年组(年龄35~49岁)统计不同年龄阶段血糖异常分布概况(发病率)、伴发血脂异常与高血压病比例,临床疑似与确诊冠心病发病率,临床用药比例、药物依从性、目标控制理想患者比例.结果 入组621例血糖异常患者,男389例,女232例;老年组血糖异常患者368例.其中,空腹血糖受损68例,糖耐量降低75例,2型糖尿病191例,成人晚发自身免疫型糖尿病34例;中年组血糖异常患者187例.其中,空腹血糖受损42例,糖耐量降低79例,2型糖尿病39例,1型糖尿病27例;青年组血糖异常患者66例.其中,空腹血糖受损37例,糖耐量降低19例,2型糖尿病7例,1型糖尿病3例.老年组、中年组、青年组血脂异常与高血压病发生率差异无统计学意义(P>0靠.05);老年组与中年组颈动脉斑块形成发生率差异无统计学意义(P>0.05),但均高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05).颈动脉不稳定斑块形成发生率以老年组最高.随着增龄变化,疑似冠心病比例与缺血性脑卒中发生率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间确诊冠心病比例比较差异无统计学意义(P>0.05).中、老年组患者服用药物种类<3类分别为(146例、8.08%)、(287例、77.99%).老年组临床用药比例及药物依从性高于中年组与青年组,但其危险因素控制达标比例与指南推荐比较仍较低.结论 血糖异常人群中,空腹血糖受损与糖耐量减低以青年组发病率较高,老年组中糖尿病人群比例远远高于其余2组.其中,成人晚发1型糖尿病发病率以中年组发病率较高.随着年龄增加,患者伴发心脑血管疾病并发症风险增加.青年组中临床用药比例较低,中年组患者用药依从性差,3组患者危险因素控制达标比例均低于指南推荐标准.     

胃癌患者胃镜特点比较分析

目的探讨胃癌患者的胃镜特点。方法胃癌患者238例,其中青年组(≤35岁)12例,老年组(≥60岁)226例,比较胃镜结果在两个年龄段的差异。结果青年组以女性多见,老年组以男性多见,发病性别差异有统计学意义(P<0.05);部位:青年组多位于胃窦,占66.67%,老年组虽以胃窦为主,但贲门比例较高,占42.04%,两组贲门癌分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年人与老年人胃癌有不同的胃镜特点。     

老年肺癌患者与青年肺癌患者的临床特征对比分析

目的对比老年肺癌患者与青年肺癌患者的临床特征,为临床诊治提供指导意见。方法选取2009年2月~2011年3月来我院诊治的经临床诊断和病理学确诊为肺癌的患者304例,其中老年肺癌患者79例(71~86岁,25.99%)和青年肺癌患者67例(27~40岁,22.04%)作为研究对象,分析两组患者在性别分布状况、是否存在吸烟史、伴随胸痛症状和合并肺部疾病方面及癌细胞组织学分型、临床分期等临床特征差异。结果在性别分布方面,两组患者男女比例差异有统计学意义(χ2=4.420,P<0.05),且均以男性多见。在吸烟史方面,老年肺癌患者有吸烟史者33例(41.77%),青年肺癌患者51例(76.12%),差异有统计学意义(χ2=17.505,P<0.01)。老年患者与青年患者分别有45例(56.96%)与9例(13.43%)伴有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等肺部疾病。青年肺癌患者伴随胸痛症状多于老年肺癌患者。在癌细胞组织学分型方面,差异有统计学意义(χ2=12.725,P<0.01),老年肺癌患者鳞癌多见,青年肺癌患者腺癌多见,在临床分期方面,两组间差异有统计学意义(χ2=5.370,P<0.05)。结论老年肺癌患者以鳞癌为主,伴有临床肺部疾患,青年肺癌患者以腺癌为主,多伴有胸痛等临床症状和吸烟史,所以早期发现、早期预防是唯一有效的方式。     

不同年龄阶段上消化道出血病因构成分析

目的分析顺义区医院近5年来上消化道出血病因构成、发病率等情况。方法回顾近5年来1016例次上消化道出血患者住院资料,按年龄将其分为青年组<40岁,中年组40～59岁,老年组≥60岁,对其进行分析。结果性别构成比:在青年组、中年组、老年组男性均明显多于女性,总体的男女性别比,男∶女=2.62∶1。年龄构成比,平均年龄58.42岁(17～96岁),青年组占14.4%,中年组36.4%,老年组49.2%。病因构成比:引起上消化道出血前4位的病因分别为:十二指肠溃疡32%,食管胃底静脉曲张破裂出血26.7%,胃溃疡18.6%,急性胃黏膜损伤14.3%,胃食道肿瘤3.2%。不同年龄阶段上消化道出血的病因构成不同。在老年组胃溃疡是出血的首要原因;青年组十二指肠溃疡是出血的首要原因;中年组食管胃底静脉曲张破裂出血是出血的首要原因。随着年龄的增长,十二指肠溃疡的发病率逐渐下降,分别为青年组69.2%、中年组34.3%、老年组19.4%;胃溃疡的发病率逐渐上升,分别为青年组8.2%、中年组8.6%、老年组29%;急性胃黏膜损伤随着年龄的增长发病率也逐渐上升,分别为青年组2.1%、中年组10.8%、老年组20.4%。食管胃底静脉曲张在中年组发病率最高,青年组18.2%、中年组41.9%、老年组17.1%。结论随着年龄的增长,胃溃疡、急性胃黏膜损伤逐渐成为老年人上消化道出血的主要原因,考虑与老年人多合并高血压、冠心病、脑血管病需要长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药有关,提醒大家,老年人服用非甾体抗炎药并发出血的风险不容忽视,需要引起足够的重视。     

不同年龄子宫颈癌临床特点分析

目的探讨不同年龄子宫颈癌的临床特点。方法对2003年1月至2008年12月间中山大学附属第三医院收治的116例子宫颈癌病例进行回顾性分析,其中≤35岁组13例,〉35岁组103例,比较两组的临床特点。结果≤35岁组0-Ia期、Ib-IIa期、IIb-III期、IV期所占比例分别是46.2%、30.7%、23.1%、0.0%,〉35岁组0-Ia期、Ib-IIa期、IIb-III期、IV期所占比例分别是11.6%、33.9%、40.8%、14.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;≤35岁组鳞癌、腺癌、腺鳞癌的比例分别是61.5%、30.8%、7.7%,〉35岁组鳞癌,腺癌,腺鳞癌的比例分别是91.3%、5.8%、2.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;≤35岁组淋巴转移率（38.5%）高于〉35岁组（12.6%）（P〈0.05）;≤35岁组与〉35岁组两组在组织学分级、宫颈肌层浸润、宫旁浸润方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。≤35岁组的平均生存时间为（45.7±2.5）月,〉35岁组的平均生存时间为（39.1±2.2）月,两组的生存曲线比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论年轻宫颈癌患者的临床分期以早期癌为主,腺癌、腺鳞癌的比例高,更易发生盆腔淋巴结转移,预后与〉35岁者相似。     

不同年龄急性心肌梗死患者血脂水平分析

目的探讨不同年龄急性心肌梗死(AMI)　患者血脂水平状况。方法将208　例AMI　患者分为青年组(31～44　岁,26例)、中年组(年龄45～59岁,51例)、老年组(60～79岁,112例)、高龄老年组(80～89岁,19　例)　;检测各年龄组总胆固醇(　TC)　、甘油三脂(　TG)　apoAI、apoB水平,血脂增高检出率,分析血脂与AMI发病年龄之间的关系。结果TC、TG水平随AMI　发病年龄增加而降低,　TG、TC与AMI发病年龄之间呈负相关,相关系数分别为r=-0.1872和r=-0.1501(P<0.001和P<0.0l),　apoAI、apoB与发病年龄之间无明显相关性,P均>0.05。中、青年组及老年组TC均值极显著高于高龄老年组(　P　<0.01),中、青年组TG均值显著高于其他两组(　P　<0.05),TC水平在青年组与高龄老年组之间差异有显著性意义(P<0.O1),在其余各组之间差异无显著性意义。结论重视CHD　,特别是中青年组病人的调脂治疗,调脂治疗为CHD　二级预防的重要措施。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床诊断研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管肺癌的临床关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法 54例COPD合并支气管肺癌患者作为观察组,同期54例单纯肺癌患者作为对照组,比较两组患者临床症状和体征、病理类型及治疗方法的差异。结果两组患者干咳、声音嘶哑、胸膜腔积液及骨痛例数比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组发热、胸痛、痰中带血、呼吸困难及肺不张例数均显著多于对照组(P<0.05);两组鳞癌病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、小细胞癌及其他非小细胞癌类型,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组以非手术治疗为主,对照组以手术治疗为主。结论 COPD合并支气管肺癌的临床症状缺乏特异性,COPD患者出现胸痛、咯血、呼吸困难或伴肺不张、胸腔积液等影像学表现时,应高度警惕合并肺癌可能,尽早进行初筛检查。     

大肠癌260临床分析

目的 探讨大肠癌的临床特点.方法 对我院2009年1月至2011年12月共收治大肠癌260例患者的性别、年龄分布、临床表现、发病部位、病理特点等资料进行统计分析.结果 2009年1月至2011年12月3年间共行单人结肠镜检查7489例,确诊大肠癌共260例,总检出率为3.47%.男148例,女112例,男性及女性大肠癌患者的年龄段分布的差异无统计学意义(P>0.05),中年组和青年组对比差异有统计学意义(P<0.05),老年组与青年组相比差异有统计学意义(P<0.05),老年组高于中年组,无显著差异(P>0.05).260例大肠癌患者单发癌255例(98.08%),多原发癌5例(1.92%),病灶总计263个.青年、中年、老年组的结肠癌发病部位的构成比均呈现:右半结肠>左半结肠>直肠(P<0.05),且随着年龄增加有逐渐右移趋势.随着年龄增长右半结肠癌所占比重逐渐增大,直肠癌比重逐渐减小,而左半结肠癌比重变化无明显趋势.2009至2011年,从大肠癌发病部位的构成比看,有逐年右移的趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05).随年龄增长,男性及女性的高恶性程度大肠癌(低分化腺癌、黏液癌、印戒细胞癌)所占比重均呈逐渐减小趋势.结论 老年大肠癌患者多,大肠癌的早期正确诊治,以便及时进行手术治疗,对提高其预后有重要意义.     

107例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 分析行规律血液透析治疗患者的死亡原因及临床特点.方法 收集解放军第174医院(厦门大学附属成功医院)血液净化中心2006年1月至2016年1月血液透析大于3个月的死亡患者共107例,根据年龄将其分为小于或等于60岁的青中年组及大于60岁的老年组,分析两组死亡患者临床资料及死亡原因.结果 107例死亡患者中,男75例,女32例,年龄22~91岁,平均年龄(62.55±15.31)岁.其中青中年组42例,男31例,女11例;老年组65例,男44例,女21例;两组患者在性别上差异有统计学意义(P<0.01).青中年组透龄明显长于老年组[(50.12±30.55)月vs(37.6±37.12)月],两组透龄差异有统计学意义(P<0.01).青中年组原发病以慢性肾小球肾炎为主,比例为57.14%,老年组以糖尿病性肾病居多,比例为43.08%.两组患者主要死亡原因有所不同,青中年组33.33%(14例)死于脑血管疾病,其中以脑出血(30.95%)居多.老年组死亡原因以心血管疾病、感染、脑血管疾病、猝死和营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome,MIA Syndrome)为主.结论 死亡原因在不同年龄组有所差异,青中年组患者脑血管疾病多见,老年组患者死亡原因不一,包括心脑血管疾病、感染、猝死和MIA综合征.     

不同年龄段肺癌手术患者的临床病理特征对比研究

目的研究对比不同年龄段肺癌手术患者的临床病理特征。方法80例肺癌手术患者,根据年龄段分为青年组(年龄<45岁,32例)与中老年组(≥45岁,48例)。根据患者的病情制定并落实手术方案,包括全肺切除术、肺叶切除术、袖式肺叶切除术、部分肺叶切除术。观察并对比两组患者的一般资料(年龄、性别、吸烟史、合并症)、病理类型(腺癌、鳞癌、鳞腺混合癌、小细胞癌与其他未定型)、原发肿瘤局部淋巴结远处转移(TNM)临床分期。结果两组性别、吸烟史、合并症占比对比差异具有统计学意义(χ^2=5.275、4.769、6.875,P=0.022、0.029、0.009<0.05)。青年组腺癌占比50.00%高于中老年组的25.00%,鳞癌占比28.13%低于中老年组的56.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。青年组Ⅲb~Ⅳ期占比68.75%高于中老年组45.83%,Ⅰ~Ⅲa期占比31.25%低于中老年组的54.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于中老年肺癌患者,青年肺癌患者的合并症较少、性别分布差异小,以腺癌为主,但恶性度更高,多数患者就诊时已步入疾病的中晚期,临床应重视青年群体的体检工作,做好疾病防控措施。     

十年间上消化道出血发病、诊治及预后的临床分析

目的分析我院十年来收治上消化道出血年龄构成、病因构成、死亡率、输血率、再出血率的变化。方法回顾性分析我院2005~2014年10年间的上消化道出血病例1156例,收集病例资料进行比较分析。结果 A组、B组的年龄构成比,青年组比例下降,老年组比例增高,但差异无统计学意义。采用t检验比较两组青年组、中年组、老年组的平均年龄,其中青年组、老年组差异有统计学意义(P0.05),青年组发病平均年龄下降,老年组平均年龄上升。两组病因构成比较,消化性溃疡仍是主因,其发病率有所下降(χ~2=8.185,P0.05)。胃癌及食道胃底静脉曲张、门脉高压性胃病比较,差异无统计学意义(χ~2=0.921,P0.05)、(χ~2=0.095,P0.05)。急性糜烂出血性胃炎发病明显增加(χ~2=13.173,P0.05),从第3病因升至第2病因。结论上消化道出血发病有老年化趋势,病因仍以消化性溃疡为主,急性糜烂出血性胃炎发病明显增加。两组对比,死亡率、再出血率、输血率均有明显下降。死亡原因多以静脉曲张为主,非静脉曲张出血患者多是老年,和(或)伴有恶性肿瘤或多脏器衰竭患者。     

不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点回顾性分析

目的:探讨不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点。方法:对我院2013年3月-2016年3月收治的60例女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据年龄段的不同将其分为青年组、中年组和老年组。比较三组患者的临床病理特征。结果:60例乳腺癌患者中,年龄≤35岁的青年女性乳腺癌患者有7例,占11.7%(7/60);年龄在35~60岁的中年女性乳腺癌患者有31例,占68.8%(41/60);年龄60岁的老年女性乳腺癌患者有12例,占20.0%(12/60)。青年组的淋巴转移率、肿瘤大小和组织学分级(Ⅱ/Ⅲ级)显著高于中年组和老年组,差异具有统计学意义(P0.05);中年组和老年组比较,差异无统计学意义(P0.05)。青年组非特殊浸润癌占比与中年组和老年组比较显著要高,差异无统计学意义(P0.05);三组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:年龄在35~60岁的中年女性乳腺癌发病率较高,年龄≤35的青年女性乳腺癌相关临床病理特征显著高于中老年女性,肿瘤恶性程度较高,在临床中要尽早诊断和治疗。     

不同年龄急性心肌梗死患者血脂 血清脂蛋白(a)水平及其相关性分析

目的探讨本地区不同年龄急性心肌梗死(AMI)患者血脂、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平状况及二者的相关性。方法将108例急性心肌梗死患者分为三组青年组(<45岁)29例,中年组(45~59岁)37例,老年组(≥60岁)42例,分别测出三组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清Lp(a)的值,对三组间常规血脂、Lp(a)的测定值以及它们之间有无相关性进行统计学分析。结果①血清TC、LDL-C、HDL-C、Lp(a)的测定值水平中、老年组高于青年组,但三组间差异无统计学意义(P>0.05)。TG测定值水平青年组明显高于老年组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);青年组与中年组、中年组与老年组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②Lp(a)与LDL-C、TC具有相关性(P<0.05),且为正相关,与TG、HDL-C无相关性。结论血脂异常、高Lp(a)作为冠心病、急性心肌梗死发生发展的重要危险因素,对其应进行积极预防、控制。同时对青年人的高TG血症、低HDL血症应特别重视。     

青年与老年患者急性心肌梗死的临床特点分析

目的 分析青年与老年患者急性心肌梗死(AMI)的临床特点, 为临床诊疗提供参考依据。方法 选取104例住院的青年(年龄≤45岁)AMI患者(青年组), 以同期住院的121例老年(年龄≥65岁)AMI患者作为对照, 分析AMI危险因素、临床表现、冠脉病变特点及治疗策略。结果 青年组吸烟、冠心病家族史、高脂血症、典型胸痛明显高于老年组(P<0.05), 青年高血压、糖尿病的发病率、并发症以及病死率低于老年组(P<0.05)。青年组多系单支、中度血管病变为主, 老年组以多支、重度血管病变为主。青年组药物保守治疗比例较老年组高(P<0.05), 老年组患者采用冠状动脉旁路移植术治疗多于青年组(P<0.05);青年组患者从症状发作到医院时间、医院到导管室时间均小于老年组(P<0.05)。结论 青年与老年AMI患者的相关危险因素、临床表现、冠脉病变特点及治疗策略存在差异。