1992～2002年江浦县疟疾流行病学监测分析

江浦县历史上属恶性疟疾和间日疟混合流行区，60年代发病率曾达到10％，传疟媒介有嗜人按蚊和中华按蚊，1981～1985年连续有恶性疟疾病例发生，当年采用DDT室内滞留喷洒结合传染源防治为主的综合性防疟措施，从1986年起未发现恶性疟，间日疟发病率也大幅度下降，自1992年起发病率控制在1／万以下，1992～2002年全县开展疟疾流行病学监测工作，现将结果报道如下。     

沈阳地区34例恶性疟疾误诊分析

疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，是全世界最为严重的传染病之一，临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点［1］。疟疾分间日疟、三日疟、卵形疟、恶性疟，其中恶性疟临床表现较复杂而多样化，易出现误诊。现对本院近1年来收治的34例外院误诊的恶性疟疾进行分析讨论。     

应用模糊集理论预测脑型疟疾的发作

本文根据恶性疟疾发作成脑型疟疾的可能先兆信息,探讨应用模糊集理论预测脑型疟疾的发作。先后共统计分析了自1973年以来见诸报道和我科收治的2200多例恶性疟疾和1300多例脑型疟疾,选择了甲皱微循环观察、血液流变学检测及临床一般项目等三类12项指标作为预测的先兆信息,并依据频率比法确定出各项指标的权系数,建立预测脑型疟疾发作的Fuzzy数学模型及各子集的隶属函数与发病隶属度并确定预测阈值。该阈值对我科1989年收治102例恶性疟疾(其中含脑型疟7例)进行检证。结果假阴性率β=0,假阳性率α=0.091,诊断(正确率)指数J=1-α-β=0.909。此法对预测恶性疟疾发作成脑型疟提供了新的可靠方法。     

脑型疟疾

脑型疟疾(简称脑型疟或脑疟)是指出现意识障碍,昏迷为主要临床特点的凶险型疟疾。据报导恶性疟患者有10.6％至30.8％于发病初即呈凶险发作,但多数是由于未及时治疗或治疗不彻底而转为脑型疟。也有报导间日疟引起凶险发作者,因此遇到近期在疟区有停留史的发热昏迷病人,对其疟疾凶险发作的可能性均应有所警惕。     

疟原虫镜检体会

笔者在长期的临床检验实践中,曾检出过多例的疟疾阳性病例(间日疟、三日疟、恶性疟皆有,以问日疟占大多数),并积累了一些经验,现报告如下。     

146例输入性疟疾的临床分析

目的我院为湖北省疟疾防治定点医院之一,分析在我院体检及就诊的输入性疟疾的临床特点,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗这种疾病,减少误诊、并发症的发生、降低病死率,防止出现疟疾的流行。方法主要对2007年7月至2013年12月在我院就诊的146例输入性疟疾进行回顾性分析。结果在146例疟疾患者中间日疟124例,恶性疟疾病22例;其中体检发现79例,另外67例为就诊的患者,表现为典型症状:畏寒、发热、汗出、热退的占66例,1例仅表现为乏力,头痛。出现溶血性贫血3例、黑热病2例、脑型疟1例。平均住院16.3 d,治愈率100%,治疗后复发3例。结论早预防、早发现、早诊断、早治疗是在疟疾的防治中的关键。及时切断传染源可以阻止疟疾的流行。     

1951—1999年雷州市疟疾流行趋势分析

本文对雷州市1951-1999年疟疾流行资料综合整理分析,表明雷州市在不同年代具有轻重不同的流失类型。50年代以恶性并疟为主的大流行,年平均发病率达1796.86/10万,60年代处于中度流行,年平均发病率为123.88/10万,但由于文化革命和撤销防疫站的影响,疫情报告很不稳定,难以准确判断其流行性质,70年代为间日疟地区性暴发流行,年平均发病率为328.95/10万;80、90年代以病例散发伴有个别自然村或打石工地局部暴发的低度流行,年平均发病率在30/10万以下,与50年代比较下降82-99%。雷州市50年来的疟疾流行过程,由高疟区向低疟区转化,疟区性质发生了根本变化。     

疟疾治疗的基本常识和心得体会

<正>在援非医疗队工作中,到内科门诊就诊的患者中以发热患者居多,而在发热的患者中疟疾患者最多,约达到发热患者的96%,所以疟疾的治疗尤为重要。疟疾是经雌性按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液引起的一种严重危害人民健康的传染病。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为间歇性寒战、高热、多汗,疲乏、腹泻、全身酸痛症状多见,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。疟疾流行于102个国家和地区,特别是在非洲、东     

兴义市一起输入性疟疾疫情调查分析

兴义市是以间日疟流行为主的高疟区,通过几十年综合防治,1985年经考核验收达到基本消灭疟疾标准［1］。随着市场经济的发展,我国劳务人员输出逐年增多,输入性疟疾病例时有发生,输入性疟疾的监测、防控已成为当前疟疾防治工作的重点［2］。2010年5～6月,兴义市发生一起输入性疟疾疫情,我们对该起疫情进行了核实、调查和处置。现将结果报告如下。     

不同防疟方式对恶性疟疾的影响效果

在恶性疟疾流行区，对坚持规则服用防疟药与不规则服用防疟药及不用任何防疟药进行比较，显示规则取防疟药不仅可减少恶性疟疾发作，且即使有疟疾发作者，其症状一般较轻，而不规则取用防疟药与不用任何防疟药结果一致，其疟疾发生率高，发作症状较重。     

2例恶性疟疾误诊分析

２例恶性疟疾误诊分析朱凤军（河南省西平县人民医院西平县４６３９００）疟疾是由疟原虫寄生于人体而造成的传染疾病。常见的类型有间日疟、三日疟、恶性疟。恶性疟疾近些年来发病率很低，临床表现多不典型，常被误诊。现就２例报道如下。病例简介例１患者牛某，男，２岁...     

1950～2009年广西靖西县疟疾防治效果评价

目的：评价中越边境靖西县1950～2009年的疟疾防治效果。方法：收集全县各乡镇卫生院1950～2009年疟疾防治资料,采用Excel软件进行统计和分析。结果：该县20世纪50年代人群疟疾发病率为96.94/万,并有恶性疟、间日疟和三日疟流行。20世纪70年代下降为11.06/万,1971年后未发现三日疟病例。20世纪80年代下降为1.53/万,20世纪90年代为0.40/万,但直到20世纪90年代在当地居民中仍然发现有恶性疟患者。从20世纪80年代开始以流动人口疟疾患者为主,同时有恶性疟感染者。本世纪以来在当地居民中未发现疟疾患者,当地人群疟疾发病率控制在0.06/万。结论：该县通过长期的疟疾综合性防治措施后疟疾流行得到有效控制。     

间日疟异常临床表现(附9例报告)

疟疾在临床上分为三型,即间日疟、三日疟和恶性疟。我国北方流行间日疟。对于间日疟的正常临床表现,是众所熟知的,诊断容易,一经确诊治疗,短时间可解除患者的痛苦,迅速恢复健康。但是近几年以来,发现间日疟异常临床表现不少,表现特殊,常可造成误诊。今就1973年以来,所见间日疟异常临床表现,经血片查见疟原虫而确诊治愈,有代表性的9例,报导于下,供参考。     

1951～1999年雷州市疟疾流行趋势分析

本文对雷州市1951～1999年疟疾流行资料综合整理分析,表明雷州市在不同年代具有轻重不同的流行类型.50年代以恶性疟为主的大流行,年平均发病率达1796.86/10万,60年代处于中度流行,年平均发病率为123.88/10万,但由于文化革命和撤销防疫站的影响,疫情报告很不稳定,难以准确判断其流行性质;70年代为间日疟地区性暴发流行,年平均发病率为328.95/10万;80、90年代以病例散发伴有个别自然村或打石工地局部暴发的低度流行,年平均发病率在30/10万以下,与50年代比较下降82～99%.雷州市50年来的疟疾流行过程,由高疟区向低疟区转化,疟区性质发生了根本变化.     

上林县输入性间日疟和卵形疟与G6PD缺乏患者流行病学调查研究

目的 统计分析上林县输入性间日疟和卵形疟与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏患者流行病学特征,为疟疾防治提供科学依据。方法 收集上林县人民医院2017年6月18日至2023年3月29日入院治疗输入性疟疾患者的数据进行整理分析。结果 收治输入性疟疾患者共578例,其中恶性疟患者占40.48%(234/578),需要伯氨喹进行根治的间日疟、卵形疟及混合感染患者占37.54%(217/578);其中G6PD缺乏患者占10.90%(63/578),需根治的G6PD缺乏患者占9.68%(21/217)。结论 上林县需要根治的输入性间日疟和卵形疟患者较多,特别是对G6PD缺乏又需根治的患者应加强管理,预防二代病例的出现。     

吉林省永吉县发现一批疟疾病人

疟疾在我国南方有流行、而东北地区很少有此病。我院1993年夏秋季节收治了8名疟疾病人．均为间日疟．现报告如下。     

输入性重症恶性疟疾二例

疟疾是疟原虫经蚊虫叮咬传播的寄生虫病,我省在2012年已无本地感染病例,均为国外输入性病例,且以恶性疟疾为主[1]。输入性恶性疟疾可引起脑型疟等严重表现[2],许多临床工作者对其认识不足,且近年来一些新的治疗手段运用于重症疟疾患者的治疗。现收集我院2例输入性重症恶性疟疾患者的临床资料,报道如下。例1,男,36岁,劳务输出人员。因"间断发热伴神志不清、失语、肢体无力9d"入院。患者近1年在     

疟疾285例临床分析

1995年至2006年我院共收治疟疾患者285例,其中恶性疟142例(49.8%),间日疟134例(47.0%),三日疟9例(3.2%)。现将观察结果整理如下:     

咯萘啶治疗恶性疟疾效果观察(摘要)

作者等于1974年在云南沧源县医院应用咯萘啶治疗30例恶性疟疾,并对效果进行了观察,现介绍于下。观察方法 1.病例选择:重点收治恶性疟、脑型疟;血检疟原虫阳性、未用过其他抗疟药,患病时间多在4天左右的现症病人;年龄为4个月～64岁。共观察42例,其中恶性疟30例(包括氯喳治疗后原虫仍不转阴者2例,脑型疟8例,恶性疟及间日疟混合感染者3例),间日疟12例。妊娠4个月及7个月的孕妇各1例,4个月婴儿1例。     

疟疾快速诊断试剂卡与镜检及乳酸脱氢酶检验结果比较观察

目的分析以检测疟原虫乳酸脱氢酶的疟疾快速检测试剂卡与疟原虫镜检及疟疾患者乳酸脱氢酶检测进行比较观察。方法对2015~2016年在加纳务工返乡人员以疟原虫镜检阳性住院治疗前的患者作为主要观察对象,同时进行快速疟原虫检测试剂卡检测(胶体金法)及患者乳酸脱氢酶检测,疟疾阳性患者按照四种疟原虫种类分组统计分析比较。结果疟疾观察患者共144例,其中镜检阳性患者共142例和2例临床症状明显血检阴性患者,镜检阳性率为98.61%(142/144)。恶性疟108例,间日疟、三日疟和卵形疟分别为9例、1例和24例。快速疟原虫检测试剂检测总体阳性率为95.14%(137/144),两种方法的统计学检验差异无统计学意义(P>0.05)。乳酸脱氢酶增高的患者占44.44%(64/144),与血检方法比较统计学检验差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论该快速疟原虫检测试剂对疟原虫镜检技术掌握不熟练的医疗机构是一种较好的辅助检测试剂。而临床检验乳酸脱氢酶增高患者作为判断为疟疾患者存在较大的差异。