跖跗关节骨折脱位9例

我院自１９９３年３月～１９９９年３月收治跖跗关节骨折脱位９例。报告如下。临床资料　（１）本组９例。均为男性。年龄２５～５３岁,平均３５岁。左足４例,右足５例。车祸伤８例,重物砸伤１例。开放性损伤６例,闭合性损伤３例。损伤类型：同向性骨折脱位２例,分离性骨折脱位５例,不规则性骨折脱位２例。合并伤：合并足背动脉断裂、缺失及皮肤软组织缺损２例。并发症：并发急性筋膜间室综合征２例。损伤至入院时间０．５～２ｈ,平均７５ｍｉｎ。（２）治疗：３例闭合性跖跗关节骨折脱位中,１例系同向性骨折脱位予以手法整复、石膏…     

急诊肺切除治疗大咯血18例

大咯血症状急重，并发症多，严重威胁病人生命。因此，我们对大咯血１８例内科治疗无效者行急诊肺切除，效果满意。１临床资料１．１一般情况男１５例，女３例；年龄１８～５２岁，平均３６岁。病史１～１０年，平均３．５年。原发病：空洞型肺结核１３例，结核性毁损肺２例，支气管扩张２例，结核性支气管扩张１例。既往均有少量或大咯血史，其中有窒息史 ２例。术前一次性咯血＞３００ ｍｌ者 ６例，２４ ｈ咯血量 ６００～１０００ ｍｌ者 １０例，＞１０００ ｍｌ者 ２例。均经内科治疗１或２ｄ，仍咯血不止而手术。一侧肺有病变者１２…     

中晚期高血压性脑出血手术治疗体会

１　资料和方法１．１　一般资料　１９９１年３月～１９９８年１月共收治中晚期高血压性脑出血病人８例,男６例,女２例。年龄４７～７１岁,其中４７～５７岁５例,５８～７１岁３例。全部病例均有不同程度的高血压病史。按１９８７年国内３级分类法,本组病例均为２级以上。按ＧＣＳ计分：４～５分５例,３分３例。术前均经头颅ＣＴ扫描。发病至手术时间：１２～２４ｈ６例,２４～４８ｈ２例。出血部位：壳核出血７例,丘脑出血１例,血肿破入脑室３例。１．２　手术方法　８例均以耳廓上１．０ｃｍ向前１．０ｃｍ为穿刺点,切开头皮,…     

听神经鞘瘤术后面瘫面-副神经吻合术6例报告

１　临床资料　我院自１９９５年１月～１９９７年１２月对６例因听神经瘤术后面瘫施行面副神经吻合术。男２例,女４例,年龄１６～５６岁。均为听神经瘤切除术致面神经损伤。面瘫至面副神经吻合时间为３～６个月,吻合术前均已确诊为完全性面瘫且无自行恢复的可能。手术方法采用同侧副神经主干与患侧面神经主干显微镜下端端吻合。用１１－０尼龙针线作束膜缝合３～５针。随访０５～１ａ,有效果者术后３个月出现鼻唇沟;眼裂变小。根据Ｈｏｕｓｅ－Ｂｒａｃｋｍａｎｎ面神经分级［１］,６例中有２例恢复到３～４级。４例无明显效果,面…     

肺结核合并肺癌的临床分析

１临床资料１１一般资料男４８例,女４例,年龄５２～７８岁,平均６５岁。４６例吸烟、烟龄均在２０ａ以上,吸烟１０～３０支／ｄ者４１例,吸烟不足１０支／ｄ者５例。５２例既往均有肺结核史,其中２～３ａ者２例,４～１０ａ者２２例,１０ａ以上者２８例,均符合...     

慢性肺心病伴冠心病漏诊28例原因分析

慢性肺心病伴冠心病临床上比较常见,我科从１９９０年３月～１９９８年１０月,共收住院４４例,均为中老年人,临床症状类同,易造成漏诊,我科漏诊２８例,现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男２０例,女８例,年龄５８～８２岁,平均６６岁;２８例均为单纯肺心病,均有慢性支气管炎病史,时间８～３０ａ,平均１０ａ;有高血压病史９例,心绞痛史７例,高脂血症６例,糖尿病史３例,３例合并有肺性脑病,５例呼吸衰竭。１－２　临床症状和体征　２８例均有不同程度的咳嗽、咳痰、心悸、胸闷、呼吸困难。９例有夜间咳嗽、…     

系列治疗腰椎间盘突出症1218例

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一。几年来,我们采用系列治疗腰椎间盘突出症１２１８例,获得良好效果。１临床资料１．１一般情况本组男６７０例,女５４８例;年龄１５～６９岁：＜２０岁４６例,２０～３０岁１９３例,３０～４０岁３９８例,４０～５０岁 ３５７例,＞５１岁 ２２４例。病程２ ｄ～３０年：＜１５ ｄ １９６例．１５～３０ ｄ ８９例,１～３个月 ２１９例,４～６个月１６８例,０．５～１年９２例,＞１年４５４例;疼痛部位：单纯腰痛１０６例,腰及左下肢痛４２２例,腰及右下肢痛３９９例,腰及双下肢痛２…     

颈椎病前入路手术治疗临床分析

我院从１９９１～１９９６年,采用颈前入路植骨融合手术治疗颈椎病１２例,取得较好的临床效果。现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男８例,女４例,年龄３５～６８岁,平均５０岁。病史６个月～３ａ,平均１４个月。共有２０个椎间盘突出,以Ｃ５～６最多发,但均为１～２个节段病变。１－２　临床症状　８例属于脊髓型,四肢麻木,双上肢无力,甚至双手不能持物,行走困难,大小便出现不同程度障碍。２例属于脊髓神经根混合型,２例属于神经根型有双上肢以及颈肩部痛疼,部分有后颈部压痛。均有四肢肌张力增高、腱反射亢进…     

X—刀治疗脑动静脉畸形

我院自１９９２年５月至１９９４年４月应用直线加速器放射外科共治疗脑ＡＶＭ１７例，疗效与国外结果相似，现报道如下：１　临床资料男１３例，女４例。年龄２～３８岁，平均２３．５岁。以蛛网膜下腔或脑内出血为首发症状者１１例，癫痫３例，神经系统功能障碍２例，头痛１例。病变部位　位于幕上者１５例，其中，在丘脑，基底节区１２例，枕部三角区２例，鞍旁１例，幕下者２例，分别位于桥小脑角和延髓背侧部。病灶直径小于２０ｍｍ者６例，２０～３０ｍｍ者９例，大于３０ｍｍ者２例。根据Ｓｐｅｔｚｌｅ和Ｍａｒｔｉｎ分级［１］，Ⅰ…     

青霉素V钾治疗梅毒16例

１　临床资料选我院自１９９７年６月～１９９８年１２月期间梅毒患者１６例,均为女性患者,年龄２０～４３岁。２０～３０岁６例,３０～３９岁８例,４０岁以上２例。１６例病人均有典型的临床表现,血清学检查ＲＰＲ均为阳性反应,其中１２例病人不同程度手掌、足跖、双乳房、外阴部散在性铜红色丘疹,大小约１－５ｃｍ×１ｃｍ无痛、无痒。８例病人反复口腔粘膜溃疡。斑丘疹、口腔粘膜溃疡并存者５例。１例无皮疹变化,仅有梅毒患者性接触史而ＲＰＲ阳性,考虑为无皮疹的潜伏梅毒。２　治疗和结果选用青霉素Ｖ钾片２５０ｍｇ（４０万Ｕ…     

肺大疱破裂的早期手术治疗37例

１临床资料１１一般资料本组３７例,男３１例,女６例,年龄１５～３７岁,平均２５岁;从发病到入院最长为２ｄ,最短２ｈ,平均８ｈ;２９例患者均为首次发病,５例患者为第２次复发,３例为双侧先后发病。１２症状及体征２６例患者均无明显的诱因,突发性气短、进...     

手指掌侧V形推进皮瓣修复指端软组织缺损216例

１　临床资料　我院自１９８４年６月～１９９７年６月应用指掌侧Ｖ形推进皮瓣修复治疗此类患者共２１６例,２７３指。其中男１９５例,女２１例。年龄５岁１指,１３～１５岁１１指,１６～５５岁２０４指。拇指１５个,食指１４４个,中指３４个,环指３１个,小指１１个。食指末节掌侧软组织缺损１３例。电锯伤８７例,切割伤７５例,冲压伤５４例。软组织缺损范围为１．０ｃｍ×２．０ｃｍ～１．８ｃｍ×２．５ｃｍ。皮瓣大小为２．０ｃｍ×２．５ｃｍ～２．５ｃｍ×３．０ｃｍ,最大推进距离为１．８ｃｍ。创面均无感染Ⅰ期愈合。随访…     

哺乳对骨密度影响的观察

１９９７年４月～１９９８年５月,我们对哺乳期妇女的骨密度（ＢＭＤ）进行了调查,旨在了解哺乳对骨密度的影响和为加强哺乳期保健提供依据。１对象和方法１．１对象哺乳期妇女６０例,年龄２４～３４岁。均为单胎初产,无妊娠合并症及影响骨代谢的疾病（如肾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等）。依据产后哺乳时间分为未哺乳组７例;哺乳≤３个月组８例;哺乳４～６个月组７例;哺乳＞６个月组３８例。以上４组平均年龄和身高、体重指数无显著性差异。１．２方法均分别于产后 ３ ｄ及 ３、６、１２个月,用美国Ｌｕｎａｒ…     

血清CA125水平对卵巢肿瘤的诊断价值

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,近年来发病率增加。为探讨血清ＣＡ１２５对卵巢肿瘤的诊断价值,我们于１９９６年５月～１９９８年１０月对１２６例血清ＣＡ１２５＞３－５×１０４Ｕ／Ｌ的患者进行了追踪随访,现报道如下。一、资料与方法１－正常对照组３７例,年龄１９～６７岁,平均年龄４３－８岁,均为我院正常健康体检职工。２－血清ＣＡ１２５＞３－５×１０４Ｕ／Ｌ组１２６例,年龄２５～７３岁,平均年龄４４－６岁,均为我院妇科门诊或住院手术患者。３－随访组５９例,其中２６例为非卵巢良性疾患者,３３例为卵巢恶性肿瘤手术后１…     

外伤后继发血管痉挛性脑损害

脑外伤患者临床尚见因脑血管痉挛导致的缺血性脑损害，尚未引起重视，笔者现报道５例。一、临床资料５例中男１例，女４例。年龄９个月～６岁，２岁以下４例。均为平地或１ｍ高以下跌伤。受伤至就诊时间１５小时至３天３例，１１天１例，６０天１例。均无原发性意识障碍和...     

胰腺损伤12例临床治疗体会

１临床资料我院自１９８５年１０月～１９９８年１０月１３ａ间共收治腹部外伤病人４６８例,其中胰腺损伤１２例,约占２６％。男性１０例,女性２例,年龄１５～６８岁,平均为３５５岁,致伤原因中交通事故伤８例,坠落伤１例,刀刺伤２例,挤压伤１例,闭合性损伤...     

氨苯砜治疗银屑病性关节炎15例观察

氨苯砜治疗银屑病性关节炎１５例观察５１０６１２广州空军广州医院曹志明，鲁金成，孙紫红１５例银屑病性关节炎患者，女性１２例，男性３例。年龄最大４３岁，最小３５岁。病程最长６年，最短６个月。寻常型１２例，点滴状２例，钱币状１例。检查：１５例血常规均正常，...     

中西医结合治疗慢性前列腺炎500例

我院自１９９５年３月～１９９７年５月共收治慢性前列腺炎５００例,其中细菌性２２５例,占４５％;非细菌性２１０例,占４２％;前列腺痛６５例,占１３％,总有效率９１４％,总治愈率８６０％,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　５００例均为男性,年龄１９～４３岁,平均３４岁。病程０５～６ａ,平均１５ａ。主要症状以：尿频、尿痛、淋漓不尽、会阴及小腹部不适、睾丸痛、大腿内侧痛、腰膝酸软、乏力为多见。因症状繁杂未作数字统计,性功能情况未作观察。１２　诊断分类方法　按尿液和前列腺按摩液（Ｅ、Ｐ、…     

肺结核误诊为慢性咽喉炎2例体会

肺结核病变初期或病变轻微者常无典型症状,容易误诊。１９９７年６月～９月我院发现２例肺结核误诊为慢性咽喉炎,现就其误诊原因作一简单分析。１临床资料１１一般情况２例均为男性,年龄４２～４６岁,平均４４岁,病程２～３个月,家族中无结核病史记载,确诊前均按...     

甲状腺肿的CT诊断(附15例报告)

本文总结１５例甲状腺肿的病例,均经ＣＴ检查及手术病理证实,目的在于分析甲状腺肿的ＣＴ表现,提出其诊断要点和有关鉴别诊断问题。１　材料和方法１５例甲状腺肿,其中男４例,女１１例,年龄３４～７３岁,平均５４．５岁,病史３个月至２０年,平均８．５年。临床上均表现为颈部甲状腺区肿块,随吞咽上下移动,３例压迫食管引起吞咽不适,９例压迫气管引起不同程度干咳、胸闷、呼吸困难,１例压迫喉返神经引起声音嘶哑。实验室检查：８例基础代谢率正常,７例略低;６例Ｔ３０．９～２．２ｎｇ／ｍｌ,９例Ｔ３２．３～３．４ｎｇ／ｍ…