上海市公立三级综合医院医药分开试点对门急诊用药行为的影响

目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,抗菌药使用率试点医院明显低于对照医院;平均每张处方药品费用试点医院高于对照医院,但是处方率试点医院低于对照医院。结论:医药分开政策尚未对医生的用药行为产生明显影响;从医生及患者的用药习惯、药品供销的利益链及医药分开试行范围分析可知,促进医生合理用药仍需综合多方措施。     

上海市少年儿童住院医疗保险费用分析

本文研究了上海市少年儿童住院医疗保险的费用水平、特点和影响因素。研究结果表明:手术与否、患者年龄、就诊地点、家长医疗保健制度和医院等级的差异造成次均费用的差异;次均费用构成比较合理,药品费比例低于全市水平。病种费用居前三位的是白血病、肺炎和先天性心脏病;特殊病种占总医疗服务人次的4.90％,而医疗费用占总费用的32.57％。     

上海市少年儿童院医疗保险费用分析

本文研究了上海市少年儿童住院疗保险的费用水平，特点和影响因素。研究结果表明；手术与否，患者年龄，就诊地点，家长医疗保健制度和医院等级的关工异造成次均费用的差异；次均费用构成比较合理，药品费比例低于全市水平。病种费用居前的三位的是白血病，肺炎和先天性性心病；特殊病中占总医疗服务人次的４．９０％，而医疗费用占总费用的３２．５７％。     

上海市婴幼儿住院医疗保险费率的厘定及相关因素研究

上海市婴幼儿住院医疗保险费率的厘定及相关因素研究倪思明上海于１９９３年４月实施了０～３岁婴幼儿住院医疗保险，在实施婴幼儿医疗保险前，我们对医疗保险费率的厘定及相关因素做了研究。研究方法和资料来源一、相关因素的确定１．年住院利用率：指０～３岁年龄组儿童...     

日本医院管理考察与思考

日本医院管理考察与思考倪思明作者单位：２００００２上海市卫生局１９９５年１１月２８日～１２月２２日，我们一行６人在日本横浜和东京２个城市考察与研修了医院管理。研修的主要内容有：医院管理研修、卫生事业管理研修、康复设施和综合保健参观等。一、日本的医院与...     

上海市精神科床位利用现状和发展策略

据统计全市15岁以上居民各类精神病患者率达16．39％;全市精神科病床8560张,平均0．66张／千人;其床位使用率平均为110．04％,一般市、区（县）级精神卫生中心出院病人平均住院天数为200天左右。目前,本市精神科主要问题是布局不合理,各区县精神病科病床分布相差甚大,每千人口平均床位相差38倍;精神病人平均住院时间长; 人员、设施配备不到位。精神科床位发展应以政府防治为主,社会办康复为辅,明确各精神科机构功能定位,缩短住院天数,加强执业准入监管和质量控制,合理规划布局。     

医院床位配置的方法及运用

病床——作为重要的卫生资源，是提供医疗卫生服务的物质基础之一。目前，我国千人口床位数与不少国家相比较低，约为2．35张，住院难的问题仍然存在，但同时不同级别医院及医院内部各科室之间床位的配备与使用又有很大不同，有的需要加床，有的则大量闲置。所以，为缓和卫生资源短缺与闲置并存的矛盾，合理进行区域卫生规划，对其进行合理、优化配置十分必要。床位配置的方法很多，大致可分为三类：一是直接外推法，如趋势外推法、移动平均法、时间回归预测法和灰色关联法；二是根据人口及健康需要和需求来配置，如出生死亡数计算法、住院…     

少年儿童医疗保险办法的实施与进展

1991年9月,上海在国内率先实施了《中小学生和幼儿园儿童住院医疗保险办法》(以下简称“医疗保险”)。一年来,有183万少年儿童投保,受益人数达16000人次,社会反响良好,取得了较好的社会效益。     

阿根廷、智利医疗卫生和医保制度考察

一、阿根廷、智利医疗卫生和医疗保障制度概况 阿根廷共和国位于南美洲东南部，面积278万平方公里，人口3700多万（2000年）。2001年，阿根廷国内生产总值为2638．7亿比索（约合754亿美元），人均国内生产总值7300比索（约合2090美元）。每万人有33．1张病床、26．8名医生和7名专业护士。人均期望寿命男性71．0岁（2004年），女性78．0岁（2004年），婴儿死亡率13％～17％，孕产妇死亡率44／10万。     

对日本医院及管理的考察与思考

对日本医院及管理的考察与思考上海市卫生局（２００００２）倪思明１９９５年１１月２８日～１２月２２日，上海医院管理研修团一行６人在日本横浜和东京２个城市考察与研修了医院管理。研修的主要内容有：医院管理、卫生事业管理、康复设施和综合保健等。一、日本的医院...