养老院护士压力性损伤评估影响因素的质性研究

目的深入了解养老院护士对老年人实施压力性损伤评估的影响因素,为制定针对性管理措施提供参考。方法选取上海市5所养老机构的10名护士进行半结构式深入访谈,对资料进行整理分析,提炼主题。结果提炼出"人员配置不足,知识及设施欠缺,评估信息掌握不准确,评估与临床工作结合度差,评估认知欠缺或存在利益驱动,支持力度缺乏,对Braden量表评估存在质疑"7个主题。结论针对养老院护士对老年人压力性损伤评估的影响因素,实施专业团队管理,加强培训,完善信息化及制度建设等措施,有望促进规范化压力性损伤风险评估及相应防护,避免老年人发生压力性损伤。     

护士主动报告工作场所暴力促进和阻碍因素的质性研究

目的 了解护士主动报告工作场所暴力的促进和阻碍因素，为制订暴力事件上报管理策略提供参考。方法 采用描述性质性研究 方法，对20名临床护士进行面对面半结构式深度访谈，采用内容分析法提炼主题。结果 促进因素共析出认知因素、环境因素、管理因素3个主题和7个亚主题；阻碍因素共析出护士自身因素、临床情境因素2个主题和4个亚主题。结论 护士主动报告工作场所暴力存在一定的促进因素及阻碍因素，医院管理者应完善教育培训提高护士的上报意识，营造积极的上报氛围以及多途径增强组织支持，以激励护士主动上报。     

PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素的质性研究

目的 以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法 采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果 共获得3个主题及8个亚主题,包括行为态度(正性态度,负性态度)、主观规范(自我感知压力增加,团队的影响)及知觉行为控制(谵妄认知及应对技能不足,缺乏相关制度与流程,工作负荷过重,缺乏谵妄管理能力培训)。结论 PICU护士对谵妄管理总体持积极态度,但影响因素较多。应提高护理人员对谵妄的认知,加强相关培训力度,建立多学科团队合作机制,以提高PICU谵妄管理质量。     

专科护士工作获得感源泉的质性研究

目的 了解专科护士工作获得感的源泉，为专科护士使用和管理提供依据。方法 采用现象学研究方法，选取我国11所医院33名专科护士进行半结构式访谈，应用Colaizzi七步分析法对资料进行分析、归纳、提炼主题。结果 提炼出专科护士工作获得感源泉的4个主题及12个亚主题，包括工作回报获得感(能力提升、发展晋升、薪酬激励)、价值认同获得感(患者认同、职业归属、社会认可)、组织支持获得感(医院支持、文化塑造、管理赋能)、自我超越获得感(自主决策、挑战创新、职业期望)。结论 医院通过健全管理体系、增强职业认同、加强医院支持与获得环境等方面的优化提升，激发专科护士工作获得感，进而增强其工作投入度、主动性与创造力，最终实现医院专科护理队伍高质量发展。     

社区护士感知老年人跌倒预防管理障碍的质性研究

目的了解社区护士开展居家老年人跌倒管理的障碍。方法选取滨州市6所社区卫生服务中心8名护士进行半结构式深度访谈,采用现象学7步分析法分析资料提炼主题。结果社区护士开展跌倒预防管理的障碍可归纳为4个主题,即来自老年人障碍、来自照顾者支持障碍、来自社区护理人员自身障碍及来自跌倒管理支持系统的障碍。结论需加强对社区老年人和照顾者的健康教育,纠正错误观念,加强社区护士继续教育,呼吁医疗政策支持,以提高社区居家老年人跌倒预防管理。     

居家护理服务质量管理现状及期望的质性研究

目的 了解不同角色对居家护理服务质量管理的现状认知和期望,为提高居家护理服务质量,完善该护理服务模式提供参考.方法 采用目的抽样和滚雪球法,纳入与居家护理服务质量利益相关的角色,即护理管理者、护士、患者及照顾者共13人进行半结构访谈,分析访谈资料.结果 得到与居家护理质量管理现状认知相关的主题(服务质量管理体系尚需完善、护士安全保障机制尚未建立);对居家护理质量管理期望主要有基础期望(优质的护理人员素质、合适的支持系统、科学规范的服务质量标准、适宜的应急预案)、环节期望(落实护理评估、动态评价护理技术、规范护理记录)、结果期望(建立多维评价机制).结论 以过程质量和结果质量控制为核心,兼顾基础质量控制,突出对上门护士的培训考核力度、落实护理评估和规范护理记录建档和多评价机制是居家护理服务质量的保障.     

护士长视域下促进护士职业稳定因素的质性研究

目的了解护士长视域下促进护士职业稳定的因素,为医院管理者开展针对性管理以稳定护理队伍提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对8名护士长进行深入访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料及提炼主题。结果归纳出3个主题和8个副主题,包括个体因素(物的依赖、责任感的提升、成就动机)、社会因素(医疗环境)、组织互动(组织氛围、归属感、平等互动、合理调整夜班)。结论影响护士职业稳定性的因素多样化,需要护理管理者积极采取相应的措施,以促进护理队伍的稳定性,降低离职率。     

老年人视角下社区嵌入式养老服务的质性研究

目的 基于老年人视角了解其对社区嵌入式养老的认知、选择意愿和需求,为完善该养老模式提供参考.方法 自拟提纲对武汉市6个社区的12名老年人进行半结构式一对一深入访谈,分析资料,提炼主题.结果 提炼出社区嵌入式养老认知欠缺,养老方式选择意愿(家庭养老,视自理能力入住社区内养老机构,入住商业养老机构),养老服务需求(上门服务,入住养老机构,日间照料)3个主题及6个下属主题.结论 老年人对社区嵌入式养老的认知度较低,养老服务需求呈多元化特点.相关管理部门应加大宣传力度,完善相关政策和制度,同时推动养老服务标准化及人才队伍建设,以促进社区嵌入式养老模式良性发展.     

方舱医院护士护理新型冠状病毒肺炎患者体验的质性研究

目的了解方舱医院护士救治新型冠状病毒肺炎患者的工作体验,为传染性疾病防控中方舱医院护理工作开展提供参考。方法采用现象学研究方法,对11名参加方舱医院工作的护士进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果共提炼出积极体验(服务社会的责任感和使命感、成就感与自豪感、医院管理机制精简高效、感受到多方关怀),负性体验(压力、灾害准备度不足、愧疚感和孤独感)和工作展望(完善信息化建设、加强心理团队建设)3个主题及9个亚主题。结论方舱医院护士工作期间既有积极体验,也有负性体验。护理管理者应总结方舱医院工作经验,加强宣传与培训,提高护士的灾害准备度和心理护理能力。     

社区护士对老年居民跌倒预防认知的调查

目的了解社区护士对老年人跌倒预防的认知情况,为制定社区老年人跌倒预防工作方案提供参考。方法采用自行设计的问卷,对宁波市20所社区卫生服务中心的220名护士进行老年人跌倒预防认知情况调查。结果 93.64%社区护士愿意参加老年人跌倒预防知识技能培训,84.54%愿意参与社区老年人跌倒预防管理。社区护士对老年人跌倒预防认知总分(75.54±12.27)分,其中跌倒知识(54.07±10.24)分,知识条目均分为3.40~3.77分,处于中等水平;跌倒态度(21.47±3.60)分,各条目均分为4.20~4.40分,态度总体良好。有无接受过跌倒预防相关知识培训,既往有无对老年人进行跌倒风险评估、有无对老年人进行跌倒预防教育的社区护士在跌倒预防知识得分及总体得分方面存在差异(均P0.01)。结论社区护士对老年人跌倒预防态度较好,但需采取多种形式对社区护士进行跌倒预防相关知识培训,使社区护士更好地掌握老年居民跌倒预防知识和技能。建议开展和推进社区老年人跌倒预防工作。     

专科护士基地带教老师培训体验的质性研究

目的 从带教老师角度探讨其在参与专科护士培训时的体验,为后续专科护士师资培养提供参考.方法 采用质性研究中现象学研究法,借鉴压力过程模式设计访谈提纲并深入访谈15名专科护士带教老师,用Colaizzi方法分析资料.结果 萃取出4项一级主题(存在压力与挑战、乐观的认知评价、积极的应对方式及得到颇多收益)及16项二级主题....     

医院护士参与志愿养老服务体验的质性研究

目的 了解医院护士参加志愿养老服务的体验,为制定志愿服务策略、促进志愿养老服务发展提供参考。 方法 采用目的抽样法选取18名医院护士进行一对一半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 共提炼出医院护士参与志愿养老服务体验的3个主题7个次主题：双重动机（职业价值倡导,个人价值追求）;收获与挑战（积极情绪体验,自我成长与发展,困难与挑战）;反思与期望（志愿团队缺乏组织与管理,志愿服务需要个人-组织-社区共同参与）。 结论 护士在参与志愿养老服务过程中获得积极的情感体验和自我成长的机会,也遇到一定的压力;应增强护士志愿动机,减少志愿服务障碍,促进个人、组织和社区的共同参与。     

规培护士遭受横向暴力体验的质性研究

目的 探讨规培护士遭受横向暴力的真实体验及应对方式，为针对性干预提供参考。方法 对14名规培护士进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果 提炼出横向暴力表现形式、遭受横向暴力原因、应对方式3个主题及11个次级主题。结论 规培护士遭受的横向暴力来源于高资历护士和规培护士群体内部，原因复杂，护理管理者应基于道德实践和规培制度制定相应策略以减少规培护士遭受横向暴力的发生及负性影响。     

慢性肾脏病青少年过渡期准备体验的质性研究

目的 探讨慢性肾脏病青少年过渡期准备的真实体验,为构建过渡期准备干预方案提供参考。方法 基于健康行为改变整合理论制定访谈提纲,采用现象学研究方法,对13例慢性肾脏病青少年进行半结构化访谈,运用主题分析法分析资料、提炼主题。结果 慢性肾脏病青少年过渡期准备的真实体验可归纳为对过渡期准备的认知不足、对疾病和症状的辨识和自我管理能力有待提升、影响顺利过渡的因素3个主题。结论 医护人员应提供个性化过渡教育,辅以家庭参与,促进青少年心理社会适应,完善过渡医疗体系,以促进慢性肾脏病青少年顺利过渡。     

老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验的质性研究

目的 深入了解老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验,为针对性干预提供参考。方法 依据健康行为改变整合理论拟订容量管理体验访谈提纲,对12例老年慢性心衰患者进行半结构式访谈,分析资料提炼主题。结果 提炼出容量管理认知欠佳（出院后存在认知缺陷,知识寻求行为受阻）,心态老化导致管理信念消极（轻视自身价值,个人责任感差异）,缺乏容量调节知识与技能（容量平衡维持不佳,容量负荷自我监测不力,容量超负荷识别不足及处理错误）,多种社会支持需求（家庭与社会情感支持,社区医院资源支持,远程信息支持与咨询服务）4个主题及10个亚主题。结论 老年慢性心力衰竭患者居家容量管理认知、知识与技能不足,态度消极,缺乏社会支持。医护人员应高度重视,采取针对性干预措施改善其现况。     

社区护士高血压规范化管理实施障碍的质性研究

目的深入了解目前社区护士实施高血压规范化管理存在的障碍,为更好地开展高血压预防护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对广州市10个社区卫生服务中心的10名从事有关高血压社区护理工作的护理人员进行深入访谈。结果影响社区护士对社区高血压患者进行规范化管理的因素有:社区护士自身知识与能力缺陷;社区护理人员配置不合理;政府及社会各部门支持力度不足;社会问题影响居民配合程度。结论目前社区护士在实施高血压规范化管理中存在较大障碍;要强化社区护士健康教育理论知识及技能培训,动员外部力量的参与和支持,促进高血压规范化管理。     

Qualitative study on barriers to implement of standardized hypertension management among community nurses

目的 深入了解目前社区护士实施高血压规范化管理存在的障碍,为更好地开展高血压预防护理提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对广州市10个社区卫生服务中心的10名从事有关高血压社区护理工作的护理人员进行深入访谈.结果 影响社区护士对社区高血压患者进行规范化管理的因素有:社区护士自身知识与能力缺陷;社区护理人员配置不合理;政府及社会各部门支持力度不足;社会问题影响居民配合程度.结论 目前社区护士在实施高血压规范化管理中存在较大障碍;要强化社区护士健康教育理论知识及技能培训,动员外部力量的参与和支持,促进高血压规范化管理.     

护理缺陷发生后护士的心理反应及对安全文化建设认知研究

目的 了解护士在发生护理缺陷后的感受及其对护理安全文化建设的认知,为医院安全护理文化建设提供参考.方法 对某三甲医院近5年发生过护理缺陷的20名护士进行深入访谈,对所获资料采取编码、分类和提炼主题的方法进行分析.结果 护士在发生护理缺陷后的心理感受为害怕、侥幸、无所谓及抱怨;对护理安全文化重要性的认知包括制度是医疗护理...     

炎症性肠病患者疏离感体验的质性研究

目的 探讨炎症性肠病患者患病过程中的疏离感并分析其产生原因，为制定针对性干预策略提供参考。方法 采用描述性质性研究法，通过目的抽样法选取15例炎症性肠病患者进行半结构式访谈。使用内容分析法对访谈资料进行分析整理并提炼主题。结果 归纳出3个核心主题及13个亚主题：患者疏离的客观表现形式(疾病疏离、人际疏离、自我疏离、劳动疏离、环境疏离)、患者疏离的主观情绪感知(无力感、无价值感、孤独感、厌世感)、患者产生疏离的原因(身体意象障碍、疾病管理过度、情绪心理障碍、社交能力受损)。结论 炎症性肠病患者存在多维疏离，负性情绪明显且强烈。患者出现疏离感的原因纷繁复杂，未来应制定多维干预策略，以减轻患者疏离感，促进其更好地接受疾病、认同自我、融入社会、积极生活。     

本科护生对老年护理学思政教学体验的质性研究

目的 深入了解本科护生对老年护理学思政教学体验，为该课程思政教学质量持续改进提供参考。方法 对完成老年护理学课程思政教学的15名本科护生进行半结构式访谈，分析资料，提炼主题。结果 提炼出树立正确的价值观（爱国爱疆精神，爱社会主义制度，敬业及奉献精神）、提高职业素养与认同（职业意识，职业自豪感，职业获益）、课程思政育人期望（思政内容，教学方法，实践教学）3个主题及9个亚主题。结论 老年护理学思政教学给护生带来积极情感体验；尚需针对不足进行改进与完善，进一步提高教学质量。