银杏叶片治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)极易演变为急性心肌梗死(AMI)或猝死 [1 ] 。目前多主张使用抗凝疗法 ,作者自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 10应用银杏叶片治疗 UAP取得了满意的疗效。1　对象和方法　根据 2 0 0 0年中华医学会制定的 UAP诊断和治疗建议 [2 ] ,选择 UAP患者 10 0例 ,随机分为两组。治疗组 5 1(男 31,女 2 0 )例 ,年龄 4 5～ 76 (5 7± 6 )岁 ;病程 8± 5年 ;其中初发型劳累性心绞痛 2 3例 ,恶化型劳累性心绞痛 2 4例 ,自发性心绞痛 4例 ;并发高血压 17例 ,高脂血症 13例 ,糖尿病 11例。对照组 4 9(男 2 8,女 2 1)例 ,年龄 4 7～ 7…     

低分子肝素治疗高龄不稳定型心绞痛59例观察

近年来 ,我院应用低分子肝素 (L MWH)治疗高龄不稳定型心绞痛 (U AP) 5 9例 ,旨在观察低分子肝素对高龄不稳定型心绞痛的疗效及安全性。报告如下。临床资料　选择 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月入院的 115例 UAP患者 ,均符合 WHO制定的 UAP诊断标准 ,随机分为低分子肝素治疗组和常规对照组。治疗组 5 9例 ,男 33例 ,女 2 6例 ,年龄 75 .3± 9.8岁 ;其中初发型 VAP7例 ,恶化劳力型 VAP38例 ,自发型 VAP8例 ,梗死型 6例 ,对照组 5 6例 ,年龄 74.2± 7.8岁。两组年龄、性别、心绞痛类型、心电图变化均无明显差异 (P>0 0 5 ) ,有脑出血…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)是介于劳力性稳定型心绞痛、急性心肌梗死 (AMI)和猝死之间的临床状态 ,临床治疗及预后较差。我们对 UAP患者应用低分子肝素 (LMWH)治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象根据 1 979年 WHO制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组 88例均符合 UAP。随机分为两组 ,每组 44例。LMWH组 :男 2 9例 ,女 1 5例 ,年龄 41～ 78(平均 52 )岁 ,其中初发劳力性心绞痛 1 6例 ,恶化劳力性心绞痛 1 8例 ,自发性心绞痛 7例 ,梗死后心绞痛 3例。对照组 :男 30例 ,女 1 4例 ,年龄 45～ 75(平均 51 .5)…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是冠心病常见类型 ,易发展为急性心肌梗塞 ( AMI)或猝死。我们采用低分子肝素治疗 UAP患者 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法 :将 80例 UAP患者 (均根据 1979年WHO制订的心绞痛分型标准确诊 )随机分为两组 ,低分子肝素组 (治疗组 ) 40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 4 5～ 71岁。对照组 4 0例 ,其中男 2 1例、女 19例 ,年龄 4 7～ 70岁。两组年龄、病情有可比性 ,均无抗凝禁忌症。对照组采用内科常规治疗 (休息、吸氧、镇静、静滴硝酸甘油 ,口服阿司匹林和 β-受体阻滞剂等 )。治疗组在常规治疗的基础上…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我院于 1998- 0 2开始应用低分子肝素抗凝治疗不稳定型心绞痛 ,疗效较好。1　对象和方法1.1　对象　 1998- 0 2～ 2 0 0 1- 0 5在我院住院的不稳定型心绞痛患者 5 6 (男 40 ,女 16 )例 ,年龄 49～ 80 (6 8± 7)岁。心绞痛病程 0～ 5 (2 .0± 1.7)年。其中初发型心绞痛 2 0例 ,恶化型心绞痛 17例 ,其它型 19例。1.2　用药方法　先给予硝酸酯类 ,钙通道拮抗剂以及 β受体拮抗剂治疗两周 ,症状仍明显者再选用赛诺菲温莎 (中国 )公司生产的低分子肝素钙 (速避凝 ) [1 ] 0 .4ml,,腹壁皮下注射 ,每日两次 ,连用 14d。原有抗心绞痛药物继续使用。1.…     

低分子量肝素对不稳定性心绞痛血小板功能影响的研究

不稳定性心绞痛 (U AP)病变复杂 ,进展迅速。笔者采用低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛 2 4例 ,并用普通肝素治疗进行比较 ,以探讨其对 U AP患者血小板功能的影响。报告如下。一般资料 :收集 48例 UAP患者 ,均符合 WHO的心绞痛诊断与分型标准。男 39例 ,女 9例 ;平均年龄 45± 8岁。其中初发劳力型 9例 ,恶化劳力型 2 7例 ,静息型 9例 ,变异型 1例 ,梗塞后心绞痛 2例。随机分为实验组 (2 4例 )和对照组 (2 4例 )。方法 :两组患者均停用噻氯匹定等抗血小板药物 ,小剂量阿司匹林无需停用。实验组用低分子量肝素 (速避凝 ) 0 .4ml皮下注射 …     

低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛28例

20 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院应用低分子肝素钙皮下注射联合鲁南欣康静滴治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :选择不稳定型心绞痛患者 5 1例 ,均符合 1979年WHO冠心病诊断标准。随机分为低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗组 (观察组 )和普通治疗组 (对照组 )。5 1例患者中 ,初发劳动力型心绞痛 14例 ,恶化劳力型心绞痛 18例 ,自发型心绞痛9例 ,混合型心绞痛 10例。观察组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均年龄 5 9.6岁。对照组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 47～ 72岁 ,平均年龄 5 8.3岁。各型心绞痛…     

肝素钠与低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的研究

肝素钠由于血浆蛋白的结合和血小板激活的中和作用 ,其结果难以预测 ,停用肝素后临床症状有反跳。而低分子肝素钙可预测治疗效果 ,其抗因子Xa作用 ,和抗凝血酶作用比值高于肝素钠 ,对激活的血小板可以耐受 ,不需实验室监测[1 ] 。本研究对 60例不稳定心绞痛者采用皮下低分子肝素钙和静脉普通肝素钠的随机对照试验 ,以评价两者的有效性和安全性。1 对象与方法 :60例 ,男 34例 ,女 2 6例 ,平均年龄 (64±1 2 )岁 ,按中华医学会心血管学分会制定的标准分类[2 ] :初发劳力型心绞痛 7例 ,恶化劳力型心绞痛 36例 ,静息心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 …     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (UAP)系非ST段抬高性急性冠状动脉综合征 (NSTACS)中最常见者 ,其本身即为不稳定性血栓性事件。因此 ,尽早进行有效干预 ,阻断血栓进展极为重要。循征医学证明 ,UAP药物治疗的核心为抗栓 ,其中抗凝治疗更为重要。目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素 ,本研究用降解凝血酶底物凝血因子Ⅰ为主的蛇毒制剂———降纤酶治疗UAP 30例 ,并以低分子肝素钙为对照 ,现报告如下。1　对象与方法选择 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 9月连续收治UAP住院患者 5 7例 ,男 33例 ,女 2 4例 ,年龄 5 4～ 71 (平均 60 .5 )岁 ,诊断均符合 1 9…     

孚顺联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UAP)是急性冠状动脉综合征的表现之一[1] ,治疗上主张早期抗凝 ,本研究旨在观察单用孚顺 (单硝酸异山梨酯氯化钠注射液 )和联合使用孚顺和低分子肝素钙对UAP的临床疗效及有无明显副反应。1　资料与方法1.1　临床资料　选取 1999年 7月 -2 0 0 3年 12月 ,我院收治的UAP病人共 86例 ,年龄 45岁～ 85岁 (60 .1岁± 4.2岁 )。符合BraundWald提出的分类标准[2 ] ,所有病人在开始治疗前 48h内均有UAP发作史 ,且无严重原发性高血压、出血性疾病、血小板减少及严重肝肾功能损害等抗凝禁忌证。随机分为两组 ,每组 43例。两组年…     

巴曲抗栓酶治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血清肌钙蛋白Ⅰ水平的影响

我院对常规抗心绞痛治疗无效的不稳定型心绞痛患者(UAP)试用巴曲抗栓酶治疗 ,取得了较好的疗效。1　对象和方法1.1　对象　我院 1997- 10～ 1999- 0 4的住院 U AP患者 ,符合WHO关于缺血性心脏病的命名与诊断标准 ,常规抗心绞痛(口服及静滴硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗血小板制剂 )治疗 3～ 5 d无效或疗效不佳者 ,列入本研究。共 2 2例 ,其中 12例为初发劳力型心绞痛 ,10例为恶化型心绞痛 ,14例经选择性冠状动脉造影 (CAG)予以证实 ,并除外急性心肌梗死 (AMI) ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 41～ 72 (5 9± 8)岁。并发高血压病 5例 …     

低分子肝素加硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛的观察

目的:观察低分子肝素加硝酸异山梨酯治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效。方法:68例UAP病人分成治疗组与对照组。对照组进行常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用硝酸异山梨酯20 mg加入5％葡萄糖250 ml中静滴(40～80μg/min),1次/d;低分子肝素钙0.4 ml皮下注射,2次/d,3天后改为1次/d,共1周。观察心电图,UAP发作次数、强度及血液流变学参数。结果:治疗组比对照组UAP的显效率显著增加,心绞痛缓解、消失时间显著缩短(P均<0.01)两者差别显著。结论:低分子肝素联用硝酸异山梨酯能很好地控制UAP的发作,且无明显的副作用。     

低分子肝素钙、洛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效分析

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征。我院应用低分子肝素钙、洛伐他汀治疗UAP取得较好疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 对象 观察组40例,男28例,女12例,均为我科2001年1月-2003年4月住院患者,其中初发型心绞痛8例,恶化劳累性心绞痛12例,静息心绞痛6例,梗死后心绞痛9例,变异型心绞痛5例,所有病例均符合1979年WHO推荐的冠心病命名及诊断标准。另选40例UAP作为对照组,二组在     

肝素抗凝治疗对不稳定型心绞痛患者血浆vwF水平的影响

目的:探讨肝素抗凝治疗对不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板活化功能的影响。方法:UAP患者35例,随机分为低分子肝素(依诺肝素组)18例,普通肝素(肝素钙组)17例,正常对照组10例。观察依诺肝素组、肝素钙组的心绞痛缓解率;应用ELISA双抗体夹心法测定血浆血管性假血友病因子(vwF)水平;观察其4周临床预后。结果:①依诺肝素组心绞痛缓解率明显高于肝素钙组,分别为95%和82%(P<0.05)。②依诺肝素组治疗后血浆vwF水平明显低于肝素钙组分别从(166.67±10.29)%降至(94.11±13.23)%,(162.94±14.03)%降至(109.41±8.99)%,P<0.01)。③4周随访结果分析心绞痛发作及心肌梗死例数肝素钙组多于依诺肝素组,分别为4例及2例(P<0.05)。结论:肝素抗凝治疗可影响UAP患者血小板的活化,抑制vwF释放,且依诺肝素作用明显强于肝素钙,前者临床疗效及预后优于后者。     

小剂量尿激酶静脉点滴治疗不稳定性心绞痛28例

不稳定性心绞痛（UAP）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞（AMI）之间的一种临床状态，容易进展为AMI甚至摔死。我们选择常现治疗无效的UAP患者28例，采用尿激酶（UK）快速静脉点滴治疗，取得了比较满意的效果。现报道如下。对象与方法28例UAP住院患者，诊断符合1979年世界卫生组织分型标难，其中初发劳力型心绞痛5例，恶化性劳力型心绞痛14例，新近发生或近期加重的自发型心绞痛9例。除外变异型心绞痛及梗塞后心绞痛。所有入选病例均用规范化抗心绞痛治疗（卧床休息、吸氧、硝酸酯类、钙括拉剂、卜受体阻滞剂及肝素静脉点滴）无效，…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛52例临床观察

不稳定型心绞痛 (UAP)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死 (AMI)或心脏性猝死。近年来 ,我院应用低分子肝素治疗UAP患者 5 2例。现报告如下。临床资料 :本文UAP患者 10 6例。均符合Braunwald心绞痛分级标准 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,男3 8例、女 14例 ,年龄 41～ 70岁、平均 5 9 6岁 ,其中初发型UAP 7例 ,恶化型UAP 15例 ,混合型UAP 3 0例。对照组 5 4例 ,男 3 8例、女 16例 ,年龄 42～ 73岁、平均 60 3岁 ,其中初发型UAP 8例 ,恶化型UAP 17例 ,混合型UAP 2 9例。两组在年龄、性别、UAP分型…     

阿司匹林联用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例

目的观察阿司匹林联用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将60例UAP病人随机分为对照组及治疗组,对照组采用阿司匹林、硝酸异山梨酯(消心痛)等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素钙。两组疗程的为7d。结果治疗组总有效率为88.67%,优于对照组的63.33%(P<0.05)。对照组发生心肌梗死2例(6.67%),治疗组未发现明显不良反应。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钙,能更有效地控制心绞痛发作,降低心肌梗死发生率。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛50例

目的观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将50例UAP患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论低分子肝素钙治疗UAP疗效确切,使用方便,不良反应少。     

不稳定型心绞痛95例冠状动脉造影结果分析

不稳定型心绞痛(UAP)易发展成急性心肌梗死(AMI)或猝死,故及时诊断、正确治疗至关重要。我院1993年1月至1999年5月对UAP95例进行了冠状动脉造影,现将造影结果分析如下。1　对象与方法1.1　对象本组UAP按1979年WHO推荐的冠心病命名和诊断标准诊断,包括初发劳力型心绞痛,恶化劳力型心绞痛,自发型心绞痛,心肌梗死(MI)后心绞痛(指MI疼痛缓解后至4周内发生的心绞痛),并做过冠状动脉造影,男81例,女14例,平均年龄(25～74)65.4岁,其中初发劳力型11例,恶化劳力型24例,自发型11例,MI后心绞痛49例。1.2　方法95例冠状动脉造影均采用Judkin′s…     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛58例临床观察

1999年11月至2002年6月,我院采用国产低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)58例。报告如下。 临床资料:本组58例,男32例,女26例,年龄51～72岁,平均年龄(61±5.1)岁。所有病例均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准,其中初发劳力型心绞痛6例,恶化劳力型心绞痛33例,自发型心绞痛19例。患者入选前