肾移植术后10年并发弥漫大B淋巴瘤1例报告

<正>肾移植术后,因长期应用免疫抑制剂而易发生恶性肿瘤,国内虽以泌尿系肿瘤为主,但淋巴瘤患病率也在逐年增加,且容易漏诊、误诊,不容忽视。现报告肾移植术后10年并发弥漫大B淋巴瘤1例。1病例报告患者男性,42岁,因慢性肾小球肾炎肾功能衰竭(尿毒症期)于2003年4月10日在我院行同种异体肾移植术,既往无外伤及肿瘤病史。术后采用环孢素A+霉酚酸酯+泼尼松三联免疫抑制方案,移植肾功能良好,血肌酐维持在正常范围。出院后     

肾移植患者恶性肿瘤发病特征和危险因素

背景与目的:肾移植患者较一般人群易发生恶性肿瘤,且发病特征发生了根本的改变.本研究主要分析肾移植术后患者恶性肿瘤发病特征并探讨影响肿瘤发生的危险因素.方法:回顾性分析我院1991年1月至2007年8月2 392例肾移植患者中发生的31例患者的恶性肿瘤类型、肾移植时年龄、术后至肿瘤诊断时时间、免疫抑制剂应用情况进行分组比较和相关性分析.结果:肾抑制受者恶性肿瘤发生率为 1.29%,以消化道肿瘤为主(35.5%).恶性肿瘤发生率与肾移植时年龄正相关、与男性性别相关.免疫诱导组在恶性肿瘤诊断时肾功能不全发生率较非免疫诱导组明显降低,但肾移植术后至肿瘤诊断时间明显缩短,且患者1年生存率无明显改善.结论:肾移植受者恶性肿瘤发生率高于一般人群,肿瘤类型以肝癌、甲状腺癌和非何杰金淋巴瘤为主;免疫诱导、肾移植时年龄、男性是发生恶性肿瘤的危险因素.肾移植术后患者应进行个体化免疫抑制治疗,早期发现并诊断肿瘤,积极进行以根治性手术为主的综合治疗.     

湖北省沙洋县2000-2005年农村恶性肿瘤发病及其时间趋势调查分析

目的:回顾性调查湖北省沙洋县2000-2005年农村居民恶性肿瘤发病状况,了解该地区肿瘤发病构成特征和时间趋势,为进一步开展肿瘤人群研究提供科学依据。方法:经由系统培训的乡镇卫生人员收集沙洋县13个乡镇2000-2005年肿瘤发病资料,对该地区肿瘤构成、年龄、性别和地区差异进行分析,并进一步拟合发病率的线性回归模型,估计年度变化百分比(APC),进行时间趋势分析。结果:该县肺癌发病占总肿瘤的23.47%,居于首位,其次为肝癌(21.83%)和胃癌(6.82%);男性平均发病率大于女性,χ2=101.69,P<0.05;男性恶性肿瘤总发病率、肺癌和肝癌发病率的APC值分别为22.93%、34.15%和22.26%;女性恶性肿瘤总发病率、肺癌、胃癌、女性生殖器官及乳腺恶性肿瘤发病率的APC值分别为33.30%、42.10%、42.27%和56.76%,均有逐年上升趋势。沙洋县13个乡镇恶性肿瘤发病率差异有统计学意义,χ2=215.87,P<0.05,肿瘤顺位也不全相同。结论:沙洋县农村居民恶性肿瘤发病有明显的性别和年龄差异,不同地区恶性肿瘤发病也不同,6年间恶性肿瘤发病率呈上升趋势。     

中国恶性肿瘤性别发病差异分析

[目的]分析中国恶性肿瘤性别发病差异情况。[方法]利用全国肿瘤登记中心收集的全国2009年恶性肿瘤发病数据以及相应的人口数据,运用负二项回归模型校正年龄、地区因素后,分析恶性肿瘤的性别发病差异。[结果]2009年全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为285.91/10万,其中男性发病率为317.97/10万,女性为253.09/10万,男性发病率比女性高61%,发病相对指数为1.61倍(95%CI:1.45～1.79)。在所有部位恶性肿瘤中,仅有甲状腺癌女性显著高于男性,脑和神经系统肿瘤两性差异没有显著性,其余常见恶性肿瘤均为男性显著高于女性。城市地区性别发病相对指数显著高于农村地区的恶性肿瘤有食管癌和肝癌,发病相对指数明显低于农村地区的恶性肿瘤有胃癌和膀胱癌。[结论]我国不同部位恶性肿瘤发病存在明显的性别差异,城市地区和农村地区各有其特点,应针对不同情况开展更有针对性的肿瘤防治工作。     

2000~2004年广东省中山市恶性肿瘤发病地区差异

[目的]分析广东省中山市2000～2004年恶性肿瘤发病地区差异.[方法]收集、整理中山市肿瘤登记处2000～2004年恶性肿瘤的发病资料,统计分析不同地区恶性肿瘤的发病数、粗率、中国和世界人口标化率、构成比和年龄别发病率等指标.[结果]中山市2000～2004年恶性肿瘤发病男性主要以东区、石岐区为代表的中部地区和以黄圃、小榄镇为代表的北部地区发病水平较高,女性主要以东区、石岐区为代表的中部地区发病水平较高,而神湾、坦州、横栏和民众等沙田地区男女发病水平均较低.男性恶性肿瘤世界人口标化发病率最高地区(黄圃镇250.26/10万)是最低地区(横栏镇131.07/10万)的1.91倍,女性最高(石岐区177.79/10万)是最低地区(坦州镇76.67/10万)的2.32倍.此外,不同镇区高发恶性肿瘤也明显不同.[结论]2000～2004年中山市恶性肿瘤发病存在着明显的地区差异,提示中山市不同地区恶性肿瘤危害程度和发病因素不同,应针对性的开展恶性肿瘤防治工作.     

肿瘤溶解综合征

恶性肿瘤患者由于某种原因引起大量的肿瘤细胞溶解破坏,使大量的代谢产物释放到血液中,导致高尿酸血症、高钾血症、高磷酸及低钙血症,甚至并发急性肾功能衰竭等一系列代谢紊乱综合征,临床上统称为肿瘤溶解综合征(tumorIysis syndrome,TLS).1 病因肿瘤溶解综合征偶可自发于恶性淋巴瘤及白血病患者,但多见于对抗癌药物比较敏感的肿瘤患者,在进行强烈化疗期间出现,如Burkitt淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病加速期.还偶见于小细胞性肺癌、晚期乳腺癌及成神经管细胞瘤.此外,放射治疗、糖皮质激素、三苯氧胺及干扰素的应用也可诱发肿瘤溶解综合征的发生.目前认为,肿瘤溶解综合征的高危因素包括:①肿瘤细胞恶性程度高、增殖比率大;②肿瘤负荷较大的病人;③伴有高乳酸脱氢酶血症及有潜在肾功能不全者.     

胃部肿瘤出血性休克发病的相关因素分析与对症干预

目的分析胃部肿瘤出血性休克的发病相关因素,探讨限制性液体复苏的预后效果。方法选择2010年9月至2013年11月间收治的胃部肿瘤患者120例,对所有患者的流行病学状况与休克发病情况进行调查,并且对休克患者进行了限制性液体复苏干预。结果 120例患者中出现出血性休克18例,发病率为15.0%。单因素分析显示,出血性休克发生的相关危险因素为年龄、酗酒、抗生素应用情况、血乳酸水平、病程、合并高血压、体重指数等(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、抗生素应用情况、血乳酸水平为出血性休克的独立危险因素(P<0.05)。胃部肿瘤出血性休克患者在液体复苏后平均中心动脉压控制在55⁶0mmHg之间,心率控制在12060mmHg之间,心率控制在120¹30次/min之间,不同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复苏后患者的血清IL-2和IFN-α含量明显下降,与复苏前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃部肿瘤出血性休克的发病与年龄、抗生素应用情况、血乳酸水平明显相关,限制性液体复苏的应用能保持生命体征的稳定,其作用的发挥与降低炎症因子的表达有关。     

侵袭性肺部真菌感染在实体恶性肿瘤与血液肿瘤中发病及抗菌治疗疗效的临床对比分析

目的:对比分析侵袭性肺部真菌感染（IPFI）在实体恶性肿瘤与血液肿瘤患者中的发病率、危险因素、临床特征及抗真菌治疗结果,从而提高对侵袭性肺部真菌感染诊治的认识。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院实体恶性肿瘤或血液肿瘤合并侵袭性肺部真菌感染并进行抗真菌治疗的患者临床资料,对比两组间的危险因素、临床特征、抗真菌治疗缓解率、用药中位时间差异。结果:实体恶性肿瘤患者合并IPFI 30例,发病率0.42%;血液肿瘤患者合并IPFI 228例,发病率10.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。实体恶性肿瘤组和血液肿瘤组男性比例分别为33.3%（10/30）和61.4%（140/228）,多因素分析粒缺状态、有类固醇激素治疗、糖尿病史、慢性肺部疾病史、有咳嗽咳痰症状、G/GM试验阳性率、微生物培养阳性率差异有统计学意义,两组在年龄≥65岁、发热、呼吸困难、肺部特征性影像学表现方面无明显差异。血液肿瘤组中联合抗真菌治疗比例为35.1%（80/228）,实体恶性肿瘤组无,两组患者治疗中位时间为(17.89±7.738)天和(13.55±5.176)天,总有效率为61.5%（91/148）和75%（60/80）,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:侵袭性肺部真菌感染在血液肿瘤患者中发病率更高,血液肿瘤联合抗真菌治疗疗效确切且安全,值得在实体恶性肿瘤临床进一步应用。     

浙江省台州市2015年恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]分析2015年台州市恶性肿瘤发病和死亡情况,为肿瘤防治工作提供科学依据.[方法]收集台州市2015年肿瘤发病和死亡数据,计算分地区(城市和农村)、性别以及年龄别发病率和死亡率.采用2010年全国人口普查标准人口进行标化.[结果]2015年台州市恶性肿瘤发病率为386.32/10万,标化发病率为338.06/10万.男性恶性肿瘤发病率高于女性、城市高于农村.恶性肿瘤发病0～34岁处于较低水平,35岁开始上升,随着年龄增长发病率逐渐升高,80～岁年龄组最高.发病前5位为肺癌、肠癌、胃癌、肝癌和甲状腺癌,占恶性肿瘤发病的58.53％.恶性肿瘤死亡率为178.70/10万,标化死亡率为150.44/10万.男性恶性肿瘤死亡率高于女性、城市和农村死亡率无差别.恶性肿瘤死亡30岁以下处于低水平,30岁以上死亡率明显上升,随着年龄增长死亡率上升明显,80～岁年龄组死亡率最高.恶性肿瘤死亡前5位为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌,占恶性肿瘤死亡的74.36％.[结论]肺癌是台州市居民高发的恶性肿瘤,居恶性肿瘤发病死亡之首,是对居民健康威胁最大的恶性肿瘤之一.     

2022年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析

摘 要：［目的］ 分析2022年中国人群恶性肿瘤发病和死亡负担的年龄分布特征。［方法］ 整理2010—2018年连续开展监测的106个肿瘤登记处数据,按城乡和性别分层,采用年龄-时期-队列模型计算恶性肿瘤的发病率和死亡率并拟合变化趋势。同时根据全国700个提交2018年度数据且质量良好的肿瘤登记处数据,结合全国人口数据估算2022年全国恶性肿瘤发病和死亡数据及其年龄分布特征。［结果］ 2022年全国恶性肿瘤新发病例约482.47万例,死亡病例约257.42万例。其中60岁及以上老年人群的病例数分别占全国恶性肿瘤新发病例和死亡病例总数的60%和76%左右。恶性肿瘤的发病率和死亡率均随年龄增长而增高,分别在80~84岁组和85岁及以上年龄组达到最高峰。不同类型恶性肿瘤发病的年龄特征分析结果显示,男性与女性在40岁之前均是甲状腺癌发病率最高,40岁以后肺癌和消化道恶性肿瘤发病率显著上升。乳腺癌是45~59岁女性发病率最高的恶性肿瘤类型,60岁后发病率逐渐下降。50岁之前男性肝癌死亡率最高,女性乳腺癌死亡率最高。50岁之后在男性和女性中肺癌均是死亡率最高的类型,消化道恶性肿瘤也成为主要恶性肿瘤死亡类型。［结论］ 不同类型恶性肿瘤的发病和死亡负担具有不同的年龄分布特征,老年人群负担沉重。应根据年龄分布特征,确定不同恶性肿瘤的高危人群,开展预防、筛查和诊疗等综合防控措施。     

The impact of hydronephrosis on renal function in patients treated with cisplatin-based chemotherapy for metastatic nonseminomatous germ cell tumors

We analysed renal function before and after chemotherapy in 130 patients with large (greater than 5 cm in diameter) abdominal masses from malignant non-seminomatous germ cell tumors (NSGCT). The mean glomerular filtration rate assessed by 51Chromium (51Cr) ethylenediamine tetraacetic acid (EDTA) clearance was lower in 46 patients with radiologic evidence of hydronephrosis than in 84 patients with abdominal masses but no hydronephrosis (102 ml/min versus 139 ml/min; P less than 0.01). Patients with hydronephrosis who were treated with cisplatin-based chemotherapy demonstrated a slight early improvement in renal function followed by a fall, in contrast to those treated with carboplatin-based chemotherapy in whom renal function improved. Patients with hydronephrosis who showed no improvement in glomerular filtration rate after the first course of chemotherapy were at an increased risk of renal atrophy and chronic renal damage developing. Long-term renal toxicity may be avoided in these patients either by the use of carboplatin or by the use of drainage procedures such as ureteric stenting or nephrostomy.     

Risk factors for malignancy in Japanese renal transplant recipients

BACKGROUND: Among recipients of renal transplants, the incidences of renal cancer and gastrointestinal cancer are higher and that of skin cancer is much lower in Japan than in Europe and North America. METHODS: The risk factors for the development of malignant tumors were examined in Japanese recipients of renal transplants. A total of 556 patients underwent renal transplantation at the Department of Urology, Osaka University Faculty of Medicine between March 1, 1965, and April 31, 2004. Of these patients, 366 were retrospectively studied in whom risk factors potentially related to the development of malignancy could be evaluated on the basis of medical records. The incidence of malignancy, survival rate, and risk factors for malignancy were examined. RESULTS: The overall incidence of malignancy was 6.8% (25/366 patients). Six of the 25 patients with malignancy died of cancer, but there was no correlation between the occurrence of malignancy and the survival rate (P = .8058, log-rank test). A Cox proportional-hazards model identified treatment with tacrolimus (hazard ratio [HR] = 4.376; 95% confidence interval [CI]: 1.647-11.627; P = .0031) and age at transplantation (HR = 1.562; 95% CI: 1.089-2.240; P = .0155) as risk factors for malignancy. CONCLUSIONS: The results of multivariate analysis suggested that age at transplantation and the use of tacrolimus were independent risk factors for the development of malignancy in recipients of renal transplants.     

Chronic renal failure: a significant risk factor in the development of acquired renal cysts and renal cell carcinoma. Case reports and review of the literature

Three male patients with end-stage renal disease on chronic hemodialysis presented with gross hematuria and were subsequently found to have acquired renal cyst disease and progressive bilateral renal cell carcinoma. There are now more than 84 similar cases in the literature, but the precise roles that renal failure and hemodialysis play in the development of renal cysts and renal neoplasms remain unclear. The high incidence of acquired renal cyst disease (45%) and the development of renal tumors (9%, with a 5% to 7% metastatic rate) in patients with end-stage renal failure clearly underscores the need for more intense radiologic monitoring.     

Acute tumor lysis syndrome in solid tumors—a case report and review of the literature

PURPOSE: Tumor lysis syndrome (TLS) is a potential complication in cancer therapy. It may occur in highly sensitive tumors, especially in childhood cancers and acute leukemias, whereas it is rare in the treatment of adult solid tumors. TLS is characterized by hyperuricemia, hyperkalemia, hyperphosphatemia and hypocalcemia following massive lysis of malignant cells. Complications include acute renal failure and metabolic acidosis. We report the first case of TLS during chemotherapy in a patient with metastatic medulloblastoma, together with a review of the literature regarding the occurrence of TLS in patients with solid tumors. METHODS: Data regarding clinical and biochemical parameters were extracted from the actual patients' files. Reports of TLS in the English language literature up to 2002 were identified by searching Medline. RESULTS: A 23-year old male with metastatic medulloblastoma received chemotherapy with cisplatin and etoposide due to massive extracerebral manifestations including metastases to the liver, mediastinal lymph nodes and bone marrow metastases. The patient developed classical signs of TLS on the second day of chemotherapy, including acute renal failure. A 17-fold increase in plasma LDH up to 87608 U/l was observed together with a 4-fold increase in plasma creatinine. The patient was treated with aggressive hydration, allopurinol and repeated hemodialysis. During the following days the patient improved and the biochemical markers all returned to normal. REVIEW. Reviewing the literature, a total of 45 patients with solid tumors who developed TLS have been reported. Most of the patients presented with metastatic, therapy-sensitive disease. Although preventable in practically 100% of patients, TLS is a potentially fatal complication, and in this material the mortality rate was one in three. Risk factors included increased LDH, hyperuricemia and pretreatment azotemia. CONCLUSIONS: TLS is only rarely associated with treatment of solid tumors. Precautions should be taken to avoid this potentially fatal complication in (chemo)therapy of solid tumors, especially in therapy-sensitive tumors presenting with bulky, metastatic disease and preexisting risk factors, including azotemia, elevated LDH and hyperuricemia. Prophylactic treatment to avoid TLS includes allopurinol, hydration prior to treatment and alkalization of the urine. Urate oxidase (rasburicase) is now beginning to replace allopurinol as a more effective way of reducing hyperuricemia and thereby the risk of TLS.     

Second malignancies after childhood noncentral nervous system solid cancer: Results from 13 cancer registries

Children diagnosed with noncentral nervous system solid cancers (NCNSSC) experience several adverse late effects, including second malignant neoplasm. The aim of our study was to assess the risk of specific second malignancies after a childhood NCNSSC. Diagnosis and follow-up data on 10,988 cases of NCNSSC in children (0-14 years) were obtained from 13 registries. Standardized incidence ratios (SIRs) with 95% confidence intervals (CI) and cumulative incidence of second malignancies were computed. We observed 175 second malignant neoplasms, yielding a SIR of 4.6, 95% CI: 3.9-5.3. When considering second cancers with at least 10 occurrences, highest relative risks were found for second malignant bone tumors (SIR = 26.4, 16.6-40.0), soft tissue sarcomas (SIR = 14.1, 6.7-25.8) and myeloid leukemia (SIR = 12.7, 6.3-22.8). Significant increased risks for all malignancies combined were observed after sympathetic nervous system tumors (SIR = 11.4, 5.2-21.6), retinoblastomas (SIR = 7.3, 5.4-9.8), renal tumors (SIR = 5.7, 3.8-8.0), malignant bone tumors (SIR = 5.6, 3.7-8.2), soft tissue sarcomas (SIR = 4.7, 3.2-6.8), germ-cell, trophoblastic and other gonadal neoplasms (SIR = 2.5, 1.1-4.9), carcinomas and other malignant epithelial neoplasms (SIR = 2.2, 1.4-3.3). The highest risk of a second malignancy of any type occurred 5 to 9 years after NCNSSC (SIR = 9.9, 6.8-13.9). The cumulative incidence of second malignancies 10 years after the first neoplasm was eight times higher among NCNSSC survivors than in the general population, with the absolute difference between observed and expected cumulative incidence still increasing after 50 years of follow-up. Children who survived a NCNSSC experience a large increased risk of developing a new malignancy, even many years after their initial diagnosis.     

食管癌切除术后重度肾损伤影响因素分析

目的 探究食管癌切除术后重度肾损伤的影响因素.方法 选择行食管癌根治术的124例患者作为研究对象,根据患者术后是否发生重度肾损伤将患者分为重度肾损伤组(18例)及无肾损伤组(106例).分析影响肿瘤切除术后重度肾损伤的相关因素.结果 重度肾损伤组术后肺部感染、术后肾外器官衰竭、合并T2DM、合并EH、发生率高于无肾损伤...     

巴氯芬治疗恶性肿瘤放化疗患者顽固性呃逆的疗效观察

目的:观察巴氯芬治疗恶性肿瘤患者放化疗后出现的顽固性呃逆的临床疗效及不良反应.方法:收集2015年03月至2016年03月恶性肿瘤患者放化疗后出现的顽固性呃逆病例共计45例.按照治疗方式的不同,随机分为研究组和对照组,研究组21例,对照组24例.研究组予以巴氯芬,对照组予以氯丙嗪、异丙嗪、山莨胆碱、地西泮、胃复安及中医针灸等治疗,用药5~7天后评价两组患者治疗效果.结果:研究组的中位起效时间为2d,对照组的中位起效时间为4d.研究组治愈率高于对照组(P<0.05);总有效率(治愈率+显效率+有效率)比较,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.01).研究组治疗后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组治疗后乏力、嗜睡发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后低血压发生率低于对照组(P<0.05).结论:巴氯芬对恶性肿瘤放化疗患者顽固性呃逆安全、有效,不良反应相对较轻、较少,是治疗呃逆较为有效的方法之一,值得临床进一步推广应用.     

经后腹腔途径与经腹腔途径腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门肿瘤的疗效比较

目的探讨经后腹腔途径与经腹腔途径腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门肿瘤的疗效。方法将80例肾门肿瘤患者按手术入路方式不同分为经腹腔入路组(43例)和经后腹腔入路组(37例),比较两组患者手术相关指标、肾功能[血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)]、炎性因子[白细胞(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)]、免疫功能[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]指标。随访1年,比较两组并发症及复发转移情况。结果经后腹腔入路组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于经腹腔入路组(P﹤0.05);经腹腔入路组患者WBC、CRP均高于经后腹腔入路组,CD4+、CD4+/CD8+均低于经后腹腔入路组(P﹤0.05);两组患者Cr、GFR、并发症及复发转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜下经腹腔入路与经后腹腔入路肾部分切除术治疗肾门肿瘤患者均具有显著疗效,但相较于经腹腔入路,经后腹腔入路能够缩短手术时间,促进术后恢复进程,且具有免疫保护作用。     

乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关联性及危险因素分析

目的 研究乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌间关联性,并对危险因素探讨.方法 慢性乙型肝炎病毒感染患者220例,其中慢性乙肝小三阳64例(小三阳组),慢性乙型肝炎大三阳62例(大三阳组),慢性乙型肝炎肝硬化50例(肝硬化组),乙型肝炎相关原发性肝癌44例(原发性肝癌组).观察4组乙肝病毒DNA不同含量(采用乙型肝炎病毒检测试剂盒检测)患者分布情况及表达水平;采用PCR扩增方法 检测4组患者乙肝病毒DNA含量,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定乙肝表面抗原.结果 4组患者乙肝病毒DNA不同含量患者分布比较差异有统计学意义(P<0.05),小三阳组DNA不同含量患者分布与大三阳组、肝硬化组、原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).小三阳组乙肝病毒DNA表达水平高于大三阳组、肝硬化组和原发性肝癌组,差异有统计学意义(P<0.05),大三阳组乙肝病毒DNA表达水平高于肝硬化组,差异有统计学意义(q=3.884,P<0.05).4组患者乙肝表面抗原水平差异有统计学意义(P<0.05),小三阳组与大三阳、肝硬化组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05),大三阳组与肝硬化组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌组5～15年、>15年吸烟率,>15年饮酒率高于肝硬化组,不良饮食、e抗原阳性发生率高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙肝小三阳、大三阳、肝硬化、原发性肝癌中,乙型肝炎病毒DNA水平和乙肝表面抗原呈下降趋势,长期吸烟、饮酒,不良饮食习惯和e抗原阳性是原发性肝癌发病的危险因素.     

1342例泌尿系统肿瘤病理资料分析

目的:探讨泌尿系统肿瘤的发病趋势及构成情况。方法:选自2001年至2012年期间川北医学院附属医院病理科活检病理档案中泌尿系统各种类型的肿瘤病例,用Microsoft excel和SPSS 13.0统计软件进行数据录入和统计分析。结果:泌尿系统肿瘤1342例,在12年期间呈上升趋势。其中,男女患者之比为2.4∶1,恶性和良性肿瘤人数之比为5.5∶1,恶性肿瘤人数每年均高于良性肿瘤人数（P＜0.05）;在泌尿系恶性肿瘤中,女性发病高峰年龄为60-69岁,男性为≥70岁,女性患病较男性更趋于年轻（P＜0.05）;良性肿瘤中,女性好发部位为肾脏,男性为膀胱,恶性肿瘤中男女均以膀胱最多;膀胱恶性肿瘤以尿路上皮癌最多见,肾恶性肿瘤以肾细胞癌多见。结论:泌尿系统肿瘤患者呈上升趋势,且恶性肿瘤是良性肿瘤的五倍多,男性明显高于女性。