利多卡因胶浆润滑在服毒患者洗胃术中的应用

目的探讨应用利多卡因胶浆润滑在口服中毒患者洗胃术中的应用效果。方法选择首次就诊口服中毒且神志清醒需要洗胃患者100例,按单纯随机原则分为试验组和对照组各50例。试验组应用2%利多卡因胶浆作润滑剂留置洗胃管,对照组常规用石蜡油润滑,余操作方法相同。观察两组一次置管成功率、并发症发生情况。结果两组患者一次置管成功率、术中、术后并发症如恶心呕吐、呛咳发生情况比较,有显著统计学差异(P0.05)。结论口服中毒患者洗胃时应用2%利多卡因胶浆润滑能明显减轻胃管对咽喉部的刺激,增加舒适度,降低各种不良情绪,使其能积极配合洗胃。     

利多卡因胶浆和乳膏用于全麻腹腔镜胆囊切除术抑制拔管反应的临床观察

目的:观察利多卡因胶浆和乳膏在腹腔镜胆囊切除术中抑制拔管反应的临床研究。方法:将90例全麻患者随机分为三组:L组为利多卡因胶浆组,G组为利多卡因乳膏组,C组为对照组,诱导药物均为芬太尼+异丙酚+爱可松,维持用七氟醚、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵。观察三组患者拔除气管导管前1min、拔除气管导管即刻、拔除后1min、拔除后3min的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率以及呛咳、咽喉痛发生率。结果:利多卡因胶浆涂抹组L组和乳膏涂抹组G组在T1、T2、T3、T4时刻的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率以及呛咳、咽喉痛发生率都明显低于空白对照组C组。结论:利多卡因胶浆和乳膏能够有效地预防腹腔镜胆囊切除术中由心血管应激反应而引起的血流动力学改变以及呛咳、咽喉痛发生率。     

丙泊酚联合芬太尼作为肝硬化患者无痛胃镜检查镇静剂的临床探讨

目的:分析探讨为肝硬化患者实施无痛胃镜检查时以丙泊酚与芬太尼联合镇静的临床效果。方法:从2011年5月至2014年5月于我院进行胃镜检查的肝硬化患者中选取90例病例,分为采用芬太尼与丙泊酚联合镇静的观察组(45例)及采用利多卡因胶浆口服镇静的对照组(45例),观察两组检查过程中包括收缩压、舒张压、血氧饱和度与心率等体征的变化情况及不良反应。结果:两组均顺利完成检测,其中采用芬太尼与丙泊酚联合镇静的观察组其在检测过程中,包括收缩压、舒张压、血氧饱和度及心率等体征情况均区别于采用利多卡因胶浆口服镇静的对照组,差异显著(p0.05),此外观察组的不良反应率明显小于对照组(p0.05),但经适当处理后,均未对胃镜检查造成影响。结论:对肝硬化患者实施无痛胃镜检查时给予丙泊酚与芬太尼联合镇静,可有效为检查起到辅助作用,不良反应小,值得推广。     

胃镜润滑胶浆减轻插胃管对心血管的影响

目的:观察胃镜润滑胶浆减轻插胃管对心血管反应的效果.方法:将病情需要插胃管留置的患者76例,按入院序号单双随机分为实验组和对照组各38例,对照组采用常规法插胃管,实验组插胃管前采用胃镜润滑胶浆10 mL口服;其余操作同对照组,观察插胃管前后各5min和10min两组患者的血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率,对比两组患者插胃管前后各5min和10min血压、心率情况及一次插胃管成功率.结果:实验组插胃管前后血压、心率无显著性差异(P＞0.05),对照组插胃管前后血压、心率有显著性差异(P＜0.05),实验组一次插胃管成功率高达97.26%,对照组一次插胃管成功率仅为73.67%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:口服胃镜润滑胶浆能有效地减轻插胃管引起的心血管反应,减轻患者的痛苦,提高一次插胃管成功率.     

不同方法在胃管插入时的效果比较

目的:观察利多卡因在急性口服有机磷中毒清醒患者洗胃插管时的效果。方法:将急性口服有机磷中毒患者随机分成两组。观察组23例,用利多卡因鼻黏膜滴入后常规插入胃管法洗胃;对照组23例,用常规胃管法洗胃,对比观察两组配合人数,呛咳、恶心、呕吐发生人数,一次性插管成功人数。结果:观察组比对照组配合人数明显增多,呛咳、恶心、呕吐症状发生人数明显减少,一次性插管成功人数明显增加,明显缩短了抢救急性口服有机磷中毒洗胃插管的时间。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过临床效果观察,利多卡因在抢救急性口服有机磷中毒洗胃插管时有多种优点。     

利多卡因胶浆在更换气管切开套管中的应用

目的:观察利多卡因胶浆在更换气管切开套管中的应用效果。方法:将30例需更换气管切开套管的患者按住院时间分为对照组和试验组各15例,对照组采用传统方法更换气管切开套管,而试验组在更换气管切开套管时,将利多卡因胶浆涂抹于气管切开套管的前端和套管表面,其余方法与对照组相同。观察两组患者更换气管切开套管前后呼吸频率、心率的变化、换管期间发生低氧血症、刺激性咳嗽、咯血性痰的情况。结果:对照组换管后呼吸频率及心率较换管前明显增加,对照组换管期间易发生低氧血症、刺激性咳嗽及咯血性痰。结论:在更换气管切开套管中应用利多卡因胶浆可以使气管切开套管插入容易、安全性增加且可减轻患者痛苦。     

口服利多卡因胶浆防治留置胃管不良反应的效果观察

目的观察口服利多卡因胶浆防治留置胃管中不良反应的临床效果。方法将80例因病情需要留置胃管的患者用随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组采用传统方法置胃管;观察组置管前5min口服盐酸利多卡因胶浆5ml,然后按传统方法置胃管。观察两组患者置管反应、置管时间、血压、心率及一次置管成功率等。结果观察组置管时间（57.33±6.98）s,一次置管成功率100%,均优于对照组（P〈0.05）,血压较对照组稳定（P〈0.01）,置管反应发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论留置胃管前口服利多卡因胶浆可减少置管反应发生,提高一次置管成功率。     

利多卡因胶浆用于气管插管的临床观察

目的观察利多卡因胶浆对气管插管不良反应的抑制作用。方法择期行全麻气管插管手术患者40例,随机分为利多卡因胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),A组诱导用药前先行利多卡因胶浆咽喉表面麻醉。然后利多卡因胶浆和石蜡油分别涂于两组气管导管表面,麻醉诱导后插管。记录麻醉诱导前、气管插管前、气管插管即刻和气管插入后3min患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,以及术后咽痛或咽部不适发生率。结果与麻醉诱导前比两组气管插管前SBP、DBP、HR均明显降低(P<0.05);与A组比较,B组气管插管即刻和插管后3min SBP、DBP、HR明显增快(P<0.01);A组术后咽痛、咽部不适感发生率明显低于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆咽喉表面麻醉能有效预防减少气管插管的不良反应。     

盐酸利多卡因胶浆在双胎剖宫产产妇导尿中的应用效果

目的探讨盐酸利多卡因胶浆在双胎剖宫产产妇导尿中的临床疗效。方法将260例拟接受剖宫产手术的双胎妊娠产妇,随机分为对照组和观察组,各130例。对照组采用盐酸利多卡因胶浆无痛导尿,观察组在负压式女性尿道注药器的辅助下使用盐酸利多卡因胶浆无痛导尿,比较两组临床效果。结果观察组插管后收缩压及舒张压、心率均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后尿细菌培养、导尿24 h疼痛及导尿疼痛率显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后并发症发生率为5.4%(7/130),显著低于对照组的23.8%(31/130),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论双胎剖宫产孕妇导尿中采用盐酸利多卡因效果理想;负压式尿道注药器的辅助更大地提高了尿道药物的保留时间,增强了药物的效果,对血压、心率影响更小,能减少患者疼痛,值得推广应用。     

丙泊酚联合利多卡因胶浆在慢性咽炎患者无痛胃镜检查中的应用效果分析

目的:对丙泊酚联合利多卡因胶浆在慢性咽炎患者无痛胃镜检查中的应用效果进行分析。方法:选取于本院行胃镜检查的患者80例并随机分为观察组和对照组两组,每组各40例,观察组使用丙泊酚联合利多卡因胶浆,对照组使用单纯的丙泊酚,对两组患者心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(Sp O2)指标进行对比,并观察两组患者操作时间、不良反应。结果:观察组患者HR、BP及Sp O2指标在胃镜检查时较麻醉前无明显变化,对照组较麻醉前明显升高,组间对比差异明显(P0.05),且观察组检查所用时间更短,不良反应发生率更低,丙泊酚使用的量更少(P0.05)。结论:丙泊酚联合利多卡因胶浆在慢性咽炎患者无痛胃镜检查中效果确切,安全性更高,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑影响的临床分析

目的:探讨心理护理干预对普外科手术患者术前焦虑的影响.方法:选择2009年1月至2011年6月我院普外科行择期手术患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,两组患者均给予普外科常规护理,观察组在此基础上有针对性的进行焦虑心理干预护理.结果:两组患者入院时即干预前SAS标准记分无显著性差别(P> 0.05),且高于全国常模标准(P<0.05);术日晨8时观察组SAS分明显减少,与干预前有显著性差异(P<0.05),与对照组亦有显著性差异(P<0.05),与常模标准无显著性差异(P> 0.05);两组患者入院时收缩压、舒张压和心率差值无显著性差异(P> 0.05),术日晨8时对照组收缩压差值和心率差值明显高于观察组,有显著的差异(P<0.05),两组舒张压差无显著性差异(P> 0.05).结论:心理护理干预可以解除手术患者焦虑心理和维持血压、心率的稳定.     

用氨氯地平联合美托洛尔治疗老年性高血压的疗效分析

目的 :探讨用氨氯地平联合美托洛尔治疗老年性高血压的临床效果。方法 :对2011年6月~2013年6月期间我院收治的80例老年性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院使用氨氯地平对对照组患者进行治疗,联合使用氨氯地平(用法与对照组患者相同)和美托洛尔对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果以及治疗前后收缩压、舒张压和心率的变化情况。结果 :观察组患者治疗的总有效率为97.5%,对照组患者治疗的总有效率为77.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。在治疗前,两组患者的收缩压、舒张压和心率相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的收缩压、舒张压和心率均较治疗前均有明显的下降,其中观察组患者治疗后的收缩压和舒张压均明显低于对照组患者,其心率明显慢于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用氨氯地平联合美托洛尔治疗老年性高血压疗效好,可有效地降低患者的收缩压和舒张压,减慢其心率。此疗法值得在临床上推广使用。     

无痛胃镜检查的临床应用效果

目的:观察无痛胃镜检查的临床应用效果。方法:随机抽取340例需行胃镜检查的患者,以自愿为原则,分为胃镜组(对照组)160例与无痛胃镜组(观察组)180例。对照组检查前分两次口服2%利多卡因胶浆0.2,起局部麻醉和祛泡作用;观察组检查前口服2%利多卡因胶浆0.2,起祛泡作用,静脉注射丙泊酚1.5～2.5mg/kg,20～50mg/min,以少量、缓慢为原则,比较两组检查效果。结果:观察组均顺利完成检查,术后无明显不适,无严重不良反应;对照组恶心、呕吐等不良反应率较高,两组比较差异有统计学意义。结论:无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的检查方法,可减轻患者痛苦,消除其恐惧心里,具有较强的临床实用价值。     

肾上腺素对老年心脑血管疾病患者拔牙影响的临床分析

目的:观察局麻药利多卡因中加入肾上腺素浸润麻醉施行拔牙术对心脑血管病患者的影响,探讨安全拔牙的措施。方法:将245例心脑血管病患者在拔牙前随机分为两组,一组选用含肾上腺素(Adrenergic,Adr)1/20万的2%利多卡因麻醉(简称用药组),另一组用不含Adr的2%利多卡因麻醉(简称对照组),监测拔牙手术前后、麻醉后的呼吸、血压、心率变化,并进行分析,以P<0.05作为显著性差异的标准。结果:用药组和对照组两组进行比较,心脑血管病患者使用肾上腺素在麻醉后和手术后对呼吸、心率、收缩压和舒张压无明显影响,统计学处理(P>0.05)。结论:麻醉药中加肾上腺素对心脑血管病患者的心率、呼吸和血压无明显影响。拔牙过程中心率和血压加快与麻醉药中加肾上腺素无关。     

丙泊酚联合芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查安全性研究

目的 探讨老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查的安全性.方法 选取来院检查的60岁以上老人共80例,随机分为无痛观察组和常规对照组,每组各40例,无痛观察组在胃镜术前缓慢静脉推注异丙酚、芬太尼后做胃镜检查,常规对照组口服利多卡因胶浆后检查.分别观察两组患者检查中的反应及检查前、中、后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化及不良反应.结果 无痛观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）术中有变化,与术前、术后和对照组术中比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但经过处理后,对顺利检查都没有影响.结论 老年患者应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛苦胃镜检查是一种舒适、安全、有效的方法,但应注意加强监测.     

山莨菪碱合并安定下行超声内镜检查的效果观察

目的：探讨山莨菪碱合并安定下行超声内镜检查的效果并观察检查的反应及耐受程度。方法对260例接受超声内镜检查的无青光眼患者，随机分为对照组与实验组进行对比研究，各130例。对照组为检查前肌注山莨菪碱，实验组为检查前肌注山莨菪碱和安定，2组患者从超声内镜检查开始到结束的时间进行对比，同时统计患者术前、术中及术后心率、呼吸、血氧饱和度的变化，操作完成的时间，观察术中的反应和耐受程度。结果检查前，2组患者的收缩压、舒张压、心率以及血氧饱和度差异无统计学意义。观察组患者的收缩压、舒张压、心率以及血氧饱和度检查前和检查后差异无统计学意义，对照组患者检查前后的收缩压、舒张压以及心率差异有统计学意义（P＜0.05），检查前后的血样饱和度差异无统计学意义。检查中患者的不良反应方面，实验组出现不良反应明显少于对照组（P＜0.05），检查完成的时间实验组也明显低于对照组（P＜0.05）,对照组中有1例患者因难以耐受而终止检查。结论超声内镜检查前应用山莨菪碱合并安定是一种相对安全、痛苦少、简便易行的检查方法，值得在临床推广使用。     

盐酸利多卡因胶浆加二甲硅油散在胃镜检查时局麻疗效观察

目的:观察盐酸利多卡因胶浆加二甲硅油散与盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查时的疗效对比。方法:随机将96例患者分成观察组与对照组各48例,观察组检查前含服盐酸利多卡因胶浆加二甲硅油散,对照组检查前含服盐酸利多卡因胶浆行表面麻醉,比较两组患者胃镜检查时不适程度、胃镜检查视野清晰度。结果:两组胃镜检查时恶心程度接近,轻度(X~2=0.17,P=0.681)、中度(X~2=0.00,P=1.000)、重度(X~2=0.33,P=0.563),差异无统计学意义(P0.05);观察组胃镜检查视野清晰度1级例数显著高于对照组(X~2=9.50,P=0.002)。结论:盐酸利多卡因胶浆加二甲硅油散与盐酸利多卡因胶浆都能减轻患者胃镜检查时的恶心感,但盐酸利多卡因胶浆加二甲硅油散更能增加胃镜检查时的视野清晰度。     

盐酸川芎嗪注射液联合红花注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨盐酸川芎嗪注射液联合红花注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果。方法 97例UAP患者分为2组,观察组49例给予盐酸川芎嗪注射液和红花注射液联合治疗,对照组48例给予川芎嗪注射液治疗,对比观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前心率、血压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后心率、收缩压和舒张压均显著低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后心率和收缩压显著低于治疗前(P<0.05),但治疗前后舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心率和血压显著低于对照组(P<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液和红花注射液联合治疗UAP,效果优于单纯应用川芎嗪注射液。     

两种润滑剂在鼻咽通气管置管中的应用

目的比较利多卡因胶浆和石蜡油作为润滑剂在鼻咽通气管置管中的效果。方法将92例麻醉恢复室术后气管导管拔管后放置鼻咽通气管的老年肿瘤患者,随机分为利多卡因胶浆组(L组)和石蜡油组(P组)各46例。L组采用利多卡因胶浆和P组以石蜡油作为润滑剂在放置鼻咽通气管前均匀涂抹整条鼻咽通气管表面。比较两组患者置管成功率和所需时间、鼻腔黏膜损伤率,对比两组患者在鼻咽通气管置管前后不同时点的脉搏血氧饱和度(Sp O2)、血压(Bp)、心率(HR)变化及舒适度分级。结果两组患者在置管成功率、置管时间、黏膜损伤率及置管前后不同时点的脉搏血氧饱和度(Sp O2)、血压(Bp)、心率(HR)的差异无统计学意义;置管后L组的舒适度分级优于P组(P<0.05)。结论放置鼻咽通气管,使用利多卡因胶浆作为润滑剂可提高患者留置鼻咽通气管期间的舒适度。     

全程护理在胫腓骨骨折围手术期的应用价值

目的探讨全程护理在胫腓骨骨折围手术期的应用价值。方法选取2015年12月至2018年2月在正阳县中医院接受胫腓骨骨折手术治疗的患者116例,按入院顺序分为对照组和观察组,各58例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受围手术期全程护理。分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较两组患者干预前后抑郁和焦虑程度。比较两组患者干预前后舒张压、收缩压和心率。统计护理满意度。结果干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组患者舒张压、收缩压、心率均低于干预前,观察组患者舒张压、收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胫腓骨骨折手术患者围手术期全程护理干预可减轻患者身心应激反应,提高护理满意度。