加味大承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 将38例SAP患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上予加味大承气汤应用,比较两组治疗效果.结果 观察组治愈率、症状体征改善时间优于对照组,差异有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上结合大承气汤,可有效改善SAP病情,值得临床推广.     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理

目的 观察大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效.方法 将106例SAP患者随机分为试验组（56例）和对照组（50例）,2组均接受西医常规治疗,试验组给予大承气汤胃管注入,对照组给予等量生理盐水胃管注入.2组均给予积极护理干预.观察2组患者腹胀缓解时间、住院时间、白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）水平,比较2组临床疗效、并发症发生率及病死率.结果 试验组平均腹胀缓解时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.试验组WBC、CRP恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.试验组总有效率为78.6%高于对照组的66.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 大承气汤联合常规西医治疗重症急性胰腺炎有显著的临床疗效,加强护理干预有助于疾病恢复.     

大承气汤联合西医治疗急性胰腺炎60例

目的观察大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将116例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为两组,观察组60例给予西医常规疗法联合大承气汤治疗,对照组56例采用西医常规疗法治疗。比较两组临床疗效、血淀粉酶水平变化情况,以及胃肠功能评分、腹痛、第1次通便时间及住院时间情况。结果总有效率观察组为96.67%,优于对照组的76.79%;两组血淀粉酶水平在治疗后3,7 d后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在胃肠功能评分、腹痛缓解时间、第1次通便时间及住院时间方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大承气汤联合西医常规疗法治疗SAP疗效确切,可减轻临床症状,降低临床并发症及死亡率。     

大承气汤联合空肠营养在重症急性胰腺炎早期治疗中的应用

目的:探讨病程早期大承气汤联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法:将SAP 32例患者随机分为试验组、对照组各16例.实验组除常规治疗外,加用大承气汤方剂空肠营养管内注入,待肠道排气后行空肠营养;并与同期静脉外全营养治疗组进行比较.结果:治疗前两组患者Ranson评分,APACHE-2,CT分级等评分无统计学意义,治疗后10天实验组腹胀消失时间,上腹压痛消失时间,恢复进食时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期使用中药方剂大承气汤联合空肠营养治疗SAP能明显防止肠道功能衰竭,缩短病程,减少并发症,缩短住院时间及减少住院费用.     

大承气汤对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响

目的研究观察大承气汤对重症急性胰腺炎（SAP）患者胃肠动力的影响,以进一步寻找一使SAP患者胃肠动力尽早恢复的方法 ,减少胃肠功能衰竭及菌群移位。方法我院近3年共保守治疗SAP患者30例,常规胃肠减压加大承气汤治疗组：15例患者,大黄汤,150ml,胃管内注入,2次/d,保留2h;对照组为仅常规胃肠减压：15例患者,其他抑酸、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等治疗,两组均一致。3天后比较二组腹围减少量、排气例数、腹胀症状消失例数,肠鸣音恢复时间、留置胃管时间、禁食时间及住院天数。结果大承气汤组留置胃管时间、肠鸣音恢复时间、住院天数比对照组明显缩短（P〈0.05）;大承气汤治疗组腹围减少量明显大于对照组（P〈0.01）;排气例数、腹胀症状消失例数均显著多于对照组（P〈0.05）。结论大承气汤对SAP患者胃排空及蠕动起促进作用;为改善SAP患者善肠动力、减少并发症的一有效方法 。     

大承气汤治疗外科术后早期炎症性肠梗阻的临床效果观察

目的：观察大承气汤治疗外科术后早期炎症性肠梗阻的临床效果。方法：选取我院(2018年01月—2022年01月)外科术后早期炎症性肠梗阻患者60例,分两组,各30例,常规治疗为对照组,在常规治疗基础上联合大承气汤为研究组。比较治疗前、后血清炎症水平,统计症状明显减轻及消失时间、恢复指标、治疗效果。结果：经治疗后血清炎症指标较治疗前下降,研究组下降更明显(P<0.05)。研究组腹胀痛、呕吐症状缓解、消失时间及排气、住院时间均短于对照组,胃液引流量少于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论：在外科术后早期炎症性肠梗阻患者的治疗中,以大承气汤治疗,可改善患者的血清炎症指标水平,缩短患者相关症状减轻、消失时间,缩短排气与住院时间,并减少胃液引流量,治疗效果理想。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察传统方法联合连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的疗效。方法 36例SAP患者随即分为治疗组和对照组,对照组给传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗的基础上联合CBP,观察患者腹痛消失时间、腹胀缓解时间,住院时间、住院费用、并发症发生率、治愈率。结果治疗组腹痛消失时间、腹胀缓解时间均较对照组显著缩短,治疗组住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组,治疗组治愈率明显高于对照组。结论传统方法联合CBP治疗SAP能明显改善患者临床症状,缩短疗程,减轻患者痛苦,降低治疗费用,降低并发症发生率,提高治愈率。     

生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果观察

目的观察生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法按住院顺序将60例患者分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予传统治疗措施,如禁食、营养支持、胃肠减压、维持水电解质平衡等。对照组在传统治疗基础上先缓慢静脉注射生长抑素,继之持续微量泵输入生长抑素,用药3～7d。观察组在对照组用药基础上经胃管灌注复方大承气汤,直至肠梗阻缓解且患者能进食后停药。结果与对照组比较,观察组每日胃液减压量少,腹痛缓解时间、恢复肛门排气时间、住院时间、肠鸣音恢复活跃时间、X线阳性征象消失时间短,手术中转率低,差异均有统计学意义。结论生长抑素联合复方大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效较好,缩短了住院时间。     

中药灌肠、鼻饲治疗重症急性胰腺炎150例疗效观察

目的观察生大黄鼻饲和大承气汤灌肠治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将150例SAP患者随机分为对照组49例、灌肠组50例和联合组5l例。对照组采用常规西药治疗;灌肠组在对照组治疗基础上加用大承气汤灌肠;联合组在灌肠组的基础上,给予生大黄鼻饲治疗。观察3组症状、体征和血清淀粉酶恢复时间。结果灌肠组和联合组总有效率分别为88．00％和94．12％,均高于对照组的84．63％,且联合组优于灌肠组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。联合组与灌肠组在改善症状和体征上均优于对照组,且联合组也优于灌肠组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在血清淀粉酶恢复时间上比较,3组均无统计学意义（P〉0．05）。结论西药联合生大黄鼻饲和大承气汤灌肠治疗SAP疗效满意。     

糖皮质激素治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的 探讨糖皮质激素(GC)在重症急性胰腺炎(SAP)内科综合治疗中的应用价值.方法 回顾性分析78例SAP患者的临床资料,根据是否应用GC分为观察组46例和对照组32例,观察GC对SAP患者临床症状、血淀粉酶、并发症、病死率、住院时间及全身炎症反应综合征(SIRS)积分的影响.结果 与对照组比较,观察组患者治疗后临床症状消除时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间明显缩短(P＜0.01),并发症发生率由40,6％降为21.7％ (P＜0.01);SIRS积分明显降低(P＜0.05).结论 SAP患者在综合治疗基础上早期联合大剂量应用GC能有效缓解临床症状,阻止SIRS的进一步发展,改善预后.