海拔4 300m居住高原不同时间血生化的改变

目的:探讨居住海拔4300m高原不同时间青年肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶的变化。方法:对进驻高原3个月(n=174)、6个月(n=73)及一年(n=88)的男性汉族青年检测其血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SDB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、门冬氨酸氨基转换酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)。结果:居住3个月较6个月及1年STB、SDB、BLA、TC、TG、LDL-C、γ-GT增高,差别有显著性(P<0.05或0.01),3个月较1年AST、ALT、BUN增高,差别非常有显著性(P<0.01);居住6个月较1年TP增高,差别有显著性(P<0.05);其余均无统计学意义(P>0.05)。结论:进驻高原初期引起肝功能、肾功能等多项指标异常,脏器损伤较居住半年以上严重。     

超声定量评估胰腺回声增强与血脂异常相关性研究

目的 探讨超声定量评估胰腺回声增强与血脂异常的相关性。方法 选取北部战区总医院自2020年5月至2021年4月收治的312例行腹部超声检查患者为研究对象。根据是否发生血脂异常将患者分为A组(n=252)与B组(n=60)。A组患者未发生血脂异常,B组患者发生血脂异常。记录并比较两组患者血生化指标及超声指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰腺体部平均亮度(MPBB)、肝周脂肪平均亮度(MPHFB)、胰腺-肝周脂肪指数(PPHFI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等。采用Pearson相关性分析法检验PPHFI与血生化指标的相关性。采用偏相关分析法补充分析PPHFI与血生化指标的相关性。结果 B组患者MPBB、PPHFI、ALT、AST、TC、TG及LDL水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PPHFI与ALT、AST、TC、TG、LDL水平均呈正相关性(r=0.230、0.223、0.441、0.537、0.379,P<0.05)。控制年龄、性别等因素后...     

肺癌患者12项血液生化检查结果分析

目的:探讨肺癌患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酞基转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)总胆红素(TBIL),总蛋白(TP),白蛋白(Alb),尿素(Urea),肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)等12项生化指标的变化.方法:采集肺癌患者血样,分离血清用HITACH 7170A全自动生化分析仪、中生试剂检测12项血清生化指标,并与健康人血清测定结果进行比较.结果:30例肺癌患者12项血清生化检测结果与健康人对照组比较均无显著性差异.结论:12项血清生化检验指标包括了肝脏和肾脏功能敏感指标,收集的30例肺癌患者病例与健康人对照组12项生化结果比较无显著性差异,可能说明这些患者的肝、肾脏均未被侵害.     

留居高原不同时间官兵血生化多项指标变化及意义

目的　探讨留居高原不同时间官兵胆红素、血脂和酶的变化规律及意义。方法　将 14 0名官兵按留居高原时间分为 1组 (0 5～ 1年 ,n =5 0 )、2组 (2～ 4年 ,n =30 )、3组 (5～ 10年 ,n =30 )、4组 (>10年 ,n =30 )。检测其血清总胆红素(T Bil)、直接胆红素 (D Bil)、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、丙氨酸氨基转换酶 (ALT)、门冬氨酸氨基转换酶 (AST)、γ 谷氨酰转移酶 (γ GT )、碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶 (CK)。结果　与 1组和 2组比较 ,3组和 4组T Bil显著下降 (P <0 .0 1)、TC增高 (P <0 .0 5 ) ;与 4组比较 ,1组CK显著增高 (P <0 .0 1) ;与 1组比较 ,4组AST增高 (P <0 .0 5 )。D Bil,TG ,HDL C ,LDL C ,LDH ,ALP ,γ GT和ALT在各组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　T Bil减低和TC及AST增高 ,可能与留居高原罹患冠心病风险增加有关 ;CK增高可能与新进高原乏氧及体能训练强度有关     

超声增强造影与肝酶水平在肝损伤分级中的意义

目的探讨超声增强造影和血清肝酶在肝损伤检查和分级中的价值和意义。方法 20只健康新西兰大白兔,雌雄不限,体重为(2.15±0.23)kg。随机制作不同级别的肝损伤模型。建模前后抽取静脉血进行血清肝酶检查,建模后分别使用通用16排螺旋CT和Philip公司IU22临床超声仪对实验动物进行增强CT和超声增强造影检查,然后根据美国创伤外科协会(AAST)分级标准对肝脏损伤进行分级,最后将超声造影的分级结果与增强CT分级结果进行Spearman相关性分析,将血清肝酶的结果与CT分级结果进行Pearson相关性分析。结果按照AAST诊断标准,超声增强造影和增强CT检查对肝损伤等级的分类具有很高的一致性,Spearman相关系数为0.888(P0.0001),Kappa值为0.71;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氨酶(LDH)、AST/ALT比值与肝损伤的等级呈正相关,Pearson相关系数分别为0.664(P=0.0014)、0.704(P=0.0005)、0.503(P=0.024),γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平与肝损伤等级呈负相关(r=-0.467,P=0.038)。结论超声增强造影和血清肝酶检查在对肝损伤的检查与分级上与增强CT检查的结果有较好的一致性,可作为肝损伤诊断及治疗中监测手段。     

健步走和太极拳综合练习后非酒精性脂肪肝患者肝损伤及储备功能的变化

目的:探讨健步走和太极拳综合练习后非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝损伤、储备功能及血脂的变化,分析有氧运动对NAFLD肝功能(肝损伤及储备功能)及血脂指标的影响差异。方法:随机抽取广州市番禺区自来水公司NAFLD患者24人(男性18人,女性6人),实施为期16周健步走和太极拳综合练习的有氧运动,每周4次,每次1小时。运动强度为60%～70%HRmax(HRmax=220-年龄),运动强度开始为50%～60%HRmax,逐步递增至60%～70%HRmax。分别于实验前和有氧运动16周后采用B超诊断受试者肝脏脂肪变性程度,测定受试者体重和BMI;于实验前、有氧运动8周后、16周后测定肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和血脂指标甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:(1)16周有氧运动后,B超结果显示,NAFLD患者肝脏改善平均有效率为70.8%,其中轻度脂肪肝较重度脂肪肝有效率显著升高(P<0.05)。受试者体重和BMI显著降低(P<0.05或P<0.01)。(2)与实验前比较,16周有氧运动后患者血清GGT、ALT、AST、ALP显著下降,TP、ALB和ALB/GLB显著升高,有氧运动8周后GGT、ALB出现显著变化(P<0.05或P<0.01)。(3)与实验前比较,8周有氧运动后LDL-C、载脂蛋白与脂质比值均出现显著变化(P<0.05或P<0.01)。结论:16周健步走和太极拳综合练习能有效改善NAFLD患者肝损伤、储备功能及血脂代谢紊乱,而GGT和ALB与其它肝功能指标相比较先变化。LDL-C、载脂蛋白与血脂脂质比值结合,较单一指标能更好地监控有氧运动改善NAFLD脂代谢紊乱过程。     

还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒肝损害的保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽对急性有机磷农药中毒肝损害的保护作用。方法将164例急性有机磷农药中毒肝损害患者分为对照组与观察组,每组各82例。给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予还原型谷胱甘肽静点,比较两组治疗总有效率及肝功能指标的差别。结果治疗后观察组治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组的69.5%,两者比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患者天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶及总胆红素显著低于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒肝损害,可显著改善患者肝功能,提高疗效。     

移居高原习服者血清胆红素浓度变化及意义

 目的 探讨移居高原习服者血清胆红素演变规律及其临床意义.方法 将140名官兵按移居时间分为组1(0.5～1年,n＝50)、组2(2～4年,n＝30)、组3(5～10年,n＝30)和组4(＞10年,n＝30).检测血清总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 与组1和组2比较,组3和组4 T-Bil显著下降(P＜0.01);与组1比较,组3和组4 TC增高(P＜0.05);与组1比较,组4 AST增高(P＜0.05);D-Bil、TG和HDL-c在各组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 T-Bil减低及TC和AST增高,可能与移居高原习服者罹患冠心病风险增加有关,T-Bil改变与D-Bil无关.     

环孢素A对肾移植患者血清肝酶活性及总胆汁酸水平的影响

目的 :监测肾移植患者血清肝酶谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、谷氨酰转肽酶 (r -GT)、碱性磷酸酶 (ALP)活性及总胆汁酸 (TBA)、总胆红素 (TBIL)水平的变化 ,了解环孢素A (CSA)的肝毒性作用。方法 :采用酶速率法、酶循环法及比色法 ,对 58例肾移植术后患者血清肝酶活性及总胆汁酸、总胆红素水平进行监测。结果 :移植术后早期 1～ 3个月内及半年左右 ,发生肝酶活性及总胆汁酸升高异常比例较高。结论 :药物的肝毒性在肾移植中应引起足够的重视 ,应及时监测肝酶活性及TBA水平 ,为临床及时调整免疫抑制剂量和采取护肝措施会起到积极作用     

“魔鬼周”极限训练对武警特战队员生化指标的影响

 

目的 了解“魔鬼周”极限训练对武警特战队员身体状况的影响,以便更有效地预防和减少运动损伤,提高体能训练效果。方法 选取90例来自武警某部参加2017年第三季度“魔鬼周” 极限训练的特战队员作为研究对象,分别于“魔鬼周”的第1天及第7天进行肝功能、肾功能、血糖、血脂四项指标的检测,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、间接胆红素(IBIL)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)。应用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。结果 训练后血清ALT、AST、UREA、CREA、UA、Glu、TG较训练前明显升高(P＜0.05),UREA、TC、LDL-C低于训练前(P＜0.05),T-Bil、D-Bil、IBIL、HDL-C训练前后无明显变化。结论 “魔鬼周”极限训练对武警特战队员的生理功能可产生一定的影响,进而可能影响其训练水平。

     

2型糖尿病与非糖尿病患者非酒精性脂肪肝发病情况的临床分析

目的研究2型糖尿病(T2MD)患者与非糖尿病患者非酒精性脂肪肝发病情况和特点。方法选择T2MD非酒精性脂肪肝患者50例(A组),非糖尿病非酒精性脂肪肝患者50例(B组)和健康人群50例(C组),观察分析三组人员的相关临床检测指标。结果非酒精性脂肪肝患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于健康组(P<0.05);A组患者的FBG、TC、TG、LDL-C指标方面均显著高于B组,HDL-C、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)指标均明显低于B组(P<0.05)。结论糖尿病会加剧非酒精性脂肪肝病情,为了能有效预防和控制非酒精性脂肪肝,应改变饮食结构、控制体质量,加强锻炼,并做到定期体检,做到及早发现,及时诊断治疗。     

清肝调脂丸治疗脂肪肝的实验研究

 目的观察清肝调脂丸对大鼠脂肪肝(Fatty Liver,FL)动物模型的影响,阐明其作用机制.方法以高脂饲料喂饲大鼠建立脂肪肝病模型,观察清肝调脂丸对大鼠肝脏的组织形态的影响及血清蛋白、血脂及转氨酶含量的变化;结果与模型组相比,清肝调脂丸治疗组能抑制肝组织脂肪变性,降低血清TC、LDL-C、ALT和AST(P＜0.01,P＜0.05),升高血清HDL-C、TP和ALB(P＜0.01,P＜0.05),以高剂量组效果最显著;结论清肝调脂丸治疗脂肪肝的机制可能与其抑制TG、LDL-C、ALT和AST,升高血清HDL-C、TP和ALB有关.     

血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效比较

目的　比较血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效。方法　将 4 0例肾病综合征患者随机分为血脂康组和辛伐他汀组 ,治疗前和治疗 4周后分别检测肝功、肾功、血脂、电解质及 2 4h尿蛋白。结果　两组治疗 4周后TC ,TG及LDL C均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,TP ,ALB及HDL C明显升高 (P <0 .0 5 )。而两组间差异无著性。结论　血脂康能明显降低肾病综合征患者TC ,TG及LDL C水平和升高TP ,ALB及HDL C水平、并且能保护肾功能。     

酒精性肝病基础患者罹患戊型肝炎的临床特征

目的了解酒精性肝病基础患者罹患戊型肝炎的临床特征。方法回顾性分析2002—2011年我院收治的90例戊型肝炎患者的临床特点并进行比较,将其中有酒精性肝病基础的40例患者作为观察组,将50例无酒精性肝病基础者作为对照组。结果两组比较,观察组中发热者多(P<0.05),临床症状重(P<0.01),血清总胆红素(TB)、ALT、凝血酶原时间(PT)显著高于对照组(P<0.01),血清白蛋白(ALB)显著低于对照组(P<0.01),住院天数明显延长(P<0.01)。结论酒精性肝病基础患者罹患戊型肝炎时肝脏损害较重,症状显著,黄疸较深,易重症化,病情恢复较慢,病程较长。     

慢性高原病肝功能及血清酶的改变

目的探讨慢性高原病(CMS)患者肝功能及血清酶的变化。方法选择移居海拔4300m3个月以上的汉族男性青年323名,其中CMS患者87名,为CMS组,其余236名为非CMS组。清晨抽取空腹静脉血检测血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SDB)、总蛋白(TP)、清蛋白(BLA)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、门冬氨酸氨基转换酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)。以血红蛋白(18g<血红蛋白<21g,记0分,血红蛋白≥21g,记3分)及动脉血氧饱和度(动脉血氧饱和度≤85%,记3分)记分。分别以1,2,3分表示轻、中、重度。无CMS总记分为0~5分,轻度为6~10分,中度为11~14分,重度为15分或更高。结果CMS组较非CMS组STB,AST,ALT,γ-GT增高,有显著性差异(P<0.05);TP,BLA降低,有非常显著性差异(P<0.01),SDB,ALP无统计学差异(P>0.05)。结论CMS引起肝功能指标及血清酶活性异常,提示CMS伴有多种器官或组织受损。     

长期游泳训练和补充大豆多肽对高脂饮食大鼠脂肪肝形成过程中脂代谢的影响

目的:研究长期游泳训练和补充大豆多肽对高脂饮食大鼠脂肪肝形成的干预作用及其机制。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为C组(普通饲料对照组)、HF组(高脂饮食组)、HE组(高脂饮食 运动组)、HS组(高脂饮食 大豆多肽组)、HES组(高脂饮食 运动 大豆多肽组)5组,HE组和HES组大鼠进行每周6次、每次60min的无负重游泳训练,HS组和HES组大鼠按500mg/kgBW的剂量补充大豆多肽。10周后观察大鼠肝脏的形态结构,并检测大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和肝内TG、TC以及游离脂肪酸(FFA)含量。结果:(1)HF组大鼠肝脏出现严重的大泡性脂肪变性,并有不同程度的炎性细胞浸润,且血清TG(P<0.05)、TC(P<0.01)和肝内TG(P<0.05)、TC(P<0.01)以及FFA(P<0.01)含量显著高于对照组。(2)与HF组相比,HE、HS和HES组大鼠肝脂肪变性显著减轻。双因素方差分析表明,有氧游泳训练使高脂饮食大鼠肝TG、TC含量虽有降低,但不显著;而使血清TG(P<0.01)、TC(P<0.01)以及肝FFA含量(P<0.01)显著降低。补充大豆多肽可使高脂饮食大鼠血清、肝TG、TC以及肝内FFA含量(P<0.01)显著降低。有氧游泳训练联合补充大豆多肽对降低高脂饮食大鼠血清TG(P<0.01)、TC(P<0.05)和肝TG(P<0.01)、TC(P<0.01)、FFA(P<0.01)含量具有显著的交互作用。结论:(1)10周的高脂饮食可以诱导大鼠脂肪肝的形成,且与脂肪代谢紊乱有关。(2)有氧运动和补充大豆多肽可通过改善高脂饮食大鼠的脂肪代谢预防脂肪肝的形成。     

脂肪肝患者肝脾CT比值与血脂水平的相关性研究

目的研究脂肪肝患者肝、脾CT比值与血清中甘油三酯（TG）及总胆固醇（CHOL）含量的相关性并评价其诊断意义。方法筛选86名临床确诊的脂肪肝患者及20名年龄匹配的健康对象作为对照,逐例测量肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量,然后建立两组肝、脾CT值与两血脂含量的曲线及回归方程。结果通过计算得出肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量相关方程分别为：y=-0.1279x＋1.1037;y=-0.1969x＋1.8854。结论肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量有明显相关性,可以通过检测TG及CHOL含量诊断脂肪肝。     

原发性肾病综合征联合药物治疗的前瞻性研究

目的:前瞻性应用强的松、雷公藤多甙及灯盏细辛治疗原发性肾病综合征(PNS),观察其疗效。方法:64例确诊的PNS患者随机分为A、B两组。A组应用灯盏细辛注射液90mg,1次/d,雷公藤多甙20mg,3次/d;强的松1mg/(kg.d)口服。B组常规应用强的松、双嘧达莫和舒降之。2w为1个疗程,连用2个疗程。观察患者浮肿、尿量变化及药物副作用。每周检查TUP、TC、TG、LDL-C、TP、ALB、SCr和BUN。结果:两组的完全缓解率分别为71.88%和56.25%(P<0.01);总有效率分别为93.75%和81.25%(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-C显著下降,HDL-C明显上升(P<0.01),TP、ALB显著升高(P<0.01),TUP显著下降(P<0.01)。两组尿量及SCr、BUN无明显变化。两组均未见明显药物副作用发生。结论:本研究将传统免疫抑制剂强的松和免疫调节剂雷公藤多甙及改善微循环药物灯盏细辛联合应用,疗效显著,为原发性肾病综合征提供了一个新的治疗方法。     

老年非酒精性脂肪肝与载脂蛋白B的相关性研究

目的探讨老年患者非酒精性脂肪肝(NAFL)与载脂蛋白B的相关性。方法选择住院患者226例,平均年龄(79.2±5.7)岁。分为非脂肪肝组和NAFL组。分析两组患者载脂蛋白B和其他代谢指标及影响因素的关系。结果 NAFL组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)均高于非脂肪肝组;而肌酐(Cr)低于非脂肪肝组;NAFL组糖尿病、冠心病的发病率高;吸烟的比例高;差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间年龄的差异无统计学意义。多元线性回归分析显示,NAFL与ALT、apoB正相关(标准化偏回归系数分别为0.444、0.364,P<0.05),其他指标未进入方程。结论 NAFL患者的TC、LDL-C、apoB、ALT、TG均高于非脂肪肝组;糖尿病、冠心病的发病率高;而Cr低。老年人发现NAFL后仍应干预血脂,进一步预防动脉粥样硬化和心脑血管事件发生。