药物流产后加服米非司酮、米索前列醇对缩短阴道出血时间的临床观察

目的 :观察加服米非司酮、米索前列醇缩短药物流产后阴道出血时间的临床效果。方法 :将 4 90例早孕妇女随机分为对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组。常规药物流产用药后 ,对照组不加任何药 ,观察Ⅰ组于口服米索前列醇 2h后加米非司酮 5 0mg ,观察Ⅱ组于口服米索前列醇 6h后加服米索前列醇 6 0 0 μg。结果 :完全流产率 ,对照组89 3% ,观察Ⅰ组 97 4 6 % ,观察Ⅱ组 97 6 4 % ,对照组与观察组间有显著性差异 (P <0 0 1) ,两观察组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。平均阴道出血时间 ,对照组 15 5±5 4天 ,观察Ⅰ组 12 2± 3 5 3天 ,观察Ⅱ组 8 8± 4 15天 ,3组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :加服米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率 ,缩短药物流产后阴道出血时间 ,且加服米索前列醇效果更好     

探讨品管圈活动在精神病护理管理中的应用

目的研究在精神病护理管理中应用品管圈活动的临床价值。方法选取在2018年1—12月间来该院精神科治疗的172例患者作为研究对象进行分析,并随机分为86例对照组与86例研究组,分别给予不同的护理模式,对照组采用常规的护理,研究组在基础护理上采用品管圈活动。结果研究组的相关指标(常规操作、护患沟通、病情知晓、知识掌握评分)明显高于对照组,两组间进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组不良事件的发生率(意外伤害、服药差错、沟通不良、跌倒等)为13.95%,研究组患者不良事件的发生率为3.49%,研究组不良事件的发生率明显低于对照组,两组间进行对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者满意度为84.88%,低于研究组的97.67%,两组间进行对比差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗的依从性(70.93%)低于研究组的90.70%,两组间进行对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科护理中采用品管圈活动有很高的临床价值,不仅提高了护理质量,还能降低不良事件的发生情况。     

Nutritional status of adolescent girls of a slum community of Varanasi

In order to assess nutritional status of adolescent girls of a slum community of Varanasi and factors influencing them, this study was carried out on 70 girls belonging to the age group 13 to 18 years. The study subjects were selected from Sunderpur, an urban community of Varanasi, by adopting appropriate sampling methodology. The approach adopted for the study was a cross sectional one. The tools in the study were pre-designed and pre-tested schedule, weighing scale, steel anthoropometric rod and measuring tape. The techniques of the study included interview method, clinical examination and anthropometry. In all, 70.0% adolescent girls had BMI < 20%; 51.43% study subjects were suffering from Chronic Energy Deficiency (CED). Stunting (Height for age alpha 90%) was present in 10% of adolescent girls. Their average Weight, Height, MAC were 83.45%, 93.08% and 82.05% of the corresponding estimated reference values. Significant association of common parameters (viz., age, caste, income, type of family, working and literacy status) with nutritional status of study subjects was not observed in this study. However, lesser undernutrition in large families (> 6) indicated role of familial support in prevention of undernutrition in adolescent girls.     

可吸入颗粒物对人体健康危害的研究进展

指出了有关可吸入颗粒物（PM10）的人体健康效应研究的重要意义，介绍了可吸入颗粒物物的化学成分，空气动力学行为，在人体呼呼中的转归等方面的特性。依据国内外流行病学调查，动物毒理学试验和人体临床观察三个方面的研究结果综合了可吸入颗粒物对人体健康的危害，并提出了今后开展引类研究的建议。     

Microbial contamination of enteral feeding solutions in a community hospital

Seven related studies were done to estimate the type and amount of contamination that occurred in nutrient feeding solution when administered according to procedure in a community hospital. The initial study was done in a simulated nonclinical setting with select technicians monitoring for gavage systems delivering a commercially prepared nutrient feeding solution. The solution remained sterile over 48 hr. In the second study, various nurses maintained the enteral feeding simulations unaware of the objective of study. Significant contamination was found, but a decrease occurred when the study was duplicated and the nurses were made aware that contamination was the issue being studied. The subsequent study had all gavage equipment in clinical use in the hospital on a given day cultured for microbial contamination. Significant contamination was present and did not decrease when the study was duplicated following inservice training. Suggestions for standards of care are made.     

护理安全管理在产科应用的重要性

目的分析产科护理安全管理对产妇分娩的临床效果。方法选取该院于2018年1月—2019年1月接收的产妇200例,采用随机数字表法将其分为研究组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇实施常规产科管理,研究组产妇采用产科护理安全管理,将两组产妇的难产率、满意度、产妇产程时间、产妇分娩方式进行对比分析。结果对照组产妇难产率为30.0%,明显比研究组10.0%高,对照组满意度为60.0%,研究组为90.0%,对照组显著低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇产程时间,对照组第一、第二、第三产程时间均比研究组较长,组间差异有统计学意义(P<0.05),对照组自然分娩率明显低于研究组,对照组剖宫产率显著高于研究组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科护理安全应用于产妇分娩中,可以有效降低难产率、剖宫产率和产妇产程时间,并且能够提升满意度和自然分娩率。     

导乐分娩300例临床分析

目的探讨导乐陪产对分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率的影响.方法对300例导乐分娩孕妇(实验组)和同期300例非导乐分娩孕妇(对照组)的分娩方式、产后出血、产程及新生儿窒息发生率进行比较.结果与对照组相比,实验组阴道顺产率(84.33%)明显高于对照组(62.33%)(P＜0.01),剖宫产率(9.34%)明显低于对照组(24.67%)(P＜0.01);产后2小时出血量明显减少(P＜0.05).与对照组相比,实验组产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均明显缩短(P＜0.01),新生儿窒息发生率明显降低(P＜0.05).结论导乐分娩有利于降低剖宫产率,减少产后2小时出血量,缩短产程,降低新生儿窒息发生率,提高了产科质量,值得在临床上加以推广和应用.     

神经内科护理教学中不同带教模式的应用与效果分析研究

目的研究神经内科护理教学中不同带教模式的应用效果与带教满意度。方法选择2019年5月—2020年5月该院神经内科护生46名;随机分为研究组与对照组,每组23名。对照组常规带教,研究组案例教学法。比较不同带教模式带教效果、满意度。结果研究组带教效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学法应用于神经内科护理中有利于教学效果提高,护生对带教效果满意度高。     

益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产随机对照研究

目的验证益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效和安全性。方法将妊娠8～10周有先兆流产症状之孕妇随机分为研究组和对照组,研究组服用黄体酮胶囊,晨2片,晚2片,共10天;对照组服用多力玛,5mg,每日3次,10天为一疗程。观察腹痛和出血量。结果研究组和对照组保胎成功率分别是83.3%和86.7%,无统计学意义。保胎时间研究组小于对照组,但无统计学意义。两组孕妇治疗后症状和体征无统计学差异。结论益玛欣黄体酮胶囊用于早期妊娠保胎疗效与多力玛无显著差异。     

益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产随机对照研究

目的验证益玛欣黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效和安全性。方法将妊娠8～10周有先兆流产症状之孕妇随机分为研究组和对照组,研究组服用黄体酮胶囊,晨2片,晚2片,共10天;对照组服用多力玛,5mg,每日3次,10天为一疗程。观察腹痛和出血量。结果研究组和对照组保胎成功率分别是83．3％和86．7％,无统计学意义。保胎时间研究组小于对照组．但无统计学意义。两组孕妇治疗后症状和体征无统计学差异。结论益玛欣黄体酮胶囊用于早期妊娠保胎疗效与多力玛无显著差异。     

非脱垂子宫经阴道全切除术在肥胖患者中的应用

目的:比较肥胖和非肥胖患者经阴道子宫全切除术的手术结局。方法:因子宫良性病变行子宫全切除者,BM I≥30 kg/m2者为研究组,BM I<30 kg/m2者为对照组。比较两组的出血量、手术时间、排气时间、住院时间、发热率、子宫重量及其他并发症的发生情况。结果:研究组和对照组出血量分别为(184.6±82.7)m l及(179.8±78.2)m l,出血量超过500 m l而需要输血者研究组及对照组分别为4.8%(2例)及4.1%(8例),手术时间分别为(87.4±23.6)m in及(85.9±25.1)m in,排气时间分别为(16.4±3.6)h及(17.1±4.2)h,住院时间分别为(5.7±1.2)天及(5.5±1.1)天,发热率分别为7.1%(3例)及6.1%(12例),子宫重量分别为(261.5±52.8)g及(258.3±48.6)g(P>0.05)。结论:经阴道子宫全切除术可安全应用于肥胖患者。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比观察

目的分析研讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。方法随机从本院2016年2月—2018年12月期间收治的反流性食管炎患者中抽取80例,按治疗方式分对照组(40例接受奥美拉唑治疗)和研究组(40例接受埃索美拉唑治疗),比较治疗效果。结果研究组治疗疗效95.00%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前组间食管动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组蠕动性收缩比、立位反流时间百分比、卧位反流时间百分比低于对照组,肌静息压力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率5.00%低于对照组7.50%,但数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎,其疗效比奥美拉唑所获疗效更良好,患者症状、食管动力学指标等改善明显。     

阿莫西林联合替硝唑对急性肠胃炎作用分析

目的探讨并分析阿莫西林联合替硝唑对急性肠胃炎作用。方法选取2018年1月-2019年1月在本院诊治的90例急性肠胃炎患者的病例资料作为本次研究对象,根据治疗方式的不同将其分成两组,各45例,对照组采用阿莫西林进行治疗,研究组采用阿莫西林治疗的同时使用替硝唑进行治疗,比较并分析两组患者的临床治疗效果、不良反应产生情况以及其生活质量。结果研究组的有效率为97.78%高于对照组的82.22%(P <0.05);研究组患者的不良反应产生率低于对照组(P <0.05);治疗前所有患者的生活质量评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研究组的生活质量评分高于对照组(P <0.05)。结论采用阿莫西林联合替硝唑对急性肠胃炎患者实施诊治,不仅能够提高患者的生活水平,并发症较少,而且还具有很高的安全性。     

The influence of financial factors on the deployment of telemedicine

The basic research question that guided this investigation was "Do financial indicators play a major role in decisions to deploy telemedicine?" The study also evaluated the relative importance of five specific financial indicators. Select hospital systems were asked to participate in this research. Because much has been written about the problems of access to health care in rural settings, the study included hospital systems with rural hospitals. The study also examined the importance of financial indicators to representatives of various functional disciplines. A qualitative case study approach was used for the research project.     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌在溃疡性结肠炎治疗中的价值探究

目的:研究美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:病例样本为64例溃疡性结肠炎患者,随机分为即研究组和对照组,n=32,对照组患者治疗方案为美沙拉嗪,研究组患者治疗方案为美沙拉嗪联合双歧三联活菌,研究比较组间临床治疗效果。结果:评估组间临床治疗总有效率、超氧化物歧化酶活力、血清丙二醛浓度等指标,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗效果显著,可推广应用。     

超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼并发白内障的临床效果分析

目的探讨超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼并发白内障的临床效果分析。方法本研究选取2017年8月-2018年8月在辽宁省某医院就诊的84例原发性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组42例。对照组患者采用房角分离术治疗;研究组患者采用超声乳化联合房角分离术治疗。比较2组患者术前及术后1个月、3个月及6个月时的眼压变化情况;比较2组患者术前及术后6个月时的视力、房角粘连角度、中央前房深度及房角宽度;比较2组患者并发症发生情况。结果术后1个月、3个月及6个月时,研究组患者眼压为(30.23±12.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(16.27±9.17)mmHg及(14.34±7.32)mmHg,均低于对照组的(35.14±11.15)mmHg,(21.35±10.32)mmHg及(19.69±7.92)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,研究组患者视力为(0.76±0.23)°,高于对照组的(0.41±0.11)°;研究组患者房角粘连角度为(162.63±51.22)°,低于对照组的(192.44±60.25)°;研究组患者中央前房深度为(3.75±0.33)mm,深于对照组的(2.91±0.45)mm;研究组患者房角宽度为(3.98±0.47)mm,宽于对照组的(2.52±0.32)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对已行小梁切除术的原发性闭角型青光眼并发白内障的患者再行超声乳化联合房角分离术可取得显著效果,有助于恢复患者视力,改善房角粘连、中央前房深度及房角宽度等,安全有效,值得临床推广应用。     

贝叶斯分层模型在医疗器械临床试验中的应用

贝叶斯方法是基于贝叶斯定理而发展起来的,用于系统阐述和解决统计问题的方法.贝叶斯方法的核心在于参数随机化,在先验概率的基础上通过参数的后验概率进行统计推断.医疗器械往往具备优良的先验信息,贝叶斯方法在器械临床试验中的应用贯穿试验设计和数据分析的各个阶段,贝叶斯方法在正确应用的前提下,临床试验的成本会比频率学派更小.贝叶斯分层模型与经典贝叶斯方法相比,对先验信息的可交换性要求更低,更为灵活的借取“部分”先验信息.本文以一项冠脉支架临床试验为例,应用贝叶斯分层模型方法,对实际结果与传统频率学派方法获得的结果进行比较,并进行相应的讨论.     

Self-disclosure of HIV status: perception of malaysian HIV-positive subjects towards attitude of dental personnel in providing oral care

The objective of this study was to assess the perceptions of Malaysian HIV-positive subjects towards the attitude of dental personnel in providing oral care to them. The study design was cross-sectional with the sampling frame comprising of 27 Government Drug Rehabilitation Centres throughout Malaysia. A convenience sample was then taken from 20 centres with the highest enrolment of HIV-positive subjects. A self-administered questionnaire was used to elicit information on the perception of HIV-positive subjects towards the attitude of dental personnel in providing oral care to the patient with HIV-positive. The study sample consisted of 509 HIV-positive individuals with a mean age of 31.3+/-12.9 years old. Of these, only 15.1% attended a dental clinic after confirmation of HIV-positive status. The study demonstrated that 67.5% of the HIV-positive subjects disclosed their status voluntarily to the dentists and majority of the dentists (76.9%) did not show any negative reaction on knowing their HIV positive status. There was also no difference in the attitude of auxiliary staff toward the above disclosure. In conclusion, the study showed that oral health care personnel are more receptive to the HIV-positive subjects receiving dental care and treatment.     

角膜塑形镜在控制近视发展中的临床研究

目的探讨角膜塑形镜在控制近视发展中的临床研究。方法选择本院2018年3月-2018年8月收治的72例近视青少年的临床资料进行回顾性分析,根据患者所选治疗方式不同将其分为两组。对照组及研究组患者分别接受框架眼镜及角膜塑形镜矫治,比较两组患者在试戴1 d、1个月、3个月及6个月时的治疗效果、角膜内皮细胞及眼轴长度,以及并发症发生率。结果研究组患者试戴3个月、6个月后角膜曲率均显著低于对照组(P<0.05),试戴6个月后裸眼视力高于对照组,屈光度低于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为13.89%,对照组患者并发症发生率为41.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜塑形镜在控制近视发展中效果显著,且并发症少,对角膜内皮细胞影响小。