松龄血脉康胶囊治疗高脂血症的系统评价

目的系统评价松龄血脉康胶囊治疗高脂血症的疗效和安全性。方法通过计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普等中文数据库,并检索Cochrane、PubMed、MedLine、EmBase等外文数据库,纳入相关随机对照试验(RCT)进行评价,采用RevMan5.3软件分析数据。结果纳入17篇RCTs,共1 488例病人。相较于西药组,松龄血脉康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗的血脂总疗效高于对照组[相对危险度(RR)=1.26,95%置信区间(95%CI)1.07～1.49,P=0.006)];相较于西药组,松龄血脉康胶囊血脂总疗效改善率更高[RR=1.36,95%CI(1.12,1.65),P=0.002],能有效升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[加权均方差(WMD)=0.13,95%CI(0.06,0.21),P=0.000 3],松龄血脉康胶囊联合西药能有效降低总胆固醇(TC)水平[WMD=-0.75,95%CI(-1.16,-0.34),P=0.000 3]、三酰甘油(TG)水平[WMD=-0.50,95%CI (-0.83,-0.16),P=0.004]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[WMD=-0.47,95%CI(-0.86,-0.08),P=0.02];相较于西药组,应用松龄血脉康胶囊联合氟伐他汀钠胶囊、阿托伐他汀钙治疗后HDL-C水平高于对照组[WMD=0.41,95%CI(0.01,0.81),P=0.04][WMD=0.40,95%CI(0.34,0.46),P=0.000 001];相较于中成药组,松龄血脉康胶囊治疗后TC水平低于复方丹参片组[WMD=-0.92,95%CI (-1.26,-0.58),P=0.000 01],治疗后HDL-C水平高于复方丹参片组[WMD=0.42,95%CI(0.22,0.62),P=0.000 1]。结论松龄血脉康胶囊对TC、TG、LDL-C改善更有效,其余指标与其他中成药及西药近似,安全性指标与其他药物相比未见明显差异。     

疏肝法治疗高脂血症疗效的Meta分析

目的应用Meta分析系统评价疏肝法治疗高脂血症的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普(VIP)、PubMed、EMbase、Cochrane数据库自建库至2018年8月,应用疏肝法治疗高脂血症的临床随机对照试验(RCT)。由两位研究者独立筛选、提取文献数据及评价RCT偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行分析[临床疗效、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果共纳入10项RCT,合计1 222例病人。Meta分析结果显示:试验组在临床疗效[优势比(OR)=2.79,95%CI(1.59,4.89),P=0.000 3]和降低TC[均方差(MD)=-0.58,95%CI(-0.78,-0.37),P <0.000 01]、TG[MD=-0.26,95%CI(-0.44,-0.09),P=0.003]、LDL-C[MD=-0.48,95%CI(-0.75,-0.21),P=0.000 5]方面均优于对照组,升高HDL-C[MD=0.18,95%CI(0.06,0.30),P=0.003]方面优于对照组。试验组699例病人中有13例报道发生不良反应,均为胃肠道反应,不良反应发生率低。结论应用疏肝法治疗高脂血症有效且安全性较好。     

联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常疗效及安全性的Meta分析

目的:评价联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常的临床疗效及安全性。方法:计算机检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等收录的有关联合运用降脂通脉胶囊治疗血脂异常的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2022年9月采用Cochrane评价手册中的偏倚风险评估工具进行评估,并使用RevMan 5.4.1与Stata 14.0软件进行Meta分析,系统评价降脂通脉胶囊对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块积分的影响。结果:共纳入11项RCT,涉及914例血脂异常病人。采用降脂通脉胶囊联合常规西药治疗的试验组TC[MD=-0.69,95%CI(-0.98,-0.40),P<0.000 01]、LDL-C[MD=-0.52,95%CI(-0.74,-0.31),P<0.000 01]、TG[MD=-0.47,95%CI(-0.67,-0.26...     

步长脑心通胶囊治疗高脂血症的系统评价

目的系统评价步长脑心通胶囊治疗高脂血症的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Medline、CNKI、CBM、VIP、万方数据库等数据库,纳入相关随机对照试验(RCT),并进行评价,采用RevMan5.3软件分析数据。结果纳入35篇RCT,共3 855例受试者。相比常规治疗或单独使用西药治疗(对照组),步长脑心通胶囊治疗(试验组)的血脂总疗效高于对照组[RR=1.21, 95%CI(1.15, 1.28),P0.000 01],治疗后总胆固醇(TC)水平低于对照组[WMD=-0.77, 95%CI(-0.91,-0.64),P0.000 01],治疗后三酰甘油(TG)水平低于对照组[WMD=-0.58, 95%CI(-0.68,-0.48),P0.000 01],治疗后高密度脂蛋白(HDL-C)高于对照组[WMD=0.20, 95%CI(0.13, 0.27),P0.000 01],治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组[WMD=-0.58, 95%CI(-0.73,-0.43),P0.000 01],各组不良反应发生率差异无统计学意义[RR=0.85, 95%CI(0.58, 1.24),P=0.40]。结论步长脑心通胶囊治疗高脂血症疗效明显,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善均较有效,不良反应发生率未见与其他药物有明显差异。     

泰脂安治疗高脂血症的系统评价

目的系统评价泰脂安治疗高脂血症的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据库等数据库,纳入相关随机对照试验(RCTs),并进行评价,采用RevMan5.3软件分析数据。检索时限从建库至2018年4月20日。结果最终纳入6篇RCTs,共631例受试者。相比对照组,泰脂安试验组的血脂总疗效高于对照组[RR=1.13, 95%CI(1.05, 1.22),P=0.001]。治疗后总胆固醇(TC)水平与对照组效果接近[WMD=-0.33, 95%CI(-0.84, 0.19),P=0.21],对于合并阴虚证的病人,治疗后TC水平低于对照组[WMD=0.03, 95%CI(0.22,0.28),P=0.82]。治疗后三酰甘油(TG)水平与对照组效果接近[WMD=-0.03, 95%CI(-0.23, 0.16),P=0.72]。治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与对照组效果接近[WMD=0.15, 95%CI(-0.06, 0.36),P=0.15],对于合并阴虚证的病人,泰脂安治疗后HDL-C水平高于对照组[WMD=0.12, 95%CI(0.04, 0.20),P=0.004]。治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与对照组效果接近[WMD=-0.12, 95%CI(-0.44, 0.20),P=0.47],对于合并阴虚证的病人,泰脂安治疗后LDL-C水平低于对照组[WMD=-0.57, 95%CI(-0.79,-0.34),P0.000 01]。各组不良反应发生率差异均无统计学意义[RR=0.15, 95%CI(0.01, 3.60),P=0.24]。结论现有证据表明泰脂安治疗高脂血症疗效较好,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效,在高脂血症兼阴虚证的病人中,对TC、HDL-C、LDL-C改善较明显,不良反应发生率未见与其他药物有明显差异。     

松龄血脉康对椎基底动脉供血不足合并高脂血症的疗效观察

目的观察松龄血脉康对椎基底动脉供血不足合并高脂血症患者的降脂疗效并评价其安全性。方法入选患者给予松龄血脉康治疗,4周后复查血脂及肝肾功能。结果患者口服松龄血脉康4周后TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);总有效率为82.22%;患者口服松龄血脉康4周后复查肝肾功能发现治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论结论松龄血脉康是一种安全、高效的降脂药物,适用于椎基底动脉供血不足合并高脂血症患者的降脂治疗。     

血脂康对冠心病合并高脂血症患者疗效的Meta分析

目的评价血脂康治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EBSCO host、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP),检查时间为2013年10月之前。纳入标准为血脂康治疗高脂血症的随机对照试验。采用Revman 5.2软件进行Meta分析。系统评价血脂康对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。结果共纳入19项随机对照试验,包括6229例患者。Meta分析显示,在冠心病常规治疗的基础上,血脂康组较安慰剂组TC、TG、LDL-C显著降低[(WMD=-1.15,95%CI:-1.67~-0.64,P0.001)、(WMD=-0.51,95%CI:-0.83~-0.20,P=0.002)、(WMD=-0.99,95%CI:-1.38~-0.59,P0.001)],HDL-C明显升高(WMD=0.21,95%CI:0.05~0.38,P=0.01);血脂康组较单纯常规治疗组TC、TG、LDL-C显著降低[(WMD=-1.19,95%CI:-1.45~-0.93,P0.001)、(WMD=-1.19,95%CI:-1.45~-0.93,P0.001)、(WMD=-1.00,95%CI:-1.27~-0.73,P0.001)],HDL-C显著升高(WMD=0.17,95%CI:0.05~0.29,P=0.007)];血脂康与他汀类药物相比TC、TG、LDL-C、HDL-C差异均无统计学意义。结论在冠心病常规治疗的基础上,可有效调节血脂,与他汀类药物作用相当。     

银丹心脑通软胶囊治疗高脂血症合并糖尿病的Meta分析

目的系统评价银丹心脑通软胶囊治疗高脂血症合并糖尿病的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、MedLine、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,纳入相关随机对照试验(RCT),进行质量评价,采用RevMan5.3软件分析数据。结果纳入8篇RCTs,共1272例受试者。与对照组比较,试验组血脂总疗效较高[RR=1.27,95%CI(1.16,1.39),P<0.00001],总胆固醇(TC)水平低于对照组[WMD=-1.32,95%CI(-1.74,-0.90),P<0.00001],三酰甘油(TG)水平低于对照组[WMD=-0.62,95%CI(-0.79,-0.45),P<0.00001],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组[WMD=0.32,95%CI(0.27,0.37),P<0.00001],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组[WMD=-0.65,95%CI(-0.83,-0.47),P<0.00001];试验组空腹血糖水平低于对照组[WMD=-1.27,95%CI(-1.54,-1.00),P<0.00001],餐后2h血糖水平低于对照组[WMD=-3.67,95%CI(-5.07,-2.28),P<0.00001],糖化血红蛋白水平低于对照组[WMD=-1.89,95%CI(-3.13,-0.64),P=0.003]。结论银丹心脑通软胶囊治疗高脂血症合并糖尿病疗效明显,能够有效改善血脂、血糖,对合并二甲双胍亚组TC、LDL-C、空腹血糖及合并常规治疗亚组的空腹血糖疗效相对确切。     

心脉通胶囊治疗原发性高血压有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价心脉通胶囊治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网络出版总库(CAJD)、中国科技期刊数据库(CSTJ)、PubMed、The Cochrane Library自建库以来至2018年9月公开发表的心脉通胶囊治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),筛选纳入文献后,采用Review Manger 5.3软件进行荟萃分析。结果心脉通胶囊(试验组)与西药常规治疗组(对照组)比较,试验组可提高临床疗效[OR=3.95,95%CI(2.48,6.28),P0.000 01],降低收缩压水平[MD=-12.36,95%CI(-18.74,-5.99),P=0.000 1],降低舒张压水平[MD=-5.41,95%CI(-7.08,-3.74),P0.000 01],降低心脑血管事件发生率[OR=0.23,95%CI(0.09,0.54),P=0.000 9],降低总胆固醇[MD=-0.83,95%CI(-1.07,-0.58),P0.000 01],降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MD=-1.01,95%CI(-1.98,-0.03),P=0.04],提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[MD=0.21,95%CI(0.07,0.36),P=0.004],三酰甘油比较差异无统计学意义(P0.05),降低全血高切黏度水平[MD=-0.76,95%CI(-1.05,-0.46),P0.000 01],降低全血低切黏度水平[MD=-1.02,95%CI(-1.32,-0.72),P0.000 01],血浆黏度方面比较差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率低[OR=0.28,95%CI (0.13,0.61),P=0.001]。结论现有证据表明,心脉通胶囊可提高原发性高血压临床疗效,有效辅助降压,改善血脂水平及血液流变学指标,减少心脑血管事件发生,具有良好的临床安全性。     

松龄血脉康联合坎地沙坦酯片用于降压、降脂的疗效观察

目的探讨松龄血脉康与坎地沙坦酯片联用于降压、降脂的疗效观察。方法选取高血压病患者160例作为研究对象,随机分为治疗组及对照组,各80例,对照组治疗方案为坎地沙坦酯片8 mg/次,1次/d,口服,治疗组在此基础上加用松龄血脉康胶囊1.5 g/次,3次/d,口服。疗程均为4周,治疗过程中监测血浆TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果两组患者在接受治疗后血压均显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组效果更明显,差异有统计学意义(P0.05),治疗总有效率方面,对照组为82.50%,治疗组为92.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组TC、TG、LDL-C水平较前明显减低,HDL-C水平与治疗前相比显著升高,差异均有统计学意义(P0.05),对照组血脂无明显改变。结论松龄血脉康联合坎地沙坦酯片降压作用更好,且具有降脂作用,并无明显毒副作用,患者服药依从性高,值得临床推广。     

一个家族性肥厚型心肌病家系基因突变位点分析

目的:研究一个家族性肥厚型心肌病家系的基因突变,并初步分析临床表型与其基因突变的关系。方法:家系调查收集临床资料,采集家系成员外周血,提取基因组DNA,进行高通量测序确定突变基因位点,并结合生物信息学技术分析。结果:此家系3代7人中,确诊为肥厚型心肌病的患者有4例,只有两例临床症状明显且发病较晚,另外两例均无明显临床症状。系谱中每一代均有患者,男女均可患病。家系中明确两例患者MYBPC3基因上第16外显子存在c.1504位置上胞嘧啶到胸腺嘧啶的杂合改变。经生物信息学分析,此位点突变可能有害。结论:肥厚型心肌病为常染色体显性遗传病,同一家族患者之间其临床表型存在明显的异质性,MYBPC3基因上c.1504C>Tp.(Arg502Trp)的突变可能是该家系的致病原因。     

Analysis of LIN28A in early human ovary development and as a candidate gene for primary ovarian insufficiency

Lin28 proteins are emerging as important regulators of microRNAs in endocrine systems. Lin28a regulates primordial germ cell development and puberty timing in mice, whereas the related protein LIN28B is associated with age at menarche in genome-wide association studies in humans. Here, we studied expression of LIN28A and LIN28B in early human gonad development. LIN28A increased in the developing ovary between 6 and 9weeks post conception, but not in the developing testis. Immunohistochemistry demonstrated LIN28A in peripheral germ cells. LIN28B was expressed at lower levels in both tissues and did not increase with time. As disruption of Lin28a affects germ cell development in mice, LIN28A was considered a candidate gene for primary ovarian insufficiency (POI) in humans. However, no significant changes were found in 50 women studied. These findings show LIN28A is strongly expressed in germ cells during early human ovary development, but disruption of LIN28A is not a common cause of POI.     

Nucleotide sequence analyses of partial envgp46 gene of human T-lymphotropic virus type I from inhabitants of Fujian Province in Southeast China

Partial sequences from the env(gp46) gene of two human T-lymphotropic virus type I (HTLV-I) isolates (LIN and WEN) obtained from inhabitants of Fujian Province in southeast China were analyzed. A phylogenetic tree was constructed from these sequence data and those of other known HTLV-I isolates from all over the world. Comparisons of the LIN and WEN nucleotide sequences with other HTLV-I isolates showed diversity ranging from 0.73 to 7.00% for LIN and from 0.87 to 7.00% for WEN. Sequences of isolates LIN, WEN, MT-2, TSP1, and CH were most closely related, and the phylogenetic tree showed that all belong to the widespread subtype A of the cosmopolitan group. These preliminary data indicate that HTLV-I isolates from Fujian Province, China are closely related to HTLV-I strains from Japan and the Caribbean.     

慢加急性肝衰竭患者血小板计数及其动态变化的临床意义

目的肝衰竭患者往往存在严重的血小板减少现象。对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血小板的动态变化进行监测分析,探讨血小板水平及其变化与患者预后的关系,并分析血小板减少的原因。方法收集2014年9月-2016年9月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的54例ACLF患者的临床资料。血小板由全自动血常规分析仪检测获得,促血小板生成素(TPO)水平采用ELISA方法检测获得。正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验。预后相关参数采用单因素及多因素logistic回归分析;应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血小板计数变化对肝衰竭的诊断价值。结果 ACLF患者出院时死亡18例,病死率为33.3%。ACLF患者基线血小板为80.0(36.0~334.0)×109/L,较正常值明显下降。出院前血小板下降幅度在死亡组显著大于存活组[(-43.4±58.9)×109/L vs(-11.5±29.1)×109/L,t=-2.827,P=0.041]。以血小板变化-27.5×109/L为cut-off值,血小板变化>-27.5×109/L和≤-27.5×109/L组病死率比较,差异有统计学意义(22.2%vs 72.2%,χ2=12.623,P<0.01)。单因素分析表明:血小板变化、PTA、Glu为患者预后的影响因素。多因素分析表明血小板变化为ACLF患者预后的独立影响因素,ROC曲线下面积为0.743。其中24例ACLF患者检测了血浆TPO水平,出院时死亡8例,病死率为33.3%。ACLF存活组与死亡组TPO水平分别为(91.8±39.8)pg/ml和(93.3±46.5)pg/ml,2组比较差异无统计学意义(t=0,P=0.938)。结论 ACLF患者基线血小板显著低于正常血小板的范围,血小板下降幅度是ACLF患者出院时死亡的独立影响因素,血小板减少与TPO水平下降无关。     

Stepwise overexpression of p63, p53, and cytokeratin 14 during progression of esophageal squamous intraepithelial neoplasia: useful immunohistochemical markers for differential diagnosis

Background  

Esophageal squamous intraepithelial neoplasia (ESIN) as a precursor for invasive carcinoma is classified into low-grade IN (LIN) and high-grade IN (HIN), the latter including carcinoma in situ (CIS). Increasing grades of ESIN are associated with increasing risk of invasive carcinoma, but differentiation among LIN, HIN, and CIS is subjective and challenging. As p63, a member of the p53 family, is known to regulate differentiation and proliferation in epithelial progenitor cells, its expression, along with that of cytokeratin (CK) 14 (basal squamous marker) and Ki-67 (proliferation marker), might be of diagnostic assistance.     

HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清M30和CCL20水平变化及意义

目的观察HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清M30、CCL20的水平及其与短期(3个月)预后的关系,分析其临床意义。方法收集2014年10月-2017年1月在湖南省人民医院感染科诊治的HBV-ACLF患者51例(HBV-ACLF组);住院或门诊随访慢性乙型肝炎(CHB)患者30例(CHB组);健康体检者30例为对照组。HBV-ACLF患者随访3个月,根据随访结果分为存活组及死亡组。采用ELISA法检测各组基线及HBV-ACLF组患者治疗2周后外周血血清M30、CCL20水平。计量资料2组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析。结果治疗前HBV-ACLF组、CHB组和对照组M30、CCL20水平[(591.54±262.06)、(241.58±120.33)、(114.35±52.09)U/L;(386.51±55.12)、(177.11±27.51)、(33.95±11.62)pg/ml]3组间差异有统计学意义(F值分别为22.75、51.47,P值均<0.05)。治疗2周后HBV-ACLF死亡组患者M30水平显著高于存活组[(648.17±285.55)U/L vs(426.43±217.64)U/L,t=2.37,P<0.05],HBV-ACLF死亡组CCL20水平显著低于存活组[(232.28±39.28)pg/ml vs(352.29±52.43)pg/ml,t=-2.35,P<0.05]。治疗2周时与治疗前HBV-ACLF死亡组和存活组血清M30和CCL20水平的变化率[(0.08±0.04)vs(0.27±0.12);(0.39±0.06)vs(0.11±0.02)]差异均有统计学意义(t值分别为2.49、2.54,P值均<0.05)。结论血清M30、CCL20水平在HBV-ACLF患者中显著升高,能够较为准确的反映肝脏的细胞凋亡及炎症程度。治疗过程中CCL20水平明显下降的患者病死率更高,M30水平明显下降的患者有相对较好的预后,动态观察M30、CCL20水平变化可能对预测HBV-ACLF患者的短期预后有一定价值。     

糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及治疗措施

目的:讨论糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及出现高钾血症的治疗对策。方法:选取2015-01-2017-07期间100例糖尿病行心脏术后患者,随机分为低钾目标组和高钾目标组,同时选取非糖尿病心脏术后患者50例作为对照组。低钾目标组术后按钾离子目标值4.0mmol/L进行补钾,高钾目标组和对照组按照常规钾离子目标值4.5mmol/L进行补钾。比较3组术后相关指标的差异。结果:3组患者住院期间无死亡。相比高钾目标组,低钾目标组和对照组术后高钾血症、高血糖、心室颤动、心脏骤停、透析、高糖胰岛素应用发生率明显减少(均P<0.05),低钾血症、心房颤动发生率增高(均P<0.05)。3组术后心功能不全、围术期心肌梗死、肺水肿、肺部感染、肾功能不全、伤口愈合不良、神经系统并发症、住院时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者术后胰岛素泵控制血糖期间可适度降低补钾目标值,防止血糖稳定后停用胰岛素后高钾血症的发生,值得临床借鉴。     

Enforced expression of Lin28b leads to impaired T-cell development, release of inflammatory cytokines, and peripheral T-cell lymphoma

LIN28A and LIN28B, the mammalian homologs of lin-28, are implicated in malignant transformation in part because of their ability to promote degradation of the let-7 family of miRs. In the present study, we show that overexpression of Lin28b in vivo leads to an aggressive peripheral T-cell lymphoma (PTCL) characterized by widespread infiltration of parenchymal organs with malignant CD4(+) cells. Similar to patients with PTCL, Lin28b-transgenic mice show signs of inflammation such as eosinophilia, increased C-reactive protein, release of inflammatory cytokines, and pleural effusion. The PTCLs that develop in Lin28b mice are derived from activated T cells and show decreased let-7 expression, increased Il6 expression, activation of NF-κB, and infiltration of B cells, all resulting in an inflammatory microenvironment. In addition, LIN28B is overexpressed 7.5-fold in PTCL patient samples compared with activated CD4(+) cells. The results of the present study demonstrate for the first time that Lin28b can transform primary cells in vivo, identify a previously unsuspected link between Lin28b and PTCL, and provide a unique animal model for the study of PTCL biology and therapy.     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年7月-2017年7月海南医学院第一附属医院肝胆胰外科收治的76例胆囊结石合并胆总管结石患者,分别行腹腔镜胆囊切除+胆道镜胆总管探查术+一期缝合(PDC组)(n=20)和腹腔镜胆囊切除+胆道镜胆总管探查术+T管引流(TTD组)(n=56),观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院天数以及并发症(胆总管残余结石、胆瘘和胆道感染)发生率。术后随访2~12个月。计量资料2组间比较采用t检验,计数资料2组间比较采用χ~2检验。结果所有患者均成功实施腹腔镜手术,无1例中转开腹。PDC组和TTD组患者在手术时间[(106.2±15.8)min vs(147.5±23.2)min]、术后胃肠道功能恢复时间[(32.9±8.1)h vs(49.4±6.5)h]、腹腔引流管拔管时间[(3.5±1.3)d vs(5.7±2.6)d]、术后住院时间[(6.3±1.5)d vs(11.4±2.0)d]进行比较,差异均有统计学意义(t值分别为-2.87、-3.61、-2.64、-26.34,P值分别为0.036、0.021、0.034、<0.001)。2组患者术中出血、术后胆瘘、胆道残余结石和胆道感染方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论从有限病例进行初步研究发现,只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查一期缝合术是安全有效的。     

中药沐足治疗高血压病用药规律分析

目的探讨中药沐足治疗高血压病的用药规律,为高血压病中药沐足治疗提供临床用药依据。方法全面检索中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集中药沐足治疗高血压临床研究文献,时间截至2017年3月。将符合纳入和排除标准的文献应用Excel 2003录入和整理并进行校对,采用SPSS 19.0统计软件对药物分类、归经等进行频次、频率分析。结果共筛选符合要求的文献85篇,涉及中药101味,用药频次604次;使用频次前5位的中药依次为牛膝、夏枯草、钩藤、川芎、吴茱萸;按照中药类别分析,用药最多类别分别是活血化瘀药、平肝熄风药、清热药,其次是补虚药;中药归经以肝、肾、脾、心经为主。结论中药沐足治疗高血压用药以活血化瘀、平肝熄风为主,辅以清热、补虚等。