超声观察高血压患者左房增大与左室结构改变的关系

应用超声心动图观察了１８４例高血压病左房增大患者左房内径与左室结构参数的关系。结果表明，左房内径≥４０ｍｍ组，左心室扩大或肥厚的发生率显著高于＜４０ｍｍ组（Ｐ＜０．０１）。提示高血压病患者左房内径增大有伴随左室结构改变的趋势，是高血压性心脏病的早期体征。     

262例高血压患者心脏结构变化的研究

目的:应用彩色多普勒超声心动图观察高血压病患者心脏结构变化。方法:对262例高血压病患者的左房(LA)、室间隔(IVSD)、左室(LV)相对室壁厚度(MRWH)等结构进行测量、计算心肌重量和心肌重量指数。结果:各组高血压病患者发生LV肥厚、心肌重量指数增加及LA增大,与病程长短呈正相关,各组差异有显著性(P<0.01),且LA增大发生率显著高于LV肥厚的发生率。结论:用彩色多普勒超声心动图观察高血压病患者心脏结构的变化,对诊断早期高血压病及治疗有重要的意义。     

超声心动图对高血压病左房结构改变及左室舒张功能的观察

目的观察56例高血压病患者左房结构及左室舒缩功能的改变.方法利用彩色多普勒超声心动图评价高血压病患者左房腔大小及左室舒缩功能.结果① 与40例正常对照组相比较,56例高血压病患者左室收缩功能差异无显著性.②高血压病组左房腔内径高于正常组,差异有显著性,③ 高血压病组有38例表现为二尖瓣血流频谱异常,E峰下降,A峰上升,E/A比值下降.结论高血压病患者随着年龄增大,左室结构改变更加明显,随着患者病情加重,左房结构及舒张功能减退亦更加明显.     

高血压病患者左心房增大与左心室结构改变的关系(附75例报告)

对75例高血压病患者左房增大与左室结构改变的关系进行探讨，说明高血压病患者在心房增大的机理及临床意义。结果提示左增大是高血压病心脏改变的早期表现。左房增大的程度与左室重量明显相关。     

高血压病左房构型改变的临床研究

目的:探讨高血压病左房构型的改变及其相关性。方法:对照组20例,高血压病左室心肌重量指数(LVMI)正常组32例,高血压病左室肥厚组16例,采用超声心动图技术,测量左房内径(LAD)、左房内径指数(LADI)。结果:高血压病LVMI正常组与左室肥厚组LAD均较对照组增高,而LADI在高血压病左室肥厚组较对照组增大,高血压病LVMI正常组则较对照组差异无统计学意义;LAD与以下指标的相关性依次为:LVMI(r=0.61、P<0.001)、脉压(r=0.32,P<0.01)、体重指数(r=0.31,P<0.05)、年龄(r=0.26,P<0.05)、体表面积(r=0.25,P<0.05);女性组LADI大于男性组(P<0.05);与舒张压、收缩压及平均动脉压均无显著相关。结论:高血压病患者左房构型发生了显著改变,左室重构发生在左房构型改变之前;左房内径与左室心肌重量指数、脉压、体重指数、年龄及体表面积呈正相关,与性别有关,与收缩压、舒张压及平均动脉压无关。     

冠心病患者左室舒张功能不全时Ptfv_1值临床意义

目的 :探讨冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大的机理及临床意义。方法 :以Ptfv1-0 0 3mms为阳性标准 ,比较Ptfv1阳性组与阴性组左心形态、左室收缩功能及临床心功能。结果 :Ptfv1阳性组左房内径明显增大 (P <0 0 5 ) ;左室内径无明显改变 (P >0 0 5 ) ;射血分数、左室短轴缩短率明显降低 (P <0 0 1 ) ;临床心功能不全的发生率增加 (P <0 0 1 )。结论 :冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大不仅仅是左房负荷过重 ,而且有左房扩张增大的因素 ,同时可能存在左室收缩功能障碍。Ptfv1值可作为一个判断临床心功能状态的指标。     

QT离散度与高血压病左室肥厚的关系

目的　探讨高血压病患者左室肥厚与QT离散度的关系。方法　 6 0例高血压病患者 ,分为左室肥厚组 (n =32 )及无左室肥厚组 (n =2 8) ,用超声心动图测量左室重量 (LVM)及左室重量指数 (LVMI) ,从 1 2导联心电图同步测量QT离散度(QTd)、QTcd并分析两者间相互关系。结果　高血压病左室肥厚组与高血压病左室正常组及对照组相比 ,QTd、QTcd均存在非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。高血压病左室正常组与对照组比较 ,QTd、QTcd无显著性差异 (P >0 .0 5)。     

超声心动图对高血压病左房结构改变及左室舒张功能的观察

目的：观察56例高血压病患者左房结构及左室舒缩功能的改变。方法：利用彩色多普勒超声心动图评价高血压病患者左房腔大小及左室舒缩功能。结果：①与40例正常对照组相比较,56例高血压病患者左室收缩功能差异无显著性。②高血压病组左房腔内径高于正常组,差异有显著性,③高血压病组有38例表现为二尖瓣血流频谱异常,E峰下降,A峰上升,E/A比值下降。结论：高血压病患者随着年龄增大,左室结构改变更加明显,随着患者病情加重,左房结构及舒张功能减退亦更加明显。     

多普勒超声心动图对高血压病患者左心功能的分析

目的运用多普勒超声心动图技术综合评价高血压病患者左心功能．方法高血压病组50例和对照组30例，多普勒超声心动图检测左房内径（LAD），舒张期室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（WPT），二尖瓣EF斜率，室间隔及左室后壁运动幅度，左室射血分数（EF），左室短轴缩短率（FS），每搏量（SV）；脉冲多普勒（PW）检测二尖瓣口舒张早期充盈峰速度（VE），舒张晚期充盈峰速度（VA），E／A比值，等容舒张时间（IVRT）．结果高血压病患者左心结构各项参数（LAD、IVST、PWT）高于对照组（P〈0．05）；左室收缩功能（EF、FS、SV）高于对照组（P〈0．05）；左室舒张功能各参数异常，与对照组比较P〈0．01．结论多普勒超声心动图技术可反映高血压病患者左心功能变化，为临床诊治提供客观依据．     

氯沙坦对急性心肌梗死后左室重塑的影响

目的 :观察氯沙坦对急性心肌梗死 (AMI)后左室重塑的阻抑作用。方法 :将 62例AMI患者随机分为常规治疗组 3 1例、氯沙坦治疗组 3 1例 ,并于AMI后 2周、2 4周分别进行超声心动图和平衡法核素心室造影 ,测定左室心肌重量、左室收缩功能和舒张功能 ,了解氯沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果 :AMI后 2 4周时氯沙坦与常规治疗组比较室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数均明显降低。AMI后 2 4周时氯沙坦治疗组与对照组比较左室射血分数明显增加 (P <0 0 1) ,左室峰射血率时间显著下降 (P <0 0 5 ) ,同时左室高峰充盈率明显升高 (P <0 0 1) ,左室高峰充盈率时间显著下降 (P <0 0 1)。结论 :氯沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑 ,改善左室功能     

高血压病患者心脏结构改变与心律失常的关系

目的 :探讨原发性高血压病患者心脏结构改变与心律失常的关系。方法 :采用 2 4h动态心电图和超声心动图检测142例符合 WHO原发性高血压病诊断标准的病人 ,分析其心律失常与左室肥厚 (L VH)、心肌缺血及左房增大 (L AH)的关系。结果 :142例高血压病人检出 L VH6 8例 ,占 47.9% ;检出 L AH98例 ,占 6 9%。左房增大发生率显著高于左室肥厚发生率。检出室性心律失常 92例 ,占 6 4.7% ;检出房性心律失常 116例 ,占 81.7%。房性心律失常发生率显著高于室性心律失常发生率。左室肥厚患者、心肌缺血患者室性心律失常发生率均显著高于无左室肥厚及 ST- T无改变者。结论 :高血压病心律失常与左室肥厚、心肌缺血及左房增大密切相关。     

高血压病心肌结构改变与心律失常的相关性临床研究

目的探讨高血压病心肌结构改变与心律失常的关系。方法选择312例高血压病患者,进行静息心电图,动态心电图及超声心动图测定,监测左室重量指数等指标。结果左心室肥厚组平均左室重量指数水平为(152.7±14.8)g/m2,与非左室肥厚组相比差异显著(P<0.01)。左心室肥厚组平均静息心率为(81.3±9.2)次/分,与非左室肥厚组相比差异显著(P<0.01)。左心室肥厚组左房内径平均为(31.8±5.3)mm,与非左室肥厚组相比差异显著(P<0.01)。左心室肥厚组室性心律失常及恶性心律失常检出率83.11%和12.84%,明显高于非左室肥厚组的25.61%和0,相比差异显著(P<0.001)。结论高血压病心肌改变与心律失常有明显的相关性。     

原发性高血压早期左心结构及功能的超声评价

目的　探讨原发性高血压早期左心结构及舒张功能的改变。方法　应用二维彩色多普勒超声心动描记术 ,检测 1、2级原发性高压血患者左房内径、左室内径、室壁厚度、左室质量、收缩及舒张功能。结果　原发性高血压组左房增大发生率为 77% (17/2 2 ) ,左房内径与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。舒张功能指标E/A与对照组比较亦有差异 (P <0 0 1)。结论　左房增大及左室舒张功能受损是原发性高血压的早期心脏改变。     

左室收缩性与舒张性心力衰竭的临床对比

目的：探讨左室收缩性与舒张性心力衰竭时左室的变化。方法：用Ｍ型和二维多普勒超声心动图对左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）、左室收缩性心力衰竭（ＬＶＳＨＦ）病例进行临床评价。结果：ＬＶＤＨＦ组心衰时间短、程度较轻、心衰体征少；ＬＶＤＨＦ组左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室重量指数较ＣＧ组显著增加；ＬＶＤＨＦ组的左房内径、左室重量指数增加程度较ＬＶＳＨＦ组减少，室间隔厚度、左室后壁厚度明显增厚；ＬＶＳＨＦ组左房内径比ＬＶＤ ＨＦ组及ＣＧ组都显著增大。结论：ＬＶＤＨＦ病例的临床特点为心衰时间短，心衰临床表现较轻。超声心动图特点为左房内径扩大，室壁厚度增加，而左室内径不大或轻度扩大，左室舒张功能异常而收缩功能正常。     

高血压患者左房内径增大的意义

目的：探讨高血压病时左室内径增大的影响因素及其临床意义。方法;应用二维超声心动图测定左房内径等参数,并观察心民图分析心律失常表现。结果：高血压病时左房增大发生率为５５．９％。高血压病１１１例患者左房内径３２．５±６．４ｍｍ,明显大于对照者。左房增大组左室肥厚、左室舒张期顺应性减退等发生率均明显高于左房３组。同时前者房性心律失常的发生率也明显主于后乾。结论：高血压病早期左房增大;左室病主烛其主要影响     

高血压病左房扩大及其诊断价值

目的 :探讨高血压病左房扩大对高血压病心脏受累的早期诊断价值。方法 :32 3例高血压病患者分为 2组 :高血压 1级为 1级组 (n =1 34) ,高血压 2级和 3级为 2级 3级组 (n =1 89) ,并设正常对照组 (n =1 5 7) ,用超声心动图测量 3组左房内经 (LAd)、左室质量指数 (LVMI)、二尖瓣E峰和A峰最大流速比值 (E/A)及左室射血分数(EF) ,并进行对比分析。结果 :与正常组对比 ,1级组左房扩大较显著 (P <0 .0 5 ) ,而LVMI、E/A及EF无显著变化(P >0 .0 5 )。 2级 3级组与正常组相比 ,左房扩大更显著 (P <0 .0 1 ) ,LVMI、E/A及EF均有显著改变 (P <0 .0 5 )。结论 :在高血压病早期LVMI、E/A及EF尚无明显异常时 ,已出现左房扩大。高血压早期左房扩大是高血压病心脏受损的最早期表现 ,比左室肥厚及E/A <1更有早期诊断价值。     

高血压病早期左心构型改变的52例临床观察

目的观察高血压病1级患者左心构型的变化及早期干预治疗的临床意义。方法应用超声心动图检测52例高血压病1级患者和50例健康体检者的左心结构，包括左室舒张末内径（LVDd），室间隔厚度（IVST），左室后壁厚度（LVPWT），左房内径（LAD），左室重量（LVM）；给予β-受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，钙离子拮抗剂，治疗6个月后对比上述参数。结果高血压病组和健康对照组左心结构测量值中IVST、LVPWT、LVM有显著差异，LAD有差异但不显著；治疗后IVST、LVPWT、LVM、LAD均有显著良性改变。结论高血压病早期在LVDd正常时，已有IVST、LVPWT、LAD、LVM的改变，经药物治疗后左心构型可部分恢复正常。     

左房内径增大与高血压关系分析

目的:研究高血压病患者左房内径增大与高血压左室舒张功能的关系。方法:应用彩色多普勒超声仪测量50例原发性高血压患者左房内径、二尖瓣E峰、A峰最大速度、E/A比值及EF斜率,与正常对照组40例进行对比分析,并作统计学检验 结果:高血压伴单纯左房增大组患者二尖瓣E峰速度明显下降,A峰速度明显上升,E/A比值和EF斜率明显减小(P<0.01)。应用直线相关检验,发现左房内径增大与A峰速度上升呈正相关(r=0.898;P<0.01),与E峰速度呈负相关(r=-0.648;P<0.05),A峰速度与E峰速度呈负相关(r=-0.54,P<0.01) 结论:高血压病并左房增大患者左室舒张早期E峰降低,而舒张晚期A峰增加,标志着左室舒张早期充盈受损,舒张晚期充盈代偿性增加,使致心房作功增加,这是导致左房增大的主要原因。这种高血压病左室舒张功能受损的早期表现,可视为高血压性心脏病早期诊断指征之一。     

高血压病患者心血管事件的动态心电图监测

目的：探讨高血压病与心律失常、心肌缺血等心血管事件的发生及其机制。方法：246例高血压患者行动态心电图（DCG）和超声心动图（UCG）检查,以UCG测量结果计算左室重量指数为依据,将246例高血压病患者分为两组,A组159例为单纯性高血压病,B组87例为高血压病合并左室肥厚者。结果：①DCG显示B组心律失常、心肌缺血发生明显高于A组（P〈0.05）。②UCG示：B组心房颤动者左房内径均明显增大（100）,B组中室性心动过速多合并左室内径增大（83.3）,心肌缺血者合并左室内径增大（45）。结论：长期高血压可引起心肌重构,左室肥厚,左房增大及心肌电活动不稳定,最终导致心律失常、心肌缺血等心血管事件的发生。     

P波离散度与高血压病心肌重塑关系研究

目的 探讨P波离散度与高血压病心肌肥厚的关系.方法 选择原发高血压病患者49例作为观察对象,健康体检者46例作为对照;行心电图测量P波离散度,心脏彩超测量舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTd)、舒张末期左室内径(LVEDd)、左房内径(Lad),计算左室质量(LVM)与左室质量指数(LVMI).结果 高血压患者左心房内径、室间隔厚度、后壁厚度、左室质量与左室质量指数,与健康对照比较显著增高(P<0.05);高血压的P波离散度和最大P波宽度较健康对照明显延长,两组比较有显著性差异(P<0.01).高血压组P波离散度与左室质量及左室质量指数呈正相关.结论 P波离散度可作为一项无创性预测高血压病心肌重塑手段.