预防性护理干预在ICU器械性压力性损伤患者中的应用

目的:探讨预防性护理干预在ICU器械性压力性损伤(MDRPI)患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～12月31日收治的41例ICU患者作为对照组,实施常规护理;将2018年1月1日～12月31日收治的40例ICU患者作为研究组,实施预防性护理干预。比较两组压力性损伤发生人数、愈合时间、压力性损伤分期、护理人员预防压疮护理水平[采用自制护理技能评分量表]及护理满意度[采用自制护理满意度评分量表]。结果:研究组压力性损伤发生率、愈合时间、压力性损伤程度均显著优于对照组(P0.05);实施后护理人员MDRPI相关知识、医疗器械操作、健康教育、皮肤微环境管理评分高于实施前(P0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:预防性护理干预能有效降低患者MDRPI发生率,减轻患者压力性损伤程度,提高护理人员护理技能和水平,提升患者护理满意度。     

视频量化指导踝泵运动在预防下肢骨折患者术后并发症中的应用

目的:探讨视频量化指导踝泵运动在预防下肢骨折患者术后并发症中的应用效果。方法:将2020年1月1日～2020年6月30日收治的80例下肢骨折患者采用双色球法分为研究组42例和对照组38例;对照组采用常规术后指导,研究组在对照组基础上采用视频量化指导踝泵运动;比较两组护理效果。结果:干预后研究组依从性高于对照组(P0.05);干预后研究组下肢肿胀改善程度优于对照组(P0.05);干预后研究组下肢舒适度评分、自我效能评分(GSES)均高于对照组(P0.01);干预后研究组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均高于对照组(P0.01);研究组下肢静脉血栓(LEDVT)、肢体肿胀、肢体疼痛、压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);研究组护理态度、护理质量、住院环境、护理技巧满意度均高于对照组(P0.05)。结论:将视频量化指导踝泵运动应用于下肢骨折患者,能有效提高患者护理依从性及自我效能,降低术后并发症发生率,改善生活质量,值得在临床推广。     

项目管理应用于住院患者压力性损伤预防护理的效果分析

目的:探讨项目管理用于住院患者压力性损伤预防护理管理中的效果。方法:以项目实施前的2016年1月-12月收治的存在压力性损伤风险(Braden评分≤18分)患者为对照组,按常规管理,以2017年1月-12月存在压力性风险(Braden评分≤18分)患者为研究组,进行压力性损伤预防护理管理;比较两组在28个临床科室满意度调查结果。结果:研究组院内压力性损伤发生率明显低于对照组(0.91‰vs. 1.30‰,P0.05);研究组住院患者护理服务满意度明显高于对照组(96.49%vs. 91.79%,P0.05)。结论:项目管理应用于压力性损伤预防护理管理,可以优化管理流程,提高工作效率,有效降低压力性损伤发生率,提高护理满意度。     

手术室压疮风险门罗评估表对神经外科手术患者的影响

目的:探讨手术室压疮风险门罗评估表(Munro量表)对神经外科手术患者的影响。方法:2017年1月1日～2020年6月30日,将102例神经外科手术患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例;对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用Munro量表;比较两组压力性损伤发生情况,临床相关指标(包括手术时间、压力性损伤发生时间、压力性损伤护理相关费用、住院时间),各项压力性损伤预防操作的执行情况及患者满意度。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);研究组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05),压力性损伤发生时间晚于对照组(P0.01),压力性损伤护理相关费用低于对照组(P0.01),住院时间短于对照组(P0.05),各项压力性损伤预防操作的执行率均高于对照组(P0.05),患者满意度评分高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在神经外科手术患者围术期应用Munro量表,可降低患者压力性损伤发生风险,延迟发生时间,减少相关护理费用,提高各项预防操作的执行率,缩短住院时间,提升患者满意度。     

三时段护理模式在老年脆性骨折患者围术期中的应用

目的:探讨三时段护理模式在老年脆性骨折患者围术期中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2020年5月31日收治的80例脆性骨折患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组实施常规护理干预,研究组实施三时段护理模式干预,比较两组干预效果。结果:研究组再入院率及围术期压力性损伤发生率均低于对照组(P<0.05);干预后研究组数字分级法(NRS)评分低于对照组(P<0.05),对NRS评分知晓程度高于对照组(P<0.05);干预后两组生理维度、心理维度、社会维度、认知维度、环境维度评分均降低,且研究组各维度评分均低于对照组(P<0.05);干预后研究组自我管理行为、自我管理环境、自我管理认知评分均高于对照组(P<0.01);干预后两组面对评分升高,回避、屈服评分均降低,且研究组面对评分均高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者护理沟通、护理制度、护理服务、护理环境方面满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将三时段护理模式应用于老年脆性骨折患者围术期,可降低患者再入院率、压力性损伤发生率及疼痛程度,改善患者衰弱程度,提高患者自我管理能力及应对能力,效果满意。     

基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响

目的:探讨基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响。方法:选取2019年7月1日～2020年7月31日行骨科手术治疗的120例患者为研究对象,按照投掷法分为观察组61例和对照组59例;对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理;比较两组压力性损伤发生情况,心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],护理满意率,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组压力性损伤总发生率低于对照组(P0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组护理态度、皮肤护理维度的满意率高于对照组(P0.05);观察组干预后总体健康、躯体疼痛、精神健康、精力维度评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对骨科手术患者采取基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理,能有效预防患者压力性损伤的发生,缓解负性情绪,提高满意率,改善生活质量。     

改良疼痛评估图在高龄骨折患者术后疼痛护理中的应用

目的探讨改良疼痛评估图在骨科高龄骨折患者术后疼痛护理管理中的应用。方法选择我院2017年11月至2019年11月收治的高龄骨折手术患者120例,随机等分为对照组和研究组,对照组采取骨科常规护理、研究组采取改良疼痛评估图评估患者疼痛程度,根据评估结果实施针对性护理,对比术后不同时间段疼痛评分、患者满意度、并发症发生率及舒适度。结果研究组术后8 h、24 h、3 d、7 d疼痛评分显著比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);研究组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组患者的心理、生理、社会环境、文化评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论改良疼痛评估图应用于骨科术后疼痛管理中,可准确、有效评估患者疼痛程度,根据评估结果实施针对性护理,可显著减轻患者疼痛感,提高舒适度,值得借鉴。     

基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用

目的:探讨基于全程风险管理的零缺陷护理模式在重症烧伤患者压力性损伤防治中的应用效果。方法:将61例重症烧伤患者按照随机数字表法分为对照组30例和观察组31例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施基于全程风险管理的零缺陷护理模式,比较两组患者心理状态、护理知识掌握情况、压力性损伤防护行为、压力性损伤发生率及生活质量。结果:干预3周后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组领悟社会支持量表(PSSS)、烧伤患者健康量表(BSHS-A)评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组护理知识掌握评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组压力性损伤防护行为执行情况优于对照组(P0.05),压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于全程风险管理的零缺陷护理模式可显著改善重症烧伤患者心理状态,改善护理行为,降低压力性损伤发生率,提高患者生活质量。     

医护一体化早期防护流程对降低脑卒中患者压力性损伤的效果观察

目的探讨医护一体化早期防护流程对降低脑卒中患者压力性损伤的效果观察。方法选取2015年8月至2019年4年我院收治的87例脑卒中患者为研究对象,按照患者意愿将其分为研究组43例和对照组44例,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施医护一体化早期防护流程。比较两组患者压力性损伤发生率、生活质量评分及护理满意度。结果研究组压力性损伤发生率低于对照组(P 0. 05),研究组生活质量评分高于对照组(P 0. 05),研究组护理满意度高于对照组(P 0. 05)。结论脑卒中患者应用医护一体化早期防护流程可有效降低脑卒中患者压力性损伤发生率,改善生活质量,提高护理满意度。     

三时段护理模式在骨科老年手术患者术中急性压力性损伤预防中的应用

目的:探讨三时段护理模式在骨科老年手术患者术中急性压力性损伤预防中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2018年10月31日收治的38例行骨科手术的老年患者作为对照组,实施常规手术护理干预;将2018年11月1日～2019年8月31日收治的42例行骨科手术的老年患者作为研究组,实施三时段护理模式干预。比较两组患者手术情况、术中体温变化情况、压力性损伤发生程度(采用Braden压力性损伤评分表),比较干预前后手术室护士专业知识与技能水平。结果:研究组体位变换时间短于对照组(P0.05);术毕时,研究组体温高于对照组(P0.05);术后6 d时,研究组术中压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);手术室三时段护理模式实施后,16名手术室护士专业知识与技能水平均高于实施前(P0.05)。结论:三时段护理模式干预有助于缩短行骨科手术老年患者术中体位变换时间,稳定患者术中体温,降低患者压力性损伤发生风险,提升手术室护士专业知识与技能水平。     

预警分级管理在骨科患者压力性损伤预防中的应用

目的:探讨预警分级管理在骨科患者压力性损伤预防中的应用方法及效果。方法:将298例骨科患者随机分为对照组和观察组各199例,对照组给予常规护理,观察组应用预警分级管理,比较两组护理效果。结果:两组首次下床时间、住院时间、每天护理时间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于干预前(P0.05);观察组干预后SDS、SAS评分低于对照组(P0.05)。观察组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。观察组护理质量评分高于对照组(P0.05)。结论:预警分级管理可降低骨科患者压力性损伤发生率,缩短住院时间,缓解负性情绪,提高护理质量。     

静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用及分析

目的分析探讨静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用。方法选取本院心血管科2017年8～9月收治的126例患者,随机分为研究组、对照组,每组各63例。对照组进行常规护理,研究组成立静脉输液护理小组,比较两组护士专业知识、专业操作考核评分以及护理满意度。对比两组输液相关并发症发生率、医院感染率及患者SAS、SDS评分。结果研究组护士专业知识、专业操作考核评分均高于对照组(P0.05);研究组患者输液相关并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组患者护理满意率明显高于对照组(P0.05);研究组医院感染率显著低于对照组(P0.05);研究组患者SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论静脉输液护理小组的成立对提高医院感染管理水平具有重要意义,能减少与输液相关的并发症的发生率,提高护理满意度。     

跟骨骨折经皮复位固定术后渐进性康复与护理

目的观察渐进性康复护理对跟骨骨折患者经皮复位固定术后恢复的效果。方法选取跟骨骨折患者54例,随机分为对照组和研究组,每组27例。对照组采用常规护理,研究组采用渐进性康复护理。分析2组患者的足部功能恢复情况、术后并发症发生率、疼痛程度评分、疼痛缓解率及护理满意度。结果研究组足部功能恢复优良率、护理满意度均显著高于对照组(P 0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P 0.05);研究组干预后视觉模拟评分量表(VAS)评分显著低于对照组(P 0.05),疼痛缓解率显著高于对照组(P 0.05)。结论对经皮复位固定术后跟骨骨折患者采用渐进性康复干预护理,能有效促进患者足部功能恢复,减轻患者术后疼痛,提高护理满意度。     

减压床垫结合细节化护理对ICU重症患者压力性损伤的影响

目的:探讨减压床垫与细节护理联合应用对ICU重症患者压力性损伤的影响。方法:将84例ICU重症患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组给予减压床垫结合常规护理,研究组给予减压床垫结合细节化护理;比较两组压力性损伤发生率、分期(严重程度)、Braden评分及满意度。结果:研究组活动能力、感知能力、潮湿程度、运动能力、摩擦力评分均高于对照组(P<0.01),研究组满意度优于对照组(P<0.05)。结论:减压床垫与细节护理联合应用可显著减轻ICU患者压力性损伤发生风险,提高患者满意度。     

髋关节固定支具在髋部骨折老年患者非手术治疗中的应用效果

目的探讨髋关节固定支具在髋部骨折老年患者非手术治疗中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年4月收治于上海市浦东新区公利医院的髋部骨折老年患者84例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=39)。观察组应用髋关节支具固定,对照组应用下肢皮肤牵引固定,比较两组患者住院时间和住院期间疼痛情况、发生压力性损伤和病死情况、并发症发生情况和护理满意度。结果两组患者住院时间、病死率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院期间疼痛评分低于对照组,压力性损伤发生率低于对照组,患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论髋部骨折老年患者应用髋关节固定支具进行非手术治疗,可更好地缓解骨折后疼痛,降低压力性损伤发生率,提高患者护理满意度。     

程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用

目的:探讨程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用效果。方法:将2018年1月1日～12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入对照组,采用常规护理干预;将2019年1月1日～12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入研究组,在常规护理干预基础上采用程序化护理管理。比较麻醉前及手术结束前30 min两组皮肤组织受压程度(采用waterlow压力性损伤风险评估表)、干预后1周内两组压力性损伤状况(采用Braden压力性损伤评分表)、术后1 d及3 d两组术后舒适[采用舒适状况量表(KOLCABA)]及疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]情况、干预后1周两组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度。结果:手术结束前30 min,研究组皮肤组织受压程度评分低于对照组(P0.05);术后3 d研究组KOLCABA评分高于术后1 d,且高于对照组(P0.05);术后1 d及术后3 d研究组VAS评分低于同期对照组(P0.05),术后3 d,研究组VAS评分低于术后1 d(P0.05);干预后1周研究组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度高于对照组(P0.05)。结论:程序化护理管理可有效减轻患者术后皮肤组织受压程度,降低手术室压力性损伤发生率,改善患者术后舒适度及疼痛度,提升手术室护士护理质量。     

延伸护理在骨科手术患者手术室皮肤护理中的临床效果分析

目的探讨延伸护理在骨科手术患者手术室皮肤护理中的临床应用效果。方法选取本院收治的98例患者为研究对象,随机分为2组,每组各49例。对照组给予手术室常规护理,研究组给予手术室护理延伸至病房护理,对比2组患者护理效果。结果研究组的皮肤压力性损伤发生率、手术室护理满意率均优于对照组(P0.05);研究组皮肤压力性损伤首发时间、心理障碍评分、生活质量评分、平均住院时间均优于对照组(P0.05)。结论手术室皮肤护理服务延伸至病房,避免了骨科手术患者皮肤压力性损伤出现,满足了患者手术室皮肤护理需求,利于早日出院,值得临床推广。     

保护性约束管理在神经外科患者中的应用

目的:探讨保护性约束管理在神经外科患者中的应用。方法:将2019年1月1日~12月31日神经外科收治的80例患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施常规护理干预措施,研究组在对照组基础上实施保护性约束管理。比较两组患者约束相关不良反应发生率、护理期间非计划拔管情况、约束时间、住ICU时间、拔管时间及出院时护理满意度情况。结果:研究组患者皮肤完整性差的发生率高于对照组(P<0.05),末梢血运不良、约束带挣脱、压力性损伤发生率均低于对照组(P<0.05),两组误吸、坠床发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者动静脉导管、鼻饲管非计划拔管率低于对照组(P<0.05);研究组约束时间、住ICU时间、拔管时间均短于对照组(P<0.01);患者出院时,研究组患者、家属护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:保护性约束管理能有效降低神经外科患者误吸、压力性损伤发生率,减少非计划性拔管发生,缩短患者治疗时间,有利于提高患者及其家属护理满意度。     

集束化护理在脑卒中患者中的应用

目的:探讨集束化护理在脑卒中患者中的应用效果。方法:选择2018年2月1日～2019年6月30日收治的98例脑卒中患者,根据双盲法分组标准分为对照组和实验组各49例,对照组采用常规护理,实验组采用集束化护理,比较两组压力性损伤发生情况、护理前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度。结果:实验组压力性损伤发生率低于对照组(P0.05);护理后,两组PSQI评分均低于护理前(P0.01),且实验组低于对照组(P0.01);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);实验组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对脑卒中患者采用集束化护理,能降低其压力性损伤发生率,改善睡眠质量,还可调节负性情绪、提高满意度,值得临床推广应用。     

复方鲜药外敷对骨科压力性损伤伤口创面愈合的影响及临床护理

目的:探讨复方鲜药外敷对骨科压力性损伤伤口创面愈合的影响效果及护理方法。方法:将2018年1月1日～2019年12月31日60例骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统护理干预措施,观察组在对照组基础上给予复方鲜药外敷干预,比较两组干预效果。结果:观察组换药次数少于对照组,创面愈合时间、鲜肉芽生长时间短于对照组,创面直径缩小面积优于对照组(P0.05);观察组压力性损伤好转率96.67%,高于对照组80.00%(P0.05);干预后两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分升高,且观察组VAS评分低于对照组、WHOQOL-BREF评分高于对照组(P0.05);干预后两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组干预满意度96.67%,高于对照组76.67%(P0.05)。结论:复方鲜药外敷应用于骨科压力性损伤伤口创面愈合中,可有效促进创面愈合,降低疼痛程度,改善患者生活质量及负性情绪,值得临床推广应用。