山东省农村医疗保健制度改革的设想

一、山东省农村医疗保健制度概况现阶段我们实行的医疗保健制度,是筹集、分配和使用医疗基金的一种方式,主要是指居民医疗费用的负担方式。对农村医疗保健制度的研究,也主要是对农村居民医疗费用负担方式的研究。目前农村医疗保健费用的负担方式不外乎2类,一类是集体和个人共同负担的合作医疗、医疗卫生保险(包括单项保健医疗和综合医疗保健)等集资医疗保健制度;另一类是完全由个人负担的自费医疗制度。我省农村医疗保健制度是在农业合作化初期实行的统筹医疗、合作保健的基础上,推广河南省正阳县的合作医疗制度,逐步建立起的。60年代末～70年代     

上海市商业健康保险制度研究

通过对国际医疗保健模式的比较和国内社会医疗保险及商业健康保险的分析,并结合高端医疗服务的现状,提出建立适应上海高端人群医疗服务特点的上海商业健康保险新模式。基本医疗服务由社会保险给予支付,高端医疗服务通过分类给付办法,即在社会医疗保险支付基本医疗服务费用基础上,其余费用由商业健康保险给予支付。基本医疗保险与商业健康保险相结合,满足不同层次人群对医疗服务的需求。     

适应医疗保险制度改革 推动医院自身发展

社会医疗保险是一种由社会保险机构统一筹集和管理保险基金，国家、集体、个人三方共同承担保险责任，通过互助共济显示公平性，保障基本医疗需求的一种医疗保健体制。经过十几年的模素和努力，社会医疗保险已成为我国医疗保健制度改革的一大趋势，并在控制医疗费用、保证医疗需求的公平性等方面取得了一定的成绩。     

上海市郊居民门诊医疗费用分析

医疗费用的研究是医疗保健制度改革的重要依据,本文对上海市郊居民的门诊医疗费用进行了专门调查并作了专题分析,为探索在不同经济条件的农村地区实行健康保险的可行性提供有关费用方面的依据。本调查在医疗机构进行,随机抽取各级医疗机构中一定数量门诊对象,直接记录各     

加拿大的健康保险改革政策

健康保险包括医院费用和医疗服务，是全加拿大卫生政策的核心部分，作对此政策的历史发展进行了分析并严格地评价其结构和机制，认为健康保险是加拿大经过漫长的产业和政策斗争取得的。它已适应现行的国家机构和医疗保健供给系统的优惠的需要，防止了医疗保健消费分配上明显的偏向和实施医疗中个人消费问题的“不合理”现象。     

美国的健康保险

美国的医疗保健被认为是世界上最好的 ,技术上最先进的 ,但是同时也是世界上最昂贵的 :每年医疗保健开支超过1.1万亿美元 ,预测到 2 0 0 5年增加到 2万亿美元 ;医疗保健开支相当于国内生产总值 (ＧＤＰ)的 13.5 % ,而在英国占ＧＤＰ的6 .7% ,在日本占ＧＤＰ的 7.3% ;人均医疗费用约 410 0美元 ,估计在 2 0 0 5年增加至 70 0 0美元。从 196 5年到现在 ,医疗保健费用的增长率比美国经济中几乎任何其它部分都要快得多 ,已经引起政府、社会和医疗保健界领导者的广泛关注。由于医疗费用非常昂贵 ,参加健康保险是必不可少的。就业者一般均享受雇佣…     

访美随感之四 健康医疗保险与穷人区缺医少药

1993年9月22日,克林顿总统向国会公布了由其夫人主导的全国健康保险计划,希望通过价格管制与集体议价的方式,来约束美国医疗保健费用的上涨,并向目前没有享受保险的3900万美国居民提供某种程度的健康保险。 据资料介绍,美国的医疗保健费用,近年来猛增。1950年为120亿美元,占全国财政支出的4.4％,到了1992年,耗资已达9000亿美元的天文数字,占全     

农村实行健康保险制度的可行性探讨

一、前言我国目前存在的医疗保健制度有四种:对国家职工实行公费医疗,医疗费用由国家负担;工矿企业职工实行劳保医疗,医疗费用由工厂利润中提取一定比     

药物经济学研究介绍

社会和国家用于医疗保健事业的资源总是有限的 ,即使是发达国家 ,对医疗保健费用的大幅度上涨 ,亦感是个沉重的负提。据世界银行统计 ,1 990年全世界用于医疗保健服务的公共和私人支出占世界总产出的 8% ,约 1 70 0 0亿美元 ,仅美国就消费了全球总开支的 41 % ,其医疗保健费用已占国民生产总值的 1 3%。在我国 ,目前全社会年医疗保健费用约 60 0亿人民币 ,公费、劳保医疗费用的年增长率高达 2 3% ,明显高于国家财政的年增长率 (约 1 0 % ) ,逐年飞涨的医疗费用已引起世界各国政府的关注。如何合理有效地利用有限的医疗资源 ,并使之产生尽可…     

控制医疗费用增长的办法

1980年,Enthoven写了一本新书,书名:《卫生计划:对医疗费用急剧增长的唯一实际的解决办法》。在这本书里,作者认为,让消费者在互相竞争的医疗保健服务提供者之中进行选择,是解决医疗费用增长问题的最好方法。每年,由各家各户在互相竞争的保险公司或卫保健组织中挑选一个,参加保险。这些保险机构有的费用高,有的费用低,如果某一家庭选择了一家费用高的公司,就要每月支付比较     

我国农村实行健康保险问题的研究

各种形式的健康保险,是社会保障制度的一个重要组成部分。现在我国农村有些地方在卫生改革中开始进行医疗制度改革,包括健康保险和其他医疗保健制度的试点,出现了解放思想,因地制宜,大胆探索的可喜局面,加快了社会保障事业的发展。一、现状和趋势 1.农民群众中普遍存在着改革医疗制度的愿望这里所泌的医疗制度,是指用什么方式方法来筹集和如何使用医疗费用问题。“文     

农村健康保险若干基本问题初探

一、健康保险的积极意义健康保险的作用似应不仅为医疗费用的补偿或给付,而同时还应为广大农民防止疾病和意外伤残,实施早诊早治,提高健康素质,改善农村卫生状况,完善城乡三级医疗保健网络,从而具有发展物质生产、享受幸福生活的积极意义。长期以来,保险的定义虽有许多,但就其内涵来讲基木上是一致的。那就是:保险     

德国医疗设备管理及费用控制

德国卫生保健制度中不恰当地、低效率地使用医疗设备造成卫生费用危机及医疗上的低效率。本文系统地分析并阐述了德国医疗设备的管理及医疗设备费用的控制措施。其中包括医疗设备的执照发放制度,医疗设备的保险范围,以及控制医疗设备数量、使用及费用的一系列措施。     

卫生保健民意测验

公共民意测验指出,四分之三的美国公民和大多数医院管理者、私人保险部门的工作人员、公司和工会中享受医疗保健者认为,美国卫生保健制度需要根本改革。将近半数左右的开业医生赞同这个观点,但大多数医疗组织的领导人强烈反对,认为卫生保健制度只需要稍加改善即可。虽然在需要根本改革医疗保健制度问题上,公民和从事医疗职业的人之间有尖锐分歧,但大家却一致认为卫生保健部门所面临的主要问题是费用问题,即卫生费用正以快于物价增长的速度增长。     

上海市少年儿童院医疗保险费用分析

本文研究了上海市少年儿童住院疗保险的费用水平，特点和影响因素。研究结果表明；手术与否，患者年龄，就诊地点，家长医疗保健制度和医院等级的关工异造成次均费用的差异；次均费用构成比较合理，药品费比例低于全市水平。病种费用居前的三位的是白血病，肺炎和先天性性心病；特殊病中占总医疗服务人次的４．９０％，而医疗费用占总费用的３２．５７％。     

加拿大与美国医疗保健系统的比较

人均医疗保健费用的不断增长,使美国医疗保健费用占国民生产总值(GNP)的比例持续上升;与其相比,加拿大很有效地控制了医疗保健费用占GNP的比例,使之保持了较低的增长。文章分析了美、加两国医疗保健之异同,指出加拿大在医疗保健方面有六点优于美国的做法,即:1.就医机会均等,医疗费用支付者单一;2.卫生费用控制更有效;3.保险费低;4.医疗服务费用低;5.医院费用低;6.易得到初级卫生保健,但对某些高技术医疗服务却需要排队等待。     

改革美国的医疗保健制度

改变美国的医疗保健制度是解决保健费用上涨的根本原因和费用危机的较好办法。首先,我们需要一种较好的健康保险制度。目前制度下费用上涨的原因之一是存在着众多相互竞争的保险计划,他们有各自的推销和管理开支。更重要的是保险费的支付通常是无限额的,根据医院和医师提供的服务给予补偿。虽目前大约已有近3000万人参加卫生维持组织(HMO)预付保险计划,但大多数无论公私保险仍然实行传统的支付办     

医疗保健服务利用行为模式

医疗保健服务利用行为模式是近20年来国际卫生服务研究领域中比较具有影响力的卫生服务研究模式。该模式主要运用于研究分析影响居民医疗保健服务利用与医疗费用等的相关因素。目前该模式已经广泛运用于影响居民医疗保健服务利用与医疗费用等各特殊人群的卫生服务研究。本文系统介绍了这一模式的完善过程，这对促进我国卫生服务研究的发展具有一定的现实意义。     

医疗保健方案的综合评价方法

目前世界各国根据本国国情,实施了各种形式的医疗保健方案。对众多保健方案,国外学者从不同角度分指标进行了一些评价和对比研究。从服务产出、服务利用、病人满意度、医疗费用等方面对现行的按服务付费(FFS,fee—for—service)、老年保险(Medicard)和各种形式预付制(Pre—paid health card system),如健     

法国疾病保险中医疗与行政部门的协调

为提高医疗保健服务工作，疾病保险部门要做好医疗部门与行政部门的相互协调。本文概要介绍了法国疾病保险中医疗部门与行政部门的协调情况。