卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及血清脑钠肽水平影响分析

目的分析卡维地洛和美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血清脑钠肽水平的影响。方法随机选取2017年9月~2019年3月收治的老年慢性心力衰竭患者100例,平均分为两组,每组50例。两组均实施常规治疗措施,同时对照组增加美托洛尔治疗,观察组增加卡维地洛治疗,两组对比临床疗效、心功能指标、血清脑钠肽水平。结果观察组有效率(100.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能各项指标的改善情况更加理想,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭效果更加理想,有效改善心功能各项指标,降低血清脑钠肽水平。     

卡维地洛联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭的疗效。方法将96例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组给予心力衰竭常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,给予卡维地洛联合缬沙坦治疗。治疗后比较2组疗效,并观察2组心率及心功能变化。结果治疗组总有效率为91.7%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后心率、LVEF及LVDd水平均改善(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后仅心率有明显改善(P<0.01);治疗组治疗后心率、LVEF及LVDd水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论卡维地洛联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭,只要掌控好适应证,确定合适药物剂量,注重剂量的个体化,临床应用安全,疗效显著,值得推广应用。     

低剂量螺内酯治疗严重心力衰竭患者的临床疗效观察

目的分析低剂量螺内酯治疗严重心力衰竭患者的临床疗效。方法 102例严重心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者采取常规抗心力衰竭治疗方案,观察组患者在对照组基础上加入低剂量螺内酯治疗。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组患者的临床总有效率为94.1%,明显高于对照组的78.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆BNP、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血浆BNP水平低于治疗前、LVEF水平高于治疗前,且观察组血浆BNP降低程度和LVEF增高程度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗方案的基础上加入低剂量螺内酯治疗能够改善严重心力衰竭患者的心功能状况,从而降低患者心血管风险事件发生率。     

阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者hs-CRP、ET-1及BNP的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白( hs-CRP) 、内皮素-1（ET-1）、脑钠肽（BNP）的影响。方法：自2013年1月至2015年1月100例慢性心力衰竭患者依照数字随机分组法分为两组：对照组50例采用酒石酸美托洛尔 氯沙坦 螺内酯 阿托伐他汀治疗,观察组50例在对照组治疗方法上加以给予辅酶 Q10,比较两组患者治疗前后hs-CRP、ET-1、BNP指标水平及心功能变化。结果：观察组治疗有效率为94.0 %,显著高于对照组（70.0 %）（P<0.05）;两组患者治疗后, hs-CRP、ET-1以及BNP水平显著下降（P<0.05）;且观察组hs-CRP、ET-1以及BNP水平明显低于对照组,且差异显著（P<0.05）;两组患者治疗后,短轴缩短率以及LVEF较治疗前明显升高（P<0.05）,左心室舒张末期直径较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组短轴缩短率以及LVEF明显高于对照组,左心室舒张末期直径明显低于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组二次住院率明显低于对照组（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心力衰竭患者,能够明显降低患者体内hs-CRP、ET-1以及BNP水平,改善患者心功能,疗效确切。     

卡维地洛对慢性心衰患者左心心功能和脑钠肽水平的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及左心室收缩功能的变化。方法CHF患者87例,分卡维地洛治疗组(B组)44例和常规治疗组(A组)43例。随访6个月,评估两组治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月患者心功能指标和血浆BNP浓度。结果治疗后1个月两组血浆BNP水平较治疗前下降(P<0.05),3个月时下降更明显。3个月组间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗1个月后左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05);6个月时的上述指标与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。两组患者血浆BNP水平与同期测定的左心室舒张末内径呈正相关(r=0.51,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.43,P<0.01)。结论卡维地洛能有效地改善CHF患者的心功能;CHF患者BNP水平的变化早于心脏超声指标的变化:血浆BNP水平可以作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标。     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 探讨卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能的影响。方法 选择200例诊断为CHF的患者作为研究对象,采用随机数字表法平均分为观察组与对照组,在常规治疗的基础上分别给予卡维地洛联合螺内酯治疗与单独卡维地洛治疗。随访观察6月,比较两组患者心脏功能、血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)及谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathioneperoxidase,GSH-PX)的差异。结果 观察组总有效率93.0%明显高于对照组84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEF、LVEDD及BNP均较治疗前降低,而LVESD及GSH-PX较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡维地洛联合螺内酯治疗CHF可以更好改善患者心功能,抑制心肌重塑,降低心衰指标。     

卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 96例慢性心力衰竭患者,随机分成观察组和对照组,各48例,对照组在基础治疗上给予贝纳普利治疗,观察组在对照组治疗基础上再给予卡维地洛治疗,观察两组患者治疗前后心率、血压及B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心射血分数(LVEF)等指标变化。结果 两组患者治疗后心率、血压、BNP均有所改善,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 卡维地洛联合贝那普利治疗慢性心力衰竭,能够改善左心室重构及心肌功能,临床效果显著,值得临床推广应用。     

伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 70例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组采用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、美托洛尔、利尿剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗。观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后心室率变化及心率控制达标率、治疗前后B型脑钠肽(BNP)水平。结果治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心室率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心率控制达标率为94.3%高于对照组42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均低于治疗前,且治疗组(631.2±25.6)pg/ml低于对照组的(1051.3±31.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗快慢性心力衰竭患者效果显著,可有效降低患者的心率和BNP水平,改善心功能,值得临床应用推广。     

心脉隆治疗冠心病心力衰竭的疗效及对NT-proBNP和hs-CRP水平的影响探讨

目的分析冠心病心力衰竭患者应有心脉隆治疗的临床疗效及对N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法80例冠心病心力衰竭患者,采用计算机随机法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用心脉隆治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及治疗前后NT-proBNP和血浆hs-CRP水平。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP和血浆hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%略高于对照组的5.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心力衰竭患者采用心脉隆治疗,能够有效提升治疗效果,改善患者心脏功能,降低机体炎性反应,具有临床应用价值。     

卡维地洛改善急性心肌梗死后左心室重构的临床研究

目的探究了解卡维地洛治疗急性心肌梗死后左心室重构的临床改善效果。方法 100例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受常规急性心肌梗死药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合卡维地洛。对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后左心室重构改善情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间两组患者发生心力衰竭事件几率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死患者在常规治疗基础上联合卡维地洛治疗,不但能够取得令人满意的临床治疗效果,而且可有效改善患者左心室重构,具有高效安全的优点,值得临床普及推广。     

曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者BNP、NE水平及心功能的影响

目的:探讨曲美他嗪联合氯沙坦对心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)及左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选择2017年5月~2019年5月某院收治的心力衰竭患者128例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各64例,对照组使用盐酸曲美他嗪片,观察组在对照组基础上增加氯沙坦钾片,两组患者均治疗60d,比较两组患者治疗前、治疗60d后血浆BNP、NE水平及LVEF情况。结果:治疗前两组患者BNP、NE、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者BNP、NE水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,LVEF指数高于治疗前,且与对照组比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合氯沙坦治疗心力衰竭患者,能够降低患者BNP、NE水平,提高心功能LVEF指数,值得临床推广使用。     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果及安全性探究

目的观察并探讨卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果及安全性。方法选取我院2009年1月至2011年6月收治慢性心力衰竭患者146例,随机分为两组,其中对照组73例,在常规治疗基础上,加用卡维地洛口服治疗;实验组73例,在对照组治疗基础上,加用缬沙坦口服治疗;疗程均为6个月,治疗结束后评价临床效果及安全性。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗后舒张压与收缩压均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组患者舒张压与收缩压降低程度均明显低于实验组患者,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗后LVEF、LVEDD、LVESD等超声心动图指标与心率均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者治疗后LVEF、LVEDD、LVESD等超声心动图指标与心率改善程度均明显优于对照组患者,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床效果确切,治疗总有效率高,能够显著改善患者心功能,且不良反应少,具有临床推广使用价值。     

美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心功能的效果观察

目的观察美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的效果。方法选取安阳地区医院普内科2010年7月—2013年7月收治的97例老年重症心力衰竭住院患者(年龄≥60岁)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组49例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合复方氢氯噻嗪治疗,连续治疗6个月,比较两组血浆BNP水平和心功能改善情况。结果观察组心功能改善总有效率(93.9%)高于对照组(79.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者BNP水平和左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血浆BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合复方氢氯噻嗪能够降低老年重症心力衰竭患者血浆BNP水平,改善心功能,安全可靠,在提高生存质量和降低病死率方面具有积极作用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的:比较单纯使用美托洛尔及联用曲美他嗪对冠心病患者心力衰竭的疗效.方法:将97例伴心力衰竭冠心病患者随机分为两组,对照组49例,给予美托洛尔治疗;观察组48例,给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗.经过4个月的治疗,比较两组治疗效果,心功能指标、血清hs-CRP及BNP水平.结果:观察组总有效率89.6%,对照组总有效率73.5%,两组比较差异有统计学意义(X2=4.1659,P<0.05).治疗后观察组血清hs-CRP及/BNP水平均低于对照组;而超声心动图发现左心室射血分数高于对照组而左心室收缩、舒张末径均低于对照组,以上指标均构成显著差异(P<0.05).结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效好,见效快且药效持久,有效改善心功能,可作为临床治疗冠心病心力衰竭的较佳方案.     

辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对血清因子水平的影响

目的探讨辛伐他汀联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者相关血清因子水平的影响。方法以本院收治的36例冠心病心力衰竭患者为观察组,所有患者均给予辛伐他汀治疗,同时纳入同期本院体检正常的56例志愿者作为对照组。与治疗前和治疗8个月后,比较两组治疗前后及组间左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及二尖瓣血流舒张早期流速(VE)和心房收缩期流速(VA)比值E/A,并检测两组病例血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗8个月后,观察组显效率为52.78%,总有效率为91.67%。治疗前,观察组BNP、UA、hs-CRP)水平均明显高于对照组,LVEF、FS、E/A值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,观察组治疗后血清因子水平显著降低,而心功能指标明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效显著,可显著改善患者心功能及血清BNP、UAhs-CRP水平的。血清BNP、UAhs-CRP可作为冠心病慢性心力衰竭的临床诊断及疗效评定的定量指标。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭后,血浆脑钠肽(BNP)水平的改变及心功能的改善情况。方法将心功能Ⅱ～Ⅳ级心力衰竭患者83例随机分为治疗组41例和对照组42例。对照组予常规抗心力衰竭(扩血管药物、利尿剂及洋地黄)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀。观察2组临床疗效和治疗前后BNP水平的变化及心功能的改变。结果治疗组总有效率为65.9%高于对照组的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)均有明显提高,BNP均有明显下降,且治疗组LVEF高于对照组、BNP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP浓度与LVEF存在负相关(r=-0.167,P<0.01)。结论阿托伐他汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,增加LVEF,降低血浆BNP,对治疗慢性心力衰竭效果较好。     

新活素联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效评价

目的观察新活素(rh BNP)联合小剂量速尿治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效。方法 50例急性心肌梗死伴心力衰竭患者随机分为治疗组(24例)和对照组(26例),治疗组在对照组基础上加rh BNP(0.5 mg·支-1,1.5μg·kg-1负荷剂量静脉推注3~5 min,然后以0.01μg·min-1·kg-1的速度持续滴注72 h,对照组予40 mg·d-1速尿静脉注射、病因治疗、扩血管等对症治疗,观察2组患者治疗前后相关心功能指标、血清脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化。结果治疗前后2组患者左心室舒张末期内径(LVDd)变化差异无统计学意义,治疗组LVEF明显升高(P<0.05),2组血浆BNP、血清hs-CRP水平均有下降(P<0.05),且治疗组较对照组改善更优(P<0.05)。结论 rh BNP联合小剂量速尿疗效明显优于速尿一般治疗,能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者症状,减少利尿剂抵抗。     

尼莫地平治疗急性脑出血血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、高迁移率蛋白-1的变化及效果观察

目的 探讨尼莫地平对急性脑出血血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率蛋白-1(HMGB-1)的变化及效果影响.方法 将2013年7月—2015年7月收治急性脑出血84例依治疗方法不同分为对照组和观察组,每组42例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合尼莫地平治疗,治疗4周后,观察两组临床效果及不良反应,比较治疗前后血清hs-CRP、IL-6、HMGB-1及脑水肿体积、脑血肿体积、神经功能缺损(NDS)评分的变化.结果 治疗前血清hs-CRP、IL-6、HMGB-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组血清hs-CRP、IL-6、HMGB-1水平均低于对照组(P<0.01).两组治疗前脑水肿体积、脑血肿体积、NDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组脑水肿体积、脑血肿体积、NDS评分均低于对照组(P<0.01).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用尼莫地平治疗急性脑出血效果确切,安全性高,可有效降低血清hs-CRP、IL-6、HMGB-1水平,减轻炎症反应,缓解脑部血流,保护神经功能,改善预后.     

氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者炎症因子及疗效的影响

目的:观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐(Cr)的影响。方法:69例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组34例(低蛋白饮食+氟伐他汀)和对照组35例(低蛋白饮食),两组患者疗程均为8周,分别于治疗前后检测hs-CRP、TNF-α、UAER、ALT、Cr水平,并与同期另设的正常组65例的上述指标水平进行比较。结果:与治疗前相比,对照组治疗后UAER水平明显下降(P<0.05);hs-CRP、TNF-α水平下降不明显(P>0.05);观察组治疗后UAER、hs-CRP、TNF-α水平均明显下降(P<0.05或0.01),且明显低于低于对照组同期(P<0.05或0.01)。两组治疗前后ALT、Cr变化差异无统计学意义(P>0.05),但治疗8周时观察组Cr明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组在治疗前后UAER、hs-CRP、TNF-α均明显高于正常组(P<0.05);ALT、Cr与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAER、hs-CRP、TNF-α与糖尿病肾病密切相关,氟伐他汀与低蛋白饮食联合治疗早期DN,可显著抑制炎症因子hs-CRP、TNF-α,降低UAER。     

大剂量培哚普利和阿司匹林对心力衰竭患者治疗的影响分析

目的观察大剂量培哚普利和阿司匹林对心力衰竭患者治疗的影响。方法心力衰竭患者80例平分为两组——治疗组与对照组各40例,两组都根据病情给予常规心力衰竭治疗,在此基础上对照组口服阿司匹林治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服培哚普利治疗。结果经过治疗后,治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有显著性意义。两组治疗前后血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组BNP水平均明显下降(P<0.05);而治疗组治疗后血浆BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论大剂量培哚普利结合阿司匹林能提高心力衰竭患者的治疗效果,同时有效降低BNP水平,且不影响血肌酐的含量,值得推广应用。